Выпадение матки после родов
Опущение и выпадение матки у женщин после родов: причины, симптомы, лечение и профилактика + отзывы пациенток
Беременность – это сильный стресс для организма женщины, в особенности тогда, когда младая мама не планировала беременность и не готовилась к вынашиванию малыша.
Поэтому после родов могут наблюдаться смещения внутренних органов, в частности непосредственно самого детородного органа.
Клиническая картина данного недуга, а также его лечение, зависят от степени смещения матки и от индивидуальных особенностей женского организма.
В этой статье мы поговорим про опущение и выпадение матки после родов, их причины и лечение, а также о том, что делать, чтобы избежать подобных неприятных последствий.
Послеродовой пролапс
В организме женщины при беременности происходят различные изменения, касающиеся гормонального фона, к тому же детородный орган в процессе вынашивания ребенка увеличивается в размерах.
Все это может способствовать послеродовому пролапсу – опущению матки, связанного со снижением тонуса мышц, которые поддерживают матку в правильном положении.
Кроме того, матка может смещаться при сложных родах, которые сопровождаются разрывами и родовыми травмами. Чаще всего такое явление наблюдается после повторных родов, а также у женщин, которые рожают первого ребенка после 35 лет.
По сути, послеродовой пролапс – это грыжевое выпячивание и изменение положения органов репродуктивной системы, которое может сопровождаться опущением мочевого пузыря (цистоцеле) или прямой кишки (ректоцеле).
В нормальном положении детородный орган должен находится в центре малого таза, и это положение ему обеспечивают собственные мышцы, а также мышцы тазового дна.
Этиология явления
У некоторых женщин имеется генетически унаследованный вид соединительной ткани, который очень склонен к травмам и растяжениям. Такая ткань хуже восстанавливается, что может стать причиной пролапса.
Роды не во всех случаях проходят безупречно и без последствий для женевского организма. Очень часто этот процесс сопровождается травмами связочного аппарата матки или разрывами влагалищных стенок.
Сразу после появления ребенка на свет данное нарушение может никак себя не проявлять, но с течением времени у женщины развивается мышечная несостоятельность, в результате чего матка под собственным весом опускается вниз.
Влагалищные разрывы тоже способствуют пролапсу, а вот эпизиотомия, наоборот, не дает тканям сильно растягиваться, и, если впоследствии части разреза сопоставлены правильно и зашиты тщательно, это может быть профилактикой выпадения матки.
Нарушение целостности мышечных волокон, которые поднимают задний проход – еще одна причина возможного развития пролапса. Это редкое осложнение, но все же иногда оно может иметь место. Последствия такого осложнения заключаются в неполном смыкании половой щели, недержании газов и каловых масс, в появлении свищей.
Другими причинами послеродового пролапса считаются следующие:- рождение крупного ребенка;
- повторные роды;
- не выполнение женщиной рекомендаций акушерки во время потуг;
- использование акушерских щипцов;
- осложнения гипоксией, кровотечениями и прочими ситуациями;
- тяжелый физический труд женщины;
- гормональные нарушения;
- лишний вес.
Кесарево сечение от последующего опущения матки не защищает, однако, в этом случае риск пролапса снижается.
Не стоит думать, что послеродовой пролапс – это вина врачей, которые помогали женщине при родах. Грамотное ведение беременности, дисциплинированность будущей мамы, а также ее подготовка к беременности не менее важны, чем процесс самих родов. В некоторых случаях, если женщина сразу после родов, не дожидаясь, когда ткани вернут свой нормальный тонус, начинает выполнять тяжелую физическую работу или заниматься спортом, мышцы тазового дна могут не выдержать, что естественно повлечет за собой пролапс. Гормональные сбои, которые нередкость в период вынашивания малыша и после родов, тоже могут привести к опущению, поэтому очень важно выполнять все рекомендации врача и во время беременности и после родов, и при необходимости принимать гормональные препараты. При выписке из роддома женщина должна внимательно выслушать врача и запомнить ограничения, которых ей необходимо придерживаться некоторое время после родов. Только таким образом можно предупредить развитие пролапса у молодой мамы.
Степени выпадения
Пролапс классифицируется согласно следующим степеням развития патологического процесса:
- первая степень — матка опускается, но во влагалище еще не выходит;
- вторая степень — наблюдается опущение шейки матки во влагалищную часть, при натуживании ее можно увидеть;
- третья степень — тело матки находится во влагалище, а шеечная область из-за натуживания наблюдается в районе половой щели;
- четвертая степень — полный пролапс. Матка выпадает из влагалища наружу.
На фото ниже показано, как выглядит выпадение матки.
Симптоматические проявления
При развитии послеродового пролапса женщина может наблюдать следующие симптомы:
- ноющая боль в нижней части живота;
- болевые ощущения в области влагалища и в поясничной области;
- наличие дискомфортных ощущений во влагалище, ощущение присутствия инородного тела, неприятные ощущения при ходьбе;
- проблемы с мочеиспусканием – недержание или затрудненное мочеиспускание;
- неприятные и часто болезненные ощущения во время полового контакта.
Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза обычно хватает обычного гинекологического осмотра, в ходе которого врач пальпаторно оценивает мышцы тазового дна и ослабление собственных мышц репродуктивных органов.
Однако, чтобы последующее лечение было адекватным, пациентке необходимо пройти дополнительные обследования:
- цитологическое исследование влагалищного мазка;
- общей анализ мочи;
- биопсию;
- кольпоскопию;
- бакпосев;
- УЗИ;
- консультацию уролога и проктолога.
Принципы лечения
Каким будет лечение пролапса после родов, зависит от следующих факторов:
- степень опущения;
- наличие других гинекологических недугов;
- потребность в детородной функции в будущем;
- возраст пациентки;
- насколько опущены соседние органы;
- какова степень хирургического риска.
Пролапс мотки после родов можно лечить следующими методиками:
Хирургическое вмешательство
Если диагностируется 3 или 4 степень опущения, а также если консервативные методики не дают положительного эффекта, назначается хирургическое лечение.
Для этого существуют следующие способы:
- вагинопластика. Это корректировочное вмешательство, которое укрепляет мышцы половой щели;
- ушивание связок. Используется для усиления прочности связочного аппарата матки, однако, в этом случае возникает риск последующего бесплодия;
- использование аллопластиков. Данные материалы фиксируют положение матки и укрепляют связочный аппарат;
- гистерэктомия. Удаление матки. Показано тогда, когда подтянуть растянутые мышцы нет возможности, а женщина больше не планирует беременность.
Консервативные методы
Данное лечение основано на выполнении женщиной определенных комплексов упражнений – по Кегелю, по Юнусову, по Атарбекову, по Бубновскому и так далее. Эти упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса, что дает возможность матки вернуться на свое анатомически правильное место.
Гинекологический массаж проводят в кабинете гинеколога. Он тоже направлен на восстановление тонуса маточных мышц и также более эффективен в начальных стадиях недуга.
В некоторых случаях женщине может назначаться терапия гормонами. Она актуально в том случае, если пролапс произошел в результате снижения концентрации эстрогенов.
Что касается народных способов лечения, они имеют вспомогательный характер и обязательно должны сочетаться с основным лечением.
Маточное кольцо
Пессарий – это специальное приспособление, которое вводится во влагалище, с его помощью детородный орган удерживается от выпадения.
Данное изделие изготовлено из биологических и гипоаллергенных материалов, поэтому является совершенно безвредным для организма женщины.
Первоначально пессарий вводится во влагалище гинекологом, но впоследствии женщина должна научиться самостоятельно вставлять и извлекать его.
В некоторых случаях ношение пессария показано временно. Его используют в профилактических целях пока женщина получает необходимое лечение.
Но иногда пессарий назначается для пожизненного ношения. Как правило, данное назначение делается в том случае, если пациентке показано хирургическое вмешательство, но оно по каким-то причинам невозможно.
При правильно подобранном размере и корректной установке маточного кольца, приспособление не вызывает никаких дискомфортных ощущений и совершенно не чувствуется.
Ношение пессария предотвращает следующие последствия пролапса:
- развитие инфекционных процессов;
- смещение стенок мочевого пузыря;
- развитие цистита;
- кожные заболевания в промежности и гениталиях;
- некротические процессы в матке и влагалище из-за нарушения кровотока.
Профилактические меры
Для того, чтобы снизить риск послеродового пролапса, женщин должна готовиться к зачатию.
Необходимо пройти медицинское обследование, в ходе которого возможно будет выявлен слабый тонус мышц, поддерживающих матку. В этом случае ведение беременности будет отличаться от обычного, что позволит предупредить пролапс после родов.
Кроме того, необходимо по рекомендации врача выполнять упражнения, которые будут способствовать укреплению связочного аппарата матки и влагалищных стенок, что предупредит родовые разрывы.
Во время родов нужно в точности выполнять все рекомендации акушера, чтобы не допустить сильных разрывов и осложнений в ходе родовой деятельности.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с данной патологией после родов:
Заключение и выводы
Послеродовой пролапс – явление не редкое. И это еще раз подтверждает врачебные наставления о том, что к беременности необходимо готовиться, а регулярные осмотры гинеколога во время вынашивания ребенка и после родов – это не блажь, а реальная необходимость.
Полезное видео
В видео показаны упражнения для беременных для профилактики выпадения матки:
Вконтакте
Google+
Одноклассники
zhenskoe-zdorovye.com
Опущение матки и стенок влагалища после родов: симптомы, причины, последствия, лечение
Вынашивание и рождение малыша на свет — болезненный и тревожный период в жизни каждой мамы. За это время тело и внутренние органы женщины подвергаются существенным изменениям, которые не могут не отразиться на качестве жизни роженицы в дальнейшем. Особенно последствия беременности ощущают на себе женщины, которые не планировали её и должным образом не готовились к рождению малыша. Готовится к родам значит заниматься спортом, принимать комплекс витаминов и соблюдать здоровый образ жизни. Опущение и выпадение матки и стенок влагалища — одна из частых проблем, с которой сталкиваются молодые мамы после рождения малыша на свет.
Опущение и выпадение матки и стенок влагалища у молодых мам
Ещё совсем недавно опущение матки и влагалища было проблемой, которая встречалась у женщин за 50 лет. Но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению этого заболевания.
Опущение и выпадение матки
В результате повышенного давления на удерживающий аппарат, мышцы малого таза и соединительные ткани ослабевают и больше не могут удерживать матку в правильном положении. Поэтому она спускается вниз по отношению к другим органам брюшной полости. Такое явление называется опущением матки.
В зависимости от расстояния, на которое матка сдвинулась со своего привычного места, выделяют следуюшие стадии этой патологии:
- I стадия. Матка опускается приблизительно на середину вагинального канала, а её шейка находится недалеко от половой щели.
- II стадия. Шейка матки максимально близко спускается к входу во влагалище и видна при физических нагрузках, кашле.
- III степень. Шейка матки полностью выглядывает из влагалища, а матка видна наполовину.
- IV стадия. И шейка матки и сама матка полностью выходят наружу из внутренних половых органов. В этом случае диагностируют выпадение матки.

Выпадение матки — последняя стадия опущения матки
Опущение стенок влагалища
Опущение стенок влагалища наблюдается при изменении анатомически-правильного положения тканей влагалища относительно других органов малого таза. Так как органы малого таза взаимосвязаны между собой и удерживаются при помощи одного и того же связующего аппарата, то они вместе с влагалищем изменят своё положение.
Опущение влагалища соответственно степени развития патологии:
- I степень. Незначительное опущение. Могут опускаться как передняя, так и задняя стенки вагины. В некоторых случаях возможно одновременное опущение сразу обеих стенок;
- II степень. Частичное опущение стенок влагалища, которое может сопровождается опущением и других органов малого таза. При опущении задней стенки зачастую происходит опущение части прямой кишки (ректоцеле), при опущении передней — части мочевого пузыря (цистоцеле);
- III степень. Полное опущение стенок влагалища, которое может сопровождаться выпадением матки.
Фотогалерея: Патологии мочеполовой системы, вызываемые опущением стенок влагалища
Ректоцеле — частичное выпадение стенок влагалища вместе с частью прямой кишки Цистоцеле — частичное выпадение стенок влагалища вместе с частью мочевого пузыря Выпадение матки зачастую наблюдается при III степени опущения влагалищаПричины опущения внутренних органов половой системы
Ослабление связочного аппарата и потеря мышечного тонуса происходит по следующим причинам:
- наследственность, которая обуславливает слабость мышц брюшины;
- осложнённые роды, сопровождающиеся глубокими разрывами матки и влагалища, а также использование хирургических и вакуумной экстракции;
- продолжительные заболевания органов дыхательной системы, сопровождающиеся сильным кашлем;
- гормональная недостаточность, в частности, нехватка гормона эстрогена;
- опухоль яичников;
- неправильный рацион как причина постоянных запоров;
- тяжёлый физический труд и поднятие тяжестей;
- ожирение.
При кесаревом сечении вероятность опущения органов мочеполовой системы снижается в несколько раз. Но это не значит, что её можно полностью исключить.

Ослабление мышц тазового дна влечёт за собой опущение органов брюшной полости
Молодым мамам не спроста запрещают поначалу брать малыша на руки и носить его долгое время. И связано это не только с наложением швов на половые органы женщины, но и в целях предупреждения опущения матки и влагалища. Родовая деятельность — довольно напряжённый процесс для внутренних органов и мышечного аппарата. Поэтому организму необходимо время, чтобы восстановиться и прийти в тонус.
Как определить патологию половых органов
На ранних этапах болезнь практически не даёт о себе знать и проходит бессимптомно, так как ослабление мышц на первых порах происходит очень медленно, постепенно набирая обороты и ускоряясь.
Женщина может заметить патологию по следующим симптомам:
- тянущие боли и дискомфорт внизу живота, пояснице и крестце;
- дискомфорт и боли во время полового акта;
- боль при мочеиспускании и запоры;
- ощущения инородного тела во влагалище;
- кровянистые выделения;
- непроизвольное мочеиспускание и выделение газов при чихании, кашле, физических нагрузках;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- открытые участки внутренних половых органов, выглядывающие из половых губ. Наблюдается при частичном или полном выпадении.
При опущении матки, сидя на корточках, можно чётко нащупать пальцем бугорок вблизи входа во влагалище. В положении лёжа или стоя этот бугорок пропадает.
Методы лечения заболевания
Ранняя диагностика заболевания упрощает лечение. В зависимости от степени развития болезни, возраста женщины и медицинских показателей используют консервативные, хирургические и народные методы лечения.
Консервативные методы лечения
Консервативные методы лечения не приводят к полному излечению, они просто способствуют поддержанию внутренних половых органов в нужном анатомическом положении. Более того, консервативные методы лечения допустимы только на ранних стадиях заболевания при незначительном опущении либо если в силу возраста женщина не переносит наркоз.
Упражнения Кегеля в лечении опущения матки и влагалища
Упражнения Кегеля можно выполнять как для профилактики, так и для лечения опущения матки и влагалища. Заниматься можно самостоятельно дома без помощи инструктора. Простота этих упражнений позволяет выполнять их не отрываясь от дел: за приготовлением еды, уборкой, прогулкой, рулём и т. д. Основной упор делается на дыхание.
Базовые упражнения Кегеля:
- напряжение интимных мышц. Сжать половые органы, как будто задерживаешь мочеиспускание, на три минуты, затем расслабить. Напрягать мышцы следует постепенно. Сперва приложить незначительные усилия, поэтапно их увеличивая;
- трепетание. Необходимо быстро сжимать и разжимать интимные мышцы;
- выталкивание. Делать слабые потуги, как при родах или при нужде.
На первых порах достаточно одного подхода — повторение каждого упражнения по 10 раз. В течение дня должно быть 5 таких подходов.
На следующей и последующих неделях необходимо добавлять по 5 раз к каждому подходу, в итоге получится 10, 15, 20, 25 и 30 повторений каждого упражнения. Количество ежедневных подходов остаётся неизменным — 5.
Видео: Упражнения для укрепления мышц тазового дна
После выполнения упражнений Кегеля может ощущаться боль в копчике и низу живота. Напоминает она собой боль при перенапряжении мышц. Если спустя два дня состояние не улучшается, лучше обратиться к врачу.

Упражнения Кегеля способствуют укреплению мышц тазового дна
Своим больным я рекомендую гимнастику, в первую очередь — это упражнения для пресса: в положении лёжа делайте «ножницы», «велосипед», «берёзку». Утром неплохо в течение 10 мин. простоять на четвереньках. А затем в этом положении руками упереться в пол. Делайте наклоны, стараясь грудью коснуться пола до 30 раз. Через 3 месяца занятий матка должна вернуться на место.
Доктор медицинских наук, профессор Александр Фёдорович Пухнер
ЗОЖ 2010 №21, стр. 26
При регулярных занятиях упражнения Кегеля могут полностью избавить женский организм от такой проблемы, как опущение и выпадение матки и влагалища.
Пессарий в лечении опущения матки и влагалища

Пессарий — гинекологическое кольцо, используемое для поддержания матки
Пессарий — силиконовое или пластмассовое кольцо, используемое для поддержания внутренних половых органов в анатомически-правильном положении. Вводится пессарий в вульву и крепится к влагалищным мышцам, препятствуя при этом опущению матки. Но если влагалищные мышцы ослаблены и не могут его удерживать, то применяют гистерофор, который обеспечивает правильное положение матки за счёт пессария, связанного с бандажом, закреплённым на талии.

Гистерофор — приспособление для поддержания матки на анатомически-правильном уровне, которое состоит из пессария и бандажа
Использование данных средств в лечении опущения матки и влагалища предполагает ежедневный уход в виде спринцевания растворами фурацилина, марганцовки или трав, и промывания вагины, а также наблюдение у гинеколога дважды в месяц. Длительное использование бандажа чревато образованием пролежней.
Возможные осложнения при ношении пессария и гистерофора:
- раздражение слизистой влагалища;
- неприятный запаха и кровотечение из влагалища;
- влагалищные пролежни;
- бактериальный вагиноз;
- аллергия на латекс;
- разрыв мочевого пузыря или прямой кишки.
Для избежания осложнений пациенткам назначают курс гормональной терапии.
Вшивание пессария происходит в амбулаторных условиях без наркоза. Но этот метод лечения известен рецидивами. Чаще всего спустя 4 года после лечения, наблюдается обострение болезни. Более того, наличие продолжительное время во влагалище инородного тела опасно тем, что оно наоборот растягивает стенки и способствует в дальнейшем выпадению внутренних половых органов.
Хирургические методы лечения патологии
Хирургические методы лечения используются при критическом опущении стенок влагалища и матки или при полном их выпадении. В этом случае проводится пластика половых органов:
- передня, задняя и серединная кольпорафия направлена на удаление лишних тканей передней, задней или одновременно обеих стенок влагалища и их сшивание с помощью собственных соединительных тканей;
- использование мягкого синтетического имплантата, который располагается под всеми органами мочеполовой системы и фиксирует их в анатомически-правильном положении.
Народные методы лечения заболевания
Народные методы укрепления стенок влагалища так же широко используются среди женщин, как и традиционные. Но народные методы допустимы и приносят результат только при незначительном опущении.
Среди трав своей эффективностью в повышении маточного тонуса и мышц малого таза известны:
- мелисса;
- мать-и-мачеха;
- душица;
- дымянка лекарственная;
- дурман.
Настой из мелиссы
4 ст. л. сухой травы заливаем 4 стаканами крутого кипятка и оставляем настаиваться в термосе на ночь. Рекомендуется принимать по 2/3 стакана за час до приёма пищи три раза в день.
Настой из трав мелиссы, мать-и-мачехи и душицы
100 гр. мать-и-мачехи, 75 гр. душицы и 75 гр. мелиссы смешать в глубокой посудине. Затем берём из получившейся смеси 2 ст. ложки и заливаем двумя стаканами кипятка. Настаиваем в термосе около полусуток и принимаем по 2/3 стакана за один час до приёма пищи трижды в сутки.
На основе травы дурмана делают паровые ванны. Для этого 20 грамм травы заливают 7 литрами кипятка и держат на паровой бане 15 минут. Снимают с огня и дают остыть до 35–40 °С. Затем сцеживают и переливают в ведро, над которым сидят гениталиями в течение 10 минут.
Тем не менее есть несколько эффективных травяных сборов, которые повышают тонус мускулатуры матки. Мне нравится настой травы дымянки лекарственной: 2 ч. ложки сухой травы залейте 2 стаканами прохладной кипячёной воды и настаивайте 8 часов процедите. Пейте три раза в день по 0,5 стакана за полчаса до еды.
Доктор медицинских наук, профессор Александр Фёдорович Пухнер.
ЗОЖ 2010 №21, стр. 26
Вылечить выпадение и опущение матки поможет простое средство. Нужно взять пол-литровую банку и лечь на неё так, чтобы пупок оказался в центре горловины. Будет больно, но надо потерпеть и полежать так 3–5 минут, сколько вытерпите. Затем, не поднимаясь, повернуться на правый бок и полежать ещё 10–15 минут. Затем лечь на спину и подвязать низ живота платком или эластичным бинтом и только потом стать на ноги. Признаком того, что матка встала на место будет отсутствие боли в положении лёжа на банке. Этот народный рецепт передаётся в одной семье из поколения в поколение. (2004 г
Карицкая С. А
ЗОЖ 204 №9, стр. 24–25
Народная медицина не такая безобидная, как кажется на первый взгляд. Поэтому не стоит заниматься самолечением и злоупотреблять приёмом различных травяных сборов. Многие лекарственные травы могут спровоцировать массу побочных эффектов и пагубно отразиться на здоровье. Верный диагноз и лечение может назначить только гинеколог. Консультация врача необходима при первых тревожных звоночках заболевания.
Последствия опущения внутренних половых органов
Хоть и говорят, что организм молодой мамы омолаживается после родов, верить этому на все 100 процентов нельзя. В период вынашивания ребёнка и в процессе его рождения тело женщины подвергается различным стрессам и перестройкам, которые не могут не отразиться на будущем здоровье.
После лечения патологий, связанных с ослаблением мышц тазового дна, беременность возможна. Но женщина будет постоянно находится в зоне риска, так как велика вероятность рецидива патологии, что может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Вероятнее всего, родоразрешением будет проходить методом кесарева сечения.
Профилактика заболеваний мочеполовой системы, связанных с ослаблением их связочного аппарата
Любую болезнь легче предупредить, чем потом её лечить.
Для предупреждения и профилактики болезней, связанных с ослаблением мышц тазового дна, нет необходимости кардинально менять свой образ жизни. Нужно всего лишь следовать нескольким простым правилам:
- пересмотреть свой рацион. Убрать из меню тяжёлую скрепляющую пищу: жиры, злаки, изюм, шоколад. Пить больше жидкости во избежание запоров;
- не поднимать тяжести;
- отказаться от вредных привычек, в частности, курения и алкоголя;
- регулярно выполнять упражнения, повышающие тонус мышц.
Женщины и врачи о проблемах опущения внутренних половых органов
Изучив просторы интернета по проблеме опущения и выпадения матки и влагалища, пришла к выводу, что болезнь молодеет. Несмотря на то что многочисленные источники утверждают, что этим заболеваниям подвержены в основном женщины после 50 лет, очень много молодых рожавших мамочек испытали на себе все прелести дискомфорта и боли этой патологии.
Видео: Акушер-гинеколог Клюковкина А. С. о методах лечения патологии
Это очень хороший рецепт для поднятия матки, кишечника, желудка. Надо делать всего два упражнения, дальше организм восстановится сам.
1. Вечером перед сном лечь на спину, расслабится, согнуть ноги в коленях. Пальцами рук надо пройтись по низу живота 3–5 раз, слегка его приподнимая. Перовые дни будет немного больно, но затем боль уйдет.2. Утром, не вставая с постели, перевернуться на живот, встать на колени и опереться на локти. Живот опустить как можно ниже, а бедра поднять как можно выше. Стоять так 15 минут. Затем лечь на спину и отдохнуть 5 минут. Эти упражнения от опущения матки надо делать 20 дней, но женщина делала их целый месяц, т. к. у неё было сильное опущение матки. В результате у неё прекратились запоры, наладились месячные, организм заработал нормально. После этого она смогла родить двух детей.
акушерка баба Оля
ЗОЖ 2011 №21, стр. 30–31
Как видим, болезнь молодеет и всё чаще именно молодые рожавшие девушки становятся пациентами гинекологического отделения из-за проблем, связанных с опущением и выпадением матки и влагалища. Но любую болезнь легче лечить, если заняться этим при первых симптомах отклонения от нормы.
- Автор: Ирина Иванчик
- Распечатать
poslerodov.pro
Опущение матки после родов
Опущение матки после родов – болезнь, которой боятся подавляющее большинство женщин. И этот страх вполне обоснован. Существует несколько основных причин, способствующих развитию этой патологии. Это может быть, как наследственный фактор, так и осложнения после родов (травмы, ожирение). Кроме того, болезнь может появиться вследствие недобросовестного отношения женщины к прохождению беременности.
Многие мамы интересуются вопросом: что делать, если поставлен диагноз опущения матки после родов? Нельзя назвать это заболевание неизлечимым или наоборот простым в лечении. Симптомы дают о себе знать уже на первых стадиях развития болезни. Даже если их нет, не стоит забывать о профилактике. Ниже будут рассмотрены основные факты о заболевании и возможные пути его лечения.
Общее понятие о патологии
Опущение матки – это своего рода осложнение, которое может возникнуть даже без весомых на это поводов. С научной точки зрения опущение половых органов – это смещение относительно друг друга группы половых органов, таких как матка, стенки влагалища, придатки, мышцы тазового дна.
Причин опущения матки после родов, как уже говорилось выше, может быть несколько. Среди них стоит отметить следующие:
- Наследственность;
- Тяжелые роды;
- Внушительный возраст пациентки;
- Игнорирование рекомендаций врача;
- Многоплодная беременность;
- Травмы при родах;
- Врожденная недостаточность соединительной ткани;
- Слабые мышцы брюшной стенки.
Будущая мама должна понимать, что все изменения в её организме в основном связаны с таким ключевым фактором, как гормональный сбой. В нормальном состоянии матка расположена по центру полости малого таза. В качестве её фиксатора выступают связки и каркас. Первые отвечают за удерживание матки посередине, а также её поддерживание сверху. Каркас состоит из мышц промежности. Стоит упомянуть, что связки также крепят матку в определенном отношении к прямой кишке и мочевому пузырю.
Чаще всего встречается такая ситуация, когда выпадает матка сквозь полость малого таза. Под этим понятием подразумевается опущение стенок матки, а также смещение вниз уровня шейки и самого тела полового органа. В таком случае, симптомы опущения матки видны даже невооруженным глазом. Женщина может самостоятельно методом пальпации определить наличие патологии. Если вовремя не заняться лечением этого заболевания, то матка может полностью выпасть.
Симптомы у молодой мамы
В большинстве случаев, симптомы выпадения матки у женщин на начальных стадиях не проявляются. Во время протекания болезни женщина может ощущать боль в области живота и поясницы. Настораживающим признаком может стать её усиление с причинением дискомфорта.
Кроме того, существует целый перечень характерных для пролапса симптомов:
- Запоры, получившие хронический характер;
- Ноющая боль в нижней области живота;
- Неприятные ощущения во влагалище, которые чаще всего наблюдаются во время ходьбы;
- Болевые ощущения во время секса;
- Недержание мочи;
- Боль в области поясницы.
На конечных стадиях молодая мама может ощущать дискомфорт при ходьбе. Кроме того, больная может чувствовать, что ей что-то мешает в области промежности. В таком случае необходимо немедленно обратиться к гинекологу за консультацией. Даже на самых первых этапах это заболевание может быть диагностировано врачом во время визуального осмотра.
Виды смещений
Существует несколько видов этого заболевания в зависимости от того, к какому органу смещена матка:
- Вперед – смещение к мочевому пузырю;
- Назад – смещение к кишечнику;
- Влево – смещение к левому яичнику;
- Вправо – смещение к правому яичнику;
- Вниз – смещение ниже физиологической границы.
Если орган смещен к мочевому пузырю, то такая патология называется гиперантефлексией, к кишечнику – гиперретрофлексия, а по сторонам – латеропозиция. Если речь идет об смещении вниз, то такой тип еще называют опущением или выпадением.
Кроме того, само выпадение и опущение имеет несколько стадий:
- Опущение тела и шейки. Характеризуется неполным выступанием этих органов за пределы промежности. Они находятся над уровнем входа во влагалище;
- Частичное выпадение. При повышенной нагрузке может наблюдаться выпадение шейки из влагалища;
- Неполное выпадение. Из влагалища постоянно выходит шейка, а также некоторая часть тела органа;
- Полное выпадение. В отличии от неполного, орган выходит полностью.
Методы лечения
Существует несколько методов лечения данной болезни:
- Консервативное;
- Хирургическое;
- Народное.
В большинстве случаев, опущение матки после родов можно полностью вылечить, не прибегая к оперативному вмешательству. В таком случае пациентке назначается целый комплекс процедур и рекомендаций.
Консервативное
Консервативное лечение подразумевает под собой комплекс специальных физических упражнений, которые напрямую способствуют укреплению стенок влагалища, а также его возвращению в природное положение. Единственным нюансом является тот факт, что эти упражнения в обязательном порядке нужно проводить под присмотром квалифицированного врача. Запрещается самостоятельно назначать себе дополнительные физические нагрузки, так как это может навредить Вам еще больше.
Статья по теме: упражнения при выпадении матки
В список рекомендаций также входят гинекологический массаж и специальные мази. Пациентка сможет узнать рекомендуемый набор медикаментов у своего лечащего врача. Стоит отметить, что при консервативном лечении, время полного восстановления опущенного органа напрямую зависит от его стадии. При условии выполнения всех рекомендаций врача, выздоровление может наступить уже скоро.
Хирургическое
Хирургическое лечение опущения матки является более радикальным методом. К такому виду терапии прибегают только в том случае, когда консервативное лечение не дало желаемого результата. Главная цель оперативного вмешательства – укрепление мышц и связок. К сожалению, такой тип лечения может быть опасным для жизни пациентки, так как при операции не исключен шанс повреждения детородного органа.
Если больная не планирует больше становиться мамой, то врач может принять решение о полном удалении органа. Если же ситуация противоположная, то проводятся такие операции:
- Сужение просвета во влагалище;
- Укрепление связок матки с помощью аллопластических материалов;
- Уменьшение размера и укрепление округлых связок;
- Укрепление мышц тазового дна.
Народное
Довольно часто пациентки отказываются от официального типа лечения и используют народные средства. В данном случае, нельзя сказать, что такое лечение является неэффективным, скорее наоборот. Тем не менее, сначала нужно пройти консультацию с врачом. Только он может сказать, какие средства могут быть использованы для терапии, а какие – нет. Кроме того, одних лишь народных средств может быть недостаточно.
В большинстве случаев, врачи рекомендуют комбинировать различные народные средства с комплексом физических упражнений, таких как массаж и гимнастика. Кроме того, можно самостоятельно готовить лечебные мази на их основе. Таким образом, можно сказать, что такой тип лечения может быть помощником при лечении, но только при условии его совмещения с рекомендациями лечащего врача.
Вот основные средства народной медицины:
- Клизма на основе отвара айвы;
- Ванночки из отвара листьев дурмана;
- Отвары трав, принимающиеся вовнутрь (Дымянка, астрагал).
Профилактика
Не стоит забывать, что большинство болезней можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать элементарные правила профилактики. В случае с опущением матки, нам известно, что такая патология возникает после беременности и родов. Зная это, нужно заранее приготовиться к такому этапу в жизни. К тому же, это не так и сложно. Для этого достаточно обратиться к врачу за консультацией, и он огласит Вам список рекомендаций для беременных, которых Вам нужно будет придерживаться.
Стоит запомнить раз и навсегда, что во время беременности, молодой маме запрещено выполнять любые физические нагрузки. Это касается и послеродового периода. Первый месяц после родов, ребенка лучше не держать на руках в положении стоя. Кормление также нужно производить сидя.
Не менее важным профилактическим действием является подготовка матки и её мышц к родам. Для этого нужно выполнять специальный комплекс упражнений. Кроме того, такой метод может быть использован и для лечения смещения.
Специальные упражнения
Следующие упражнения могут выполняться в любое время суток. Место также не имеет никакого значения. Главным предназначением данных упражнений является укрепление мышц таза и влагалища, что в свою очередь является хорошей подготовкой к предстоящим родам. Благодаря интимной гимнастике, увеличивается чувствительность во время занятия сексом, улучшается либидо, а также уходит напряжение. Вот сам перечень упражнений:
- Сжать влагалищные мышцы со всей силы, посчитать от 1 до 10 и расслабиться. Повторить данное действие через 10 секунд. Упражнение требуется выполнить не менее 20 раз.
- Совершить резкое сжатие мышц влагалища, выполняя вдох и сразу же их расслабить при выдохе. Повторить 50 раз.
- Медленно напрячь мышцы влагалища и расслабить их. Повторять 10 раз.
Опущение матки после родов является очень серьезной патологией и требует правильного лечения. Ни в ком случае нельзя запускать это заболевание. Молодым мамам рекомендуется пройти обследование у врача уже после 2 месяцев после родов. Таким образом, можно будет вовремя диагностировать заболевание и сократить срок его лечения. Благодаря таким незамысловатым действиям, женщина сможет сохранить своё здоровье надолго.
matkamed.ru
Почему случается опущение матки после родов и какие могут быть последствия?
Беременность и роды очень часто оставляют женщине какой-то след на память. Лишь очень небольшому проценту состоявшихся мам везет остаться в той же форме после родов, в какой они были и до них. Потеря формы груди, растяжки, лишний вес из-за гормональных колебаний, выпадение тазобедренных суставов, геморрой... Перечень вероятных последствий выполнения самой важной миссии в жизни женщины довольно большой. Входит в него и опущение матки после родов, для определения которого в медицине используют термин пролапс.
Причины опущения матки после родов
Многим из нас это кажется высочайшей степени несправедливостью: давая жизнь новому человечку, женщина порой вынуждена платить довольно высокую цену. Конечно, по сравнению со счастьем, получаемым взамен, она кажется не такой уж и высокой. Но почему опущение матки после родов коснулось именно меня? Ведь далеко не каждая сталкивается с такой неприятностью…
На самом деле опущение матки после родов встречается довольно часто (количество случаев увеличивается с возрастом) и имеет свои физиологические причины:
- травмы и разрывы в родовом периоде;
- тяжелый физический труд в послеродовом периоде;
- слабость мышц брюшной стенки;
- нарушение естественного положения матки;
- чрезмерное растяжение удерживающих матку связок;
- врожденная недостаточность соединительной ткани.
Провоцирует развитие пролапса резкое снижение эстрогенов крови женщины, которое наблюдается в периоде постменопаузы. Растяжению и ослаблению тазовых мышц способствуют многократные и тяжелые роды, вынашивание крупного плода или нескольких детишек (многоплодная беременность), а также хронические воспалительные процессы в органах малого таза, которые сопровождаются ухудшением кровообращения в тканях, в том числе в мышцах и связках.
С физиологической точки зрения опущение матки происходит вследствие перерастяжения и травм мышц тазовой области. В результате она выходит из места, отведенного ей природой (между мочевым пузырем и прямой кишкой в области малого таза).
Как проявляется опущение матки после родов?
Опущение матки может развиваться на протяжении лет и десятилетий и в полной мере проявить себя лишь в старости. Но резкое стремительное опущение также не редкость. Обратиться к гинекологу следует при первых же подозрениях на вероятные нарушения в органах малого таза. Пролапс может сопровождаться следующими признаками:
На поздних стадиях заболевания женщина ощущает дискомфорт и трудности при ходьбе. Когда начинает выпадать шейка матки, кажется, как будто бы в области промежности что-то мешает или что-то лишнее (как чужеродное тело).
Выпадение матки любой степени, даже на самом раннем этапе, может констатировать гинеколог во время осмотра.
Как лечится опущение матки после родов?
Опущение матки после родов доставляет немало неприятностей. Помимо тревожащих болей женщина испытывает трудности в половых отношениях. По мере развития пролапса в процесс могут вовлекаться все остальные органы: происходит опущение (и даже выпадение отдельных органов) кишечника, петлей прямой кишки, почек, мочевого пузыря, стенок влагалища, поскольку все они вместе с маткой непосредственно связанны друг с другом. При выпадении матки существует очень высокий риск развития инфекционных воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.
На ранних стадиях опущение матки лечится консервативно при помощи специальных гимнастических упражнений, физических процедур и водной терапии. Очень эффективны в профилактике и лечении подобных осложнений упражнения Кегеля.
При выпадении матки после родов назначается лечебная диета с полноценным сбалансированным питанием, исключаются физические нагрузки, обеспечивается оптимальный режим сна и отдыха для женщины.
При необходимости может быть установлен гинекологический пессарий: кольцо из безопасного гибкого материала, которое механически будет удерживать матку на месте.
Если наблюдается выпадение матки, то без хирургического лечения не обойтись. Женщине, не планирующей больше рожать, рекомендуется удалить матку с сохранением придатков. Если же она планирует беременность в будущем, то во время операции достигается поддержка матки, удержание ее в фиксированном состоянии (проводиться протезирование матки). Современные хирургические методы позволяют осуществлять надрезы и удаление малоинвазивным путем с минимальной травматизацией тканей, поэтому операция не должна вызывать у вас никаких волнений!
Опущение матки после родов непременно должно быть излеченным, а если наблюдается уже выпадение, то операцию нужно делать в срочном порядке (правда, если женщина кормит грудью, то в интересах ребенка лучше повременить с хирургическим лечением до окончания лактационного периода)! В противном случае качество жизни женщины будет стремительно ухудшаться. А мы обязательно должны быть здоровыми и чувствовать себя полноценными и счастливыми. Если эта неприятность коснулась вас — не отчаивайтесь! Все поправимо. Главное — действуйте!
Специально для beremennost.net Елена Кичак
beremennost.net