Средство от орви и гриппа
Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств
Простуда — явление неприятное, но, увы, неизбежное: в среднем любой человек болеет ОРВИ 2–3 раза за год. 40% всех дней, проведенных среднестатистическим россиянином на больничном, вызваны именно простудой и гриппом[1]. И только в Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется 40 млн рублей[2]. Препараты, которые для этого используются, можно разделить на две принципиально разные группы: собственно противовирусные средства, воздействующие на сам источник инфекции, и симптоматические — лекарства, уменьшающие проявления болезни, но никак не воздействующие на ее причину. О том, как те или иные средства действуют при простуде и гриппе, — читайте далее.
Противовирусные препараты при ОРВИ
Противовирусные средства, как следует из названия, это препараты, которые препятствуют возникновению и развитию вирусных инфекций. Они могут работать в двух основных направлениях: воздействовать непосредственно на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность, либо влиять на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус. Препараты, воздействующие именно на источник инфекции, называются этиотропными, а влияющие на иммунитет — иммуномодулирующими.
Этиотропные средства. Препараты, воздействующие непосредственно на вирус, либо препятствуют его проникновению внутрь клеток, либо блокируют ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться. Именно эти средства включены в методические рекомендации ВОЗ по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ[3]. ВОЗ упоминает следующие препараты:
- осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);
- занамивир («Реленза»);
- амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);
- римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);
- умифеновир («Арбидол»);
- рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).
При этом эксперты Всемирной организации здравоохранения особо оговаривают: на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ выработали резистентность (устойчивость) к амантадину и римантадину и их эффективность не превышает эффективность плацебо. Рибавирин же более известен как препарат для лечения вирусных гепатитов. И несмотря на то, что в некоторых экспериментах на вирусной культуре он показал возможную эффективность против гриппа, в клинических условиях подтвердить ее пока не удалось.
Таким образом, в распоряжении отечественных клиницистов остаются умифеновир, осельтамивир и занамивир. Эти препараты доказали свою эффективность в клинических исследованиях. Так, одно из них, основанное на наблюдении 2044 пациентов[4], показало, что назначенная в течение первых двух суток от начала болезни этиотропная терапия укорачивает продолжительность болезни, уменьшает выраженность клинических симптомов и, что самое главное, предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», подобные осложнения возникли лишь в 5,1% случаев; тогда как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения появились в 57,1% случаев. Это особенно важно потому, что опасен не столько грипп и простуда как таковые, а их осложнения.
Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, и делают это, используя разные биологические механизмы организма. Одни препараты способствуют повышению чувствительности клеток к собственному эндогенному интерферону — так работает имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, известный под названием «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов — противовирусных агентов нашего организма, как, например, тилорон («Амиксин»), кагоцел. Третьи активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, «пожирающие» клетки, пораженные вирусом: так действует азоксимера бромид («Полиоксидоний»). В любом случае эти средства не влияют непосредственно на размножение вируса в организме, они лишь стимулируют то или иное звено противовирусного иммунитета, а их эффективность во многом будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента.
Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия
Препараты для симптоматического лечения никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему, то есть не помогают организму с ним справляться. Они лишь устраняют симптомы простуды и гриппа; облегчают дыхание, снимая отек со слизистой оболочки носа (на это направлено действие любых капель от насморка); сбивают температуру и уменьшают активность воспаления — так работают все жаропонижающие средства, например парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие. Также данные средства блокируют кашлевой центр, уменьшая сухой кашель (например, бутамират), а если воспаление зашло далеко, то разжижают мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин); снабжают организм витаминами и минералами, необходимыми для работы иммунной системы (витаминно-минеральные комплексы). Существуют и комбинированные препараты — именно их чаще всего рекламируют как универсальное средство для того, чтобы быстро прийти в себя при простуде. Так или иначе, они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью, но это не «тяжелая артиллерия», а скорее «линия снабжения». Симптоматическая терапия никак не ускоряет выздоровление и не влияет на вероятность развития осложнений.
Топ лекарственных средств для борьбы с ОРВИ
Итак, рассмотрим подробно самые часто назначаемые препараты от гриппа и простуды[5].
«Арбидол» (умифеновир). Напрямую блокирует размножение вирусов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Активен против вирусов гриппа А, В, аденовирусов, риновирусов, парагриппа, РС-вирусов, ротавирусов и других возбудителей ОРВИ. Ускоряет выздоровление и снижает частоту развития осложнений: пневмонии, отита, бронхита, синусита. Разрешен к применению у детей с 2 лет. Выпускается в виде суспензии, капсул, таблеток. Практически не имеет побочных реакций, крайне редко отмечены случаи аллергии. Во время беременности рекомендуется по решению и назначению врача. Дозировки: от 2 до 6 лет — 50 мг 4 раза в день, от 6 до 12 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.
«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам). Стимулирует факторы иммунитета, подавляемые вирусными белками, повышает чувствительность клеток к внутреннему интерферону. Активирует синтез интерферонов. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Выпускается в капсулах. Практически не имеет нежелательных реакций, за исключением аллергии (редко). Не рекомендуется во время беременности. Детям от 7 до 17 лет назначается по 60 мг (1 капсула) 1 раз в день, взрослым — по 90 мг (1 капсула) в день. Курс лечения 7 дней.
«Кагоцел» (одноименное действующее вещество). Стимулирует выработку интерферонов — особых противовирусных белков. Активация выработки интерферона начинается через 24–48 часов после приема препарата. Выпускается в таблетках. Разрешен к применению у детей с 3 лет, не рекомендован во время беременности. Крайне редко вызывает аллергию, других побочных реакций не зарегистрировано. Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день первые 2 дня, следующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Детям от 6 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день первые 2 дня, далее — по 1 таблетке 2 раза в день еще 2 дня. Взрослым — в первые 2 дня 2 таблетки 3 раза в день, следующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения — 4 дня.
«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный). Содержит также витамины С и Е. Интерферон обладает прямой противовирусной активностью, витамины усиливают его действие. Всасываясь в прямом кишечнике, препарат попадает в кровь, минуя печень. Разрешен к применению у детей с рождения, во время беременности — с 14 недели, нет ограничений к использованию во время кормления грудью. Практически не имеет побочных эффектов, за исключением возможной аллергии. Детям до 7 лет назначается по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки. Детям старше 7 лет и взрослым — по 500 000 МЕ 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.
«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин). Комплексный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное средство, а также витамин С. Снижает температуру, уменьшает проявления интоксикации (головную боль, слабость, ломоту в мышцах), уменьшает заложенность носа. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить для приема внутрь. Разрешен к применению у детей с 12 лет, не рекомендован во время беременности и кормления грудью. Противопоказан при портальной гипертензии, с осторожностью необходимо применять при артериальной гипертонии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе. Среди возможных побочных эффектов — повышение артериального и внутриглазного давления, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени. Принимать по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в сутки, курс — 3–5 дней.
«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота). Возможные побочные явления, противопоказания и принцип применения аналогичны «ТераФлю».
«Эргоферон», «Анаферон», «Оциллококцинум». Несмотря на заявленное производителем противовирусное или иммуномодулирующее действие, являются гомеопатическими препаратами, то есть не обладающими доказанной эффективностью. Напоминаем, что комиссия Российской академии наук признала гомеопатию лженаукой[6]. Рассматривать эти препараты для лечения ОРВИ — несерьезно.
Итак, грипп и другие ОРВИ неприятны сами по себе. Но главная их опасность — возможные осложнения, которые чреваты проблемами со здоровьем вплоть до летального исхода. Именно поэтому не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Оптимален постельный режим, покой, чтобы организм имел силы бороться с болезнью. Для уменьшения интоксикации необходимо обильное питье. А противовирусные препараты, такие как умифеновир, помогут предупредить размножение вируса и ускорить выздоровление. Но нужно помнить: чтобы лечение было максимально эффективным, начинать его нужно в течение максимум 48 часов от первых симптомов болезни.
www.kp.ru
Таблетки от гриппа: какие эффективные лекарства можно пить против вируса
Таблетки от гриппа помогают в борьбе с опасным вирусным заболеванием, ускоряя процесс выздоровления. Чтобы устранить причину недуга и снять его симптомы, врачи прибегают к медикаментозной терапии.
Как выбираются препараты
Лечение гриппа всегда комплексное и разделено на несколько этапов в зависимости от изменения клинической картины. Прежде всего врач осматривает пациента и на основании имеющихся симптомов принимает решение о том, какой именно лекарственный препарат выписать больному.
Назначение всегда должно базироваться как на результатах анализов крови и мочи, так и на индивидуальных особенностях больного. Некоторые противовирусные таблетки могут иметь ряд серьезных противопоказаний. Поэтому важно опросить пациента, имеются ли аллергические реакции на медикаменты, какие заболевания были перенесены ранее, страдает ли больной хроническими патологиями и т. д.
Нельзя ускорять лечение с помощью антибиотиков. Эти препараты предназначены для борьбы с инфекций во время гриппа при условии, что противовирусные лекарства не оказали должного эффекта и возникли осложнения.
Если температура тела не превышает 38 ºС, то сбивать ее во время лечения не рекомендуется. Известно, что именно при гипертермии организм начинает вырабатывать антитела против вируса гриппа. Одновременное использование жаропонижающих средств и иммуномодуляторов лишено смысла.
Кроме того, необходимо осторожно пользоваться таким популярным лекарственным препаратом, как ацетилсалициловая кислота. Особенно опасно сбивать повышенную температуру с ее помощью детям до 12 лет. Она может спровоцировать тяжелые нарушения центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
Лучше всего использовать обтирания с уксусом, разведенным с водой в пропорции 1:1. При этом необходимо интенсивно обмахивать тело больного полотенцем. Это помогает облегчить процесс теплообмена, что, в свою очередь, эффективно снижает температуру.
Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, выпивать большое количество жидкости. Вода помогает скорее вывести из организма токсины и уничтоженные вирусы.
Самостоятельное лечение гриппа не рекомендуется, так как терапия с неграмотным использованием фармпрепаратов может привести к тяжелым последствиям.
Противовирусные лекарства Цитовир и Кагоцел
Рассмотрим несколько медикаментов, наиболее часто назначаемых при лечении гриппа. Это Амексин, Цитовир, Кагоцел, Арбидол, Ингавирин, Тамифлю, Гроприносин и др. Какие из них самые эффективные, можно узнать, хорошо изучив все их свойства, побочные действия и противопоказания.
Цитовир обладает всеми необходимыми свойствами, чтобы эффективно справляться с вирусами-возбудителями острых респираторных инфекций. Произведен препарат синтетически с использованием таких веществ, как аскорбиновая кислота, бендазол и тимоген натрия. Его иммуностимулирующее действие усиливает способность организма самостоятельно бороться с заболеванием.
Он относится к интерфероногенным препаратам. Витамин С в его составе повышает проницаемость капилляров и нормализует артериальное давление. Однако существует множество противопоказаний к его использованию:
- беременность и период лактации;
- возраст до 1 года;
- склонность к образованию тромбов;
- сахарный диабет;
- слишком низкое артериальное давление;
- язвенная болезнь желудка;
- мочекаменная болезнь;
- печеночная и почечная недостаточность.
Кагоцел — препарат, который модулирует иммунную систему. Антивирусные свойства помогают ему бороться с инфекцией эффективно. В его состав входит такой компонент, как соль натрия сополимера. Это вещество активно способствует выработке интерферона, который обладает особой активностью по отношению к вирусам гриппа.
Читайте также: Лекарства и противовирусные препараты для детей при гриппеЛучшие результаты достигаются, если лечение этим препаратом начато с первых часов развития заболевания.
Но применять лекарство по истечении 4 суток уже бесполезно. Если Кагоцел использовать как профилактическое средство в период эпидемии гриппа, то сроки тут не ограничены. Рекомендуется принять его после контакта с больным гриппом или другим острым респираторным заболеванием.
Нужно использовать этот медикамент с осторожностью при лечении детей до 6 лет, так как нет достоверных клинических исследований о безопасности препарата для этой возрастной группы. Он может вызвать аллергические реакции, которые проявляются в виде покраснения кожи, зуда и сыпи.
Мощный антивирусный препарат Амиксин
Другие названия лекарственного препарата: Тилорон, Лавомакс. Активное вещество в его составе — тилорон. Он способствует выработке альфа-, бета- и гамма-интерферонов, обладает иммуномодулирующими и противовирусными свойствами.
Он способен побороть особо опасные штаммы, так как был разработан именно для экстренной профилактики во время масштабных катастроф, военных действий и т. д. Амиксин борется с вирусом благодаря способности внедрять специфические белки внутрь инфицированной клетки. В итоге возбудитель болезни утрачивает способности к репродукции.
Амиксин может спровоцировать побочные действия в виде озноба и аллергической реакции. Запрещено использование этого лекарства в период беременности и кормления грудью. Противопоказания к его применению практически полностью отсутствуют. Амиксин назначают даже при лечении гриппа у младенцев. Кроме того, он удобен в использовании, так как достаточно приема одной таблетки в день.
Помимо гриппа и ОРВИ, этот препарат эффективно борется со множеством других вирусов, являющихся причиной различных опасных заболеваний. Амиксин является прекрасным профилактическим средством в холодный период, когда эпидемии гриппа наиболее распространены.
Ингавирин, Арбидол, Тамифлю
Активным действующим веществом в составе Ингавирина является имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Лекарство хорошо справляется с гриппом А и В, аденовирусной и другими инфекциями.
Благодаря активной выработке интерферона во время его употребления происходит мощное воздействие на иммунную систему человека. Однако имеются побочные эффекты в виде аллергических реакций.
Медикамент назначается врачом только после полного обследования пациента. Он запрещен для лечения детей до 18 лет.
Арбидол — это популярный противовирусный препарат отечественного производства, способный подавлять вирусы групп ТОРС, А и В. В качестве активного компонента выступает умифеновира гидрохлорид. Это вещество участвует в синтезе интерферона, который останавливает рост и размножение патогенного вируса, активирует иммунитет человека на клеточном уровне. Все это помогает быстро и эффективно уничтожить причину заболевания и ускорить выздоровление. Более того, Арбидол применяют при лечении острой кишечной инфекции вирусной природы.
Не рекомендуется он при комплексной терапии для детей до 3 лет. Среди противопоказаний к использованию выделяют беременность, период кормления грудью. В некоторых случаях возникали побочные эффекты в виде аллергической реакции на коже.
Тамифлю — препарат, отмеченный как эффективное средство при гриппе. Но при лечении ОРВИ он абсолютно не производит должного эффекта. Врачи не так часто назначают этот препарат, так как он способен осложнить диагностику заболевания побочными действиями. Они имеют сходства с наиболее частыми симптомами гриппа: головокружение, слабость, тошнота, кашель, бессонница и т. д. Имеет смысл принимать это лекарство только в начале заболевания. Позже оно не только утрачивает свои свойства, но и может стать опасным.
Читайте также: Как уберечь ребёнка от гриппа: профилактика и препаратыПрименение Ремантадина
Лекарство производится на основе адаманта. Оно способно подавлять большое количество разнообразных вирусов, включая штаммы свиного гриппа. Кроме того, средство эффективно борется с возбудителями смертельно опасного энцефалита. Однако препарат строго противопоказан беременным женщинам и детям до 1 года.
Ремантадин имеет несколько побочных действий, которые важно учитывать при его применении:
- слабость;
- нарушения ритма сердца;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
- головная боль;
- депрессивное состояние;
- тошнота и рвота;
- чрезмерная сухость и горечь во рту;
- охриплость голоса.
Клинические исследования доказали большую эффективность этого лекарственного препарата. Но некоторые вирусы приобрели резистентность к его действию.
Римантадин, как его еще называют, способен остановить репликацию вирусов уже внутри клетки. Предполагается, что он тормозит синтез оболочки вируса, разрушая его.
Ремантадин разрешен при комплексном лечении детей с 7-летнего возраста. Он прекрасно усваивается и проходит стадию активного метаболизма в печени. Лекарство выводится из организма с мочой. Ремантадин — это один из лучших лекарственных профилактических препаратов, применяемых в период вирусных эпидемий гриппа и непосредственно после укуса клеща.
Дозировка во время пандемии подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
От чего зависит эффективность лекарств?
Краткий обзор наиболее популярных противовирусных препаратов приводит к мысли, что далеко не все из них могут быть эффективными.
Это связано в первую очередь с устойчивостью некоторых штаммов вирусов к лечебным свойствам препаратов. Некоторые мутируют, приобретая новые качества и свойства.
Поскольку против гриппа используется целый арсенал средств, то утверждать, что выздоровление произошло именно благодаря применению противовирусных препаратов, нельзя.
Так, подавить патогенные агенты помогают народные средства, часто применяемые во время заболевания. Это отвары лекарственных трав, обладающие противовирусным и противовоспалительным действием, эфирные масла и т. д.
В целом организм мобилизуется, максимально направляя силы на борьбу с инфекцией.
Через несколько дней после заражения организма иммунная система способствует выработке антител, которые могут самостоятельно бороться с вирусами. Лекарства в этом случае уже не нужны, даже самые хорошие.
Важно в этот период помочь своему организму и не растрачивать силы. Необходимо соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости, питаться продуктами, насыщенными витаминами, полоскать горло антисептическими растворами, проветривать комнату и т. д. Суть всех действий состоит в очищении организма от токсинов и восстановлении жизненных сил.
Противовирусные средства помогают сократить время выздоровления на несколько дней. Иногда это действительно необходимо, особенно накануне важных событий, таких как свадьба, экзамены, командировка и др. Так, Ремантадин способен остановить развитие заболевание, если сразу же, в первые часы принять лекарство.
Перед тем как решить, какие таблетки пить, необходимо понять, что большинство подобных препаратов не прошло адекватных клинических исследований. Это своеобразная лотерея: препарат либо поможет справиться с болезнью, либо окажется пустышкой.
Некоторые люди сознательно отказываются от применения противовирусных препаратов или значительно сокращают их дозировку.
Читайте также: Можно ли принимать антибиотики при лечении гриппаЛекарства этого типа не помогут справиться с вирусами во время гриппа или ОРВИ, их задача — уничтожить патогенные бактерии. Природа обоих сильно отличается. Однако если не было начато своевременное и правильное лечение острого респираторного заболевания, то оно может обернуться осложнениями в виде воспаления легких, бронхита, ангины и других опасных заболеваний. Ослабленный иммунитет способствует присоединению к вирусам болезнетворных бактерий. Именно в такой ситуации назначают курс лечения антибиотиками.
Лекарство, точная дозировка и продолжительность терапии назначаются только врачом. Ему необходимо учесть медикаментозную нагрузку на организм и тяжесть состояния пациента.
Антибиотики назначают, когда лечение другими лекарственными препаратами не дало положительного результата. Однако в первую очередь врач должен провести терапию противовирусными средствами.
Чаще всего используют препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективными антибиотиками считают Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин, Амоксил, Эритромицин, Фромилид и др. Эти средства обладают сильными бактерицидными свойствами и способны разрушать оболочки патогенов.
Не все антибиотики токсичны. Есть те, при использовании которых отсутствуют аллергические реакции и медикаментозное привыкание. Поэтому их безопасно применять при лечении детей. Выпускаются в виде таблеток, капсул и пероральных растворов. Курс лечения всегда определяется лечащим врачом. Обычно он составляет от 5 до 7 дней. Иногда врачи могут назначить прием лекарств на протяжении 10 дней.
Антибиотики оказывают негативное влияние на состояние естественной микрофлоры в организме человека. Наряду с болезнетворными микроорганизмами уничтожаются и полезные. Поэтому антибактериальная терапия всегда сопровождается приемом пробиотиков. Полезно в период лечения и после него употреблять кисломолочные продукты.
Положительный эффект от применения антибактериального препарата должен наблюдаться уже на третий день после начала приема.
Если улучшения отсутствуют, то необходимо обратиться к врачу. Даже самые лучшие и дорогие лекарственные препараты нельзя принимать самостоятельно, особенно если речь идет о лечении ребенка.
Жаропонижающие и болеутоляющие средства
При лечении гриппа часто прибегают к использованию таких лекарств. Несколько десятилетий назад с этой целью использовали анальгетики на основе опиума, но сегодня их заместили нестероидные противовоспалительные препараты. Их преимущество в том, что они не имеют побочных эффектов в отношении органов дыхания и других жизненно важных систем организма. Обезболивающее действие немного слабее, чем у их предшественников, но действенность гораздо выше.
Среди нестероидных противовоспалительных препаратов наиболее известными являются Диклофенак, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Фенилбутазон, Парацетамол, Анальгин. Но они тоже обладают рядом побочных действий. Эти препараты способны вызвать:
- бронхоспазмы;
- развитие язвы желудка;
- токсическую нагрузку на почки;
- уменьшение количества выделяемой мочи.
Иногда нестероидные противовоспалительные препараты могут давать большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Такие лекарства, как Парацетамол, могут быть губительны для печени. Однако дозировка для такой реакции должна быть чрезвычайно большой. Частое применение аспирина (ацетилсалициловой кислоты) может спровоцировать необратимые изменения в ЦНС у детей.
Поэтому применение их без повода и обоснованных назначений не рекомендуется. Важно соблюдать предписанную дозировку. После прекращения приема препаратов побочные действия быстро проходят. Нет необходимости принимать эти средства постоянно, достаточно определенной дозы для достижения нужного эффекта. При таком подходе к лечению значительно снижается риск возникновения осложнений.
prostudych.ru
Лечение ОРВИ: принципы и средства терапии
О гриппе и ОРВИ мы слышим практически каждый год: с наступлением осени и весны врачи говорят об очередной вспышке заболеваемости. И всегда специалисты подчеркивают, что оставлять без внимания симптомы нельзя. Вторичные бактериальные осложнения и обострения легочных патологий — вот лишь некоторые последствия, к которым может привести ОРВИ, перенесенное на ногах[1]. А грипп еще опаснее. Поговорим сегодня об основных способах и средствах лечения ОРВИ и гриппа.
Принципы лечения ОРВИ и гриппа
На сегодняшний день известно порядка 200 возбудителей гриппа и ОРВИ, и этот список, к сожалению, расширяется[2]. Основных вирусов, вызывающих собственно грипп, выявлено три — А, В и С. Более обширная группа возбудителей становится причиной ОРВИ: аденовирусы, вирусы парагриппа, риновирусы и другие[3].
Немного статистики Каждый год во время локальных эпидемий гриппа им болеют около 10% населения планеты. Если же эпидемия охватывает весь мир, то число заболевших может увеличиваться в 4–5 раз. Ежегодно в России регистрируется около 50 млн случаев заболеваний инфекционными патологиями, из которых абсолютное большинство — 90% — составляют ОРЗ[4].Вирусы передаются воздушно-капельным путем от заболевших людей при чихании и кашле. Но заражение может происходить и через предметы обихода, прикосновения[5]. Симптомы ОРВИ и гриппа развиваются внезапно: обычно на фоне хорошего самочувствия начинается головная боль, человек чувствует слабость, температура поднимается до 38 градусов и выше, пациенты жалуются на боль в мышцах и суставах.
К первым проявлениям гриппа присоединяются катаральные явления: слизистые глотки и носа отекают, начинается насморк, саднение или боли в горле, а по мере развития заболевания — боли за грудиной и сухой кашель. В течение двух–трех дней больной чувствует себя особенно плохо, так как присутствует и лихорадка, и симптомы интоксикации, и катаральные явления. Если вовремя начать лечение, температура обычно спадает через три–пять дней, но кашель и выделения из носа могут беспокоить до 10 дней[6].
Но так выглядит общая картина заболевания. В зависимости от конкретного возбудителя у больного могут быть и другие симптомы: конъюнктивит, поражение печени, кишечные расстройства и т.д[7].
Борьба с вирусами гриппа и ОРВИ — это серьезная нагрузка на иммунитет. Тем более что вирусы, постепенно изменяясь, «научились» эффективно подавлять действие врожденных защитных сил человека[8]. Именно поэтому так часто говорят не только об опасности собственно вирусного заболевания, но и о возможности различных осложнений, вплоть до пневмонии: на ослабленный организм легко воздействуют бактериальные возбудители. Поэтому, если вы отмечаете у себя первые симптомы гриппа или ОРВИ, принципы лечения, рекомендованного врачом, необходимо соблюдать. Постельный режим, прием противовирусных препаратов — ни одну из оставляющих не следует игнорировать или упускать.
Этиотропные лекарственные средства для лечения респираторных вирусных инфекций
Современный подход к лечению гриппа и ОРВИ предполагает комплексное воздействие. Важная его часть — применение этиотропных средств, то есть тех, которые воздействуют непосредственно на причину заболевания[9]. В частности, это противовирусные средства, а также препараты, повышающие интенсивность работы иммунной системы.
Противовирусные препараты
В качестве примера возьмем известный препарат «Арбидол». При воздействии на вирусы гриппа лекарственное средство подавляет их размножение. По данным исследований, воспроизведение вируса А снижается на 80%, В — на 60% и С — на 20%[10]. Эффективность основного действующего вещества препарата умифеновира неоднократно исследовалась и подтверждалась и российскими, и международными специалистами[11].
Противовирусные препараты разработаны для взрослых и детей. В частности, дети от 3 до 6 лет принимают «Арбидол» в дозе 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослые – 200 мг в сутки в течение 5 дней. Точную дозировку в каждом конкретном случае определяет врач[12]. «Арбидол» выпускается и в форме порошка для приготовления суспензии, которую можно давать детям с 2 лет (разовая доза — 10 мл). Также «Арбидол» можно принимать для профилактики вирусных заболеваний в период эпидемий или при контакте с больными.
Препарат не оказывает побочного действия, но в редких случаях может вызывать аллергические реакции[13]. Стоимость «Арбидола», в зависимости от формы выпуска и дозировки, начинается примерно от 200 рублей[14].
Иммуномодулирующие препараты
Второй важный этап в схеме лечения гриппа — использование препаратов, стимулирующих иммунную систему. Однако каждое из перечисленных ниже лекарств имеет свои особенности.
- «Амиксин». Изготовлен на основе тилорона. Это активное вещество стимулирует выработку не одного, а сразу четырех видов интерферонов уже в первые 4 часа после приема таблетки. Именно такой механизм позволяет «Амиксину» бороться с вирусом не только в период прогрессирования болезни (размножение вируса в клетках, выход из клеток), но и на этапе распространения инфекции (прикрепление вирусов к клеткам, проникновению в клетки). Именно поэтому «Амиксин» не только сокращает период заболевания гриппом и другими ОРВИ[15], но и является отличным средством профилактики. Прием «Амиксина» разрешен для детей от 7 до 18 лет по 60 мг один раз в день на 1-й, 2-й и 4-й день от начала лечения. Для взрослых рекомендуется доза по 125 мг в сутки первые два дня лечения, затем по 125 мг через 48 часов[16]. Препарат не назначают, если у пациента есть индивидуальная непереносимость его компонентов. В случае необходимости лечения гриппа и ОРВИ во время беременности и лактации нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Стоимость «Амиксина» в зависимости от дозировки начинается примерно от 550 рублей[17].
- «Ингавирин». Часто рассматривается как альтернатива «Амиксину», так как оба препарата давно присутствуют на рынке. Однако они не являются аналогами: основное действующее вещество «Ингавирина» — витаглутам. Спектр действия «Ингавирина» — вирусы гриппа А и В[18]. Показан он также при аденовирусной инфекции, парагриппе и т.п[19]. Для лечения ОРВ и гриппа детям от 13 до 17 лет назначают препарат в дозе 60 мг один раз в день, взрослым — по 90 мг один раз в день в течение 5–6 дней[20]. Во время беременности и лактации применять «Ингавирин» не рекомендуется. Также препарат не назначают, если у пациента есть индивидуальная непереносимость его компонентов. Стоимость «Ингавирина» в зависимости от дозировки стартует от 500 рублей[21].
- «Кагоцел». Изготавливается на основе природного сырья, которое получают из семян хлопчатника. Он стимулирует образование в организме так называемого позднего интерферона, который представляет из себя смесь интерферонов двух видов[22]. Специалисты отмечают, что при приеме «Кагоцела» уходят симптомы ОРВИ, а при своевременном начале лечения уже на третий день у большинства пациентов нормализуется температура[23]. Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте 3–6 лет назначают в первые два дня по 2 таблетки «Кагоцела» (100 мг), потом по одной таблетке 1 раз в день. Детям старше 7 лет назначают по одной таблетке 3 раза и 2 раза в день соответственно. Взрослым назначают в первые два дня по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня — по одной таблетке 3 раза в день[24]. Стоимость курса «Кагоцела» (2 упаковки) составляет около 550 рублей[25].
- «Циклоферон». Борется с вирусами гриппа типа А, обладает противовоспалительным действием и, как и «Когацел», стимулирует выработку только двух видов интерферонов. Препарат назначается для однократного приема за полчаса до еды Дозировка рассчитывается по схеме: возраст 4–6 лет — 1 таблетка (150 мг), возраст от 6–11 лет — 2 таблетки, возраст от 12 лет — 3 таблетки[26]. Стоимость «Цикоферона» (упаковка 50 таблеток) — около 800 рублей[27].
Препараты на основе интерферона
Для примера рассмотрим препарат «Виферон». Изготовленный на основе интерферона, он борется с вирусами, а также повышает сопротивляемость организма. Надо отметить, что он универсален в отношении любых вирусов, поэтому применяется не только для лечения гриппа, но и при других видах инфекций.
Другими его заметными преимуществами является отсутствие у «Виферона» побочных действий: его можно использовать даже для лечения беременных женщин и младенцев[28]. Противопоказанием для его применения может быть только высокая чувствительность к компонентам препарата.
«Виферон» выпускается в разных формах, самая известная — ректальные свечи, широко применяемые при лечении маленьких детей. Среди подростков и взрослых эта форма препаратов не востребована.
Взрослым для лечения гриппа и ОРВИ рекомендуется применять по одному суппозиторию (500000 МЕ) 2 раза в сутки в течение 5 суток. Детям до 7 лет, в том числе новорожденным — по одному суппозиторию (150000 МЕ) 2 раза в сутки в течение 5 суток[29].
Стоимость «Виферона» (свечи) в зависимости от дозировки начинается от 250 рублей[30].
Симптоматическое лечение гриппа и ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия
Грипп и ОРВИ протекают с целым рядом неприятных симптомов, в числе которых головная боль, кашель, насморк, озноб, заложенность носа и т.д. Ждать, пока организм справится с вирусом, не всегда разумно: чтобы улучшить общее состояние, рекомендуется проводить симптоматическое лечение.
В последнее время появляется все больше комплексных средств, которые дают и жаропонижающий, и противовоспалительный, и сосудосуживающий эффект («Максиколд», «Колдрекс» и другие). Однако не во всех случаях конкретному пациенту нужны все составляющие комплекса. Именно поэтому лучше выбирать средства, обладающие конкретным действием[31].
- жаропонижающие («Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин»). При гриппе и ОРВИ следует «сбивать» температуру только выше 38 градусов, потому что при лихорадке активно включаются механизмы борьбы с вирусами.
- местные противовоспалительные средства («Анальгин», «Ибупрофен», «Месулид»). Обычно противовоспалительным действием обладают жаропонижающие препараты, которые надо с особой осторожностью подбирать для детей.
- антигистаминные средства («Кларитин», «Фенистил», «Зиртек»). Назначаются при ОРВИ и гриппе, чтобы снять отечность и заложенность носа. Современные антигистаминные средства обычно не дают эффекта сонливости, которым отличались препараты предыдущего поколения[32].
- сосудосуживающие средства («Нафтизин», «Санорин», «Тизин») облегчают носовое дыхание. Однако их применение должно быть ограниченно по времени, иначе у пациентов развивается хронический ринит[33].
- препараты для смягчения кашля («Лазолван», «Стоптуссин»). Они облегчают отхождение мокроты и помогают сделать кашель не изматывающим, а продуктивным. А вот принимать средства, подавляющие кашель, врачи не советуют[34].
- витамины — помогают поддерживать организм, ослабленный во время болезни. Большинство из нас знают о том, что при ОРВИ надо принимать витамин С, но во время болезни рекомендованы также витамины А, В12, РР и Е.
Немедикаментозные подходы к лечению ОРВИ
Веления времени таковы, что многие из нас не могут долго болеть: работа, ежедневные заботы, множество обязательств заставляют переносить болезнь на ногах. Но в случае ОРВИ или гриппа это может еще ослабить организм, а в итоге ухудшить состояние.
Если врач выписывает больничный лист, не отказывайтесь от него и проведите несколько дней в постели. Только в проветриваемой комнате: вопреки устоявшемуся мнению о том, что в комнате больного должно быть тепло, температуру в помещении лучше поддерживать на уровне 20 градусов, а также следить за влажностью воздуха. Так можно избежать пересыхания слизистых.
Еще один важный пункт — обильное питье. Во-первых, если у пациента высокая температура, он теряет много жидкости с потом — эти потери необходимо восполнять. Во-вторых, обильное потребление жидкости провоцирует активное мочеиспускание, и это помогает организму избавляться от токсинов. Не стоит забывать про народные средства: чай с малиной, с лимоном, теплое молоко и мед. Питание во время болезни должно быть легким и хорошо усваиваемым: отварное мясо, птица, молочные продукты.
Вакцинация как способ профилактики гриппа
Сегодня многие препараты, в том числе и перечисленные выше, рекомендуются не только для медикаментозного лечения ОРВИ, но и для профилактики заболевания. Однако вакцинация продолжает удерживать пальму первенства в этом вопросе.
Принцип любой вакцинации основан на том, что она позволяет организму «переболеть заранее», перенести заболевание в легкой форме и приобрести необходимые антитела. Каждый год лаборатории Всемирной организации здравоохранения проводят большую работу по выявлению превалирующих штаммов вируса гриппа и дают рекомендации по вакцинам, которые следует использовать.
Делать прививки от гриппа рекомендуется в первую очередь людям, у которых высок риск заболеть или которые наиболее вероятно могут столкнуться с осложнениями. В эту группу входят дети, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, а также те, кто часто контактирует с больными (в первую очередь это касается персонала больниц и поликлиник).
Конечно, вакцины не дают абсолютной гарантии, что ОРВИ или грипп не разовьется. По данным исследований, действенность вакцин составляет 70–90%[36]. Также прививка не может защитить от всех возможных вирусов, вызывающих ОРВИ: защита от одного штамма не дает защиты от всех других, но повышает вероятность прожить год без болезни.
Широкая распространенность гриппа и ОРВИ заставляет искать все новые и новые средства для быстрого и эффективного лечения и профилактики заболеваний. Однако основной принцип терапии остается неизменным — лечение ОРВИ должно быть комплексным и проводить его надо только под наблюдением врача. В противном случае заметно повышается риск развития опасных осложнений, в числе которых бронхит, гайморит, отит, пневмония.
www.kp.ru
Эффективное средство от гриппа и ОРВИ
Главная » ОРВИ » Эффективное средство от гриппа и ОРВИ
Эффективные препараты для лечения ОРВИ и гриппа
В момент ухудшения эпидемиологической обстановки очень остро стоит вопрос о том, как провести эффективно лечение ОРВИ и гриппа; препараты, которые предлагает современная фармакологическая индустрия, помогают не только устранить симптомы вирусных заболеваний, но и воздействовать на механизмы их развития, что делает их главными средствами лечения вирусных инфекций.
Грипп входит в группу ОРВИ, поэтому данный тип болезней схож по своей симптоматике. Отличие составляет продолжительность инкубационного периода, течение болезни и осложнения при запущенных формах заболевания. Схожесть симптомов позволяет применять для лечебной терапии идентичное лекарство от простуды и гриппа.
Особенности вирусных инфекций
Чтобы подобрать эффективное лечение вирусных респираторных заболеваний, врач акцентирует внимание на таких симптомах, как:
- лихорадочное состояние, озноб;
- боли в мышцах;
- головная боль;
- общее недомогание, слабость;
- высокая температура тела;
- изменение состояния лимфатических узлов;
- воспалительные процессы в дыхательных путях.
В некоторых случаях может наблюдаться отек слизистой гортани, кашель и слезотечение. Грипп начинается внезапно и имеет более выраженную симптоматику, чем ОРВИ или ОРЗ. При характерном проявлении этих видов вирусной инфекции и их протекании более 7 дней врач назначает эффективные препараты от простуды и гриппа. Особенно это касается маленьких детей, если начавшаяся ОРВИ осложняется дополнительными симптомами со стороны других органов. Большое значение в подобном случае уделяется противовирусной терапии, которая состоит из трех основных направлений:
- воздействие на причину заболевания и непосредственно на вирус-возбудитель с помощью препаратов этиотропной группы;
- воздействие на механизмы развития болезни;
- устранение болезненных симптомов.
Самые эффективные средства при простуде и гриппе – этиотропные лекарственные препараты, которые оказывают воздействие именно на вирусы. В лечении простуды и гриппа им уделяют особое внимание при появлении первых симптомов, но уже на 5-7 день, когда к болезни может присоединиться бактериальная флора, врачи рекомендуют принимать антибиотики. Этиотропные препараты не используют как профилактические средства. Если заболевание имеет легкую форму протекания, противовирусные препараты врачи не рекомендуют использовать, поскольку организм сам способен справиться с инфекцией при нормальном иммунитете.
Когда появляются новые симптомы в виде кашля, насморка, повышенной температуры тела, помогает только использование противовирусных лекарств. В этот период происходит активное размножение вируса-возбудителя, поэтому, как только больной начал наблюдать у себя указанные симптомы простуды, данные лекарства необходимо принимать сразу. Спустя несколько дней прием этих лекарств будет бесполезен.
Классификация противовирусных средств
Препараты от гриппа и простуды делят на несколько групп:
- интерфероны и их индукторы;
- противовирусные антибиотики;
- противовирусные фитопрепараты;
- стимуляторы иммунитета – иммуномодуляторы.
Интерферонами называют белковую группу веществ, которые вырабатываются инфицированными вирусом клетками.
Благодаря их эффективности размножение вирусов в клетках прекращается, что позволяет в дальнейшем защитить организм от вирусной атаки. Интерферон представляет собой порошок, который растворяют в кипяченой воде.
Его принимают непосредственно перед контактом с зараженным человеком и перед выходом в места с большим скоплением людей. Используют лекарство следующим образом: растворенный порошок вводят в каждый носовой канал по 5 капель в течение 2 раз в день.
На сегодня это лучшее средство от вирусных болезней. Чем раньше начат его прием, тем эффективнее он себя проявит. При начавшемся заражении дозировку препарата меняют. Препарат вводят по 5 капель каждые 2 часа (5 раз в сутки).
Лечение продолжают три дня. Лечить заболевание с помощью Интерферона можно, используя его как вещество для ингаляций: в 10 мл теплой воды разбавляют 3 ампулы. Тепловую процедуру проводят 2 раза в день в течение 3 дней.
К этой группе препаратов относится и другое средство против гриппа и вирусных инфекций – Гриппферон, который представляет собой комбинированный препарат профилактического и лечебного действия. Лекарственное средство закапывают в носовые ходы каждые 4 часа по 3 капли. Если у пациента наблюдается чувствительность к компонентам препарата, его использование прекращают. Противопоказан он и беременным женщинам, особенно на ранних сроках.
ОРЗ и грипп лечат и с помощью Виферона. В последнее время врачи рекомендуют его для лечения маленьким детям как самое лучшее средство, помогающее стимулировать образование интерферонов в организме. Оказывают угнетающее действие на разные группы вирусов такие препараты от гриппа и ОРВИ, как Амиксин, Лавомакс, где активным веществом является Тилорон.
Арпефлю, Арбидол, Иммустат – группа препаратов, помогающих повысить устойчивость организма к вирусным инфекциям. Основным веществом в них является Умифеновир.
Другие противовирусные средства
Лечение простуды и гриппа осуществляют и с помощью других препаратов, которые угнетают процесс размножения вируса за счет воздействия на его оболочку. К таким лекарственным средствам относятся таблетки Ремавир, Римантадин.
Детям этот вид лекарств назначают для лечения и профилактики. Пакетированные порошки разбавляют в воде и дают по схеме. Как профилактическое средство рекомендовано пить лекарство на протяжении двух недель по 1 разбавленному пакетику (дозировка меняется в соответствии с возрастом ребенка).
Все указанные группы препаратов имеют побочные эффекты и противопоказания. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо провести тест на чувствительность и строго соблюдать дозировки при лечении, назначенные врачом. Самыми распространенными являются такие побочные эффекты, как тошнота, головокружение, нарушение стула, артериальная гипертензия, аллергия. Особенно осторожно следует принимать эти препараты людям с заболеваниями почек.
Другими видами препаратов, которые действуют исключительно на вирус гриппа, являются ингибиторы нейраминидазы. К ним относятся Занамивир, Реленза. Эти препараты используют только в качестве ингаляций как лечебное и профилактическое средство. Препараты, в которых активным веществом является Занамивир, имеют высокую степень токсичности, что демонстрирует большое количество побочных эффектов. Очень осторожно его следует принимать людям с почечными заболеваниями и склонным к аллергическим реакциям.
Препараты природной группы
Угнетающими активность нейраминидазы вируса гриппа и помогающими организму вырабатывать свой личный интерферон признаны противовирусные препараты растительного происхождения.
Эффективными из них являются Протефлазид, Флавозид, Альтабор, Иммунофлазид, в которых активным веществом выступает экстракт ольхи. Этот вид лекарственных средств оказывает не только противовирусное, но и антибактериальное действие. В лечебных и профилактических целях лекарство принимают три раза в сутки, рассасывая по две таблетки. Курс лечения – 7 дней.
Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к данной группе препаратов, врач назначает другие. На фоне длительного приема препаратов этой группы может наблюдаться аллергическая реакция. При беременности и кормлении грудью они также не рекомендуются.
К снижению и прекращению размножения вирусов приводит прием Протефлазида, Флавозида, Иммунофлазида, которые изготовлены на основе лекарственных трав щучки дернистой и вейника наземного.
Эта группа лекарств характерна и своей иммуномоделирующей особенностью. Врачи назначают их в качестве лечебного и профилактического средства. Иммунофлазид – сироп, который применяют в течение двух недель два раза в сутки по 9 мл. С профилактической целью его употребляют в течение месяца.
Препарат Флавозид принимают по схеме: по 5 мл два раза в сутки с первого по третий день болезни, начиная с четвертого – по 8 мл. Препараты, изготовленные на основе фитокомпонентов, практически никогда не демонстрируют побочных эффектов. Их прием противопоказан только беременным женщинам в первом триместре, а также в период кормления грудью.
Комплексными гомеопатическими противовирусными препаратами, подавляющими активное действие вирусов, являются Энгистол, Сагриппин, Амизон, которые обладают жаропонижающими, противовоспалительными, интерфероногенными свойствами.
Лечение детей
При острых респираторных вирусных заболеваниях детские врачи рекомендуют применять гомеопатические лекарства – свечи, порошки, сиропы. Эти виды лекарственных средств активно подавляют вирусные атаки и повышают защитные свойства организма ребенка. К ним относятся свечи Вибуркол и Афлубин, Грипп-хеель, ЭДАС-903 и другие. Значительную эффективность эти препараты оказывают при несложных формах вирусных заболеваний.
Некоторые педиатры склоняются к мнению, что не все фитолекарства оказывают эффективное противовирусное действие, поэтому они советуют не экспериментировать со здоровьем ребенка. Если лекарственное средство не начало проявлять лечебного действия в течение суток, его следует заменить препаратом другой группы.
Лечение гриппа и простуды у детей осуществляют при помощи таких лекарств, как Арбидол, Римантадин, Рибавирин, Тамифлю. В некоторых случаях рекомендуют принимать Ацикловир, который действует на многие виды вирусов. Римантадин, как правило, применяют только для нейтрализации вируса гриппа, на другие виды вирусов он не оказывает должного воздействия.
Этот препарат считают самым востребованным в период эпидемии гриппа как профилактическое средство. Показан при лечении детей и Рибавирин, который по своему спектру действия очень схож с Римантадином. Вдобавок к этому он угнетающе действует на вирус, вызывающий пневмонию у детей грудного возраста. Если наблюдается снижение эффективности Римантадина, его советуют заменить на Рибавирин.
Распространение вируса в организме ребенка задерживает Арбидол. Несмотря на его популярность при ОРВИ, оказать должный лечебный эффект он может только на вирусы гриппа. Из всех противовирусных препаратов для детей самым эффективным признан Тамифлю.
Его активность наблюдают не только на ранних стадиях заболевания, но и в период обострения. Его действие в разы сильнее других препаратов. Тамифлю имеет побочные эффекты, поэтому его назначают только детям, которым исполнилось 12 лет.
Назначают препараты и интерфероновой группы с детской дозировкой – свечи Виферон, капли Гриппферон, суппозитории Кипферон. Препарат новой отечественной фармации Деринат, несмотря на недавнее существование на фармакологическом рынке, завоевал много положительных отзывов.
Он выпускается в виде капель. Это помогает начать активную борьбу с вирусами через носоглотку, не давая им проникнуть дальше в организм. Лекарство помогает усиливать действие препаратов, которыми лечат ребенка в комплексе с Деринатом. Разрешено использовать это лекарственное средство грудным детям с первых дней жизни.
Иногда детям назначают иммуностимулирующие средства – Рибоксин, ИРС 19, Имудон, Бронхомунал, Метилурацил. Существуют отдельные типы этих лекарств, назначаемые педиатром как профилактическое средство, и те, которые могут назначить только врачи-иммунологи после специальной диагностики иммунных характеристик организма ребенка. Необходимо помнить, что иммуностимуляторы не оказывают лечебного действия во время активного развития заболевания. Их применяют до того, как инфекция начала размножаться в организме.
respiratoria.ru
Лекарства применямые при ОРВИ и гриппе
В лечении гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) применяются разные группы лекарств. Их можно классифицировать следующим образом:
- Противовирусные препараты.
- Интерфероны и индукторы интерферонов.
- Гомеопатические и растительные средства.
- Комбинированные препараты.
- Симптоматические лекарства.
Противовирусные препараты
Лекарства первого поколения – так называемые блокаторы М2-каналов – подавляют размножение вируса после попадания его в клетку. Ремантадин эффективен против вирусов гриппа А, а также возбудителей некоторых форм клещевого энцефалита. Для лечения острых респираторных инфекций ремантадин не применяется.
Он используется для профилактики гриппа в период эпидемий у взрослых и детей, начиная с возраста 7 лет, а также для лечения возникшего заболевания. Ремантадин может нарушать работу органов пищеварения, нервной системы. Он противопоказан при болезнях печени и почек, тиреотоксикозе, при беременности и лактации, детям до 7 лет. С большой осторожностью следует использовать этот препарат у лиц с гипертонической болезнью, эпилепсией и атеросклерозом сосудов головного мозга.
Второе поколение противовирусных препаратов против гриппа – ингибиторы нейраминидазы. К ним относится, в частности, осельтамивир (Тамифлю). Это средство действует на все известные разновидности вируса гриппа. Его применение помогает снизить смертность и частоту осложнений от гриппа, а также уменьшить риск развития вторичной бактериальной инфекции. Этот препарат очень эффективны, поэтому его обычно рекомендуют лишь в период пандемий при тяжелой эпидемиологической обстановке. Для терапии обычной вирусной инфекции это средство применять не рекомендуется.
Тамифлю можно применять для профилактики и лечения гриппа у детей старше 1 года и у взрослых. Особенно он показан в закрытых коллективах, где высока вероятность эпидемической вспышки (например, в воинских частях).
Препарат довольно хорошо переносится. Он противопоказан в тяжелой стадии почечной недостаточности. Его можно с осторожностью назначать беременным и кормящим женщинам.
Арбидол – отечественный препарат, обладающий прямой активностью против вирусов гриппа. Он также является иммуномодулятором. Применять его можно людям в возрасте старше 3 лет для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Препарат практически не оказывает побочных эффектов. Во время беременности и грудного вскармливания принимать его нежелательно.
Интерфероны и индукторы интерферонов
Одни из наиболее широко рекламируемых средств при ОРВИ и гриппе – интерфероны и индукторы интерферонов. Интерферон – белок, вырабатываемый в организме человека, направленный на борьбу с вирусом. Специфического действия у него нет. Механизм действия препаратов этой группы основан на прямом введении интерферона или на стимуляции образования его в организме.
Гриппферон содержит в своем составе интерферон альфа-2b, выпускается в виде спрея и мази в нос. Он используется для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей любого возраста, а также у беременных и кормящих женщин. Считается, что препарат обладает противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием, однако серьезных научных исследований, подтверждающих эти факты, нет.
Анаферон, Эргоферон – препараты, относящиеся к иммуностимуляторам. После приема внутрь они усиливают противовирусную защиту человека. Они показаны для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, а также других вирусных инфекций у детей любого возраста, взрослых, беременных и кормящих. Для лиц моложе 18 лет выпускается «Анаферон детский». Эффективность этих препаратов доказана недостаточно. Отзывы потребителей и врачей о них диаметрально противоположные.
Каких-либо серьезных побочных эффектов эти средства не вызывают. Они противопоказаны при непереносимости лактозы и индивидуальной аллергической реакции.
Кагоцел усиливает выработку в организме собственного интерферона. Считается, что препарат обладает и прямым противовирусным влиянием. Применяют его для профилактики и лечения простудных болезней у людей старше 3 лет. Лекарство противопоказано при беременности и лактации. Побочные эффекты представлены преимущественно индивидуальной непереносимостью.
Гомеопатические и растительные средства
Оциллококцинум – гомеопатический препарат, применяемый для профилактики и лечения ОРВИ и легкой формы гриппа. Применять его можно людям в любом возрасте. Беременным и кормящим женщинам нужно соблюдать осторожность, однако прямых противопоказаний у этого лекарства нет. Он не показан лишь пациентам с непереносимостью лактозы.
Иммунал – растительное средство на основе травы эхинацеи. Это лекарственное растение стимулирует иммунитет, обладает прямым противовирусным действием. Используется оно преимущественно для профилактики ОРВИ и гриппа в период эпидемии, выпускается как в форме таблеток, так и в растворе для приема внутрь. Иммунал можно принимать детям старше 1 года (в форме раствора) и старше 4 лет (в форме таблеток). Длительность курса должна составлять от недели до двух месяцев.
Лекарство хорошо переносится, однако может вызвать аллергическую реакцию. Оно противопоказано при тяжелых системных болезнях (туберкулез, болезни крови, синдром приобретенного иммунодефицита, болезни соединительной ткани). При беременности и грудном вскармливании использование средства возможно с осторожностью.
Афлубин – гомеопатический препарат, используемый для профилактики и лечения вирусных инфекций. Он снимает воспаление, улучшает иммунную защиту, борется с лихорадкой и интоксикацией, губит вирусы. Препарат ускоряет исчезновение симптомов – насморка, кашля, боли в горле и других. Принимать его можно людям в любом возрасте, в том числе беременным и кормящим мамам. Побочные эффекты включают лишь индивидуальную непереносимость компонентов.
Комбинированные препараты
Лучшее средство для лечения простуды должно быстро облегчать симптомы, улучшать самочувствие, быть безопасным и удобным в применении. Таким требованиям отвечают современные комбинированные средства при ОРВИ и гриппе. В их состав обычно входят жаропонижающие вещества (парацетамол), витамины (аскорбиновая кислота, рутин), деконгестанты (фенилэфрин), антигистаминные средства (фенирамин, димедрол).
На рынке представлено множество комбинированных препаратов от простуды:
- Антигриппин
- Антифлу
- Викс актив
- Гриппостад
- Гриппофлю
- Колдакт
- Колдрекс
- Лемсип
- Максиколд
- Пентафлуцин
- Простудокс
- Ринза
- Ринзасип
- Стопгрипан
- Терафлю
- Фервекс и другие
Обычно в одной линейке препаратов есть средства для детей, с разными вкусами, с повышенным содержанием отдельных веществ, что позволяет подобрать оптимальный вариант.
Большинство из комбинированных средств выпускаются в пакетиках, содержащих порошок для приготовления горячего напитка. Не рекомендуется принимать более 3 пакетиков в сутки, так как это может привести к передозировке компонентов.
Побочные эффекты включают нарушения со стороны органов пищеварения (боль в животе, тошнота), аллергические реакции, в редких случаях изменения в крови.
Применение у беременных и кормящих мам часто ограничено. Необходимо обязательно консультироваться у гинеколога перед употреблением таких комбинированных средств.
Симптоматические средства
Для облегчения тех или иных симптомов простуды используются отдельные препараты.
Из жаропонижающих средств хорошо себя зарекомендовали парацетамол, ибупрофен. У взрослых допускается использование ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Не следует забывать о возможных побочных эффектах таких лекарств – раздражении желудка и угнетении кроветворения.
Одни из самых востребованных при ОРВИ средств – деконгестанты. Эти препараты в виде капель или спреев в нос помогают снять отек слизистой, восстанавливают нормальное носовое дыхание. Не следует забывать о привыкании к таким препаратам. При их использовании рекомендуется частое увлажнение носовой полости с помощью средств на основе морской воды.
При сухом надсадном кашле помогают противокашлевые препараты центрального действия, подавляющие эту рефлекторную реакцию. Использовать их можно лишь по назначению врача. Многие из них содержат кодеин и продаются по рецепту (Терпинкод). Одним из эффективных препаратов для устранения кашля без кодеина является Либексин.
При появлении кашля с мокротой необходимо назначение муколитиков. Один из самых популярных препаратов этой группы – лазолван. Он снижает вязкость мокроты, уменьшает эластичность ее нитей, затрудняет прилипание к стенкам дыхательных путей, расщепляет мокроту на мелкие части, стимулирует выработку защитного фактора – сурфактанта. Лекарство ускоряет движение ресничек эпителия, способствуя их самоочищению, стимулирует местный иммунитет, снижает размножение вирусов на слизистой оболочке. Применять его можно как внутрь, так и для ингаляций у взрослых и детей.
Лазолван может вызвать тошноту, боль в животе, изменение вкусовых ощущений. Он противопоказан в первом триместре беременности и во время грудного вскармливания. С осторожностью следует использовать его у лиц с нарушение работы печени и почек.
Заслуживает внимания препарат Аскорил – комбинация муколитика, отхаркивающего средства и бронхолитика. Он расширяет бронхи и облегчает выведение из них мокроты. Особенно показан Аскорил при вирусных бронхитах у детей. При употреблении в больших дозах лекарство может вызвать учащение пульса, головную боль, тошноту и рвоту, обострение язвенной болезни желудка. Аскорил противопоказан во время беременности и лактации, при болезнях сердца и щитовидной железы, сахарном диабете, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, глаукоме, гипертонии.
Таким образом, высокая частота вирусных инфекций и разнообразие их симптомов обусловливают появление большого количества лекарственных препаратов, призванных справиться с болезнью. Чтобы не навредить своему здоровью и не допустить развития осложнений, при появлении первых признаков простуды рекомендуется обратиться к врачу.
ingalin.ru
Какие противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ наиболее эффективны?
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ на сегодняшний день очень востребованы среди населения. Люди хотят выздоравливать максимально быстро или останавливать развитие заболеваний при появлении первых признаков. Так что ответ на вопрос, нужны ли противовирусные препараты при таких обычных болезнях, как грипп и ОРВИ, однозначен: они необходимы, главное – выбрать подходящий и самый эффективный из них.
Человек обречен на перманентное сосуществование с мириадами микроорганизмов, многие из которых потенциально могут спровоцировать вирусное заболевание. Ученые выделили наиболее опасную группу вирусов, являющихся первопричиной возникновения более 2/3 всех инфекционных заболеваний. Всемирная организация охраны здоровья сообщает о 4,5 млн смертей ежегодно от заболеваний такого рода.
Люди беззащитны перед вирусами, которые без особых проблем попадают внутрь организма через верхние дыхательные пути. Здоровый человек с достаточно крепкой иммунной системой может дать отпор болезнетворным микроорганизмам. Вирусу противостоят как специфические силы организма в виде иммунитета, так и неспецифическая защита в виде слизистой оболочки дыхательных путей. В результате болезнь может протекать в легкой форме или вовсе не возникнуть. В противном случае, в зависимости от проникших в организм вирусов, начинает развиваться грипп или ОРВИ, а то и более серьезные заболевания.
При гриппе и ОРВИ врачи прибегают к симптоматическому лечению, призванному ослабить такие неприятные проявления, как воспаление, высокая температура, интоксикация организма в результате болезни.
Грипп опасен серьезными осложнениями, такими как бронхит или воспаление легких. Кроме того, при гриппе образуются токсины, пагубно влияющие на стенки сосудов. Даже если грипп уже прошел, еще несколько недель человек продолжает ощущать его отдаленные последствия.
Именно поэтому необходимо как можно раньше начинать принимать противовирусные препараты, которые максимально затрудняют вредоносное влияние вируса.
Идеальным решением будет профилактический прием таких препаратов в качестве подстраховки для иммунной системы организма. Следует признать, что при отсутствии приобретенного в результате вакцинации или перенесенного заболевания иммунитета, если болезнетворные микроорганизмы все-таки попадут в организм, профилактический прием антивирусных лекарств не сможет спасти от заболевания, но существенно ограничит риск последующих осложнений, да и заболевание пройдет значительно легче.
Медицинская статистика свидетельствует, что подавляющее большинство простудных заболеваний провоцируется именно вирусами, поэтому нет никакой необходимости принимать антибактериальные средства, они никак не помогут в этой ситуации. Антибиотики прописывают больным исключительно во избежание бактериальных осложнений.
Неспециалисту очень трудно с точностью определить тип вируса, вызвавшего заболевание, поэтому рекомендуется прием лекарств, способных воздействовать на вирусы сразу нескольких групп:
- ортомиксовирусы, провоцирующие грипп типа А, В, С;
- парамиксовирусы, приводящие к парагриппу;
- коронавирусы;
- пикорнавирусы;
- аденовирусы;
- реовирусы.
Упомянутые вирусы чаще всего становятся причиной возникновения гриппа и ОРВИ. Рекомендуется профилактический прием противовирусных препаратов и членам семьи заболевшего.
Противовирусные препараты, используемые при простуде
Клинически подтвержденными синтетическими противовирусными препаратами принято считать 2 группы средств.
Блокаторы М-каналов препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в клетки дыхательных путей, что делает невозможным размножение вирусов. Такие препараты этой группы, как Амантадин и Римантадин, известны уже очень давно.
Эффективнее всего их применение на самых ранних стадиях заболевания, а также в качестве профилактического средства для членов семьи заболевшего. В остальных случаях высок риск не угадать с типом вируса, что критически отражается на эффективности лечения. Это свойство делает данные препараты полезными во время эпидемий гриппа.
Ингибиторы подавляют фермент, отвечающий за размножение вируса, делая препарат особенно эффективным для борьбы с вирусами гриппа групп А и В. К препаратам этой группы относятся Тамифлю и Реленза.
Препараты этой группы следует начинать принимать в течение 2 суток от начала болезни. Данным лекарствам присущи многочисленные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головокружения и головной боли, не исключаются нарушения сознания.
Из несинтетических средств применяется интерферон и препараты, его содержащие. Лекарства этой группы – белковые вещества, производимые организмом в ответ на заражение вирусом и укрепляющие устойчивость организма к действию вируса.
Спектр действия препаратов этой группы значительно шире синтетических препаратов, но их эффективность признается далеко не всеми практикующими медиками. Самыми известными медикаментами группы являются Амиксин и Циклоферон.
Какой препарат выбрать?
Справедливо оценивая показания к применению препаратов от простуды и гриппа, можно утверждать, что одновременный прием обеих групп принесет максимально возможный результат. Но такая схема приема лекарств далеко не всегда возможна.
Большинство интерферонов неплохо используется в профилактических целях. А вот применение препаратов группы ингибиторов вызывает массу побочных эффектов в виде тошноты, диареи и прочих проявлений. Именно поэтому ингибиторы назначаются врачами для лечения только тяжелых форм болезни.
Фармацевтические предприятия, зная о подобной проблеме, в последнее время стали предлагать препараты от простуды и гриппа, которые, подавляя ферменты и стимулируя выработку организмом интерферона, практически не имеют побочных эффектов. Примером такого новшества может быть Альтабор. Основой средства стал экстракт, получаемый сложным технологическим путем из соплодий нескольких видов ольхи.
Появление препарата стало возможным благодаря последним исследовательским данным, согласно которым соплодия ольхи обладают искомыми свойствами, сочетающими способность подавлять ферменты и способствовать ускоренному производству интерферона. Эти качества ольхи делают препараты на ее основе очень перспективным направлением развития фармакологии в сфере производства противовирусных средств, пригодных для профилактических целей.
Эффективность противовирусных препаратов при гриппе и ОРВИ
Независимо от принадлежности противовирусных препаратов к той или иной группе, все они объединяются характерным признаком: максимальная эффективность этих лекарств достигается при применении в первые 2 дня после проявления первых симптомов гриппа или ОРВИ.
Профилактический прием противовирусных препаратов должен сочетаться с различными методами пассивной защиты организма от заражения, среди которых нанесение оксолиновой мази на слизистую носовых ходов, ношение маски, строгое соблюдение правил личной гигиены и чистоты помещения. При надлежащем исполнении этих нехитрых правил вероятность благополучного перенесения эпидемии многократно возрастает.
respiratoria.ru
Эффективные противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ
p>Противовирусные препараты на сегодняшний день являются медикаментами, по поводу целесообразности, эффективности и безопасности применения которых ведется немало споров среди специалистов. Эта группа препаратов стала использоваться сравнительно недавно, активно рекламируется и часто назначается терапевтами при признаках гриппа и ОРВИ. Рассмотрим, какие из этих средств можно считать наиболее эффективными.Какие противовирусные препараты самые эффективные при ОРВИ?
К возбудителям острых респираторных заболеваний, которые являются наиболее распространенными инфекционными заболеваниями, относится более двухсот типов вирусов. Препаратов, которые воздействуют непосредственно на эти респираторные патогены, подобно антибиотикам при бактериальных инфекциях, на нашем фармацевтическом рынке нет (за исключением препаратов против вирусов гриппа).
Но существует ряд препаратов, которые способствуют повышению защитных сил организма, увеличивают его сопротивляемость угнетающему воздействию вирусов, создающих барьеры на пути их распространения. Их применение, согласно данным производителей, позволяет достичь скорейшего выздоровления, уменьшить интенсивность неприятных сопутствующих симптомов, снизить риск развития осложнений.
К таким препаратам относятся:
- интерфероны;
- индукторы интерферона;
- средства растительного происхождения.
Стоит отметить, что практически все подобные препараты не имеют доказанной эффективности и обладают множеством побочных эффектов. Кроме того, некоторые специалисты считают, что искусственное стимулирование иммунитета может быть опасным и иметь отдаленные неблагоприятные последствия в виде развития аутоиммунных и даже онкологических заболеваний.
Несмотря на это, многие пациенты отмечают, что принимаемые ими противовирусные препараты действительно работают и позволяют быстрее справиться с болезнью. Приведем несколько названий противовирусных препаратов для лечения ОРВИ, о которых имеется наибольшее количество положительных отзывов:
- Иммунал;
- экстракт эхинацеи;
- Амиксин;
- Виферон;
- Грипферон;
- Полиоксидоний.
Следует понимать, что назначать тот или иной препарат должен только врач с учетом индивидуальных особенностей организма человека, имеющихся сопутствующих патологий. Самостоятельное и бесконтрольное применение противовирусных препаратов при ОРВИ может нанести существенный вред.
Какой противовирусный препарат самый эффективный при гриппе?
На данный момент основными лекарственными препаратами для лечения гриппа типов А и В, применение которых эффективно, являются:
- Реленза (занамивир);
- Тамифлю (осельтамивир).
Действие этих медикаментов основано на способности блокирования размножения патогенов в организме, что тем самым увеличивает шансы на скорейшее выздоровление без развития осложнений. При этом важным условие результативности применения данных средств является своевременное начало их применения – не позднее 48 после появления симптомов болезни. В противном случае их прием практически бесполезен. К сожалению, рассматриваемые препараты не лишены множества побочных эффектов и в некоторых случаях могут быть противопоказаны к применению даже при очень тяжелом протекании гриппа.
В заключение стоит еще раз, что применение любых, самых эффективных противовирусных препаратов при лечении гриппа и ОРВИ, должно быть согласовано с лечащим врачом и проводиться под его контролем. А чтобы не опустить развитие заболеваний, рекомендуется применять меры профилактики, закаливать организм и придерживаться рациональной диеты.
WomanAdvice.ru
Другие статьи
proprostudu.ru