Режим при ангине у ребенка


Ангина у ребенка.

Покраснение миндалин свидетельствует о поражении патогенными микроорганизмами и развитии воспалительных процессов. Симптомы ангины у детей развиваются стремительно, резко поднимается температура, появляется слабость.

Ангина — что это такое?

Миндалины являются препятствием на пути микроорганизмов в органы нижней дыхательной системы. Микробы скапливаются на поверхности гланд, размножаются и вызывают опасное для детей заболевание – тонзиллит. Болезнь часто диагностируют у детей, посещающих садик или школу. Ангина у годовалого ребенка проходит в острой тяжелой форме и требует обязательной госпитализации. При появлении первых симптомов болезни (вялом состоянии, отказе от пищи) необходимо вызвать врача.

Тонзиллит начинается с внезапного скачка температуры, острой боли или дискомфорта и покалывания в горле. Близлежащие лимфоузлы увеличиваются, родители могут самостоятельно их прощупать. Ангина очень высокозаразная болезнь и быстро распространяется в детском коллективе воздушным и капельным способом, через предметы обихода, игрушки.

Родители отмечают, что при ангине ребенок храпит во сне. Это встречается из-за проблем с дыханием через нос (насморк) и отечности глотки. При частых простудах аденоиды и миндалины остаются увеличенными, дыхание затрудняется.

Примечание: Если у ребенка резко подскочила температура, появились симптомы интоксикации, необходимо как можно раньше посетить педиатра для назначения комплекса терапии, самолечением и использованием народных методов заниматься запрещено.

Диагностика.

Тонзиллит классифицируют на несколько типов, для каждого их которых характерны свои клинические проявления. При визуальном осмотре врач поставит предварительный диагноз, который подтверждается лабораторным исследованием слизи с миндалин. Мазок выявляет возбудителей заболевания. На основе результатов анализа педиатр назначает комплекс терапии.

Обязательно педиатр при ангине назначит анализ крови. При хроническом течении тонзиллита отмечают повышение тромбоцитов. Показатель возвращается в норму по окончании лечения тонзиллита. Изменение показателей СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитов подтвердит диагноз ангина. Лабораторное обследование показателей крови делают с целью постановки правильного диагноза о типе заболевания.

Симптомы детской ангины.

Дети тяжелее переносят инфекционные заболевания, в том числе тонзиллит. Симптомы выражаются ярче, малыш капризничает, не играет. Заболевание часто перерождается в хроническую стадию и вызывает осложнения.

Симптомы тонзиллита:

  • болезненные или неприятные ощущения в горле (основной симптом);
  • миндалины, глотка краснеют и отекают (диагностируют часто);
  • температура выходит за пределы нормы, часто выше 38 градусов (встречаются случаи, когда болезнь протекает при нормальном показателе);
  • заложенность носа или насморк (наблюдается при вирусном течении болезни);
  • слабость (присутствует постоянно, особенно в младшем возрасте);
  • кашель (встречают редко);
  • головная боль (диагностируют при некоторых видах);
  • увеличение регионарных лимфоузлов (часто видно невооруженным глазом или ощущаются при прощупывании);
  • рвота, тошнота (возникает редко при тяжелом течении фолликулярной ангины).

Сухой кашель развивается при раздражении кашлевых рецепторов в носоглотке. Постоянное першение в горле тоже может спровоцировать данный тип кашля.

Влажный (мокрый) кашель диагностируют когда инфекция опускает ниже по дыхательным путям, воспаляются трахея, бронхи, легкие.

Причины возникновения.

Тонзиллит возникает при следующих обстоятельствах:

  • после тесного и длительного общения с носителем инфекции;
  • если было переохлаждение;
  • при низком иммунитете (после длительного приема антибиотиков, в межсезонье);
  • после переезда в другую климатическую зону;
  • при длительном воспалительном заболевании других органов (синусит или отит);
  • недостатке витаминов;
  • при аномальном развитии условно-патогенных микроорганизмов в полости рта.

Миндалины выступают барьером и поэтому их поражают бактериальные патогены чаще остальных органов дыхания. Реже тонзиллит бывает вирусным. Организм поражают аденовирус, энтеровирус, герпесвирус или Эпштейн-Бар. При массовом росте условно-патогенных микроорганизмов встречают грибковый тип тонзиллита.

Как определить ангину у ребенка.

Воспаление миндалин развивается стремительно: с жаром, дети не хотят есть, вялые и мало играют. Основная жалоба – покалывание или болезненность в горле. Невооруженным глазом на гландах виден налет, они увеличиваются, наблюдается покраснение.

Примечание: Проявления ангины схожи с другими болезнями, поэтому не следует проводить самодиагностику, чтобы не нанести вред неправильным лечением.

Виды ангины.

Тонзиллит классифицируют по клинической картине и характеру изменения миндалин. Каждый вид требует своего комплекса терапии, который назначается лечащим врачом.

Фолликулярная.

Примечание: Народные методы и самолечение недопустимо.

Патогенные микроорганизмы размножаются в фолликулах миндалин, развивается воспалительный процесс. При осмотре зева видны красные и гнойные точки на гландах. Это первые проявления гнойной ангины у детей.

Катаральная. Гланды при данном типе сильно отекают и краснеют. Может выступать начальной формой фолликулярной.

Лакунарная. При обследовании глотки на увеличенных гландах виден желтый гнойный налет.

Фибринозная.

Перерождается из других видов, самостоятельное зарождение диагностируют редко. Характерно большое количество гноя, который выходит за пределы миндалин.

Флегмонозная.

Образуется очаг с гнойным отделяемым, диагностируют высокую лихорадку свыше 40 градусов. Требует обязательного медицинского вмешательства.

Некротическая (гангренозная).

Встречается реже других видов. На гландах образуются некротические язвы и желтый гной.

Герпесная.

Развивается при поражении вирусом Коксаки. Красные водянистые пузырьки быстро распространяются по слизистой оболочке ротовой полости.

Лечение ангины у детей.

При жалобах ребенка на болезненные ощущения необходимо показать его врачу, иначе наступают негативные последствия в виде серьезных осложнений. Выбор препаратов зависит от возбудителя. Чаще тонзиллит бывает бактериальным. Препаратами первого выбора при данном типе выступают антибиотики.

Примечание: Самостоятельно выбирать антибактериальные средства запрещено.

Общие рекомендации, диета, режим дня.

Комплекс терапии при ангине:

  • антибиотики для приема во внутрь или для инъекций;
  • иммуномодуляторы;
  • поливитамины;
  • спокойный, размеренный режим дня, желательно нахождение в постели;
  • большое количество напитков;
  • ежедневно проветривать комнату;
  • обезболивающие средства;
  • жаропонижающие препараты.

Большой объем теплых напитков способствует быстрому очищению организма от токсинов, восстановить водный баланс.

Примечание: Питье для ребенка должно быть средней температуры. Горячее питье негативно сказывается на воспаленном горле.

Детям во время ангины (особенно в остром ее периоде) необходимо соблюдать диету.

Приоритет в пище отдают:

  • протертым овощам и фруктам;
  • бульонам;
  • продуктам паровой обработки или запеченным.

Полностью убрать из рациона:

  • жгучие приправы;
  • жаренное;
  • солености и маринады;
  • блюда сильно разогретые или очень холодные.

В период болезни дети часто отказываются от любой еды. Не стоит настаивать, можно обойтись морсами, бульонами, отваром трав и чаем.

Самолечение при ангине у детей не допустимо, обязательно консультация педиатра и прием антибиотиков.

Обязательно оставить ребенка дома и первое время соблюдать постельный режим.

Если поставили диагноз герпетическая ангина, рекомендовано принимать противовирусные препараты, активные в отношении вируса герпеса (Ацикловир, Кипферон, Изопринозин, Арбидол).

Антибактериальные препараты.

Список антибиотиков:

  • цефиксим (Супракс);
  • азитромицин (Азитрокс, Сумамед, Азитрал, Хемомицин, Зи-Фактор);
  • амоксициллин (Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин солютаб с клавулановой кислотой, Аугментин);
  • кларитромицин (Клабакс, Клацид);
  • левофлоксацин (Леволет, Зиннат, Глево);
  • доксициклин (Юнидокс солютаб);
  • джозамицин (Вильпрафен);
  • цефалексин;
  • цефтриаксон;
  • ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран).

Выбор антибактериального препарата осуществляется врачом. Группа определяется исходя из возбудителя, установленного лабораторным исследованием налета с миндалин. Длительность приема лекарств составляет от пяти до четырнадцати дней. Исключение – препараты с основным компонентом азитромицин. Курс терапии три дня из-за пролонгированного действия активного вещества.

Примечание: Запрещено самостоятельно менять дозировку, курс терапии антибактериальных препаратов.

Антибактериальные средства часто негативно влияют на состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта, вызывают дискомфорт, вздутие, диарею. Поэтому врачи в комплексе рекомендуют принимать пробиотики для нормализации пищеварительного тракта (Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Максилак).

В крайних и тяжелых случаях или неэффективности препаратов перорального применения используют антибиотики в виде инъекций. Такой способ быстрее действует и убивает патогенные микроорганизмы.

Первый выбор падает на антибиотики группы пенициллинов (Флемоксин, Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин). При аллергии на данную группу врач выпишет группу цефалоспоринов (Цефалексин, Супракс, Цефиксим). Препараты класса макролидов (Вильпрафен, Юнидокс, Макропен, Сумамед, Азитрокс) активны в отношении всех известных типов микробов, наименее токсичны.

Антигистаминные препараты.

Не всегда возможно предугадать как поведет себя организм ребенка при приеме тех или иных лекарств. На любые средства может возникнуть острая реакция организма в виде аллергии. Для предотвращения развития негативных реакций в комплексе терапии присутствуют антигистамины. Антигистаминные средства назначает детский врач исходя из возраста и состояния ребенка. Простудные заболевания сопровождаются отеком горла, миндалин и аденоидов, что мешает дыханию. Противоаллергические средства быстро снимают отечность в дыхательных путях и усиливают эффект от приема лекарств против жара и боли.

Чтобы исключить аллергические реакции врач выпишет:

  • Супрастин;
  • Цетрин;
  • Кларитин;
  • Дезал;
  • Супрастинекс;
  • Фенистил капли.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку.

Класс пенициллинов чаще других групп вызывают аллергию, поэтому их назначают реже. Некоторые штаммы бактерий выработали терпимость к данной группе.

Примечание: Нет плохих и хороших антибиотиков, выбор средства зависит от возбудителя.

Противовирусные средства.

В комплексе терапии ангины ( особенно при вирусном течении заболевания ) используют иммуномодулирующие и противовирусные средства:

  • Арбидол;
  • Циклоферон;
  • Виферон;
  • Кагоцел;
  • Ингавирин;
  • Имудон;
  • Гроприносин;
  • Изопринозин;
  • Амиксин.

Дозировку и длительность лечения определяет врач, исходя из состояния ребенка. Прием антибиотиков снижает иммунитет, поэтому прием иммуномодуляторов обязателен.

Для грудных детей удобная форма применения в виде суппозиториев (Виферон, Генферон, Кипферон, Полиоксидоний).

Все о ангине у грудных детей и о их лечении можно прочитать в статье.

Полоскания.

Отдельное место в терапии занимают полоскания горла. Такая процедура снимает болезненные ощущения, смывает слизь и гной, облегчает глотание и общее самочувствие ребенка. Грудным детям врачи рекомендуют орошать полость рта и горла. Такой способ терапии рекомендуется для детей, которые способны самостоятельно полоскать и не проглотить лекарство.

Аптеки предлагают широкий выбор готовых растворов:

  • Гексорал;
  • Тантум Верде;
  • Раствор Фурацилина;
  • Фитопрепараты в виде отваров (ромашка, шалфей);
  • Ротокан;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт.

Все средства используют строго по инструкции или по рекомендации врача.

Полоскания удаляют слизь и гной с поверхности гланд с болезнетворными микроорганизмами, увлажняют, снимают воспаление и неприятные болезненные ощущения.

Местное лечение.

Быстрое облегчение, снятие дискомфорта в воспаленной глотке наступает при использование местных средств. Аптеки предлагают различные лекарственные формы: спрей или аэрозоль, раствор, пастилки для рассасывания. Использование таких средств ускоряет выздоровление, снимает воспаление, облегчает боль в горле.

Спреи с противомикробным эффектом действуют напрямую на бактерии, которые вызвали заболевание. Выбор средства зависит от возраста пациента. Обезболивание горла при тонзиллита у ребенка – основная задача. Ментол, лидокаин и эвкалиптовое масло помогают облегчить болезненные ощущения и убить бактерии.

Аэрозоли и лекарства в форме спрея с противомикробным действием:

  • Тантум Верде;
  • Гексорал;
  • Стрепсилс Плюс;
  • Люголь спрей;
  • Панавир;
  • Ингалипт;
  • Каметон;
  • Мирамистин;
  • Йокс;
  • Анти-ангин.

Противомикробные средства следует менять, если ангина часто повторяется. Жгучие и агрессивные средства (Люголь, спреи с йодом в составе) не стоит применять детям первого года жизни. Более взрослым детям следует сократить использование до одного раза в день.

Грудным детям врачи рекомендуют распылять противомикробные средства на пустышку или наносить на внутреннюю сторону щеки.

Пастилки и таблетки используют в качестве вспомогательных средств и для снятия болевых ощущений. Большинство леденцов обладают приятным вкусом. Дети принимают их за конфетки с удовольствием рассасывают.

Производители предлагают следующие средства для рассасывания:

  • Стрепсилс;
  • Лизобакт;
  • Фалиминт;
  • Гексорал Табс;
  • Тантум Верде;
  • Фарингосепт;
  • Анти-Ангин;
  • Стоп-Ангин;
  • Имудон;
  • Суприма-Лор;
  • пастилки с натуральными травяными экстрактами (шалфей, эхинацея).

Примечание: Местные средства лучше использовать в комплексе: сначала полоскания, потом спреи, в остальное время рассасывать леденцы и пастилки.

Обработать гланды, снять общее воспаление в горле можно с помочью тампона из ваты, который смачивают в антисептических растворах (Люголь, прополис).

Как сбить температуру ребенку при ангине.

Инфекционные болезни и простуда у детей сопровождается повышением температуры. В разном возрасте рекомендуют применять различные формы лекарственных средств. Аптеки предлагают широкий выбор жаропонижающих препаратов. Свечи рекомендуют детям до года или если нет возможности принять лекарство перорально.

Если высокая температура при ангине у ребенка не сбивается, обязательно вызвать врача на дом.

Запрещается растирать ребенка спиртосодержащим растворами. Такие средства могут проникнуть в организм через кожу и нанести вред. Не стоит дополнительно поднимать температуру воздуха в комнате, создавая парниковый эффект.

Примечание: Категорически запрещено давать детям лекарственные средства на основе аспирина.

Нурофен

Активное составляющее – ибупрофен. Для детей предпочтение отдают следующим лекарственным формам: сироп, свечи, таблетки. Сироп удобно давать с помощью мерного шприца при достижении трехмесячного возраста при жаре и боли. Режим дозирования соблюдают по таблице на упаковке с учетом веса и возраста.

Свечи Нурофен удобно применять грудным детям начиная с трехмесячного возраста до достижения двух лет.

Примечание: Родителям не стоит самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку, чтобы избежать негативных последствий.

Таблетки рекомендуют детям с шести лет.

Панадол

Препарат аналогичный Нурофену, но с другим активным веществом (парацетамол). Сироп и свечки применяют у малышей грудного возраста. Инструкция по применению подробно указана на упаковке по возрасту и весу ребенка. Однако не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем.

Цефекон

Ректальные свечи для детей на основе парацетамола. Выпускают несколько дозировок в зависимости от возраста пациента. 50 мг для детей от одного до трех месяцев. 100 мг – с трех месяцев до трех лет. 250 мг – от трех до двенадцати лет.

Вибуркол

Гомеопатический жаропонижающий препарат для детей с первого дня жизни. Более безопасны в сравнении с препаратами на основе парацетамола и ибупрофена.

Ибуклин Юниор

Комбинированный препарат с основными действующими веществами парацетамол и ибупрофен. Удобная форма растворимых таблеток сделана специально для малышей.

Народные методы лечения.

Народные способы лечения эффективны при совместном использовании с медикаментозной терапией.

Убить вирусы и бактерии, обеззаразить воздух в комнате помает нарезанный репчатый лук. Его ставят в тарелке в комнате ребенка. В луке содержаться фитонциды, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Из-за большого содержания витаминов, минералов и биологически активных веществ лук используют как главное средство против гриппа и ангины.

Еще одно народное средство для полоскания горла – свекольный сок. Его необходимо развести в стакане воды и полоскать трижды в день.

В домашнем лечении популярностью пользуется яблочный уксус. Его раствор с кипяченой водой помогает вымыть слизь и гнойные пробки с поверхности горла и гланд.

Еще одним природным антисептиком с грядки является руккола. Если на огороде растет эта зелень, из нее можно выжать сок и полоскать горло. Активные биологические вещества убивают инфекции в дыхательных путях.

Бактерицидными свойствами обладает масло облепихи. Его используют для смазывания горла и в виде полосканий. Можно приготовить полезный напиток с маслом облепихи и медом. Пить мелкими глотками трижды в день.

Эффективное народное средство – раствор лимона или лимонной кислоты с кипяченой водой.

Противопоказания к данному способу:

  • при аллергических реакциях;
  • в качестве единственного метода терапии;
  • грудным детям до трех месяцев (после этого возраста список средств строго ограничен).

В домашних условиях готовят ребенку морсы, настои и отвары с использованием:

  • ромашки;
  • липы;
  • шалфея;
  • лимона;
  • клюквы;
  • черной смородины;
  • малины;
  • календулы.

Ингаляции.

Ингаляции при ангине помогают облегчить симптомы, снять воспаление, увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей. В домашних условиях применяют ингаляции небулайзером с лекарственными средствами и паровые методы.

Противопоказания для проведения сеансов:

  • кровотечения;
  • высокая температура (выше 38 градусов);
  • детям до года запрещено использовать небулайзер, до семи лет паровые ингаляторы;
  • болезни сосудов.

В небулайзер для лечения ангины добавляют растворы антибиотиков (ципрофлоксацин), минеральную воду (Боржоми, Ессентуки). Пары средства глубоко проникают в слизистую оболочку дыхательных путей и действуют напрямую на возбудителя. Минеральная вода смягчает и увлажняет.

Паровые ингаляции делают с эфирными маслами, отварами и настоями лекарственных трав.

Для теплых процедур используют:

  • ромашку;
  • шалфей;
  • кору дуба;
  • листья эвкалипта;
  • календулу;
  • масло облепихи;
  • масло эвкалипта;
  • эфир пихты;
  • масло розмарина.

Длительность сеанса паровой ингаляции 15-20 минут.

Примечание: Важно контролировать температуру воды, чтобы горячие пары не обожгли слизистую оболочку дыхательных путей.

Отвары.

Компрессы водкой или спиртом противопоказаны при ангине. Разрешается прикладывать капустные листы на 10-15 минут трижды в день к горлу и обматывать теплым шарфом.

Молоко с медом помогает повысить иммунитет, смягчить горло и улучшить самочувствие.

Отвары и настои трав применяют в виде ингаляций, пьют в виде чая.

Морсы, компоты с клюквой, лимоном и брусникой повышают иммунитет и убивают микробы.

Быстро облегчает боль в горле мед, смешанный с соком лимона. Чайную ложку средства держат во рту до полного растворения.

Если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства, эффективным обезболивающим и противовоспалительным средством будет кусочек прополиса. Его держат во рту или разжевывают до растворения.

Древним хорошим методом борьбы с инфекцией является отвар корня алтея. Настоем полоскают горло трижды в день.

В народной медицине часто используют гвоздику из-за ее антибактериальных свойств. При ангине делают настой и полоскают горло трижды в день.

Ванночки для ног при ангине разрешено делать с пяти лет, когда прошел острый период болезни и температура снизилась до нормальных показателей. В емкость добавляют воду температуры 38 градусов и три ложки горчицы. Сеанс длится 15 минут.

Осложнения.

Если вовремя не лечить ангину, бактерии поражают внутренние органы. Микроорганизмы спускаются ниже по дыхательным путям и вызывают воспаление бронхов и легких. Бактерии, распространяясь по носоглотке вызывают отит.

Кашель при ангине у ребенка может быть из-за раздраженного горла, а может быть признаком воспаления в нижних дыхательных путях.

При длительном отсутствии антибиотикотерапии состояние ухудшается и появляется сепсис. Стрептококк очень коварная бактерия, которая быстро распространяется по тканям организма и поражает сердце, суставы, почки. По окончании лечения необходимо показать ребенка педиатру и сдать повторный анализ крови.

В каких случаях показана госпитализация.

Рвота при ангине возникает как реакция на прием антибиотиков или при сильной интоксикации. В таких случаях необходимо вызвать бригаду скрой помощи. Возможно потребуется госпитализация ребенка.

Обязательно принять решение в пользу больничного лечения следует в следующих случаях:

  • если ребенку меньше года (очень высоки риск развития осложнений и патологий);
  • при сопутствующих заболеваниях (дисфункция свертываемости крови, почечная недостаточность, диабет);
  • если присутствуют симптомы сильной интоксикации, спутанность сознания;
  • при развитии осложнений на почках, сердце и суставах;
  • если не помогают жаропонижающие препараты.

Когда можно гулять.

Прогулки на свежем воздухе при ангине полезны в следующих случаях:

  • если нет высокой температуры;
  • когда спали основные симптомы острого периода (головная боль, слабость);
  • если хорошее самочувствие.

Примечание: Гулять с малышом не только можно, но и нужно.

Когда можно купать.

Купать малыша можно когда спадет температура. Вода не должна быть горячей или совсем холодной. После купания обязательно исключить сквозняки в комнате. Купание лучше проводить вечером, перед сном.

Профилактика заболевания, солнечные ванны, витамины.

Чтобы избежать частых простудных и инфекционных заболеваний необходимо приучать ребенка вести здоровый образ жизни и соблюдать правила гигиены.

Правила профилактики:

  • прием поливитаминов в межсезонье поможет укрепить иммунитет;
  • активный образ жизни;
  • занятия спортом;
  • закаливание;
  • солнечные ванны;
  • соблюдение гигиены;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • посещение городов с морским воздухом для укрепления иммунитета;
  • регулярный осмотр у врача и своевременное лечение ангины у детей;
  • ежедневная уборка, проветривание и использование увлажнителя воздуха для дома.

На 2019 год существует множество спреев для профилактики гриппа и простудных заболеваний (Тимоген, ИРС-19, Гриппферон, Деринат).

yarozhden.ru

Ангина у ребенка: симптомы и лечение. Советы педиатра

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

  • аденовирусы;
  • герпес-вирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • нерациональное питание;
  • употребление холодных напитков;
  • наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
  • перенесенные накануне вирусные инфекции;
  • снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

Различают ангину:

  • первичную – самостоятельное заболевание;
  • вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • язвенно-некротическая.

Симптомы

Полость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

  • высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
  • боли в горле (при глотании, затем постоянные);
  • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
  • покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

  1. Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
  2. Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
  3. Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
  4. Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
  5. Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
  6. Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

  • опрос родителей и ребенка;
  • осмотр зева гортанным зеркалом;
  • мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
  • мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить  ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

  • воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • пробиотики;
  • местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
  • щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Советы педиатра

Вовремя начатое адекватное комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка.

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

  • острый отит;
  • подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
  • поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
  • геморрагический васкулит;
  • ревматоидный артрит;
  • переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

  • закаливание ребенка;
  • гигиеническое содержание помещений;
  • исключение переохлаждений;
  • своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
  • рациональное питание;
  • соблюдение режима дня;
  • назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

otolaryngologist.ru

Режим при ангине

Когда болеют детки…

В медицинском языке ангина называется по-другому, то есть острым тонзиллитом. Тонзиллит – это воспаление в глотке и миндалинах, чаще всего с гноем. Чтобы в организм не смогли пробраться микробы, начинают действовать миндалины, для этого они выполняют свои обязанности даже ценой воспаления и нагноения. Как лечится ангина и как определить ее симптомы? Будем разбираться.

При заболевании явно видно, что гланды расширены, на них появились узелки желтоватого цвета, образуется налет такого же цвета, покрывающий большую часть горла. Встречаются первичный и вторичный виды заболевания.

Вторичная ангина возникает при других перенесенных заболеваниях: скарлатина, корь, инфекционный мононуклеоз, сифилис и иные болезни крови. А вот первичная – исключительно из-за микробов, вирусов и бактериальных «агентов», большая часть которых – гемолитические стрептококки.

В большинстве случаев есть вероятность, что тонзиллит пройдет сам собой за неделю, но не стоит рисковать. Если сильно затянуть с лечением, то происходят сильные осложнения. Их можно избежать одним способом – не заболеть тонзиллитом. А чтобы предотвратить заболевание, стоит следить за погодой и одеваться соответственно, принимать витамины, закаляться. Если есть проблемы с зубами, то нужно обязательно их вылечить. Для профилактики можно полоскать рот морской солью, отварами из календулы и ромашки.

Недуг возникает при случаях, когда у вас ослаблен иммунитет, и на ваш незащищенный организм пытаются напасть патогенные микробы. Причиной тонзиллита бывает как больной человек в вашем кругу общения, так и ваша собственная микрофлора.

Также причиной может послужить холодная вода или другая жидкость в холодном виде, сидение под включенным кондиционером, нахождение в холодную погоду на улице долгое время. Если возникнут такие ситуации, то в носу и горле начнется активное размножение микробов, из-за которых вам будет больно глотать и невозможно нормально дышать.

Стоит знать, как переносится ангина. Больному запрещается много ходить, лучше всего – лежать всё время, пока не вылечитесь. И еще, обязательно пейте любую жидкость, хоть напитки, морсы, квасы, всё, что угодно – это тоже поможет выздороветь. Полощите горло чаще, где-то раз в час-два. Полоскать можно как настоями, приготовленными собственноручно, так и готовыми аптечными настойками.

Если не проследить за ангиной и не начать ее правильное лечение вовремя, можно пострадать и остаться с осложнениями на важные органы. И не только с осложнениями – после могут остаться хронические признаки, которые будут выступать каждый раз при последующих простудах.

С выходом на улицу следует повременить

Если вы выздоровели без всяких осложнений и всего за неделю, то это не повод радоваться. Через месяц-полтора придется опять сдавать анализы мочи и крови, чтобы убедится, что в них не содержится ничего опасного, и болезнь полностью вылечена.

Лечение тонзиллита должно проходить в постели и ни в коем случае не на ногах. Во-первых, потому что хорошо не поработаешь, а во-вторых, можно заразить близких вам людей, да и вообще всех, кто будет общаться с вами. Вот почему стоить взять себе больничный на работе, может даже простой отгул на неделю, чтобы выздороветь и вернуться в строй.

Важно правильно лечить ангину. Поначалу, когда у вас еще есть температура, вы должны лежать в постели, причем, совсем не вставая и не общаясь с пожилыми людьми и детьми. Для общей гигиены стоит завести себе новое полотенце, отдельную посуду. Зубную щетку не советуется ставить вместе с остальными, дабы избежать заражения других членов семьи.

Если начинается лихорадка, то всё идет хорошо, потому что это явный признак борьбы организма с микробами. Жаропонижающие лекарства тоже противопоказаны для таких больных, так как именно из-за повышенной температуры микробы погибают. Если же температура начинает зашкаливать – срочно вызывайте скорую, только врач поможет правильно ее сбить.

Если температура не поднимается или у вас больное сердце, то без антибиотиков не справиться никак. Антибиотики покупайте только по совету врача, так как могут быть побочные эффекты, действующие на пищеварительный тракт и другие органы.

Сначала надо побороть температуру

Самый высокий показатель заболевания тонзиллитом — у детей, они наиболее подвержены атаке вирусов и микробов. Температура тела во время болезни очень высока – 40 градусов, невозможно ничего проглотить или выпить из-за страшной боли в горле. Сама болезнь может серьёзно навредить ребенку.

Помните об осложнениях. Дети могут остаться с хроническим тонзиллитом, энцефалитом, менингитом, ревматизмом, гломерулонефритом. Как лечить детскую ангину, чтобы победить вирус окончательно? Если вы хороший родитель, то вам нельзя не знать, как лечить эту болезнь.

У детей, также как и у взрослых, может повыситься температура, которая поройдоходит до 40 градусов. Самая высокая температура возникает ночью. Если термометр показывает 38 градусов, то всё нормально, не стоит давать ребенку жаропонижающие. Если выше – то обязательно нужно дать сироп для понижения жара, который продается в любой аптеке или вызвать врача на дом.

Важный момент – когда у малыша сильный жар, нужно, чтобы он постоянно пил воду. Даже если он не хочет, надо заставлять его это делать очень часто. Пить надо, чтобы избежать обезвоживания.

Не следует забывать, что тонзиллит – опасен, при неправильном лечении может вылиться в хронические болезни. Посоветуйтесь с врачом, сдайте анализы, пусть он пропишет вам лекарства, и только потом лечитесь.

Если взрослый заболел, его можно вылечить без антибиотиков, но вот детский недуг – никак. Если обходиться без антибиотиков, то можно встретиться с такими последствиями, как почечная, сердечная болезни и так далее. Сегодня выпускается много разных видов антибиотиков в разной форме и дозе. Врач пропишет таблетки, когда некому делать инъекции дома, а для более профессионального лечения необходима госпитализация. Еще один минус уколов – их больно получать, поэтому дети сильно боятся. Наверное, из-за этого тоже стоит обратить внимание на таблетки.

Без антибиотиков не обойтись

В первую очередь ваш врач должен оценить, насколько сильно ваш отпрыск болен и исходя из этого назначить прием лекарств. Обычно после начала терапии (через несколько дней) температура исчезает, и ваше дитя чувствует себя намного лучше. Антибиотики больше полезны, чем вредны, но все же они могут серьёзно повредить микрофлоре, поэтому стоит давать больному лекарства, восстанавливающие ее. А еще, чтобы не остаться с аллергическими реакциями, врач может посоветовать супрастин или что-то похожее.

Дети, как и взрослые, должны лежать в постели хотя бы первые несколько дней. Так как они слишком энергичны, чтобы лежать в постели днями, нужно поиграть с ним в игры, посмотреть мультики, почитать сказки. Конечно, это нелегко, но стоит того, чтобы ваш любимый сын или дочь выздоровели.

Даже при таких развитых медицинских технологиях народными способами лечения пользуются многие. Тонзиллит не исключение, его тоже лечат с помощью народных методов. В наше время опубликовано много рецептов для лечения ангины.

Многие рецепты рассчитаны на использование полезных растений. Самым простым и получившим большое распространение средством считается сок лука. Если применить такой сок, заболевание быстро проходит и переносится в разы лучше. Сок предлагается пить всего около 3-4 раз в день.

Лучшие помощники при ангине

Можно применить плоды черники в виде отвара и полоскать им горло. Действует отвар так же как и сок лука – помогает легче и быстрее перенести болезнь. Еще сок можно употреблять внутрь, выпивая по одной столовой ложке дважды в день. А из получившихся отжимок поставить на ночь компресс.

Целесообразно полоскать горло разными средствами, например, соком из алоэ или каланхоэ. Чтобы воспользоваться каланхоэ в лечебных целях, необходимо либо жевать сами листья, либо полоскать горло его соком. Жевать листья лучше всего при появлении первых симптомов болезни. Они действуют так, что недуг приостанавливается, даже не успев развиться.

Народная медицина незаменима при выборе рецепта полоскания горла. Используя отвары широко известных трав, таких как календула, ромашка, шалфей, эффект достигается при регулярном частом применении. Полоскание дает результат, если его делать каждые полчаса. Вообще, для избавления от тонзиллита придумано немало народных способов . Наверное, все знают, что такое ингаляция картофелем и горячие ванны для ног. Иногда даже самые профессиональные врачи советуют использовать народные методы лечения, но скорее всего они подойдут как дополнительное лечение к основному, в котором применяются современные лекарства и методы. Так надежней.

Некоторые считают, что во время неприятных ощущений в горле идеальное решение – прогревание. В данном случае такое лечение опасно. Делая компресс, вы заставляете кровь приливать к миндалинам и разносить инфекцию. Именно это и может быть первичной причиной возникновения менингита или даже сепсиса.

Не стоит забывать еще об одной очень важной вещи:

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что народная медицина может быть опасна для жизни. Специалисты не советуют экспериментировать со своим здоровьем, а рекомендуют обращаться к медикам. По их словам, самолечение может усилить негативное воздействие ангины.

Самолечение не допустимо

Применение средств народной медицины неопытными руками может привести к окончательной потере здоровья. Ежегодно насчитывается около нескольких тысяч больных, умирающих от применения народных «лекарств».

Но это совсем еще не значит, что вам остается только медикаментозное лечение. Нет, нужно просто умело комбинировать народные рецепты и лекарства, придуманные человеком не так давно. Так что, если ваш врач советует вам использовать как обычные, так и народные средства, то смело соглашайтесь, но будьте под его полным контролем, чтобы он смог следить за вашим здоровьем и добиться наилучших результатов.

Не надо стараться вылечить себя или ребенка самостоятельно, это может оказаться очень опасным для вас и малютки. Старайтесь чаще проводить профилактику. Так вы будете уверены, что напасть пройдет стороной. Чаще обследуйтесь, сдавайте анализы время от времени. Следите за тем, как вы одеваетесь, как одевается ваш сын или дочь. Избегайте больных с заразными болезнями, и если вы заболели, надевайте маску. Это всё поможет вам избежать не только простуды, но и самых опасных недугов. Выздоравливайте!

Несмотря на то, что ангина является достаточно серьёзным заболеванием, с очень тяжёлыми последствиями, лечение данного недуга достаточно простое, но требует неукоснительного соблюдения всех правил. Ниже наши эксперты расскажут вам о том, как лечить ангину.

Сразу же хотим обратить ваше внимание, что курс лечения ангины определяет врач, мы же в свою очередь расскажем об общих способах, применяемых для лечения данного заболевания.

Как вылечить ангину?

Далее мы рассмотрим план действий, который применяется для лечения ангины.

  • 1. Постельный режимСамое первое, что должен организовать больной – это постельный режим. Заболевший должен строго соблюдать данный режим, чтобы избежать осложнений. Кроме того, постельный режим будет способствовать быстрому выздоровлению, поэтому постарайтесь, как минимум 4 дня отлежаться. Ни в коем случае не переносите ангину «на ногах», обязательно возьмите больничный. Когда вам станет лучше, старайтесь также как можно больше лежать. Настоятельно обращаем ваше внимание на этот пункт.

    При сложных формах ангины врачи рекомендуют больному лечь в больницу, где будет проводиться более интенсивное лечение, и больной постоянно будет находиться под присмотром врачей.

  • 2. АнтибиотикиНесмотря на то, что первым пунктом лечения ангины мы назвали постельный режим, данное место он занял исходя их последовательности действий. На самом же деле, самым главным и единственным средством лечения ангины являются именно антибиотики. Другие же средства, которые мы обязательно перечислим ниже, также нужны, но без антибиотиков их эффективность в лечении ангины сведётся к нулю.

    В виду того, что возбудителем ангины являются бактерии — их нужно нейтрализовать, после чего организм будет идти на поправку, самостоятельно справляясь с оставшейся симптоматической картиной. Приём антибиотиков уже через сутки даёт облегчение, больной начинает себя чувствовать лучше и идёт на поправку. Без приёма антибиотиков ангину вылечить нельзя, болезнь будет прогрессировать и приведёт к осложнениям.

    Курс приёма антибиотиков должен быть произведён в полном объёме, иначе возбудитель не будет в полной мере убит, что в итоге может привести к осложнению и рецидиву ангины.

  • 3. ЖаропонижающиеЕсли же у больного наблюдается повышенная температура, жар – ему назначают жаропонижающие препараты. Многие ошибочно полагают, что антибиотики понижают температуру, но это на самом деле не так. Для лечения ангины необходимо принимать как антибиотики, так и жаропонижающие средства.

    Если же у больного гнойная ангина, то так называемые гнойнички можно смазывать обыкновенным Люголем. Для этого мокните ватную палочку в данное средство и аккуратно обработайте гнойнички на нёбных миндалинах. Это своего рода антисептик, который достаточно эффективен при лечении гнойной ангины.

    Кроме традиционной медицины для снижения боли в горле применяется и народная, в частности полоскание, о чём мы расскажем вам чуть позже.

  • 5. Обильное питьёПри ангине обязательно необходимо принимать как можно больше жидкости. Это поможет организму пропотеть и быстрее справиться с болезнью, к тому же, обильное питьё просто необходимо, если вы приняли жаропонижающее средство. В качестве питья используйте слегка тёплую воду или воду комнатной температуры, горячее пить — категорически запрещается.

    В качестве питья может использоваться обычная вода, остуженный чай с лимоном, молоко с мёдом и некоторые некислые соки. Пить рекомендуется через трубочку. Категорически необходимо исключить употребление напитков содержащих кислоту, а также газированные напитки: цитрусовые соки, сок из грейпфрута, томатный сок, лимонад и т.п.

  • 6. Укрепление иммунитетаДля лечения ангины рекомендуется употреблять иммуностимулирующие препараты, которые помогут укрепить ослабленный болезнью иммунитет. В таком случае, крепкий иммунитет поможет быстрее справиться с недугом и поможет организму вернуться к здоровой жизни.
  • 7. Проветривание комнатыЛюбое лечение болезней вирусного и бактериального происхождения неотъемлемо связано с созданием благоприятного микроклимата в комнате больного, способствующего выздоровлению. Соответственно, и при ангине в помещении, в котором находится больной, необходимо периодически проводить проветривание, чтобы выводить бактерии и впускать в комнату свежий воздух. Наряду с проветриванием можно также производить и влажную уборку в комнате, это также благоприятно скажется на выздоровлении больного.
  • 8. Особое питаниеПри ангине медики рекомендуют немного подкорректировать своё питание. Это необходимо для того, чтобы больной не испытывал дискомфорта при употреблении пищи, в виду того, что миндалины воспалены и некоторые продукты при проглатывании дают дискомфорт. Именно поэтому рекомендуется исключить употребление жёсткой и грубой пищи, а также советуют не употреблять острые блюда. Самыми благоприятными блюдами будут: бульоны, пюре, каши и кисели.

Все эти действия больной должен неукоснительно соблюдать, иначе это может привести к отягчающим последствиям и различного рода осложнениям.

Недолеченная ангина может привести к рецидивам, а также к порокам сердца и почечной недостаточности. Нередки случаи, когда последствием неполноценного лечения ангины она переходит в хроническое состояние. При своевременном диагностировании и лечении ангины, используя все вышеприведённые советы, можно быстро вылечить ангину, исключив негативные последствия.

Лечение ангины народными средствами

Конечно же, стоит несколько слов сказать и о народных способах лечения ангины. Но для начала хотим отметить, что

лечение ангины народными методами может производиться в качестве вспомогательного лечения , как дополнение к лечебному курсу на основе традиционной медицины.

  • Полоскание горла. Самым эффективным народным средством, которое поможет в лечении горла при ангине – полоскание содой, солью и йодом. Для полоскания горла понадобиться 3 стакана с тёплой водой. В один стакан добавляется 2 чайных ложки пищевой соды, во второй – столовая ложка соли, в третий — 5-6 капель йода. Затем производится полоскание ротовой полости сначала содой (которая поможет размягчить миндалины), потом солью (она уничтожит микробы), и в самом конце — йодом (который противостоит инфекции). Полоскание производите после еды, через каждые 3-4 часа.

    Ингаляции. Очень эффективны для лечения горла и ингаляции, которые необходимо применять только тогда, когда у вас нет температуры, и вы уже начали идти на поправку. Для ингаляции при ангине в ингалятор необходимо добавить 20 капель эвкалипта, а также чайную ложку сбора таких трав как: календула, шалфей, чабрец и ромашка. Ингаляции можно производить 2-3 раза в день, до тех пор, пока не вылечите горло.

    Сок алоэ. Ещё одним эффективным средством для лечения горла при ангине является сок алоэ. Для этого нужно выжать сок из листа алоэ, при этом данному листу должно быть не менее трёх лет. Каждое утро натощак необходимо принимать по 2 чайной ложки данного сока. Приём нужно производить на протяжении всего курса лечения ангины, пока не наступит полное выздоровление.

Есть и иные народные рецепты лечения ангины, но мы перечислили самые эффективные и популярные из них.

Ну и в завершении данной статьи стоит дать рекомендацию, которая больше относится к профилактике, но, тем не менее, она используется в период лечения больного. Как только у больного появились признаки заболевания ангиной, то ему необходимо на время болезни выделить отдельную посуду, чтобы инфекция с данных столовых приборов не передалась другим членам семьи, особенно детям.

Далее следует дать несколько рекомендаций о профилактике ангины, чтобы знать, как ей не заболеть и избежать различного рода осложнений. Именно об этом мы и расскажем в следующей статье из комплекса, посвящённого ангине.

Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).

Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

  • Первичная ангина. Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
  • Вторичная или симптоматическая. Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
  • Специфическая ангина. Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

Причины возникновения

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синусите) или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

  • Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
  • Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
  • Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
  • Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, тонзиллитом и кариесом).
  • Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:

  • неправильное и нерациональное питание;
  • сильное переутомление организма;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • отсутствие достаточного количества солнечного света;
  • постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов.

Общие симптомы ангины у взрослых:

  • Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
  • озноб и недомогание;
  • головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
  • Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин.  При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
  • Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как:

  • озноб;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в горле;
  • сероватый налет на миндалинах;
  • опухание шеи;
  • неприятный запах изо рта;
  • изменение голоса.

Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими признаками ОРЗ. От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.

Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:

  1. постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
  2. ограничение физических нагрузок;
  3. нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

Общие:

  • ревматизм;
  • поражение почек;
  • поражение ЖКТ;
  • проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
  • распространение инфекционных агентов в полость черепа;
  • сепсис – наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.

Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и дифтерией глотки.

Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:

  • выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
  • гнойная ангина с участками серого налета;
  • налет на языке;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
  • боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

В том случае, если температура тела держится более 5 дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:

  • травяных отваров
  • соды
  • фурацилина
  • перекиси водорода.

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!

Такое питание включает в себя следующие блюда:

  • Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
  • Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
  • Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
  • Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
  • Макаронные изделия, но лучше мелкие.
  • Отварные яйца, омлеты.
  • Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
  • Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
  • Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
  • Фрукты нужно запечь или отварить.

При лечении ангин необходимо:

  • снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
  • увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
  • варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
  • есть овощи, разные каши;
  • не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
  • пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).

  1. Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
  2. Свекольный сок. Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
  3.  Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и фарингитах.
  4. 3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
  5. Натереть стакан свеклы, влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.

Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:

  • Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
  • Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
  • Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
  • И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, аденоидит.

При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.

Если в один момент вы чувствуете себя прекрасно – и вдруг внезапно вы не можете глотать из-за сильнейшей боли в горле, у вас поднимается температура, и у вас нет сил доползти до постели – скорее всего, у вас гнойная ангина. В большинстве случаев ангину вызывают бактерии, в частности стрептококки Streptococcus pyogenes. Эти бактерии называются условно-патогенными, так как они существуют на поверхности тела и слизистых оболочек, не оказывая негативного воздействия, но при ослаблении иммунитета (например, после переохлаждения) вызывают заболевание. По данным исследований, примерно у 15% здоровых людей являются носителями Streptococcus pyogenes, но им самим бактерии не доставляют никаких неудобств. Возбудителями гнойной ангины также могут быть staphylococcus, neisseria и Haemophilus influenzae.

Но иногда жертвой бактерий становятся не окружающие, а носитель. Триггером гнойной ангины может стать стресс, переохлаждение организма на фоне ослабленной иммунной системы (например, после простуды или гриппа). Гнойной ангиной можно и заразиться от больного при близком контакте. Как и другие инфекционные заболевания, случаи заболевания гнойной ангиной учащаются в холодные месяцы. В любом случае безобидные стрептококки внезапно выпускают токсины и воспалительные вещества, в результате чего появляется боль, резь и першение в горле.

Хотя гнойная ангина доставляет массу неудобств, современная медицина без труда лечит ее с помощью антибиотиков: пенициллина, эритромицина или клиндамицина.

К сожалению, немногие обращаются к врачу, обнаружив у себя эти симптомы, так как ошибочно принимают гнойные ангину за простуду или грипп.

Но простуда и грипп имеют вирусное происхождение, и «вызревают» несколько дней, а гнойная ангина развивается стремительно и не сопровождается никакими другими симптомами, характерными для простудных заболеваний (кашель, насморк, головная боль).

Ни в коем случае не следует легкомысленно относиться к гнойной ангине: без надлежащего своевременного лечения она может превратиться в ревматическую лихорадку (серьезное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией в сердечно-сосудистой системе) или острый нефрит (заболевание почек). Оба эти заболевания грозят летальным исходом.

Симптомы гнойной ангины

Гнойная ангина — это неофициальный термин, которым в быту называют, как правило, фолликулярную ангину. При этой разновидности ангины воспаляются фолликулы небных миндалин, и в них образуется гной. Симптомы гнойной ангины обычно выражены сильнее, чем симптомы катаральной ангины, которая поражает поверхностные слои тканей небных миндалин.

В большинстве случаев гнойная ангина протекает со следующими симптомами:

  • Острое начало заболевания (резкое ухудшение общего состояния)
  • Затрудненное глотание и боль в горле при глотании
  • Головная боль
  • Высокая температура, иногда 39ºС и выше
  • Покраснение горла
  • Белый гной на небных миндалинах
  • Белый налет на языке
  • Увеличение и повышение чувствительности подчелюстных и шейных лимфатических узлов
  • Сыпь.
  • Отсутствие других симптомов простуды: кашля, насморка и других нарушений работы верхних дыхательных путей.

Помимо классических симптомов ангины, у пациентов могут появляться такие признаки гнойной ангины, как неприятный запах изо рта и изменение голоса.

Кроме этого, многие больные дышат через рот, поскольку небные миндалины увеличены, и дыхание через нос затруднено.

Самый распространенный возбудитель гнойной ангины — это стрептококк, но иногда к развитию этого заболевания приводят стафилококки и гонококки. Другие возможные причины гнойной ангины — вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусЦитомегаловирус — в чем его опасность?, аденовирус, вирус кори. Ангина с гнойниками также может быть вызвана вирусами Коксаки, но ее принято называть герпетической ангиной, и она не поражает фолликулы миндалин.

Что делать при гнойной ангине

При подозрении на гнойную ангину как у взрослых, так и у детей, следует обращаться к врачу. Он проведет анализы, чтобы установить возбудителя инфекции, и при необходимости назначит специальное лечение. Как правило, в течение 5-10 дней пациентам рекомендуется лечить гнойную ангину домашними средствами. Необходимо соблюдать постельный режим, пить много жидкостей, и регулярно делать полоскания горла. Очень важна полноценная, сбалансированная диета при гнойной ангине: она помогает организму быстрее справиться с болезнью. Если у пациента сильный жар или острая боль в горле, которая мешает ему глотать, следует принимать безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие средства.

Многие пациенты следует бабушкиным рецептам и советам по поводу того, как избавиться от гнойной ангины — например, хотят в баню (издавна считается, что в парилке быстро победить болезнь), делают спиртовые компрессы, ванночки для ног с горчичным порошком, и так далее. Эффективность этих средств не доказана, а баня при ангине потенциально опасна как для больного (если его организм не привык к нагрузкам, которые связаны с воздействием высокой температуры), так и для здоровых людей, которые находятся в бане вместе с ним. Однако большинству пациентов все же удается вылечить гнойную ангину теми или иными домашними средствами.

Если же через 5-10 дней после появления первых симптомов заболевания не наступает улучшение, нужно вновь обратиться к врачу.

Обычно за это время не проходит бактериальная гнойная ангина у пациентов с ослабленным иммунитетом, и в таких случаях требуется лечение антибиотиками – например, пенициллинами или макролидами. Курс лечения продолжается от пяти до десяти дней. Очень важно, чтобы пациент принимал антибиотики, в точности следуя инструкциям врача. Кроме этого, необходимо сделать анализы после гнойной ангины через некоторое время после окончания курса лечения, чтобы убедить в том, что вызвавшие инфекцию бактерии полностью уничтожены.

Лечение гнойной ангины

В прошлом при появлении симптомов гнойной ангины – болей в горле, покраснения горла, появлении белого налета и гноя на языке и миндалинах – врач брал образец культуры бактерий на анализ. Для получения результата требуется 24 – 48 часов. Если анализ подтвердил, что возбудителем заболевания является стрептококк, больному назначали антибиотики. Чтобы избежать промедления, в течение которого инфекция обострялась, многие врачи не ждали результатов анализа, а сразу назначают антибиотики.

Сегодня этот анализ занимает гораздо меньше времени, всего пятнадцать минут. Ватной палочкой врач берет образец бактериальных культур в горле больного, и если анализ подтвердил наличие стрептококка, диагноз подтверждается. Но даже если результат анализа отрицательный, гнойную ангину не стоит исключать, так как такой экспресс-тест «пропускает» около 20% инфекций («ложный отрицательный»). Поэтому если результат анализа отрицательный, проводят посев бактериальных культур, что повышает точность диагностики. Для этого анализа требуется обычно до 48 часов. Для лечения гнойной ангиныЛечение гнойной ангины: какие препараты назначаются настоятельно рекомендуется применять традиционные методы лечения (антибиотики), чтобы избежать серьезных осложнений.

Осложнения после гнойной ангины

У большинства пациентов ангина проходит быстро и без последствий. Однако в некоторых случаях возможны следующие осложнения гнойной ангины:

  • Скарлатина — это заболевание может начать развиваться еще во время острой фазы болезни. Сыпь при гнойной ангине может быть первым признаком скарлатины;
  • Острый стрептококковый гломерулонефрит;
  • Острая ревматическая лихорадка. Обычно это нарушение развивается через 2-4 недели после того, как проходят симптомы гнойной ангины;
  • Септический артритАртрит — разнообразие форм и осложнений;
  • Хроническая ангина. Если гнойная ангина повторно развивается через пару месяцев посре предыдущего эпизода, и так повторяется несколько раз в течение года, вероятно, у пациента хроническая ангина — нарушение, которое может быть признаком ослабленного иммунитета.

Профилактика гнойной ангины

Лучший способ профилактики гнойной ангины — это соблюдение правил гигиены. Как сам больной, так и все члены его семьи, должны часто мыть руки (и обязательно делать это перед каждым приемом пищи), а также очищать любые поверхности, на которые могли попасть частицы слюны, содержание возбудитель ангины. Больному нужно использовать отдельную посуду вплоть до полного выздоровления.

Зимой и ранней весной, когда вероятность заболеть ангиной наиболее высока, следует принимать меры для укрепления иммунитетаУкрепление иммунитета – помощь иммунной системе — правильно питаться, заниматься спортом, принимать контрастный душ, часто бывать на свежем воздухе, полноценно отдыхать.

Частые вопросы

  • Заразна ли гнойная ангина?

Как и другие виды ангины, гнойная ангина очень заразна, и наиболее уязвимы перед ее возбудителями люди с ослабленным иммунитетом.

  • Как протекает гнойная ангина?

Обычно инкубационный период гнойной ангины длится от пяти до десяти дней; после его окончания самочувствие пациента резко ухудшается, и начинается острая фаза заболевания.

В первые три-четыре дня пациенты чувствуют себя хуже всего — в это время они могут жаловаться на сильный жар, озноб, сильную боль в горле, головную боль. Из-за боли в горле пациенты могут отказываться от еды и питья. После этого в подавляющем большинстве случаев наступает улучшение. Обычно симптомы гнойной ангины у взрослых полностью исчезают через 7-10 дней, у детей — в среднем, через две недели.

  • Как передается гнойная ангина?

Бактерии и вирусы, являющиеся возбудителями гнойной ангины, передаются воздушно-капельным путем. Заражение может происходить как при тесном физическом контакте с больным, так и в результате контакта с предметами, на которые попала слюна зараженного человека.

prostustop.ru

Ангина у детей и ее последствия для маленького организма

Ангина у детей – частое явление. Наиболее подвержены ей дети в возрасте 3 – 10 лет. У грудничков болезнь встречается реже. Ангина имеет множество разновидностей. Симптомы каждого вида имеют типичные признаки и специфику лечения.

Чтобы распознать ту или иную форму недуга, родителям важно знать, как проявляется ангина.

Что делать, если малыш заболел, рассмотрим подробнее в статье.

Что такое ангина?

Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционное воспалением тканей ротоглотки. Воспаление чаще всего локализуется на задней стенке глотки и миндалинах. Типичными признаками болезни являются лихорадка, лимфаденопатия, интоксикация и боль в горле.

Причины ангины у детей

В большинстве случаев острый тонзиллит вызывает β-гемолитический стрептококк. Реже возбудителями болезни оказываются золотистые стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирусы, грибы, микоплазма, хламидии, гемофильная палочка. По этиологическому фактору характерна некоторая закономерность – бактериальным ангинам больше подвержены дети с 2 лет, вирусным – старше 5 лет.

Груднички и дети в 1 год болеют крайне редко, так как у годовалого ребенка достаточно сильный антимикробный и антитоксический иммунитет от матери.

Заболевание может передаваться несколькими путями:

  1. Экзогенным, когда к возникновению болезни приводят внешние факторы:
  • тесный контакт с бактерионосителем или больным, который заразен с первого дня заболевания, чихание, кашель больного;
  • использование общей посуды и игрушек;
  • употребление зараженных пищевых продуктов;
  • травмы миндалин, операции в области ротоглотки.
  1. Эндогенным, когда причины болезни кроются непосредственно в организме: при хроническом тонзиллите, кариесе, синусите, гастроэнтерите.

Эндогенные факторы являются причинами частых ангин у детей.

Развитию болезни сопутствуют:

  • аномалии конституции;
  • авитаминоз;
  • резкая смена климата;
  • переохлаждение;
  • ослабление иммунной защиты.

Виды ангин

Учитывая причины воспаления миндалин ангины подразделяются на:

  1. Первичные – воспалительный процесс развивается в миндалинах изначально.
  2. Вторичные – воспаление миндалин является следствием других инфекционных болезней (скарлатины, дифтерии, кори, мононуклеоза).
  3. Специфические – воспаление обусловлено воздействием специфической микрофлоры (хламидий, грибка, гонококка, микоплазмы).

Заболевание может протекать:

  • остро;
  • с частыми рецидивами;
  • хронически.

Клинические формы ангины и их краткая характеристика

Форма Отличительные признаки
Катаральная Миндалины и небные дужки увеличены, гиперемированы. Эпителий миндалин десквамирован, присутствует тонкий серозный налет.
Лакунарная Гиперемия и отек миндалин. Гнойный налет желтого цвета в виде полос.
Фолликулярная Наличие точечных гнойных фолликул, которые просвечиваются через эпителий. Миндалины отекшие и увеличенные.
Флегмонозная Гнойное расплавление отдельных участков миндалин, формирование абсцесса.
Фибринозная Миндалины покрыты пленчатым полупрозрачным белым налетом.
Гангренозная Язвенно-некротическое изменение тканей миндалин. Сначала миндалины покрыты бело-серым налетом. После его отслоения образуются язвы с неровными краями.

Симптомы и признаки ангины

Первые признаки ангины могут быть спутаны с симптомами ОРВИ, но чаще всего заболевание начинается остро. Инкубационный период мал, максимально выраженная симптоматика наблюдается в первый день:

  • температура до 39 — 40С;
  • озноб;
  • головная боль;
  • трудности при глотании;
  • потеря аппетита;
  • возбуждение;
  • рвота, понос;
  • храп во сне, вследствие отека слизистой ротоглотки.

У грудничков могут возникать фебрильные судороги.

Кашель и насморк не характерны для острого тонзиллита. Такие симптомы могут свидетельствовать о распространении инфекции на верхние дыхательные пути или наслоении острого тонзиллита на ОРВИ.

К первым симптомам недуга у детей, которые могут описать свое состояние, и у подростков могут присоединяться:

  • сильная боль в горле, иррадиирующая в ухо на стороне поражения;
  • общая слабость;
  • бредовые состояния.

Типичный внешний вид больного ребенка

  • кожа сухая, горячая;
  • лицо и губы красные, на щеках румянец;
  • заеды в уголках рта;
  • болезненный блеск глаз.

При некоторых формах заболевания у ребенка может появляться сыпь на коже.

Как выглядит горло при остром тонзиллите

  • ротоглотка гиперемированная, миндалины, задняя стенка глотки, небо красные;
  • миндалины увеличены и отечны;
  • при лакунарной форме болезни на миндалинах виден гнойный налет, который легко удаляется;
  • при фолликулярной форме гной расположен точечно и не снимается шпателем;
  • при некротической ангине миндалины рыхлые, обильно покрытые серо-белым налетом, при снятии которого поверхность начинает кровоточить.

Лимфатические узлы:

  • увеличены;
  • болезненны при пальпации.

Сколько длится ангина

В большинстве случаев болезнь заканчивается благоприятно. При правильном лечении признаки интоксикации и изменения в ротоглотке исчезают меньше, чем через 7 дней. Самая легкая форма ангины – катаральная, длится в среднем 3 дня. Лакунарная и фолликулярная ангина продолжается от 5 до 7 дней. Дольше всего организм борется с некротической, гнойной, язвенной ангиной – их симптомы могут присутствовать до 10 дней.

Как протекает болезнь у маленьких детей

Ангина у детей до 3 лет чаще всего является следствием ОРВИ. Длительное время присутствуют катаральные явления (кашель, насморк). Изменения ротоглотки соответствуют разновидности заболевания. Миндалины медленно очищаются, длительное время сохраняется лимфаденопатия, отечность и гиперемия горла. Часто возникают осложнения.

Чем опасна ангина

Несвоевременно диагностированный или острый тонзиллит, который неправильно лечили, в первую очередь, отражается на сердечно-сосудистой, нервной и мочевыводящей системе. Осложнения могут возникать во время болезни или после нее. Частые последствия:

  • ларингит;
  • отит;
  • абсцесс или флегмона миндалин;
  • сепсис;
  • менингит;
  • ревматизм;
  • нефриты;
  • энцефалит;
  • геморрагический васкулит;
  • миокардит;
  • тромбоцитопеническая пурпура.

Как определить ангину?

Диагностикой и лечением острого тонзиллита занимается педиатр или детский отоларинголог. Дифференцировать различные формы недуга доктор может уже после осмотра зева и пальпации лимфоузлов.

Анализы при ангине:

  1. Клинический анализ крови: увеличение СОЭ, сдвиг лейкограммы влево, лейкоцитоз.
  2. Мазок из глотки: выявление возбудителя бактериологическим методом.
  3. ИФА: выявление антител к кандидам, герпесу, микоплазме, хламидиям.
  4. Определение АСЛ-О: выявление гемолитического стрептококка.
  5. Фарингоскопия: разлитая гиперемия дужек и миндалин, инфильтрация, налет.

Как лечить ангину

Лечение легкой формы болезни осуществляется в домашних условиях. Дети до 3 лет и малыши с тяжелым течением острого тонзиллита нуждаются в госпитализации в инфекционное отделение. Чтобы быстро вылечить ангину нужно придерживаться комплексного подхода, соблюдать диету, режим дня и подключить медикаментозные средства.

Чем можно кормить ребенка при ангине и особенности режима дня

На период лихорадки малыш должен соблюдать постельный режим. По мере улучшения состояния режим смягчается, но подвижные игры лучше исключить до полного выздоровления. Гулять и купать малыша можно после падения температуры.

Принципы питания во время болезни:

  • больше витаминов;
  • теплая, но негорячая пища;
  • легкоусвояемые, пюрированные продукты и блюда;
  • обильное питье.

Чем лечить ангину: медикаменты

  1. Противовирусные препараты – используются для лечения вирусных ангин (Виферон, Гриппферон, Арбидол, Кагоцел). Иногда противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом применяют в комплексном лечении бактериальных тонзиллитов у малышей с ослабленным иммунитетом и грудничков. К таким средствам относятся – Виферон, Генферон-лайт. Ацикловир применяется при поражениях кожи.
  2. Сульфаниламиды – для лечения бактериальных ангин и профилактики осложнений. Препараты выпускаются в форме суспензий или таблеток – Сульфазин, Бактрим.
  3. Антибиотики – самое эффективное лекарство от бактериальной ангины. Средства выпускают в форме суспензии, таблеток, спреев для местного применения и раствора для инъекций. Применяют Ампициллин, Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Супракс, Макропен, Клацид, Вильпрафен, Сумамед, Биопарокс. Какой антибиотик лучше при ангине для ребенка, решает лечащий врач.
  4. Жаропонижающие средства – применяют при температуре выше 38С. Маленьким детям дают Нурофен, Эффералган, Парацетамол. Подросткам можно снижать температуру Аспирином и Ибуклином.
  5. Антигистаминные препараты – применяют для смягчения симптомов болезни и профилактики медикаментозной аллергии. Можно применять Фенистил, Супрастин, Зиртек.
  6. Местное лечение – эффективно при всех видах заболевания. Для обработки миндалин используют:
  • спреи – Ингалипт, Хлорофиллипт, Мирамистин, Йодинол, Йокс.
  • таблетки для рассасывания – Лизобакт, Фарингосепт, Септефрил, Стрепсилс, Ангин хель;
  • полоскания – сода с перекисью водорода, Фурациллин, Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс;
  • аппликации – раствор Люголя, Стрептоцид;
  • ингаляции – проводятся для местного воздействия на горло и предотвращают переход инфекции на дыхательные пути; ингаляции можно проводить раствором Хлоргексидина, соды и отваров трав через небулайзер.
  1. Витамины – Мульти-табс, Пиковит.
  2. Пробиотики – для защиты кишечной микрофлоры (Лактобактерин, Линекс).

Препараты применяются в возрастных дозировках и согласно инструкции.

Как правильно обрабатывать горло

Средства местного действия используют за 30 минут до или после еды. Миндалины нужно обрабатывать каждые 3 – 4 часа, лучше сочетать и чередовать несколько препаратов.

Спреи нельзя применять для лечения ангины у ребенка младше 2 лет, так как они способны спровоцировать спазм гортани. Если спрей применяется, его струю нужно направлять на внутреннюю сторону щеки или небо. Маленьким детям антисептики наносят на миндалины преимущественно пальцем, обернутым марлей. Грудничкам спреем можно обрабатывать пустышку.

Как помочь малышу и облегчить боль в горле?

Нередко в качестве симптоматического лечения применяют антибактериальные гели с местным анестезирующим действием. Они же предназначены для облегчения боли в период прорезывания зубов. Гель можно наносить за 5 – 10 минут перед едой, чтобы ребенок мог безболезненно принять пищу. К таким препаратам относятся Камистад, Калгель, Холисал.

Чем еще можно полоскать горло при ангине

В случае противопоказаний к применению местных антисептиков или других причин невозможности их применения, хорошей альтернативой являются народные средства.

  1. Эффективным лекарством в борьбе с недугом является морская вода. Для ее приготовления понадобится стакан воды, чайная ложка соли, столько же соды и 5 капель йода.
  2. Полоскания можно осуществлять отваром ромашки, календулы, зверобоя, имеющим мощное антибактериальное действие.
  3. Грибковую ангину можно вылечить, регулируя кислотный баланс во рту, к примеру, применяя полоскания с уксусом или лимонным соком.
  4. Воспаленные миндалины можно смазывать настойкой прополиса.
  5. Полоскать горло можно настойкой из ореховой кожуры.

Сколько лечится ангина?

Длительность лечения зависит от формы и тяжести течения заболевания. Антибактериальные средства применяют курсами 3, 5, 7, 10, 14 дней. Курс нельзя прерывать даже при наступлении улучшений. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов болезни, очищения ротоглотки и нормализации результатов анализов. В среднем неосложненная ангина лечится 5 – 7 дней.

Профилактика ангины

Полностью исключить риск заражения практически невозможно, но снизить его можно, придерживаясь некоторых рекомендаций:

  1. Соблюдать гигиенические правила.
  2. Рационально питаться.
  3. Своевременно санировать очаги инфекции в организме.
  4. Проводить закаливающие процедуры (обтирание, контрастный душ, плавание, обливание, хождение босиком, прохладные полоскания горла).
  5. Укреплять иммунитет.
  6. Избегать переохлаждений.
  7. Рационально использовать антибиотики и другие медикаменты.

Если один из членов семьи болен ангиной, чтобы не заразить ребенка, нужно ограничить контакт с ним. Больному предоставляют отдельную посуду и гигиенические принадлежности. Если больной человек принимает антибиотики, он не является источником инфекции для других.

Доктор обращает внимание

  1. Вылечить бактериальную ангину без антибиотиков невозможно, только они могут обезвредить возбудителя. В некоторых случаях системный прием антибактериальных средств заменяют их местным применением. Такой подход часто практикуется при лечении грудных детей.
  2. Ангины без температуры не бывает. Если у ребенка красное горло, но лихорадки нет, скорее всего, это не ангина, а другое заболевание.
  3. Не следует усердствовать с народными методами лечения. Некоторые из них не только не эффективны, но и опасны. К примеру, согревающие компрессы или применение керосина способны усилить воспаление и привести к необратимым изменениям тканей ротоглотки.

Родителям не стоит бояться ангины, нужно бояться ее осложнений. Важно обратиться к врачу с появлением первых симптомов. Своевременное этиотропное лечение является залогом скорейшего выздоровления без последствий для здоровья. Определить разновидность болезни и подобрать адекватное лечение способен только специалист.

Видео к статье

20.07.2016 Доктор деток

doktordetok.ru


Смотрите также