Прививка от менингита детям как называется


Прививка от менингита детям - как называется вакцина против менингококковой инфекции?

Вакцинация сегодня остается единственным надежным способом, позволяющим предотвратить заражение опасными заболеваниями. Такая болезнь, как менингит, чаще всего поражает детей до 3-х лет и влечет за собой крайне опасные последствия. Однако всякое вмешательство в иммунную систему человека сопряжено рисками и не является абсолютно безопасным. Так нужно ли прививать ребенка от менингита? Какие разновидности вакцин бывают? Кому такая прививка противопоказана? Разберемся вместе.

Вакцинация от менингита рекомендована всем малышам, которые посещают детские сады

Что такое менингит и чем он опасен?

Менингит имеет эпидемический характер. Чаще всего он поражает малышей в возрасте от 2-2,5 месяцев до 3 лет. Заражение часто происходит в детском коллективе, но существует риск подхватить инфекцию даже от здорового человека-носителя. Заражение менингококковой инфекцией может привести к трагическим последствиям. Насколько полноценной будет жизнь малыша, зависит от своевременно начатого лечения.

Кому необходимо проведение иммунизации?

Вакцинация против менингита не является частью утвержденного календаря прививок. В массовом порядке иммунизацию проводят, только если зарегистрирована вспышка заболеваемости и только в очагах эпидемии. Рекомендуется делать прививку от менингококковой инфекции в следующих случаях:

  • детям, страдающим от иммунодефицита;
  • малышам в возрасте 1,5-2 года, посещающим детские дошкольные учреждения;
  • если ребенок проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости или планирует посетить такой регион даже на короткий срок;
  • при появлении в коллективе ребенка с подозрением на менингит вакцинируют всех контактных и проживающих в одном строении с ним детей в возрасте 1–8 лет, также иммунизацию проводят подросткам;
  • по желанию родителей (вакцинация проводится за их счет);
  • во время эпидемии проводят всеобщую иммунизацию (эпидемией считается ситуация, когда зарегистрировано 20 и более случаев заражения на 100 тысяч детей).

Типы вакцин против менингита с названиями препаратов

Существует несколько разновидностей микроорганизмов, которые провоцируют развитие заболевания. Как правило, иммунизацию проводят против наиболее опасных возбудителей. Если родители хотят обеспечить полноценную защиту ребенка, то потребуется прививать его пневмококковой, менингококковой и гемофильной вакцинами.

Препараты против менингококков

Менингококковые вакцины эффективны как средство экстренной профилактики в эпидемических районах. Они редко вызывают побочные реакции, практически безвредны, сочетаемы с другими вакцинами (могут вводиться в одном шприце). Требуют однократного введения. Максимальное количество антител достигается на 14-ый день после прививки. Обычно применяются вакцины против возбудителей групп А, В и С.

РазновидностьНазвание вакциныПримечание
Двухвалентная (А + С)Менинго A+C (французская) и Вакцина менингококковая группы A и A+C (российская)Французский препарат применяется для иммунизации детей с 2-х лет. Российскую вакцину применяют с 1,5 лет (в очагах эпидемий – с полугода).
Трехвалентная (А+С+W)Вакцина называется Менинго-ACWХорошо переносится детьми, может применяться с 1,5 лет.
Четырехвалентная (A + C + Y + W135)Бельгийский препарат Менцевакс и Менактра (производство США)Можно вакцинировать малышей с 9 месяцев.
Вакцинация импортным препаратом Менцевакс разрешена с 9 месяцев

Прививка от гемофильной палочки

Для детей, входящих в группу риска, вакцинацию от гемофильной палочки включили в национальный прививочный календарь, поэтому получить ее можно в поликлинике по месту жительства бесплатно. Иммунизация проводится одновременно с прививкой АКДС, обеспечивая детям пожизненную защиту от гемофильного менингита. Существует:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как делается прививка от гемофильной инфекции детям?
  • Отдельный препарат – моновакцина от гемофильной палочки под названием Хиберикс.
  • Комплексные прививки – Инфанрикс Гекса и Пентаксим. Они защищают малыша сразу от нескольких разновидностей опасных заболеваний. Помимо гемофильного компонента, в их перечень также входят коклюш, столбняк, дифтерия и полиомиелит.

Вакцина от пневмококкового менингита

Малышей, которые часто и длительно болеют бронхитами, в плановом порядке на бесплатной основе прививают вакциной от пневмококкового менингита Превенар 13. Вакцинацию можно проводить с двухмесячного возраста до достижения малышом 5 лет. Прививку ставят 4 раза, при этом она обеспечивает пожизненную защиту от пневмококкового менингита.

Также в некоторых случаях применяют французский препарат препарат Пневмо 23. Он походит для вакцинации детей с 2 лет, обеспечивая надежную защиту от менингита пневмококкового типа, а также от пневмонии на 10 лет.

График проведения вакцинации

Проводить иммунизацию от менингита детям рекомендуется по определенной схеме. Ее лучше обговорить со своим педиатром. Если прививается малыш младше 2 лет, то ревакцинация проводится через 3 месяца после первой иммунизации. Для закрепления результата и обеспечения надежной защиты советуют поставить еще одну прививку через 3 года после ревакцинации.

Вакцинация от гемофильного менингита детям препаратом Хиберикс проводится 4 раза. В первый раз малыша прививают в трехмесячном возрасте. Ревакцинацию проводят через 6 недель. Третью прививку ставят в полугодовалом возрасте. Заключительная вакцинация проводится по достижении малышом возраста 1 год 6 месяцев.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: от чего ставится прививка «Хиберикс»?

Как действует вакцина и как долго она защищает?

В группу менингококков входит несколько подгрупп бактерий-возбудителей заболевания. Вакцины от менингита содержат определенные вещества. В зависимости от их набора, иммунизация позволяет обеспечить защиту ребенка от одной разновидности бактерий или предотвратить заражение сразу несколькими.

Вакцинация позволяет не переживать о том, что ребенок может заболеть менингитом

Эпидемии обычно провоцируются бактериями, относящимися к подгруппе А. Однако на территории нашей страны чаще всего регистрируется менингит, вызванный возбудителями из подгруппы В. Эффективной и доступной вакцины против бактерий этой подгруппы ученые пока не разработали. Однако иммунизация от иных разновидностей менингита обоснована и является необходимостью для защиты здоровья малыша.

ИНТЕРЕСНО: нужна ли вакцинация против ВПЧ?

При введении препарата в организме ребенка происходит стимуляция выработки антител. Последние активно подавляют живые бактерии, проникающие в кровь, препятствуя осуществлению их жизнедеятельности и размножению, то есть, не допуская развития менингита. Таким образом, ребенок получает естественную защиту от этого опасного заболевания.

Провести иммунизацию важно своевременно. Антитела к возбудителям заболевания появляются в крови малыша уже на 5-ый день после вакцинации, однако их максимальное количество, достаточное для предотвращения заражения, достигается только через две недели. Также существуют вакцины для экстренной иммунизации в эпидемических очагах.

Срок действия иммунной защиты зависит от разновидности введенного препарата и схемы иммунизации. Вакцины, применяемые у самых маленьких, требуют четырехкратного введения для обеспечения устойчивой защиты.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как называется прививка от кори, краснухи и паротита?

Противопоказания для прививки

Абсолютным противопоказанием для иммунизации против любых форм менингита является наличие у малыша любого заболевания в острой форме. В таких случаях ребенка прививают только после полного выздоровления. Прививать детей, страдающих болезнью в легкой форме, разрешено. Основным противопоказанием к вакцинации взрослых, помимо острых патологических процессов, является период беременности.

Ответ организма на препарат и возможные осложнения

Вакцины от любых форм менингита отличаются низкой реактогенностью, то есть подавляющее большинство малышей переносит прививку хорошо, без осложнений. Иногда появляются болезненные припухлости в месте введения препарата, отмечается гиперемия или общая слабость. Эти реакции обычно возникают в легкой форме и проходят сами собой в течение 24-48 часов.

В редких случаях вакцина от возбудителей менингита, как и любая другая, может провоцировать тяжелые аллергические реакции. Их признаки проявляются быстро – в течение нескольких минут после введения, но иногда симптомы возникают только через несколько часов.

ИНТЕРЕСНО: Пентаксим: это что за вакцина, от каких болезней она защищает? Если после вакцинации у ребенка высокая температура или другие осложнения, необходимо обязательно обратится за медицинской помощью

Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи при проявлении следующих признаков аллергии на вакцину:

  • высокая температура тела;
  • бледность;
  • головокружение;
  • крапивница;
  • тахикардия;
  • выраженная одышка с хрипами (они могут быть свистящими или глухими);
  • затрудненное дыхание, сопровождаемое отечностью гортани и/или ротовой полости.

«За» и «против» вакцинации детей

Сейчас некоторые родители отказываются от вакцинации своих детей по различным причинам, однако оправданными являются лишь те, которые основаны на медицинских противопоказаниях. Прививки, входящие в национальный календарь, помогают избежать эпидемий и сохранить здоровье многим малышам.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: от чего детям делают прививку Превенар 13? Никакие профилактические меры не обезопасят от риска возникновения менингита так, как вакцинация

Абсолютных негативных свойств у прививки от менингита нет, и рекомендуется иммунизация каждого ребенка. Доводы за:

  1. Это единственный надежный способ, позволяющий предотвратить развитие менингита у ребенка. Никакие меры профилактики не дают аналогичного или хотя бы близкого по эффективности результата.
  2. Квалификация медицинского персонала, особенно в регионах, зачастую оставляет желать лучшего. Многие неопытные доктора не способны распознать назофарингит и дифференцировать его от менее опасных болезней ЛОР-органов.
  3. Если планируется выезд в «менингитные пояса» (в их число входит Канада и страны африканского континента), вакцинацию нужно провести обязательно — она может спасти здоровье и жизнь малыша.
  4. Прививка хорошо переносится, редко дает осложнения. При этом ее эффективность варьируется в пределах 95-100%.
  5. Иммунизация гемофильной и пневмококковой вакцинами не только защищает ребенка от заражения соответствующими разновидностями менингита, но и позволяет значительно снизить частоту заболеваний верхних дыхательных путей. По данным исследований, две указанные прививки дают возможность вывести ребенка из группы часто болеющих указанными болезнями.
  6. В случае, если хотя бы один из родителей или ближайших родственников в детстве перенес менингит, рекомендуется привить малыша менингококковой вакциной.

vseprorebenka.ru

Особенности прививки против менингита: типы вакцинных препаратов, показания и противопоказания, побочные эффекты

Менингит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к гибели пациента. Заболевание в основном развивается у людей с ослабленной иммунной системой: дети, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, онкобольные. Поэтому многие родители интересуются, можно ли обезопасить ребенка от данного заболевания. На данный момент прививка от менингита является единственным надежным методом профилактики инфекции. Стоит детальнее рассмотреть, особенности вакцинации, насколько она необходима.

Чем опасен менингит?

Менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга инфекционного генеза. Для заболевания характерно стремительное развитие – при отсутствии медицинской помощи пациент в течение суток может потерять зрение и слух. Причиной менингита является занос в мозг с кровью гемофильной палочки, менингококка, пневмококка. У новорожденных возбудителем инфекции могут стать также кишечная палочка, клебсиелла, энтерококк.

Важно! Менингиты в 60% случаев имеют вирусную природу, в таких случаях инфекционный процесс провоцируют вирусы Коксаки или ЕСНО.

Источник заболевания

Источником инфекции являются больные люди, которые имеют клинически выраженные признаки заболевания, и носители возбудителя. Как выявить инфицированных пациентов и носителей менингококковой инфекции? Людей, которые выделяют менингококк, обычно удается обнаружить во время массового обследования очага инфицирования, во время взятия мазков со слизистой носоглотки в рамках профосмотров. Клинически определить носителя менингококковой инфекции невозможно, потому что у человека отсутствуют какие-либо признаки заболевания.

Важно! Риск инфицирования менингитом у пациентов, которые перенесли менингит или прошли вакцинацию, составляет 0,1%.

Симптомы и опасность заболевания

Первые симптомы менингита схожи с обычной простудой, что осложняет диагностику. Инфекционное заболевание приводит к повышению температуры тела, развитию резкой головной боли, рвоты и тошноты. В некоторых случаях на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь.

Опасность менингита заключается в возможности развития отека головного мозга и вторичного энцефалита (инфицирования мозговых тканей). Как результат развивается менингоэнцефалит, который характеризуется выраженной неврологической симптоматикой. Она сохраняется на протяжении длительного времени после выздоровления, нередко становится причиной инвалидизации пациента.

Однако наибольшую опасность представляет абсцесс мозга, возникающий как следствие вторичного бактериального менингита на фоне патологий ЛОР-органов (гайморит, отит, синусит). Патология провоцирует развитие отека мозга, смещение срединных структур. Поэтому пациенты нуждаются не только в медикаментозном лечении, но и оперативном вмешательстве.

Кому необходима иммунизация?

Инфекционное заболевание чаще встречается в детском возрасте, что связано с несовершенностью иммунной системы. Менингит диагностируют у взрослых на фоне иммунодефицитных состояний: пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, на фоне химиотерапии. Поэтому вакцинация от менингита показана таким группам пациентов:

  • Дети, которые родились недоношенными;
  • Дети и взрослые, которые имеют частые респираторные сезонные инфекции;
  • Дети младше 2 лет;
  • Семьи, в которых растет более 1 ребенка;
  • Дети, которые с рождения находятся на искусственном или смешанном вскармливании;
  • Пациенты с запущенными стоматологическими патологиями;
  • Наличие рецидивирующих бронхитов, пневмоний, отитов, гайморитов в анамнезе;
  • Медицинские сотрудники и персонал лабораторий;
  • Дети, которые регулярно посещают детские коллективы (детский сад, группы раннего развития, танцы);
  • Пациенты с выраженными иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированные, онкобольные);
  • Призывники и студенты, которые будут проживать в общежитии;
  • Люди с выраженными сердечно-сосудистыми патологиями;
  • Путешественники и туристы, которые отправляются в регионы с высокой вероятностью инфицирования;
  • Пациенты, у которых удалили селезенку или имеются анатомические дефекты черепной коробки;
  • Люди, которые контактировали с инфицированными пациентами или носителями менингококковой инфекции, гемофильной палочки.

Прививку от менингита также рекомендуют сделать женщинам, которые планируют беременность.

Важно! Прививка от менингита детям помогает снизить риск развития ОРЗ. Поэтому вакцинация показана часто болеющим малышам.

На территории многих развитых стран вакцинация против менингита стала обязательной, что позволило практически полностью побороть инфекцию. Прививка против менингита не входит в Национальный календарь вакцинации на территории России в связи с дороговизной вакцинных препаратов. Поэтому бесплатная иммунизация населения проводится лишь в таких случаях:

  • Развитие эпидемии, когда уровень заболеваемости превышает 20 пациентов на 100 тысяч человек;
  • Если в коллективе обнаружен ребенок, у которого подозревают менингит. В таком случае необходима прививка от менингита детям, находящимся в контакте с ним;
  • Пациент проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости;
  • Ребенок с выраженным иммунодефицитом.

В остальных случаях родители и пациенты должны самостоятельно приобретать вакцинные препараты в аптечной сети.

Особенности вакцинации

Выделяют следующие особенности иммунопрофилактики:

  • Для гемофильной инфекции характерно тяжелое течение, часто развиваются осложнения. Страдают от гемофильной палочки в основном дети 5-6-летнего возраста. Эффективность вакцинного препарата достигает 95%, ревакцинация приводит к увеличению количества антител в геометрической прогрессии;
  • Пневмококки вызывают менингит у детей до 2 лет и пациентов старше 65 лет. Заболевание нередко сочетается с пневмонией. Массовая иммунопрофилактика позволяет снизить риск развития инфекции на 80%;
  • Развитие менингококковой инфекции отмечается в основном у младенцев до 1 года. Возбудитель – менингококки типа A, B, C, W-1З5, Y. Прививка от менингококковой инфекции помогает сформировать иммунный ответ в 90% случаев, длительность которого варьирует от 2 до 10 лет.

Типы вакцин

Одной вакцины против всех возбудителей менингита не существует. Это связано с особенностями бактерий и вирусов, которые запускают инфекционный процесс.

Вакцинные препараты против менингококков

Вакцинные препараты помогают справиться с менингококками полгруппы А, С, W-135, Y. На территории России разрешены такие вакцины:

  • Вакцина менингококковая российского производства. Позволяет защитить от менингококков серотипов А и С, но не предотвращает развитие гнойной менингококковой инфекции. Разрешено использование с 1,5 лет, спустя 3 года требуется ревакцинация;
  • Менинго А + С французского производства. Препарат предотвращает развитие цереброспинального менингита. Широко используется у взрослых и детей старше 1,5 лет;
  • Менцевакс ACWY (Бельгия). Препарат позволяет снизить риск развития менингококковой инфекции, вызываемой серогруппами менингококков A, C, W, Y. Разрешено использование для вакцинации детей старше 2 лет и взрослых;
  • Менактра (США). Прививка позволяет сформировать иммунитет к возбудителям, которые входят в серогруппы А, С, Y и W-135, у детей старше 2 лет и взрослых до 55-ти лет.

Вакцины против менингококковой инфекции выпускают в форме сухой субстанции, которую следует развести непосредственно перед введением растворителем. Препарат вводится подкожно или внутримышечно.

Вакцина против гемофильной палочки

Предотвратить развитие гемофильной инфекции поможет вакцинный препарат АКТ – ХИБ, разрешенный на территории России. Он создан на основе частичек клеточной стенки возбудителя. Вакцину выпускают в форме лиофилизата – сухого порошка. Непосредственно перед введением препарат разводится растворителем или иным вакцинным препаратом. Достаточно часто используется Тетракокк, который направлен на создание иммунитета у ребенка к коклюшу, полиомиелиту, дифтерии и столбняку.

Прививка от менингита предполагает внутримышечное введение в бедро или плечо. Препарат хорошо переносится, позволяет надежно защитить от гемофильной инфекции.

Вакцины от пневмококкового менингита

В нашей стране широко применяют такие вакцинные препараты:

  • Пневмо 23 (Франция). Прививку ставят детям после 2 лет, позволяет создать иммунитет на 10 лет;
  • Превенар 13. Препарат используется у детей с 2 месяцев и до 5-летнего возраста. Для пожизненного иммунитета достаточно 4 инъекций. Прививки делают бесплатно детям, которые входят в число часто болеющих.

График вакцинации

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, защищены от гемофильной инфекции благодаря антителам, которые поступают с молоком матери. Поэтому прививки против менингита проводят у детей старше 3 месяцев. При этом используют следующие схемы иммунизации

  • Если вакцинацию начинают в 3 месяца, то показаны 3 прививки с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. Инъекции обычно совмещают с введением вакцины АКДС, Тетракокка;
  • Если начало вакцинации происходит в 6 месяцев, то достаточно 2 прививок с интервалом 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят спустя 12 месяцев после последней инъекции;
  • Детям после года и людям с иммунодефицитом вакцина вводится однократно.

Вакцину Превенар вводят ребенку, согласно следующей схеме:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • Ревакцинация в 1,5 года.

Вакцинный препарат Пневмо-23 вводится однократно ребенку старше 2 лет.

Когда прививка противопоказана?

Вакцинация против менингита проводится не только здоровым людям, но и пациентам, которые имеют легкую форму заболевания. Однако от прививки следует отказаться в следующих ситуациях:

  • Острые инфекционные заболевания, которые сопровождаются повышенной температурой тела;
  • Обострение хронических патологий;
  • Наличие аллергических реакций на прочие вакцинные препараты.

Возможные побочные реакции

Вакцины против менингита обычно переносятся легко. Однако у некоторых пациентов вакцинация провоцирует следующие побочные эффекты:

  • Слабость;
  • Покраснение в месте укола, развитие болезненного отека;
  • Лихорадка в редких случаях;
  • Тяжелая аллергия, сопровождаемая отечностью ротовой полости, затрудненностью дыхания, тахикардией, одышкой, бледностью кожи, крапивницей;
  • Возможно обострение хронических заболеваний.

Большинство побочных реакций не требует специальной медикаментозной терапии. Однако при развитии аллергии пациенту нужно принять антигистаминный препарат, при выраженной симптоматике необходимо вызвать скорую помощь.

Особенности профилактики менингита в очаге инфекции

На территории России детям школьного возраста для предотвращения менингита рекомендуют однократное введение иммуноглобулина. Инъекцию необходимо сделать в течение недели после контакта с больным или носителем инфекции. Чтобы предотвратить возникновение вторичного менингита рекомендуют вакцинирование ребенка в течение 5 суток после контакта с инфицированными людьми.

В очаге инфекции рекомендуют также соблюдать такие общие рекомендации:

  • Отказаться от купания в неизвестных водоемах;
  • Избегать большого скопления людей;
  • Мыть руки с мылом перед приемом пищи, после прогулок, поездок на общественном транспорте;
  • Регулярно проводить влажную уборку в помещениях;
  • Употреблять только качественную питьевую воду;
  • Проводить тщательную обработку продуктов перед употреблением.

Нужна ли вакцинация детям?

Родители должны самостоятельно принять решение, нуждается ли ребенок в вакцинации. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо учитывать:

  • Если кто-то из окружения ребенка заболел менингитом, то риск инфицирования малыша может достигать 95%;
  • В странах с обязательной иммунизацией удалось практически полностью ликвидировать развитие менингита;
  • Вакцинные препараты обладают высокой эффективностью и хорошо переносятся;
  • Вакцинация необходима перед поездкой в опасные менингитные зоны;
  • Первые симптомы менингита могут напоминать банальную простуду, поэтому бывает сложно своевременно распознать инфекцию.

Каждый родитель самостоятельно решает, необходима ли ребенку вакцинация против менингита. На территории России прививка не вошла в календарь плановой вакцинации. Поэтому родителям нужно купить вакцинный препарат самостоятельно. Сотрудники Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют пройти иммунизацию всем детям. Это позволит надежно защитить ребенка от смертельной инфекции.

Опубликовано 27 Мар 2017 12:03 © Про прививку

pro-privivku.ru

Прививка от менингита детям: делают ли, за и против и как называется вакцина?

Последнее обновление статьи: 09.05.2018 г.

Менингит — воспаление защитных мембран, прикрывающих мозг, спинной и головной.

Менингит нацелен на оболочки мозга — группу трёх важнейших мембран (твёрдая, паутинная и мягкая оболочки), покрывающих мозг. Эти оболочки, помимо самого позвоночного столба и черепа, представляют собой дополнительную преграду между всевозможными воздействиями факторов среды (травма, инфекция) и центральной нервной системой.

Помимо данных 3 мембран, одной из основных защитников является цереброспинальная жидкость. Особенно, когда речь идет об оптимальной функции спинного и головного мозга. Эта жидкость, прозрачная и не имеющая цвета, помогает обеспечить защиту мозга от повреждений.

Кроме того, цереброспинальная жидкость удаляет продукты метаболизма и выполняет транспортную функцию, предполагающую доставку питательных элементов в различные области ЦНС (центральной нервной системы).

При немедленном реагировании менингит успешно лечится. Поэтому необходимо регулярно вакцинироваться, знать симптомы менингита и сразу же обращаться к специалистам, если подозреваете менингит у своего ребёнка.

Термин «менингит» является всего лишь определением воспаления мозговых оболочек. Существуют различные агенты, которые вызывают заболевание.

Выделены различные виды менингита, каждый со своими причинами, факторами риска и побочными эффектами.

Бактериальный менингит очень серьёзен, отличается тяжёлым течением и может быть фатальным. Смерть может наступить всего через несколько часов. Большинство детей выздоравливает от менингита. Однако из-за инфекции иногда возникают постоянные нарушения (потеря слуха, повреждение головного мозга и когнитивные нарушения).

Типы возбудителей

Существует несколько типов бактерий, которые могут вызывать менингит. Ведущими причинами являются следующие возбудители:

  1. Пневмококк. Пневмококковый менингит может возникать, когда бактерия вторгается в кровоток, пересекает гематоэнцефалический барьер и размножается внутри жидкости, окружающей позвоночник и мозг. Пневмококковые бактерии не всегда вызывают менингит. Чаще всего они провоцируют другие болезни: ушные инфекции, пневмонии, синуситы, бактериемии (это когда бактерия определяется в кровотоке).
  2. Стрептококк группы В. Бактерии стрептококк группы B живут в горле, кишечнике как минимум у 30 % населения и у до 40 % беременных женщин, не вызывая никаких заболеваний. Большинство инфекций, вызванных этими бактериями, появляются у детей до 3 месяцев с частотой примерно 1 случай на 1 000 родов. Если мама — носитель, существует 50% вероятность того, что её ребёнок будет инфицирован до родов или во время их. Как правило, матери невосприимчивы к серотипам стрептококка группы В, которые они переносят, и передают антитела к ребёнку в течение последних восьми недель беременности. Следовательно, существует менее одного процента доношенных детей, которые являются носителями стрептококка группы В и у которых впоследствии развивается ассоциированный менингит или другие тяжёлые инфекции. Преждевременно рождённые дети (особенно те, которые родились до 32 недель) не получают антитела матери и подвергаются значительно большему риску. Инфицирование стрептококком группы В у новорождённых – серьёзное состояние, смертность достигает 20 %, при этом многие выжившие сохраняют стойкие нарушения головного мозга.
  3. Мениногококк. Neisseria meningitides — менингококковая бактерия, малоизвестная большинству родителей. Но это значимая причина тяжёлых детских инфекций. В действительности менингококковая инфекция – ведущая причина бактериального менингита и может привести к всплескам и эпидемиям. Это иногда приводит к менингококкемии — серьёзной и угрожающей жизни инфекции крови. При этой инфекцией у детей может появиться лихорадка и сыпь на коже (красные или фиолетовые пятна). Симптомы могут быстро ухудшаться, часто за 12 — 24 часа. Состояние становится очень тяжёлым, причем около 10 — 15 % из заболевших детей умирают даже при правильном лечении. Тот факт, что инвазивная менингококковая инфекция часто поражает ранее здоровых детей и быстро ухудшается (затрудняя диагностику), делает эту болезнь ещё более страшной. Факторы риска включают недавний контакт с заболевшим менингококковым менингитом и недавнюю инфекцию верхних респираторных путей.
  4. Гемофильная палочка. До периода вакцинации гемофильная палочка типа В была главным возбудителем менингита бактериальной этиологии у детей до 5 лет. Поскольку вакцина стала доступной, этот тип менингита встречается у детей гораздо реже. Гемофильный менингит может произойти после инфекции верхних респираторных путей. Инфекция обычно переходит из лёгких и респираторных путей в кровь, затем в область мозга.
  5. Listeria monocytogenes. Listeria monocytogenes обычно встречаются в почве, пыли, воде, сточных водах; в непастеризованных сырах (таких, как бри, моцарелла и голубой сыр) и в сырых овощах. Эти бактерии также проникают в организм через зараженную воду или пищу. Продукты, зараженные Listeria, могут вызывать вспышки менингита. Менингит, вызванный бактериями Listeria monocytogenes, встречается чаще всего у новорождённых, пожилых людей и лиц с длительными заболеваниями или с нарушениями иммунной системы.
Общие причины бактериального менингита

Общие причины бактериального менингита различаются в зависимости от возрастной категории:

  • новорождённые: стрептококк группы B, пневмококк, Listeria monocytogenes, Escherichia coli;
  • младенцы и дети: пневмококк, гемофильная палочка, менингококк, стрептококк группы B;
  • подростки: менингококк, пневмококк.
Факторы риска
  1. Возраст. Младенцы подвержены повышенному риску бактериального менингита в сравнении с детьми другого возраста. Но и у детей всех возрастов может развиться эта форма менингита.
  2. Окружающая обстановка. Инфекционные болезни часто распространяются там, где сосредотачиваются многочисленные группы людей. В дошкольных учреждениях и школах сообщается о всплесках менингита, вызванного менингококком.
  3. Определённые медицинские условия. Существуют некоторые медицинские условия, медикаменты и хирургические процедуры, ставящие детей в группу повышенного риска менингита.

Вирусный менингит

Вирусный менингит — самый частый тип менингита. Он часто менее выражен, чем бактериальный менингит, и большинству детей становится лучше без лечения.

Очень важно, чтобы ребёнка с симптомами менингита сразу же осмотрел врач, потому что некоторые виды менингита могут быть очень серьёзными, и только доктор может сказать, есть ли у ребёнка заболевание, какой это тип менингита, и назначит оптимальное лечение, которое часто бывает спасительными.

Младенцы младше 1 месяца и дети с ослабленным иммунитетом чаще болеют вирусным менингитом.

  1. Неполиомиелитные энтеровирусы — наиболее частый виновник вирусного менингита, особенно в период с поздней весны до осени, когда эти вирусы распространяются чаще всего. Тем не менее только у небольшого числа детей, инфицированных энтеровирусами, на самом деле развиваётся менингит.
  2. Паротит. Свинка является чрезвычайно заразной вирусной инфекцией слюнных желёз, которая чаще всего поражает детей. Самым очевидным симптомом является отёк слюнных желёз, из-за чего у пациента лицо становится похоже на мордочку морской свинки. Иногда вирус эпидемического паротита может также вызывать воспаление яичка, яичника, поджелудочной железы. Менингит может возникать, если вирус паротита распространяется во внешний защитный слой мозга. Это примерно 1 из 7 случаев свинки.
  3. Герпесвирусы (вирусы простого герпеса и ветрянка). Вирус герпеса приводит к менингиту в редких случаях. Но учитывая, что почти 80 % людей заражаются какой-либо формой герпеса, то менингит возникнет с более высокой вероятностью, чем предполагается.
  4. Вирус кори. Вирус корь — очень заразен, живет в слизистой оболочке горла и носа инфицированного человека. Он может распространяться на других через кашель и чихание. Кроме того, вирус может до двух часов жить в воздушном пространстве, где заражённый человек кашлянул или чихал. Если другие люди дышат загрязнённым воздухом или касаются заражённой поверхности, а потом трогают руками свои глаза, нос или рот, они могут заразиться. Менингит – это одно из тяжёлых осложнений кори.
  5. Вирус гриппа. Существует много различных вирусов гриппа, и в каждый конкретный год определённые из них больше распространены, чем остальные. Инфекции гриппа чаще возникают во время «сезона гриппа», который длится примерно с октября по май. Дети до 5 лет, в особенности младше 2 лет, при заражении и развитии гриппа подвергаются риску тяжёлых осложнений. Каждый год около 20 000 детей до 5 лет госпитализируются с осложнениями гриппа, такими, как пневмония. Менингит на фоне гриппа развивается редко, но всё же имеет место.
  6. Арбовирусы (вирус Западного Нила). Вирус Западного Нила — это вирус, который наиболее распространён среди людей при укусах комаров. Менингит — одно из тяжёлых заболеваний, вызванное этим вирусом, наряду с энцефалитом и менингоэнцефалитом.
Группы риска

Ребёнок может заболеть вирусным менингитом в любом возрасте. Однако у отдельных детей более высокий риск. Это:

  • дети до 5 лет;
  • дети с ослабленным иммунитетом, вызванным заболеваниями, лекарствами (химиотерапия), или после недавней трансплантации органов или костного мозга.

Младенцы младше 1 месяца и дети с ослабленным иммунитетом чаще страдают от тяжёлой болезни.

Грибковый менингит

Менингит такого типа — редок и обычно вызван грибком, который через кровь распространяется в спинной мозг. Каждый человек может заболеть грибковым менингитом. Люди с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные или с онкологией) подвергаются повышенному риску.

Наиболее распространённым виновником грибкового менингита у людей со слабым иммунитетом является Cryptococcus.

Определённые болезни, медикаменты и хирургические процедуры ослабляют иммунитет и увеличивают риск инфицирования грибком, что иногда приводит к менингиту. Преждевременно рождённые дети с критически низким весом при родах подвержены повышенному риску инфицирования крови грибком Candida, который может проникать в мозг.

Беременные в третьем триместре и дети с ослабленным иммунитетом инфицируются чаще.

Паразитарный менингит

Различные паразиты могут спровоцировать менингит или могут влиять на мозг или нервную систему другими методами. В общем, паразитарный менингит встречается гораздо реже, чем вирусной и бактериальной этиологии.

Определённые паразиты могут вызывать редкую форму менингита, называемого эозинофильным, с повышенным уровнем эозинофилов (типа лейкоцитов) в цереброспинальной жидкости.  Эозинофильный менингит бывает спровоцирован и другими типами инфекций (не только паразитами), может иметь неинфекционные причины.

Три основных паразита, которые вызывают эозинофильный менингит у инфицированных детей, представлены ниже:

  1. Angiostrongylus cantonensis (неврологический ангиостронгилиоз). Паразитическая нематода (круглый червь), вызывающая ангиостронгилиоз — наиболее частый виновник эозинофильного менингита. Он обычно находится в легочных артериях крыс. Улитки являются первичными промежуточными хозяевами, где личинки развиваются до инфекционной формы. Люди являются случайными хозяевами и могут заразиться при попадании личинок в сырые или недоваренные улитки или при употреблении заражённой воды или овощей. Затем личинки переносятся через кровь в ЦНС, где происходит развитие заболевания, которое потенциально смертельно или приводит к постоянному повреждению мозга и нервов.
  2. Baylisascaris procyonis (байлиаскаридоз). Инфекция вызвана круглым червяком, найденным в енотах. Этот круглый червь может заражать людей, а также множество других животных, включая собак. Инфекции у человека встречаются редко, но могут быть серьёзными, если паразиты распространяются в глаз, внутренние органы или в мозг.
  3. Gnathostoma spinigerum (нейрогнатостомиоз). Гнатостомиоз представляет собой пищевую паразитарную инфекцию, которая возникает в результате проглатывания личинок нематод рода Gnathostoma в третьей стадии жизнедеятельности. Наиболее распространённым видом, который заражает людей, является G. spinigerum.

Личинки могут находиться в сырых или недоваренных источниках белка (это, например, пресноводная рыба, курица, свиньи) или в заражённой воде. В редких случаях личинки могут непосредственно проникать в кожу людей, которые подвергаются воздействию загрязнённых источников пищи или пресной воды.

Любая система органов может быть задействована, но наиболее распространённое проявление инфекции характеризуется волнообразным миграционным набуханием в коже и подкожных тканях. Такой отёк может быть болезненным, зудящим и/или эритематозным (покрасневшим). Виды Gnathostoma обычно вызывают паразитический эозинофильный менингит из-за миграции личинок в мозг.

Заразность менингита

Менингит — это состояние, которое не терпит легкомысленного отношения. Из-за потенциальных осложнений и боли, которые приносит эта болезнь, нормально задаваться вопросом: заразен ли менингит?

Контагиозность менингита определяется его типом, который имеется у пациента.

Контагиозный менингит

Существуют 2 вида контагиозного менингита — бактериальной и вирусной этиологии. Менингит вирусного генеза весьма заразен, так как вирусы, виновные в заболевании, переходят от человека к человеку или в результате контакта с инфицированной поверхностью.

Энтеровирусы, виновные в подавляющем количестве случаев менингита вирусного происхождения, присутствуют в фекалиях, мокроте и слюне заражённых людей. Это значит, что касание или контакт с каждым из этих секретов может спровоцировать вирусный менингит.

Так же, как и вирусный, бактериальный менингит контагиозен, в особенности если были случаи продолжительного контакта с больным человеком. Однако если ребёнок находится вблизи больного человека без плотного контакта, риски инфицирования снижаются.

Бактерии, провоцирующие бактериальный менингит, обычно обнаруживаются в слизи и слюне инфицированного индивидуума.

Бактерии могут передаваться через:

  • поцелуи;
  • обмен посудой (стаканами/чашками);
  • кашель или чихание.

Употребление пищи, загрязнённой бактериями, повышает риск развития бактериального менингита.

Неконтагиозные виды менингита

Грибковый, паразитический и неинфекционный менингит не считаются контагиозными.

Грибковый менингит не переходит от человека к человеку. Эта форма менингита развивается, когда грибок через кровоток попадает в мозг из другой области в организме или из инфицированного места рядом с ним.

У ребёнка может развиться грибковый менингит после приёма медикаментов, которые ослабляют его иммунитет. Возможно, это будут стероиды (преднизолон), препараты, применяемые после пересадки органов, иногда назначаемые при лечении аутоиммунных состояний.

Менингит как результат грибкового поражения, возникает от распространяющейся до спинного мозга инфекции. В отличие от других грибов, которые распространены в почве, Candida — потенциальный возбудитель менингита, обычно приобретается в стационаре.

Паразиты чаще заражают животных, а не людей, и они не распространяются от одного человека к другому. Люди заражаются, глотая то, что содержит инфекционную форму паразита.

Неинфекционный менингит не заразен, поскольку он обычно провоцируется такими состояниями, как волчанка или рак, хирургическая операция на головном мозг. Также менингит может развиться из-за травмы головы или после приёма некоторых лекарств.

Симптомы

Симптомы менингита варьируются в зависимости от возраста и причины инфекции.

Общие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • боль, головокружение;
  • чувствительность к свету;
  • ригидность (малоподвижность, жёсткость) мышц шеи;
  • кожная сыпь.

У младенцев с менингитом могут быть разные симптомы. Крохи могут быть очень раздражительными и, наоборот, сонными, иметь пониженный аппетит. Возможно, вам будет трудно успокоить младенца, даже если взять его на руки и укачать. У них также может быть лихорадка или выступающий выше уровня костей черепа родничок.

Другие симптомы менингита у младенцев могут включать:

  • желтоватый оттенок кожи;
  • жёсткость мышц тела и шеи;
  • температура ниже нормы;
  • вялое сосание;
  • громкий пронзительный крик.

Диагностика

Основываясь на истории развития заболевания (анамнезе) и обследовании, при подозрении менингита врач предложит конкретные тесты для дальнейшей помощи в диагностике.

Тесты включают оценку крови на наличие признаков инфекции и возможное наличие бактерий, сканирование мозга (например, сканирование с применением КТ или МРТ) и исследование спинномозговой жидкости.

Поясничная пункция — наиболее распространённый способ получения образца жидкости (ликвора) из спинномозгового канала для обследования. Его называют «поясничной пункцией», потому что игла вводится в эту часть спины. Игла проходит между костными частями позвоночника, пока не достигнет цереброспинальной жидкости. Затем небольшое количество жидкости изымают и направляют в лабораторию для анализа. Оценка спинномозговой жидкости обычно необходима для окончательного диагноза и помогает принимать оптимальные решения о лечении (например, выбор подходящего антибиотика).

Диагноз подтверждается результатами исследования спинальной жидкости и, в случае инфекции, путем идентификации организма, вызывающего заболевание.

У пациентов с менингитом цереброспинальная жидкость часто имеет низкий уровень глюкозы и увеличенное количество лейкоцитов.

Кроме того, жидкость может быть использована для идентификации некоторых вирусных причин менингита или может использоваться для культивирования бактериальных организмов, вызывающих менингит.

Лечение

Когда специалист предполагает, что у ребёнка менингит, он, скорее всего, назначит ему антибактериальные средства широкого спектра действия для лечения потенциальных невирусных типов инфекционного менингита. Как только доктор определит тип менингита — вирусный, бактериальный или грибковый, врач предоставит более конкретное лечение.

Лечение менингита вирусной этиологии

Антибиотикотерапия не справится с вирусом.

Если обнаружилось, что у ребёнка менингит вирусного генеза, он будет избавлен от любой антибактериальной терапии, которую вы, возможно, использовали до этого.

Нет специфического лечения вирусного менингита, который часто бывает лёгкой формы.

Как правило, дети восстанавливаются после вирусного менингита через семь-десять дней. Лечение заключается в отдыхе, приёме жаропонижающих/обезболивающих средств и в надлежащем потреблении жидкости.

Однако если у ребёнка менингит вызван вирусом герпеса или гриппом, врач назначит противовирусные препараты, воздействующие на этих конкретных возбудителей.

Например, противовирусные препараты Ганцикловир и Фоскарнет иногда используются для лечения цитомегаловирусного менингита у детей с ослабленным иммунитетом (от ВИЧ/СПИДа или прочих проблем), у младенцев, родившихся с инфекцией, или для тяжелобольных.

В некоторых случаях Ацикловир допускается к применению в лечении менингита из-за вируса простого герпеса, хотя он в большинстве случаев имеет положительный эффект только при очень раннем введении.

Грипп можно лечить одним из лицензированных противовирусных средств (к примеру, Перимивир или Озелтамивир).

Лечение бактериального менингита

Если у ребёнка бактериальный менингит, его будут лечить одним или несколькими антибактериальными препаратами, нацеленными на причины, вызывающие именно эту инфекцию.

  • цефалоспориновые антибиотики, такие как Цефотаксим и Цефтриаксон (для пневмококка и менингококка);
  • ампициллин (препарат класса пенициллина) для гемофильной палочки типа B и Listeria monocytogenes;
  • ванкомицин для резистентных к пенициллину штаммов Staphylococcus aureus и пневмококка.

Также можно использовать ряд других антибиотиков, таких, как Меропенем, Тобрамицин и Гентамицин.

Ципрофлоксацин и Рифампицин иногда дают членам семьи, где есть пациенты с бактериальным типом менингита, чтобы защитить их от инфицирования.

Методы лечения грибкового менингита

Грибковый менингит лечат длительными курсами противогрибковых препаратов в высоких дозах. Эти препараты часто входят в класс противогрибковых препаратов азола, таких, как Флуконазол, использующийся в лечении инфекций Candida albicans.

В зависимости от типа инфекции, могут использоваться другие противогрибковые средства. Например, Амфотерицин B – распространённый способ лечения криптококкового менингита, вызванного грибком Cryptococcus neoformans. Амфотерицин В также может быть использован при лечении редкого типа паразитарного менингита, вызванного Naegleria fowleri.

Альтернативно можно использовать противомикробный агент Миконазол и антибактериальный Рифампицин.

В дополнение к вышеуказанным лекарствам могут использоваться кортикостероиды для уменьшения воспаления.

Лечение других видов менингита

Неинфекционный менингит, спровоцированный аллергией или аутоиммунной болезнью, можно лечить кортикостероидами.

Менингит, связанный с раком, требует терапии для индивидуального типа онкологического заболевания.

Профилактика менингита

Самый действенный метод защиты ребёнка от определённых видов бактериального менингита — это иммунизация.

Сегодня прививка от менингита детям набирает популярность. Существует три типа прививок против бактериального менингита, причём некоторые из них рекомендуются детям от 2 месяцев.

Менингококковые вакцины

Эта прививка защищает от бактерий Neisseria meningitidis, которые вызывают менингококковую болезнь.

Вопреки тому, что с 1970 годов существует менингококковая вакцина, она была не очень популярна, так как её защита длилась недолго. К счастью, теперь доступны новые менингококковые вакцины, которые предлагают лучшую и более длительную защиту.

В настоящее время детям предоставляются два типа менингококковой вакцины:

  1. Менингококковая конъюгированная вакцина предоставляет защиту от четырёх типов менингококковых бактерий (называемых типами A, C, W и Y). Рекомендуется всем детям.
  2. Менингококковая вакцина серогруппы B защищает от пятого типа менингококковой бактерии. Это довольно новый и ещё не рекомендованный в качестве обычной вакцинации тип для здоровых людей, но он может быть предоставлен некоторым детям и подросткам (от 16 до 23 лет), подвергающимся высокому риску инфицирования менингококком.
Рекомендации к вакцинации

Привитие менингококковой конъюгированной вакциной рекомендуется:

  • детям 11 — 12 лет, с бустером (усиленной дозой), полученным в 16 лет;
  • подросткам 13 — 18 лет, которые ранее не были иммунизированы;
  • тем, кому была сделана первая вакцина в возрасте от 13 до 15 лет. Они должны получать бустерную дозу в возрастном промежутке от 16 до 18 лет. Подростки, которые получают первую вакцину после 16 лет, не нуждаются в бустерной дозе.

Полная серия менингококковых конъюгированных вакцин должна предоставляться детям и подросткам, подвергающимся наибольшему риску менингококковой инфекции, в том числе тем, кто:

  • живёт или путешествует в странах, где болезнь распространена, если они присутствуют во время всплеска заболевания;
  • имеет определённые иммунные нарушения.

Если иммунные расстройства являются хроническими, эти дети также нуждаются в бустерной дозе через несколько лет после введения первой вакцины, в зависимости от возраста, в котором назначается первая прививка.

Последовательность и дозировка будут зависеть от возраста ребёнка.

Дети от 10 лет с этими факторами риска должны получить полную серию менингококковой вакцины серогруппы B. Предпочтительный возраст для получения вакцины — 16 — 18 лет. В зависимости от бренда требуется две или три дозы.

Дети с повышенным риском возникновения менингококковой инфекции (дети без селезёнки или имеющие определённые медицинские показания) должны получать вакцину, начиная уже со 2 месяца. Некоторые из частых побочных эффектов — отёк, покраснение и боль в месте укола. Также возможны головная боль, лихорадка или усталость. Тяжёлые проблемы, такие, как аллергические реакции, встречаются редко.

Когда отложить или исключить иммунизацию

Вакцина не рекомендуется, если:

  • ребёнок в настоящее время болен, хотя лёгкие простуды или другие незначительные болезни не должны препятствовать иммунизации;
  • у ребёнка была сильная аллергическая реакция на предшествующую дозу менингококковой вакцины, на вакцину АКДС.

Если у ребёнка был или есть эпизод синдрома Гийена-Барре (болезнь нервной системы, которая вызывает прогрессирующую слабость), поговорите с врачом по вопросу иммунизации.

Имеющиеся данные свидетельствуют, что защита менингококковых конъюгированных вакцин снижается у многих подростков в течение 5 лет. Это подчёркивает важность бустерной дозы в 16 лет, чтобы дети сохраняли защиту в возрасте, когда они наиболее подвержены риску менингококковой болезни. Ранние данные о менингококковых вакцинах серогруппы В предполагают, что после прививки защитные антитела также довольно быстро снижаются.

Пневмококковая вакцина

Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Превенар 13) и пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23) защищают от пневмококковых инфекций, вызывающих менингит.

PCV13 предоставляет защиту от 13 видов пневмококковых бактерий, вызывающих наиболее распространённые детские инфекции. PPSV23 защищает от 23 видов. Эти вакцины не только предотвращают болезни у детей, которые иммунизированы, но также помогают остановить распространение.

Превенар 13 можно регулярно давать младенцам и детям от 2 до 59 месяцев, чтобы защитить их от 13 подтипов бактерий Streptococcus pneumoniae, которые вызывают инвазивные пневмококковые заболевания, включая менингит, пневмонию и другие серьёзные инфекции.

Он также может защитить детей от ушных инфекций, вызванных этими 13 подтипами бактерий Streptococcus.

Превенар 13 обычно вводится в виде серии с тремя дозами (в качестве части планового календаря прививок) с первичными дозами в течение двух и четырех месяцев и бустерной дозы в течение 12 — 15 месяцев.

Отдельной группе детей от 2 лет также может потребоваться инъекция  PCV13. К примеру, если был пропуск одной или нескольких прививок, или если имело место хроническое заболевание (болезнь сердца, лёгких), или то, что ослабляет иммунитет (аспления, ВИЧ-инфекция). Врач может решить, когда и как часто ребёнок должен получить PCV13.

Иммунизацию PPSV23 рекомендуют как дополнительную защиту от пневмококка у детей от 2 до 18 лет, у которых есть некоторые хронические состояния, включая болезни сердца, лёгких или печени, почечную недостаточность, диабет, ослабленный иммунитет или кохлеарные имплантаты.

Пневмококковая вакцина не должна предоставляться детям с предшествующей реакций гиперчувствительности к вакцине. Безопасность пневмококковой вакцины для беременных женщин ещё не изучена. Нет никакого доказательства того, что вакцина вредна для матери или плода. Однако беременным следует проконсультироваться со специалистом перед вакцинацией. Женщины, подвергающиеся высокому риску, должны быть вакцинированы до беременности, если это возможно.

Пневмококковая вакцина обычно не вызывает побочные реакции. Сообщённые отрицательные эффекты включают болезненность и/или покраснение в месте укола, лихорадку, сыпи и реакции аллергической этиологии.

Исследования, проведённые через несколько лет после лицензирования PCV13, показали, что одна доза PCV13 защищает 8 из каждых 10 детей от заболевания, вызванного серотипами, которые содержатся в вакцине, и эта защита была одинаковой среди детей с факторами риска и без таковых. Вакцина также эффективна для предотвращения пневмококковой болезни, вызванной устойчивыми к антибиотикам серотипами.

Прививка обеспечивает защиту от тяжёлой бактериальной инфекции, поражающей в основном младенцев и детей до 5 лет. Эти бактерии могут вызывать эпиглоттит (сильный отёк в горле, затрудняющий дыхание), серьёзную форму пневмонии и бактериальный менингит.

Гемофильный менингит вызывает смерть у 1 из 20 детей и перманентное повреждение головного мозга у 20 % выживших.

Благодаря вакцине заболеваемость уменьшилась почти на 99 %. Случаи, которые происходят, в основном бывают у детей, которым не была предоставлена вакцина, или они были слишком малы для иммунизации.

Вакцина рекомендуется для всех детей до 5 лет.

Введение вакцины рекомендуются в следующих возрастных группах:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев.

Вакцину не следует назначать детям младше 6 недель.

Кроме того, сообщите врачу, если у ребёнка была сильная аллергическая реакция. Любому, у кого когда-либо была сильная аллергическая реакция после предыдущей дозы или была тяжёлая аллергия на любую часть этой вакцины, не следует прививаться.

Для детей, которые умеренно или тяжело больны, иммунизацию следует отложить до восстановления.

Исследования показывают, что почти все (93 — 100 %) детей защищены от гемофильной инфекции после получения первичной серии вакцин.

После получения первичной серии уровни антител уменьшаются, и для детей в возрасте от 12 до 15 месяцев требуется дополнительная доза для поддержания защиты в раннем детстве.

У большинства детей, получающих прививку от гемофильной инфекции, нет никаких проблем с ней. С любым лекарством, включая вакцины, есть вероятность побочных эффектов. Они обычно мягкие и уходят самостоятельно в течение нескольких дней, но возможны серьёзные реакции.

Незначительные проблемы после вакцинации от гемофильной инфекции обычно не проявляются. Если они происходят, обычно начинаются вскоре после укола. Они могут длиться до 2 или 3 дней и включают покраснение, припухлость, тепло в месте укола, лихорадку.

Как и у любой вакцины, эффективность прививок, защищающих от выше указанных бактерий, не стопроцентна. Вакцины также не предоставляют защиту от всех типов каждой бактерии. Потому всё ещё есть шанс, что ребёнок может заболеть менингитом бактериальной этиологии, даже если он был вакцинирован.

Нет никаких вакцин для защиты от неполиомиелитных энтеровирусов, которые являются наиболее частыми виновникам вирусного менингита.

Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить у ребёнка риск заражения неполиомиелитными энтеровирусами или распространение их на других людей:

  1. Частое мытьё рук с мылом, особенно после использования туалета, после кашля или сморкания.
  2. Не касаться лица немытыми руками.
  3. Избегать близких контактов, таких, как поцелуи, обнимание, обмен чашками или использование общей посуды с больными людьми.
  4. Важна чистка и дезинфекция детских игрушек, дверных ручек, особенно если кто-то в семье болен.
  5. Если ребёнок заболел, он должен оставаться дома.
  6. Избегайте укусов комаров и других насекомых-переносчиков, которые могут заразить людей.

Некоторые прививки могут защитить от отдельных заболеваний (корь, паротит, краснуха и грипп), которые провоцируют развитие вирусного менингита. Убедитесь, что ваш ребёнок вакцинирован по расписанию.

Существует много других типов вирусных менингитов, для которых вакцины ещё не разработаны. К счастью, вирусный менингит обычно не столь серьёзен, как бактериальный.

Таким образом, несмотря на всю серьёзность, менингит – это то заболевание, которое можно предотвратить. И предпринятые заранее меры имеют решающее значение.

kroha.info

Прививка от менингита детям: название вакцин, показания, сроки проведения

Вакцинация считается надежным способом защиты детей от серьезных заболеваний, одним из которых является менингит. Лечение его затруднительно, а последствия опасны. Врачи говорят о том, что снизить риск заражения возможно с помощью прививок. В связи с этим родители часто интересуются, существуют ли на самом деле такие вакцины, как они называются, в каких случаях их применяют. Определенные схемы помогут организму выработать иммунитет, который, помимо менингита, защитит от некоторых других вирусных и бактериальных инфекций.

Содержание:

Менингит: характеристика заболевания

Менингитом называют воспаление оболочек головного или спинного мозга. Заболевание поражает людей разного возраста, но особенно восприимчивы к нему дети до 5 лет, иммунитет которых слабо развит и не способен противостоять серьезным инфекциям.

Различают несколько видов менингита.

Серозный менингит в большинстве случаев носит вирусный характер, его вызывают энтеровирусы, вирусы Коксаки, герпеса, полиомиелита и другие. Иногда серозное воспаление вызывают бактериальные инфекции (например, при сифилисе или туберкулезе). Но чаще бактерии становятся виновниками развития гнойного менингита. Опасность представляют не только менингококки, но и гемофильная палочка, пневмококки, стрептококки.

Вторичный гнойный менингит развивается на фоне уже имеющегося очага инфекции, которая проникает в мозговые оболочки при ослабленном иммунитете ребенка. Причинами распространения воспаления наиболее часто становятся запущенные случаи ЛОР-заболеваний (синусит, гнойная ангина, отит, гайморит и прочие).

Заражение менингитом происходит в основном в коллективах, где ребенок контактирует с вирусоносителем, у которого проявлений заболевания на данный момент может и не наблюдаться. Болезнь развивается стремительно, при этом ее не всегда удается распознать сразу.

На начальном этапе менингит проявляется как обычная простуда: повышение температуры, головная боль, ломота в теле, к которым впоследствии присоединяется рвота, диарея, боли в животе, напряжение мышц, геморрагическая сыпь. Заболевание опасно тем, что вызывает отек и инфицирование оболочек головного мозга (энцефалит).

Течение болезни и выздоровление зависит от своевременности выявления симптомов. Чем скорее начато лечение, тем больше шансов, что менингит не оставит последствий или они будут минимальны. Если меры не были приняты вовремя, болезнь грозит тяжелыми осложнениями, возможен летальный исход.

Существует ли прививка от менингита

Как отмечает доктор Е. Комаровский, как таковой прививки от менингита нет, так как это заболевание, к которому приводит целый ряд факторов, в том числе травмы и опухоли мозга. Однако существенно снизить риск развития инфекции с помощью проведения вакцинации все же возможно.

Самыми частыми возбудителями менингита являются менингококки, пневмококки и гемофильная палочка. Именно от этих трех инфекций и советуют прививать ребенка, чтобы снизить риск воспаления оболочек мозга.

Важно: Перечисленные бактерии не всегда ведут именно к менингиту, в большинстве случаев они вызывают другие заболевания: пневмонию, отит, поражение суставов и кишечника, гнойную ангину, бактериальный конъюнктивит и прочие. Таким образом, прививки защищают не только от менингита, но и от других, не менее опасных болезней.

В тоже время следует помнить, что к воспалению оболочек мозга могут привести даже энтеровирусы, вызывая так называемый энтеровирусный менингит, лучшей защитой от которого является строгое соблюдение правил личной гигиены.

Видео: Е. Малышева об энтеровирусном менингите

Кому показана прививка от менингита

Инфицируются чаще всего дети до 5 лет, иммунитет которых еще недостаточно развит, и пожилые люди. В группе риска находятся также ВИЧ-инфицированные и малыши с диагностированными онкологическими заболеваниями. В первую очередь вакцинация против менингита показана следующим группам:

  • недоношенным детям;
  • находящимся на искусственном вскармливании;
  • детям до 2 лет;
  • пациентам с хроническими или рецидивирующими бронхитами, отитами, гайморитами;
  • детям с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитными состояниями.

Как утверждают врачи, такие прививки снижают риски развития респираторных заболеваний. Поэтому часто болеющим детям также показана подобная вакцинопрофилактика.

Принимая решение о прививке от менингита, следует учесть следующие факты:

  1. Гемофильная инфекция губительна для детей вследствие своего тяжелого течения и частого развития осложнений. Гемофильная палочка поражает чаще всего ребенка до 6 лет. Эффективность вакцинации, по утверждениям врачей, составляет более 90%, ревакцинация ведет к росту антител, защищающих от болезни.
  2. Пневмококки поражают в основном детей до 2 лет. Прививка против пневмококка снижает риск заболевания на 80%.
  3. Менингококки наиболее опасны для детей до года. Ребята старше, посещающие детские коллективы, также подвержены заражению. Иммунный ответ при вакцинации формируется в 90%, сохраняется на срок от 2 лет.

Прививки от менингита ставят детям в связи с осложнением эпидемической обстановки на территории проживания, а также если был зафиксирован контакт с заболевшим человеком. Прививка предлагается детям с иммунодефицитом.

Вакцины против менингита

Прививку от пневмококковой инфекции с недавних пор включили в календарь обязательных на территории РФ, поэтому получить ее можно бесплатно по достижении прививочного возраста и после осмотра педиатра. Обязательная вакцинация против гемофильной палочки проводится только детям категории группы риска. Бесплатной прививки от менингококка не предусмотрено, но родители при желании могут обратиться в поликлинику и оплатить вакцину. Делать это желательно в медучреждении и под контролем педиатра.

Препараты эффективны для проведения в том числе экстренной вакцинации во время эпидемий. Они практически не вызывают побочных эффектов, вводятся однократно. Необходимое количество антител для сопротивляемости болезни возникает уже через 2 недели.

Тип инфекции

Препараты

Страна-производитель

Вырабатываемый иммунитет

Менингококковая инфекция

Менингококковая вакцина

Россия

Менингококки серотипа А и С (не вырабатывает иммунитет к гнойной инфекции)

Менинго А, С

Франция

Цереброспинальный менингит

Менцевакс

Бельгия

Менингококки серотипов A, C, W, Y

Менактра

США

Менингококки серотипов A, C, W, Y

Гемофильная палочка

АКТ-ХИБ

Франция

Гемофильная инфекция

Хиберикс

Бельгия

Гемофильная инфекция

Пентаксим

Франция

Полиомиелит, коклюш, гемофильная инфекция, столбняк, дифтерия

Инфанрикс пента

Бельгия

Полиомиелит, коклюш, гемофильная инфекция, столбняк, дифтерия

Пневмококковая инфекция

Пневмо 23

Франция

23 серотипа пневмококка

Превенар 13

США

13 серотипов пневмококка

Видео: Доктор Комаровский о прививке против гемофильной палочки

Графики вакцинации

Вакцинопрофилактика проводится детям старше 3 месяцев. Схемы вакцинации рекомендует врач, но существуют и общие схемы для каждой из инфекций.

Гемофильная инфекция. Ставят 3 прививки с интервалом в 45 дней (3 - 4.5 - 6 месяцев), ревакцинация проводится через год (в 18 месяцев). Рекомендуют использовать поликомпонентную вакцину Пентаксим или Инфанрикс пента, совмещая плановую вакцинацию против других заболеваний. После 6 месяцев достаточно 2 прививок, интервал между которыми также составляет 45 дней. Ревакцинируют ребенка через год. Ребенок после года или при наличии иммунодефицитных состояний вакцину получает единожды.

Пневмококковая инфекция. Вакцина Превенар 13 вводится трехкратно с перерывом в 45 дней. Рекомендуемая схема: 3 - 4.5 - 6 месяцев. При отступлении от сроков по болезни или другим причинам дальнейшую схему назначает врач. Ревакцинация проводится через год от последнего укола.

Вакцина Пневмо 23 показана ребенку после 2 лет и вводится однократно. Иммунитет сохраняется на срок не менее 5 лет.

Менингококковая инфекция. Вакцина отечественного производства предполагает однократное введение для детей старше 2 лет. Прививку повторяют через 3 месяца, ревакцинация проводится по истечении 3 лет.

В экстренных случаях (во время эпидемий или после контакта с больным) вакцинируют в любом возрасте, но не младше 6 месяцев. Повторные прививки также ставятся дважды: через 3 месяца и спустя 3 года после последнего укола.

Противопоказания и побочные реакции

Прививки против менингита ставят только здоровым детям. Перед проведением вакцинации желательно сдать анализы мочи и крови. Отказаться от проведения вакцинопрофилактики рекомендуют в следующих случаях:

  • при обострениях хронических заболеваний;
  • в период заболеваемости ОРВИ и других вирусных инфекций;
  • если выявлена непереносимость одного из компонентов вакцины.

Обычно все три вакцины детьми переносятся достаточно легко, но в некоторых случаях развиваются побочные реакции: слабость, повышение температуры до 38-39°С, покраснение и отек в месте укола. В редких случаях возникает лихорадка. Проявлениями аллергических реакций считается крапивница и другие высыпания. Иногда после прививки обостряются хронические заболевания.

Обычно специальная терапия для снятия симптомов не требуется. Если же температура поднимается до 38.5°С, ее нужно сбить жаропонижающими препаратами, при значениях выше 39°С лучше проконсультироваться с врачом. При сильных аллергических реакциях следует дать антигистаминное средство в соответствующей возрасту дозировке.

Особенности иммунизации при повышенной опасности менингита

Чтобы не заразиться в период повышения эпидемического порога заболеваемости, инфекционисты рекомендуют придерживаться правил:

  1. Не находиться в местах массового скопления людей (торговые и детские центры, автобусы), избегать мест с повышенной опасностью инфицирования (аптеки, поликлиники). Если есть возможность, ребенка на время лучше забрать из детского сада, где он может оказаться в контакте с заболевшим ребенком.
  2. Следует приучать ребенка мыть руки после улицы и перед едой, тщательно мыть овощи и фрукты, не тянуть в рот игрушки, не облизывать пальцы.
  3. Для профилактики инфицирования в период подъема заболеваемости влажную уборку помещения проводят минимум раз в день, добавляя в воду дезинфицирующие средства.
  4. Не пить воду из-под крана, а только очищенную или кипяченую. При купании в водоемах следить, чтобы ребенок случайно не наглотался воды. В незнакомых водоемах и водоемах со стоячей водой лучше не купаться вовсе.

Если ребенок находился в контакте с носителем инфекции, предусмотрено однократное введение иммуноглобулина, которое проводится не позднее 5 дней.

Решить, нужна ли прививка ребенку, должны родители, учитывая общую эпидемическую обстановку в регионе проживания, опасность заражения после контакта с носителем инфекции, частоту заболеваемости ОРВИ, другими вирусными и бактериальными инфекциями.

Важно: Перед посещением стран с опасной обстановкой по заболеваемости менингитом рекомендуется пройти вакцинацию, чтобы снизить риск заражения.

Видео: История девочки, пережившей менингит

25 января 2019

prosto-mariya.ru


Смотрите также