Способ применения супрастин и дозы


Супрастин

Супрастин – лекарственный препарат антигистаминного и противоаллергического действия. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.

Форма выпуска и состав

  • таблетки: дисковидные, с фаской, белые или серовато-белые, на одной стороне с риской, на другой – с гравировкой SUPRASTIN; без запаха или почти без запаха (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер; по 20 шт. во флаконах коричневого стекла с полиэтиленовыми крышками, в картонной пачке 1 флакон);
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: водный, бесцветный, прозрачный, с характерным слабым запахом (по 1 мл в ампулах с кодовым кольцом темно-красного цвета и точкой излома, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: хлоропирамина гидрохлорид – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: желатин, тальк, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, крахмал картофельный, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А).

Состав на 1 ампулу раствора:

  • действующее вещество: хлоропирамина гидрохлорид – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Хлоропирамин является хлорированным аналогом пирибензамина, представляющего собой классический антигистаминный препарат из группы этилендиаминовых антигистаминных средств.

Препарат обладает антигистаминным, м-холиноблокирующим, умеренным спазмолитическим, противорвотным и периферическим холиноблокирующим действием.

Фармакокинетика

При приеме Супрастина внутрь хлоропирамин почти полностью всасывается из пищеварительного тракта. Его терапевтическое действие после перорального применения развивается в течение 15–30 минут, достигая максимального значения в течение первого часа. Эффект длится от 3 до 6 часов.

Хлоропирамин хорошо распределяется в организме, в том числе в центральной нервной системе. Метаболизм происходит в печени, а выводится из организма он преимущественно почками. У детей Супрастин выводится быстрее, чем у взрослых.

Показания к применению

  • круглогодичный и сезонный аллергический ринит;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • сывороточная болезнь;
  • атопический дерматит;
  • контактный дерматит;
  • лекарственная и пищевая аллергия;
  • хроническая и острая экзема;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • конъюнктивит;
  • ангионевротический отек (для Супрастина в форме раствора);
  • ангионевротический отек (как вспомогательное средство – для таблеток Супрастин).

Противопоказания

Абсолютные:

  • острые приступы бронхиальной астмы;
  • период новорожденности (для препарата в форме раствора);
  • детский возраст младше 3 лет (для препарата в форме таблеток);
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для препарата в форме таблеток, так как в одной таблетке содержится 116 мг лактозы);
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

  • нарушения функции печени;
  • нарушения функции почек;
  • задержка мочи;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • пожилой возраст.

Супрастин, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки

Таблетки Супрастин принимают внутрь, во время приема пищи. Таблетку не разжевывают, проглатывают целиком и запивают достаточным количеством воды.

Рекомендуемые дозы:

  • дети в возрасте 3–6 лет: по 12,5 мг (0,5 таблетки) два раза в сутки;
  • дети в возрасте 6–14 лет: по 12,5 мг (0,5 таблетки) два или три раза в сутки;
  • подростки старше 14 лет и взрослые: по 25 мг (1 таблетке) три или четыре раза в сутки (суточная доза составляет 75–100 мг).

Дозу можно постепенно увеличивать (при условии отсутствия побочных эффектов у больного), однако максимальная суточная доза должна быть не более 2 мг/кг массы тела.

Продолжительность терапевтического курса зависит от симптомов конкретного заболевания, его течения и длительности.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Согласно инструкции, Супрастин в форме раствора для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно. Внутривенное введение препарата используют только в тяжелых острых случаях и исключительно под наблюдением врача.

Рекомендуемые начальные дозы для детей:

  • дети в возрасте 1–12 месяцев: внутримышечно по 0,25 мл (0,25 ампулы);
  • дети в возрасте 1–6 лет: внутримышечно по 0,5 мл (0,5 ампулы);
  • дети в возрасте 6–14 лет: внутримышечно по 0,5–1 мл (0,5–1 ампуле).

Для подростков старше 14 лет и взрослых рекомендуемая суточная доза составляет по 1–2 мл (1–2 ампулы) внутримышечно.

Дозу препарата можно постепенно увеличивать, учитывая реакцию пациента и возникающие побочные эффекты. Максимальная суточная доза должна составлять не более 2 мг Супрастина на кг массы тела пациента.

При тяжелой аллергической реакции лечение препаратом начинают с медленной внутривенной инъекции под контролем врача, после чего пациента переводят на внутримышечные инъекции или пероральную форму препарата.

При нарушениях функции почек возможно снижение дозы Супрастина и изменение режима его приема, так как активный компонент препарата выводится преимущественно почками.

При нарушениях функции печени возможно снижение дозы препарата, поскольку при заболеваниях печени уменьшается скорость метаболизма хлоропирамина.

У пациентов пожилого возраста и истощенных больных препарат применяют с особой осторожностью, так как у этой группы пациентов антигистаминные средства чаще вызывают побочные действия (например, сонливость и головокружение).

Побочные действия

При применении Супрастина нежелательные побочные реакции возникают крайне редко. Они носят временный характер и быстро проходят самостоятельно после отмены препарата. Возможны побочные эффекты со стороны следующих систем и органов:

  • желудочно-кишечный тракт: сухость в ротовой полости, повышение или потеря аппетита, рвота, тошнота, боль в эпигастральной области, дискомфорт в животе, запор или диарея;
  • сердечно-сосудистая система: аритмия, понижение артериального давления, тахикардия;
  • центральная нервная система: головокружение, сонливость, эйфория, нервное возбуждение, головная боль, утомляемость, судороги, тремор, энцефалопатия;
  • органы чувств: глаукома, нечеткость зрения, повышенное внутриглазное давление;
  • костно-мышечная система: мышечная слабость;
  • кроветворная система: очень редко – агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, а также другие изменения в клеточном составе крови;
  • мочевыделительная система: задержка мочи, затрудненное мочеиспускание;
  • прочие реакции: реакции аллергического характера, фотосенсибилизация.

При появлении побочных эффектов прием Супрастина следует прекратить и срочно обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются следующие симптомы: расстройство координации движений, судороги, галлюцинации, судорожные непроизвольные движения, беспокойство. У детей раннего возраста также могут возникать такие реакции, как сухость во рту, покраснение лица, фиксированные расширенные зрачки, задержка мочи, тревожность, лихорадка, возбуждение, синусовая тахикардия и кома. У взрослых при передозировке покраснение лица и лихорадка наблюдаются непостоянно, а после этапа возбуждения возникают судороги, послесудорожная депрессия и даже кома.

В первые 12 часов после передозировки препарата проводят промывание желудка (необходимо учитывать, что очищению желудка может препятствовать антихолинергическое действие Супрастина), назначают активированный уголь внутрь. Необходимо контролировать дыхание и показатели артериального давления. Проводят симптоматическое лечение, а в случае необходимости – неотложные реанимационные мероприятия. Специфического антидота не существует.

Особые указания

При одновременном применении с ототоксическими средствами хлоропирамин может маскировать симптомы ототоксичности.

Пациент должен предупредить врача о наличии заболеваний почек и/или печени до назначения Супрастина.

При приеме препарата на ночь возможно усиление симптомов рефлюкс-эзофагита.

В период лечения препаратом необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, так как Супрастин может усиливать воздействие этанола на центральную нервную систему.

При длительном применении антигистаминных средств возможны нарушения со стороны кроветворной системы. Если во время длительной терапии препаратом наблюдается образование язв в ротовой полости, бледность покровов кожи, необъяснимое повышение температуры, длительно продолжающиеся или необычнее кровотечения, ларингит, желтуха, появление гематом, следует провести анализ крови для определения количества форменных элементов. При изменении формулы крови терапию необходимо прекратить.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В начале лечения Супрастин может вызывать головокружение, утомляемость и сонливость, поэтому в первые дни применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещено управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенным риском возникновения несчастных случаев. После окончания периода адаптации степень ограничения на выполнение подобного вида работ определяется лечащим врачом индивидуально.

Применение при беременности и лактации

Адекватные и хорошо контролируемые исследования применения Супрастина в период беременности не проводились, поэтому беременным женщинам (особенно в первом триместре и в последние 4 недели беременности) препарат назначают только в том случае, если ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода.

Если прием Супрастина в период лактации необходим, грудное вскармливание необходимо приостановить.

Применение в детском возрасте

Препарат в форме раствора для инъекций не применяют у новорожденных, как у доношенных, так и у недоношенных.

Таблетки противопоказаны детям младше 3 лет.

При нарушениях функции почек

Супрастин с осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Супрастин с особой осторожностью назначают в пожилом возрасте и ослабленным больным, поскольку у данной группы пациентов при применении антигистаминных средств чаще развиваются такие побочные реакции, как сонливость и головокружение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Супрастин усиливает эффекты опиоидных анальгетиков, м-холиноблокаторов и барбитуратов.

Комбинация Супрастина с ототоксичными лекарственными препаратами может приводить к маскировке симптомов ототоксичности.

Ингибиторы моноаминоксидазы способны усиливать и удлинять антихолинергический эффект препарата.

Антигистаминные средства, в том числе Супрастин, могут искажать результаты проводимых аллергологических проб. За несколько дней до проведения таких тестов прием препаратов этой группы необходимо прекратить.

Аналоги

Аналогами Супрастина являются: Алеприв, Диазолин, Кетотифен, Кестин, Гистафен, Кларотадин, Лоратадин, Ломилан, Рапидо, Телфаст, Перитол, Супрастинекс, Эриус, Хлорпирамин-Ферейн, Хлорпирамин, Хлорпирамин-Эском.

Сроки и условия хранения 

Хранить при температуре +15… +25 °C. Беречь от детей.

Срок годности препарата – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Супрастин в форме таблеток отпускается без рецепта, в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения – по рецепту.

Отзывы о Супрастине

Согласно отзывам, Супрастин является действительно эффективным антигистаминным средством. Он помогает бороться с крапивницей, атопическим дерматитом, аллергическим риноконъюнктивитом, экземой, зудом различного происхождения и ангионевротических отеках.

В форме раствора для инъекций препарат зарекомендовал себя как эффективное антигистаминное средство при неотложных состояниях.

Среди достоинств Супрастина пациенты отмечают его быстродействие, невысокую стоимость, широкий диапазон лечебных доз и редкое возникновение и кратковременность побочных эффектов. Так как хлоропирамин не накапливается в сыворотке, вероятность передозировки препарата очень низка даже при длительной терапии.

Цена на Супрастин в аптеках

Препарат является недорогим и доступным лекарственным средством. Цена на Супрастин в различных формах выпуска колеблется незначительно. Так, таблетки 25 мг (по 25 шт. в упаковке) можно купить по цене 119–128 рублей, а раствор для инъекций 20 мг/мл (по 5 ампул в упаковке) – по цене 133–150 рублей.

medlib.net

Супрастин: инструкция по применению препарата

крапивница; ангионевротический отек (отек Квинке); сывороточная болезнь; сезонный и круглогодичный аллергический ринит; конъюнктивит; контактный дерматит; кожный зуд; острая и хроническая экзема; атопический дерматит; пищевая и лекарственная аллергия;

аллергические реакции на укусы насекомых.

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1.

Хлоропирамин — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.

Блокатор h2-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 ч. Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.

Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.

Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин® во время беременности (особенно в I триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.

повышенная чувствительность к компонентам препарата; острый приступ бронхиальной астмы; новорожденные дети (доношенные и недоношенные); беременность; период лактации.

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.

Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата. Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория. Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, отсутствие или повышение аппетита, боль в верхней части живота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата. Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз. Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.

При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Таблетки Внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Взрослым: назначают по 1 табл. 3–4 раза в день (75–100 мг/сут). Детям: в возрасте от 1 до 12 мес — по 1/4 табл. (6,5 мг) 2–3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием); от 1 до 6 лет — по 1/4 табл. 3 раза в день или по 1/2 табл. 2 раза в день; от 6 до 14 лет — по 1/2 табл. (12,5 мг) 2–3 раза в день. Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела. Раствор для инъекций: В/м, в/в (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!) Взрослым: рекомендуемая суточная доза — 1–2 мл (1–2 амп) в/м. Детям в возрасте от 1 до 12 мес: рекомендуемые начальные дозы — 0,25 мл (1/4 ампулы) в/м; от 1 до 6 лет — 0,5 мл (1/2 амп ) в/м; от 6 до 14 лет — 0,5–1 мл (1/2–1 амп.) в/м. Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь. Особые группы пациентов (общие рекомендации для обеих форм) Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость). Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста — возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома. У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома. Лечение: в период до 12 ч после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля.

Необходим контроль параметров АД и дыхания. Симптоматическая терапия, проведение реанимационных мероприятий. Специфический антидот неизвестен.

Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, т.к. при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.

Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ — галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы. При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности. Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита. Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем во время приема препарата Супрастин® следует избегать употребления алкогольных напитков. Управление транспортом и механизмами. Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Препарат не следует использовать после даты, указанной на упаковке.

При комнатной температуре.

60 мес.

R Дыхательная система

R06 Антигистаминные препараты для системного применения

R06A Антигистаминные препараты для системного применения

R06AC Этилендиамины замещенные

med36.com

Супрастин

Супрастин – антигистаминный препарат, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждающий развитие и облегчающий течение аллергических реакций.

Форма выпуска и состав

  • таблетки: от белого до серовато-белого цвета, в виде диска, с фаской; на одной из сторон – риска, на другой выгравирована надпись SUPRASTIN; практически без запаха (в блистерах по 10 шт., в картонной коробке 2 блистера; во флаконах из коричневого стекла по 20 шт., в картонной коробке 1 флакон);
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: бесцветная, прозрачная жидкость с легким характерным запахом (по 1 мл в ампулах с темно-красным кодовым кольцом и точкой излома, по 5 ампул в ячейковой контурной упаковке, в картонной коробке 1 или 2 упаковки).

Состав одной таблетки:

  • действующее вещество: гидрохлорид хлоропирамина – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, желатин, моногидрат лактозы, тальк, картофельный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А).

Состав одного мл раствора:

  • действующее вещество: гидрохлорид хлоропирамина – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гидрохлорид хлоропирамина – это противоаллергическое лекарственное средство первого поколения, относящееся к группе антигистаминных этилендиаминовых веществ. Он является хлорированным аналогом трипеленамина (пирибензамина).

Выступая как блокатор гистаминовых Н1-рецепторов и подавляя возбуждение м-холинореактивных структур, хлоропирамин оказывает противоаллергическое, противозудное и седативное действие. Также он обладает периферической холиноблокирующей, умеренной спазмолитической активностью и антихолинергическим эффектом.

После перорального приема таблеток Супрастин терапевтическое действие гидрохлорида хлоропирамина наступает на протяжении 15–30 минут, достигает максимума в течение первого часа и продолжается от 3 до 6 часов.

Фармакокинетика

  • всасывание: хлоропирамин после приема внутрь абсорбируется из желудочно-кишечного тракта быстро и практически полностью;
  • распределение и метаболизм: вещество хорошо распределяется в системах и органах, в том числе в центральной нервной системе; метаболические реакции достаточно интенсивно происходят в печени;
  • выведение: препарат выводится из организма главным образом почками. У детей скорость выведения хлоропирамина выше, чем у взрослых.

Показания к применению

  • лекарственная и пищевая аллергия;
  • круглогодичный и сезонный аллергический ринит;
  • сывороточная болезнь;
  • крапивница;
  • контактный дерматит;
  • конъюнктивит;
  • хроническая и острая экзема;
  • кожный зуд;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • дерматит атопический;
  • ангионевротический отек (отек Квинке) – для раствора, таблетки при этом состоянии применяют только в качестве вспомогательного средства.

Противопоказания

Абсолютные:

  • острые приступы бронхиальной астмы;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (для таблеток, так как в составе одной таблетки содержится 116 мг моногидрата лактозы);
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 1 месяца (для раствора);
  • детский возраст младше 3 лет (для таблеток);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Супрастина.

Относительные:

  • закрытоугольная глаукома;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • задержка мочи;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • пожилой возраст.

Супрастин: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки

Таблетки Супрастин принимают внутрь, не разжевывая, запивая водой в достаточном количестве, во время приема пищи.

Режим дозирования:

  • дети в возрасте от 3 до 6 лет: по ½ таблетки (12,5 мг) 2 раза/сутки;
  • дети в возрасте от 6 до 14 лет: по ½ таблетки (12,5 мг) 2–3 раза/сутки;
  • дети от 14 лет и взрослые пациенты: по 1 таблетке (25 мг) 3–4 раза/сутки; суточная доза – 75–100 мг.

Если у пациента нет побочных реакций, можно постепенно повышать дозу, но не превышая суточного максимума, который составляет 2 мг/кг массы тела. Длительность курса лечения определяется симптомами болезни, ее продолжительностью и клиническим течением.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Согласно инструкции, Супрастин в форме раствора вводят внутривенно и внутримышечно. Внутривенные инъекции производят только в экстренных тяжелых случаях и строго под врачебным контролем.

Рекомендуемые начальные дозы Супрастина детям при внутримышечном введении:

  • в возрасте от 1 до 12 месяцев: ¼ ампулы или 0,25 мл (5 мг);
  • в возрасте от 1 до 6 лет: ½ ампулы или 0,5 мл (10 мг);
  • в возрасте от 6 до 14 лет: ½–1 ампула или 0,5–1 мл (10–20 мг);

Взрослым пациентам назначают по 1–2 ампулы или 1–2 мл (20–40 мг), в качестве начальной и последующих доз.

В зависимости от реакции пациента и наличия побочных эффектов суточную дозу можно осторожно повышать, но не более чем до 2 мг/кг массы тела.

При тяжелом течении аллергии начинать терапию рекомендуется с медленного внутривенного подконтрольного введения препарата, продолжить лечение можно внутримышечными инъекциями или приемом таблеток.

Побочные действия

Как правило, побочные эффекты носят временный характер и возникают крайне редко. После отмены препарата они проходят.

Возможные побочные реакции со стороны систем и органов:

  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия (прямая связь этих эффектов с приемом Супрастина не всегда установлена);
  • система кроветворения: в очень редких случаях – гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения и прочие нарушения клеточного состава крови;
  • орган зрения: повышение внутриглазного давления, глаукома, нарушение зрительного восприятия;
  • пищеварительная система: диарея, боль в эпигастральной области, потеря или усиление аппетита, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, дискомфорт в животе;
  • центральная нервная система: нервное возбуждение, головокружение, утомляемость, сонливость, энцефалопатия, судороги, эйфория, головная боль, тремор;
  • мочевыделительная система: задержка мочи, затрудненное мочеиспускание;
  • костно-мышечная система: мышечная слабость;
  • прочие: аллергические реакции, фотосенсибилизация.

При возникновении любой из вышеперечисленных реакций или развитии других негативных эффектов прием Супрастина следует прекратить и немедленно обратится за консультацией к врачу.

Передозировка

При передозировке гидрохлорида хлоропирамина могут проявиться следующие симптомы: беспокойство, судороги, атетоз, нарушение координации движений, атаксия, галлюцинации. Кроме того, у детей раннего возраста возможны появление расширенных фиксированных зрачков, задержка мочи, лихорадка, синусовая тахикардия, покраснение лица, сухость во рту, тревожность, возбуждение, кома. У взрослых пациентов покраснение лица и лихорадка наблюдаются эпизодически, после периода возбуждения следуют судороги, послесудорожная депрессия, кома.

Если прошло не более 12 часов после приема повышенной дозы Супрастина, рекомендуется провести промывание желудка (с учетом того, что антихолинергическое действие препарата препятствует его опорожнению) и принять активированный уголь. Следует контролировать параметры дыхания и артериального давления. В зависимости от состояния пациента проводится симптоматическая терапия либо реанимационные мероприятия. Сведений о специфическом антидоте нет.

Особые указания

Во время приема Супрастина рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков, так как хлоропирамин может усилить действие этанола на центральную нервную систему.

Прием препарата на ночь может вызвать усиление симптомов рефлюкс-эзофагита.

При длительном применении антигистаминных средств могут возникнуть нарушения со стороны системы кроветворения (гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения). Если в течение длительного применения наблюдается ларингит, желтуха, появление гематом, продолжительные и необычные кровотечения, образование язв во рту, бледность кожных покровов, необъяснимое повышение температуры тела, необходимо провести развернутый анализ крови с определением количества форменных элементов. При свидетельстве результатов анализа об изменении формулы крови прием Супрастина необходимо прекратить.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат, особенно в начале курса терапии, может вызывать головокружение, утомляемость и сонливость, в связи с чем в этот период запрещается вождение автотранспорта и занятие потенциально опасными видами деятельности. Длительность начального периода и степень ограничения на вождение транспорта и работу со сложными механизмами врач определяет индивидуально.

Применение при беременности и лактации

Адекватные клинические исследования применения в период беременности антигистаминных лекарственных средств отсутствуют. Поэтому назначать Супрастин беременным, особенно в I триместре и на последнем месяце, возможно только в случае, когда ожидаемая польза для женщины выше потенциального риска для плода. При необходимости применения препарата в лактационный период, грудное вскармливание необходимо приостановить.

Применение в детском возрасте

Для терапии новорожденных детей (доношенных и недоношенных) использовать препарат запрещено.

Противопоказано применение таблеток Супрастин детям младше 3 лет.

При нарушениях функции почек

Больным с почечной недостаточностью применять Супрастин следует с осторожностью. Таким пациентам может потребоваться корректировка дозы в меньшую сторону и изменение режима дозирования, так как активное вещество выводится из организма в основном почками.

При нарушениях функции печени

О заболеваниях печени необходимо информировать лечащего врача, потому что больным с такими патологиями может потребоваться снижение дозы препарата в связи с ослаблением метаболизма гидрохлорида хлоропирамина.

Применение в пожилом возрасте

Применение Супрастина у пожилых и истощенных больных требует особой осторожности, вследствие того, что на фоне приема антигистаминных лекарственных средств у них чаще развиваются такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение.

Лекарственное взаимодействие

  • ингибиторы моноаминоксидазы: могут пролонгировать и усиливать антихолинергическое действие гидрохлорида хлоропирамина;
  • барбитураты, опиоидные анальгетики, М-холиноблокаторы: Супрастин потенцирует их эффект;
  • ототоксичные препараты: хлоропирамин может маскировать ранние признаки их негативного влияния на работу слухового и вестибулярного аппаратов.

Антигистаминные средства, в том числе Супрастин, способны искажать результаты аллергологических кожных проб, поэтому необходимо прекратить их применение за несколько дней до планируемого проведения теста.

Аналоги

Аналогами Супрастина являются: Хлоропирамин, Диазолин, Алеприв, Телфаст, Перитол, Супрастинекс, Рапидо, Ломилан, Кетотифен, Гистафен, Эриус, Хлоропирамин-Эском и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре 15–25 °C.

Срок хранения – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Таблетки Супрастин отпускаются без рецепта.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения отпускается по рецепту.

Отзывы о Супрастине

В отзывах о Супрастине часто отмечают его эффективное действие при отеках, астме, крапивнице, кожных высыпаниях и других аллергических проявлениях. Препарат пользуется популярностью благодаря многолетней репутации и доступной стоимости.

Цена на Супрастин в аптеках

Цена на Супрастин составляет: таблетки по 20 шт. в упаковке – от 82 до 104 рублей; раствор по 5 ампул в упаковке – от 119 до 131 рублей.

zdorovi.net

Супрастин для инъекций - официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антигистаминные *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

П №012426/02-180914

Торговое название:

СУПРАСТИН®

Международное непатентованное название:

хлоропирамин

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

каждая ампула объемом 1 мл содержит 20 мг активного вещества хлоропирамина гидрохлорида, а также вспомогательное вещество - воду для инъекций до 1 мл.

Описание: прозрачный бесцветный водный раствор со слабым характерным запахом

Фармакотерапевтическая группа:

противоаллергическое средство – h2 – гистаминовых рецепторов блокатор

Код ATX: R06AC03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Хлоропирамин - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - это классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов. Блокатор h2-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

Фармакокинетика

Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему (ЦНС). Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.

Показания

Крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), сывороточная болезнь, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, контактный дерматит, кожный зуд, острая и хроническая экзема, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • острый приступ бронхиальной астмы
  • новорожденные дети (доношенные и недоношенные)
  • беременность
  • период лактации

С осторожностью

Закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.

Применение при беременности и в период лактации

Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин во время беременности (особенно в первом триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутривенно применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!

Взрослым: рекомендуемая суточная доза- 1-2 мл (1 - 2 ампулы) внутримышечно. Детям: рекомендуемые начальные дозы: Детям в возрасте от 1 до 12 месяцев: 0,25 мл (1/4 ампулы) в/м;

в возрасте от 1 до 6 лет: 0,5 мл (1/2 ампулы) в/м;

в возрасте от 6 до 14 лет: (0,5-1 мл) 1/2 - 1 ампула в/м.

Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса тела. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной внутривенной инъекции, после чего продолжать внутримышечные инъекции или прием препарата внутрь.

Особые группы пациентов

Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.

Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.

Со стороны системы кроветворения: очень редко: лейкопения, агранулоцитоз.

Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация. При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.

Передозировка

Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома. У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома. Лечение: Симптоматическая терапия. Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Специфический антидот не известен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат с осторожностью следует применять с: седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, так как при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.

Особые указания

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности. Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита. Супрастин может усилить действие алкоголя на центральную нервную систему, в связи, с чем во время приема препарата Супрастин следует избегать употребления алкогольных напитков.

Управление транспортом и механизмами

Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Форма выпуска:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл. Ампулы объемом по 1 мл с красным кодовым кольцом, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 1 контурная ячейковая упаковка в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Срок хранения

5 лет. Не использовать после даты, обозначенной на упаковке.

Условия хранения:

При температуре 15-25°С в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель:

ЗАО Фармацевтический завод ЭГИС 1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38 ВЕНГРИЯ

Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия) г. Москва

121108, г. Москва, ул. Ивана Франко д.8.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

medi.ru


Смотрите также