При лактации цистит


Лечение цистита при грудном вскармливании: чем и как правильно лечить заболевание у кормящей мамы

Одним из самых распространённых заболеваний мочеполовой сферы является цистит. Имеются данные, что симптомы этого недуга проявляются у каждой второй женщины в течение жизни. Часть врачей считает, что в период грудного вскармливания мама больше подвергается риску развития цистита. При выборе лечения придётся учитывать, что большинство лекарств могут попадать в материнское молоко и оказывать негативное воздействие на здоровье ребёнка.

Цистит: причины, виды, специфика при лактации

Циститом называется воспалительный процесс мочевого пузыря. В более широком смысле этот термин используется в случаях развития мочевой инфекции, нарушений функций мочевого пузыря, изменений осадка мочи. Существует несколько классификаций цистита в зависимости от причин и характера заболевания. Если воспалению не предшествуют какие-либо другие болезни мочевого пузыря, то такой вид цистита называется первичным и диагностируется в качестве самостоятельного недуга. Если же цистит развивается как следствие наличия камней, опухолей в мочевом пузыре, хронических воспалений в близлежащих органах, то он классифицируется как вторичный.

По характеру развития и длительности болезненных симптомов врачи различают острый и хронический вид недуга. Первый обычно возникает внезапно, признаки его резко выражены, чаще всего излечивается в течение пяти — семи дней. Хронический цистит в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием. При этом периодические обострения случаются, как правило, на фоне провоцирующих факторов.

При цистите воспаляется внутренняя слизистая оболочка мочевого пузыря, которая может впоследствии затвердеть при частых рецидивах болезни

В зависимости от причин возникновения цистит классифицируют по следующим видам:

  • инфекционный, который может вызываться бактериями, вирусами, грибками;
  • интерстициальный, причины которого неизвестны;
  • геморрагический, при котором в выделяемой жидкости обнаруживается кровь, и развивающийся в результате наличия опухолей и инородных тел на пути движения мочи, травм мочевого пузыря;
  • эозинофильный (аллергический), чаще всего возникающий как реакция на воздействие аллергена, и при котором в крови и моче наблюдается повышенная концентрация эозинофилов.

Чаще всего диагностируют бактериальный и интерстициальный цистит. В 80–90% случаев инфекционного воспаления мочевого пузыря причиной его оказывается такой возбудитель, как кишечная палочка. В остальных случаях в качестве возбудителя могут выступать стафилококк, стрептококк, энтеробактерии, синегнойная палочка, микоплазма, хламидии. Интерстициальный цистит называют болезнью женщин. В девяти случаев из десяти им заболевают в возрасте от тридцати пяти до сорока лет. Особенностью этого вида цистита являются практически нормальные урологические показатели.

Особенности цистита у кормящих мам

Женщины на порядок больше предрасположены к циститу по причине строения и расположения мочеиспускательного канала. У них мочеиспускательный канал короткий и узкий, находится близко к анусу, что облегчает попадание бактерий в мочевыводящие пути. Возникновение цистита в период грудного вскармливания часто обусловлено механическими повреждениями мочеполовых органов непосредственно во время родов и пониженным иммунитетом. Наиболее часто мочевой пузырь травмируется при прохождении головки ребёнка через таз. Характер послеродового цистита обычно тяжёлый, острый и рецидивирующий. В норме слизистая оболочка мочевого пузыря и мочеиспускательного канала вполне способна справляться с многочисленными инфекциями в организме человека.

Предрасполагающие факторы

Врачи определили следующие факторы, которые увеличивают риск возникновения острого или хронического цистита у кормящей мамы:

  • травмы мочевого пузыря и уретры в процессе родов;
  • гормональные изменения;
  • запоры;
  • урологические и гинекологические болезни;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • неполноценное питание;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • нервные расстройства;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • ношение тугого синтетического нижнего белья.
Опасность и осложнения

Цистит, как и любое другое заболевание, приводит к ослаблению организма кормящей мамы. Такое состояние может сказаться на качестве и количестве грудного молока. В половине случаев на симптомы цистита не обращают внимания и не идут на консультацию к врачу. Для женщины, у которой организм восстанавливается после родов, такое отношение к своему здоровью является недопустимым. Цистит может вызвать следующие осложнения:

  • парацистит — воспалительный процесс в жировой клетчатке вокруг мочевого пузыря;
  • эрозия стенки мочевого пузыря;
  • язвы слизистой оболочки;
  • патологии почек, которые возникают в результате распространения инфекции по их тканям.

Как определить цистит, признаки

Проявления цистита во многом зависят от формы заболевания и причин, его вызвавших. Часто для установления точного диагноза требуются дополнительные медицинские исследования. Но можно предположить цистит по следующим признакам:

  • учащённое мочеиспускание;
  • чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • острая боль при мочеиспусканиях;
  • помутнение мочи, появление в ней крови;
  • ощущение болезненного дискомфорта внизу живота;
  • неприятный запах мочи.

Реже может держаться субфебрильная температура, появляться гной после мочеиспускания, присутствовать ломота в пояснице.

Диагностика

При возникновении этих симптомов кормящей маме необходимо обратиться к урологу и гинекологу, так как хронический цистит может быть следствием заболеваний репродуктивной системы. Воспаление мочевого пузыря можно спутать с уретритом, мочекаменной болезнью, пиелонефритом. Для установления точного диагноза могут понадобиться следующие процедуры:

  • лабораторный анализ мочи и крови;
  • посев мочи на бактерии;
  • осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа — цистоскопия;
  • УЗИ органов мочеполовой системы.

С помощью цистоскопии врач может распознать опухоли мочевого пузыря, определить вид и положение инородного тела, оценить состояние внутренней слизистой оболочки

Исследование крови и мочи при диагностике выполняют в обязательном порядке. При цистите наблюдается повышение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов. Это свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме. В моче при цистите обнаруживают в большом количестве эпителиальные клетки, также может повыситься белок. Посев мочи на бактерии позволяет обнаружить колонии микроорганизмов и подобрать соответствующие антибиотики.

Чем можно лечить цистит при грудном вскармливании

Выбор метода лечения цистита зависит от его вида, стадии заболевания. Так, врачи считают, что острая форма недуга легче диагностируется и поддаётся лечению лекарственными средствами. При наличии инфекции нужно воздействовать, прежде всего, на неё. Если хронический цистит является следствием других заболеваний, то нужно заняться их лечением. Важно помнить, что только бактериальный цистит требует применения антибиотиков. Причём при их выборе нужно учитывать, насколько они безопасны для грудного ребёнка. Лечение должен назначать только врач. Самолечение может навредить как маме, так и ребёнку.

Общие правила

При любой форме острого цистита или обострении хронического кормящей маме рекомендуется выполнять следующие предписания:

  • соблюдать постельный режим, который будет способствовать усилению иммунитета;
  • увеличить объём потребляемой жидкости в виде чистой воды, соков, компотов, морсов, некрепкого чая с молоком, отваров трав, которые следует пить в тёплом виде без добавления сахара;
  • исключить из рациона острую и солёную еду;
  • больше уделить внимание соответствующим гигиеническим процедурам;
  • носить свободное хлопчатобумажное бельё;
  • для купирования боли можно прикладывать грелку на низ живота, принимать тёплый душ, парить ноги.

Комплексное лечение включает в себя следующие виды медицинских средств:

  • антимикробные;
  • противовоспалительные;
  • анальгетики и спазмолитики.

По статистике в более, чем 60% случаев бактериальных циститов, больные не прибегают к какому-либо медикаментозному лечению. Большинство врачей придерживаются мнения, что такой подход повышает риск осложнений и способствует переходу заболевания в хроническую форму.

Антибактериальные средства

Так как эффективность терапии тем выше, чем раньше начато лечение, то выбор антибиотика при остром цистите обычно осуществляется эмпирически на основе данных о распространённых возбудителях в данном районе проживания.

В последнее время получило широкое распространение лечение острого цистита у женщин короткими курсами антибактериальной терапии (не более трёх дней). Доказано клиническими исследованиями, что длительный приём антибиотиков при воспалениях мочевого пузыря приводит к нежелательным последствиям и хуже переносится. Наиболее эффективным считается трёхдневный лечебный курс.

Антибиотики, не требующие отлучения ребёнка от груди

Кормящей маме разрешён приём Монурала (Фосфомицина), для терапии которым достаточно одной дозы. Этот препарат является антибиотиком широкого спектра действия, показан как при первичном, так и при остром рецидивирующем цистите. Перед приёмом необходимо растворить 3 г гранул в 70–80 мл воды. Выпивать препарат нужно за два часа до или после еды и после мочеиспускания. В одном из исследований приводятся данные о высокой эффективности (больше 95%) Монурала в лечении цистита у женщин.

В России в ходе 4 многоцентровых эпидемиологических исследований было показано, что наиболее активным и безопасным препаратом у пациентов с амбулаторными инфекциями мочевых путей (взрослые, беременные женщины, дети) является фосфомицин.

Г.Н. Скрябин, В.П. Александров, Д.Г. Кореньков, Т.Н. Назаров

«Циститы»

В последние десятилетия выросла устойчивость штаммов бактерий к таким разрешённым при лактации антибиотикам, как Ампициллин и Амоксициллин. Поэтому они не могут быть препаратами выбора при бактериальном цистите. Им на смену пришли лекарства на основе амоксициллина и клавулановой кислоты: Амоксиклав, Аугментин. Благодаря активности по отношению к стафилококку, стрептококку, кишечной палочке, эти антибиотики эффективно применяются в случае осложнённых инфекций мочевыводящих путей, когда требуется семидневный курс лечения. Для предотвращения рецидивов Амоксиклав и Аугментин нужно принимать ещё несколько дней после исчезновения болезненных симптомов. Обычная дозировка — 375 мг трижды в сутки в течение недели. И 625 мг, если назначено лечение коротким курсом в три дня.

В качестве альтернативы полусинтетическим пенициллинам могут выступать антибиотики группы цефалоспоринов второго поколения, например, Зиннат (Цефуроксим). Препарат показан при бактериальных инфекциях мочеполовой системы, в том числе при цистите. Кормящим мамам рекомендуется принимать по 250 мг лекарства дважды в сутки в течение семи дней. При трёхдневном курсе доза увеличивается до 500 мг.

При лечении рассмотренными выше антибиотиками не требуется прерывать грудное вскармливание. Но всё же, следует постоянно внимательно наблюдать за реакцией ребёнка. В случае появления негативных эффектов в виде сыпи, повышенной температуры, расстройств пищеварительного тракта, головной боли нужно немедленно обратиться к врачу, который подберёт другое лечение.

Таблица: ограничения в применении и цена антибиотиков для лечения цистита у кормящей мамы
Фотогалерея: антибиотики для лечения цистита при лактации
Монурал для лечения острого цистита при лактации принимают однократно Амоксиклав представляет собой соединение амоксициллина и клавулановой кислоты Зиннат противопоказан только при индивидуальной непереносимости препарата
Антибиотики, требующие отлучения малыша от груди

Высокую активность в отношении бактерий, вызывающих цистит, проявляют лекарственные препараты на основе нитрофуранов: Фурадонин (Нитрофурантоин), Фурагин (Фуразидин), Фурамаг (Фуразидин). Устойчивость кишечной палочки к этим средствам не превышает 1–2%. Но врачами отмечается, что нитрофураны могут вызывать серьёзные побочные осложнения. В инструкциях указывается на необходимость прерывания кормления грудью при терапии этими антибиотиками. По поводу использования кормящей мамой такого вещества, как фуразидин, практически отсутствуют какие-либо сведения в популярных справочниках. В то же время нитрофурантоин помечен в электронном европейском справочнике как безопасный, который можно принимать уже через две недели после родов. Но всё-таки лучше его применять при грудном вскармливании в исключительных случаях, когда другие средства неэффективны. Минимальный курс терапии Фурадонином составляет семь дней. Нужно употреблять по 100 мг лекарства четыре раза в день. Чтобы снизить побочные реакции со стороны пищеварительной системы, препарат рекомендуют принимать с пищей или молоком.

Противовирусные и противогрибковые лекарства

Вирусный и грибковый цистит лечится медикаментозными средствами, укрепляющими иммунитет кормящей мамы и подавляющими непосредственно возбудителя. К первым препаратам, которые можно принимать в период лактации относятся: Виферон, Генферон. Ко вторым — Ацикловир, Ганцикловир.

Обезболивающие средства

Чтобы снять приступ спастической боли у кормящей мамы, можно воспользоваться такими препаратами, как Дротаверин, Папаверин, Но-шпа. Для минимизации негативного воздействия компонентов этих лекарств на организм грудного ребёнка специалисты рекомендуют короткие терапевтические курсы (не более двух дней).

Но-шпа снимает спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта

Фитолечение цистита у кормящих мам

Для лечения цистита врачи по-прежнему назначают лекарства на основе растений. Они обладают более мягким воздействием на организм человека и вызывают меньшее количество побочных эффектов. Обычно единственной негативной реакцией от приёма таких препаратов бывает аллергия в виде кожных высыпаний, расстройств желудка, головной боли. В общем случае в период лактации женщине разрешается приём следующих лекарственных средств:

  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Уролесан;
  • Бруснивер;
  • Цистон.

Для достижения терапевтического эффекта от использования вышеперечисленных препаратов требуется длительный лечебный курс (от двух до четырёх недель).

Таблица: фитосредства для лечения цистита в период лактации
Фотогалерея: растительные лекарства для лечения цистита у кормящих мам
Канефрон может выступать как в качестве основного средства лечения, так и в качестве вспомогательного Фитолизин способствует выведению инфекции из мочевыводящих путей Уролесан показан в комплексном лечении острого и хронического цистита Бруснивер представляет собой растительный сбор, из которого готовят настой или отвар Длительность терапии Цистоном инфекции мочевыводящих путей составляет от одной недели до полугода

Народная медицина

Если у кормящей мамы имеется опыт в применении народных средств, то можно самой приготовить лекарства из сборов следующих растений: зверобой, толокнянка, вереск, тысячелистник, ромашка, брусника, клюква.

Растительный сбор

Смешайте в равном количестве следующие измельчённые компоненты: крапива, толокнянка, шиповник, подорожник, зверобой. Засыпьте четыре столовых ложки сбора в литр кипятка. Дайте настояться тридцать минут. Нужно выпивать по три — четыре стакана отвара в течение двух — трёх месяцев. Это средство эффективно при лечении хронического цистита в запущенной форме. При необходимости курс терапии можно повторить через несколько месяцев.

Брусника

Листья брусники обладают ярко выраженными бактерицидными свойствами. Для приготовления отвара нужно в 300 мл кипятка поместить две столовые ложки сухих листьев. Далее, готовить на водяной бане около пятнадцати минут. Выпивать весь объём следует в течение дня за полчаса перед приёмами пищи. Курс терапии составляет от двух до четырёх недель.

Клюквенный морс

Один из моих хороших знакомых, живущих в Западной Сибири, является местным народным лекарем. Так, он часто рассказывает о полезных свойствах клюквы, в том числе и о её применении в лечении цистита. Эта ягода содержит особые вещества, которые защищают организм от бактерий и грибков, купируют воспалительный процесс. Особенность средств из клюквы заключается в их высокой кислотности. Врачи считают, что изменение pH мочи в кислотную сторону делает её менее пригодной для роста и размножения патогенных микроорганизмов. В результате этого развитие инфекционного процесса останавливается. К тому же клюквенные напитки обладают мочегонными свойствами. А инфекция вымывается вместе с уриной наружу. Мой знакомый всем женщинам, в том числе кормящим мамам, рекомендует при цистите выпивать по три стакана тёплого клюквенного морса ежедневно в течение двух — трёх недель. Вместо сахара в напиток лучше добавлять мёд.

Клюквенный морс является одним из самых популярных напитков при цистите в народной медицине

Шиповник

В моём регионе проживания невозможно раздобыть свежую клюкву, поэтому у нас народные целители рекомендуют при остром и хроническом цистите пить отвары из шиповника. Напитки из этого растения примерно в два раза повышают образование мочи, что способствует устранению инфекции из организма. К тому же шиповник содержит большое количество витамина С, который стимулирует защитные свойства организма, оказывая иммуномодулирующий эффект. Особенно эффективны отвары поздней зимой и ранней весной, когда иммунитет снижается как раз из-за дефицита аскорбиновой кислоты. В день можно выпивать по 300–400 мл чая из шиповника. Но нужно помнить, что избыточное его потребление может вызвать аллергическую реакцию как у кормящей мамы, так и у малыша в виде покраснения кожных покровов. Поэтому нужно делать перерывы в приёме этого народного средства.

Мнение доктора Комаровского

Известный врач-педиатр О.Е. Комаровский подчёркивает, что практически всегда цистит вызывается бактериями. Поэтому для лечения необходим полный курс терапии антибиотиками. Иначе могут возникать рецидивы и осложнения. Также доктор отмечает, что одним из провоцирующих факторов является регулярное неполное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспусканиях. У женщин такое явление может возникать при сжимании мочевого пузыря при наклоне корпуса вперёд во время мочеиспускания сидя на унитазе. Поэтому Комаровский рекомендует при этом процессе держать спину прямо.

Видео: доктор Сергей Агапкин о цистите

Отзывы

Ведущие врачи придерживаются мнения, что цистит, особенно интерстициальный, намного проще предупредить, чем лечить медикаментами. Для этого нужно подмываться утром и вечером, каждый день менять нижнее бельё, чаще опорожнять мочевой пузырь. Также нужно уделить внимание собственному иммунитету.

  • Автор: Алексей Андреев
  • Распечатать

poslerodov.pro

Цистит: лечение при грудном вскармливании (Монурал, Фитолизин при лактации)

Часто после родов у женщин развивается цистит. Это инфекционное заболевание мочевыводящей системы. Возбудители — бактерии и грибы. Лечение комплексное, включает антибиотикотерапию. Хорошо помогают препараты на растительной основе. Во время ГВ (грудного вскармливания) женщине нужно с осторожностью подбирать лекарственные препараты, чтобы не навредить малышу.

После родов у женщины может обнаружиться цистит: о профилактике и лечении в нашей статье

Причины цистита

При цистите на слизистой мочевого пузыря под действием патогенных микроорганизмов развивается воспалительный процесс. При неосложненном заболевании воспаление происходит только в слизистой оболочке, а при осложненном – затрагивает другие органы выделительной системы, чаще почки.

Во время родов инфекцию часто заносят с мочевым катетером, заболеванию также способствуют травмы родовых путей. Иногда болезнь развивается в комплексе с эндометритом (воспаление слизистой матки). Склонность к циститу наблюдается у пациентов с мочекаменной болезнью.

Симптомы и диагностика заболевания

Проявления цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • моча выходит малыми порциями, процесс болезненный;
  • боль, резь внизу живота, особенно при наполнении мочевого пузыря;
  • может повышаться температура;
  • ощущение слабости, вялости.
Слабость, вялость и частые позывы говорят о наличии цистита

При неприятных симптомах нужно обратиться к врачу. Доктор назначит обследование:

  1. Клинический анализ крови. При цистите повышено количество лейкоцитов, увеличено СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  2. Общий анализ мочи. Для воспаления характерны лейкоциты от 10 единиц, эритроциты, в моче появляется белок, могут обнаруживаться бактерии.
  3. Чтобы выявить возбудителя выполняется посев мочи. В результате исследования, кроме патогенного микроорганизма, определяется его чувствительность к лекарственным препаратам.
  4. Ультразвуковое исследование. При воспалении стенки мочевого пузыря утолщаются.

Цистит обязательно нужно лечить, иначе инфекция поднимется выше. Воспалительный процесс может перейти в хроническую форму и привести к почечной недостаточности. При адекватной терапии заболевание уходит за 3–5 дней.

Особенности лечения цистита у кормящих

Часто кормящие мамочки не спешат лечить цистит, чтобы не прекращать лактацию, но большинство антибиотиков совместимы с ГВ. В любом случае, курсы лечения короткие, поэтому молоко можно сохранить. Для этого женщина сцеживается столько раз в день, сколько обычно кушает ребенок, а кроху на эти дни переводят на смеси.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: антибиотики при лактации

Проблемами выделительной системы занимается уролог. Нужно обратиться к специалисту, обязательно предупредив о лактации. Важно выполнять рекомендации врача. Доктор Комаровский советует обязательно проводить обследование, чтобы выявить конкретные бактерии, которые вызвали заболевание. В таком случае можно сразу правильно подобрать лекарственное средство и воспаление пройдет быстро и бесследно.

Грудное молоко можно сохранить даже при лечении цистита, если сцеживать его вплоть до выздоровления

После курса лечения повторно сдаются анализы крови и мочи. Если показатели в норме – заболевание вылечено.

При первых проявлениях цистита нужно ограничить потребление соли – она усиливает отек слизистой и усугубляет воспаление. Полезно пить настои и отвары шиповника и листа брусники. Эти натуральные средства оказывают щадящее мочегонное действие и обладают антибактериальным эффектом. Также показано употребление негазированной минеральной воды для насыщения организма железом, магнием, калием.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: брусника при грудном вскармливании

Лекарственные препараты при кормлении грудью

Первыми помощниками при цистите у кормящей мамы станут растительные препараты, такие как:

  • Канефрон (рекомендуем прочитать: как применять «Канефрон» при кормлении грудью?). В составе — золототысячник, любисток, розмарин. Несмотря на исключительно растительные компоненты, препарат оказывает выраженное антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное действие, благотворно влияет на функцию почек, предотвращает мочекаменную болезнь. Курс лечения обычно около месяца. Назначают по 2 таблетки трижды в день.
  • Цистон. Комплексное средство на основе множества растительных ингредиентов. Применяется при заболеваниях выделительной системы, особенно эффективно для профилактики мочекаменной болезни. Оказывает противовоспалительное действие, устраняет неприятные симптомы (жжение, рези).
  • Фитолизин. Является растительным диуретиком, снимает спазм. Принимают три раза в день по чайной ложке. Лекарство выпускается в виде пасты, которую нужно перед применением растворить в воде.

К сожалению, только травами цистит не вылечить. Требуется прием антимикробных препаратов. Желательно предварительно выяснить возбудителя и подобрать препарат целенаправленно.

Если для подавления болезнетворной флоры достаточно антибиотиков из группы цефалоспоринов или пенициллинов, то грудное вскармливание не нужно прекращать – лекарственные средства совместимы с лактацией. Если же возбудителями являются хламидии или микоплазмы, то придется принимать нитрофураны или макролиды, и кормить грудным молоком ребенка в этот период нельзя. Если женщина планирует после лечения кормить грудью, обязательно сцеживаться.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: употребление Валерьянки при грудном кормлении После сдачи анализов врач выпишет необходимые препараты

Если нет возможности сдать посев, предполагают наиболее вероятную причину заболевания – кишечную палочку. В таком случае назначают Зиннат (рекомендуем прочитать: инструкция на препарат «Зиннат» для детей ), Аугментин, Амоксиклав и подобные. Курс лечения в среднем составляет пять дней, ГВ прекращать не нужно.

Монурал при грудном вскармливании в легких случаях справляется с проблемой за сутки приема, хотя чаще требуется до 3 дней терапии. На это время малыша следует перевести на смеси.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли применять Биопарокс при грудном вскармливании?

Итоги

Цистит при грудном вскармливании в основном возникает как осложнение после родов. Частой причиной болезни является попадание в мочевыводящие пути кишечной палочки. Также могут вызывать различные бактерии и грибы, под действием которых в мочевом пузыре развивается воспаление.

Лечение цистита при лактации включает в себя прием растительных препаратов для нормализации работы выделительной системы (например, Цистон, Фитолизин) и антибиотиков для подавления возбудителей заболевания. При приеме некоторых лекарственных препаратов (таких, как Монурал) нужно на время терапии не кормить ребенка грудным молоком.

vseprorebenka.ru

Как лечат цистит при грудном вскармливании

Цистит нельзя назвать редкой болезнью. У женщин, беременных и кормящих грудью, диагностируется чаще всего. Причина скрыта в особенностях строения мочеполовой системы, где уретра намного короче и шире, чем у мужчин.

Лечение цистита при грудном вскармливании — важный процесс, этот период считается основополагающим для нормального развития малыша.

Причины появления и типы патологии

Воспаление стенок мочевого пузыря при кормлении грудью может быть острым и хроническим. Для первого случая характерна яркость симптомов и интенсивность. Хроническая форма обостряется несколько раз в год, доставляя пациентке много дискомфорта.

Существуют такие типы цистита у кормящих женщин:

  1. Осложненный. В этом случае инфекция распространяется на почки. Поражаться может только один орган или оба. Развитие событий провоцирует появление новой опасной патологии для кормящей женщины — пиелонефрита, вызывающие острую почечную недостаточность. Существует угроза для жизни.
  2. Неосложненный. Для него характерно наличие инфекции только в мочевом пузыре. Иногда сопутствующим заболеванием цистита становится уретрит. Тип болезни у кормящих женщин редко сопровождается повышением температуры.

Причины развития цистита у кормящей мамы провоцируется такими факторами:

  • Редкие мочеиспускания. Опасное состояние, возникающее сразу после рождения малыша. Провоцирует нарушение иннервации мочевого пузыря, являющееся временным. Пузырь переполняется и развивается цистит.
  • Нарушение кровообращения в области таза. Эта причина появляется при прохождении малыша по родовым путям.
  • Изменения в работе эндокринной системы, вследствие беременности, родов, а также лактации.
  • Потеря большого количества крови. Это возможно при патологических родах.
  • Снижение иммунитета при ГВ, что способствует развитию инфекционных патологий.
  • Профилактика кровотечения из матки после родов. Врачи используют катетер, чтобы вывести мочу из пузыря. Такая процедура проводится, однако способна спровоцировать цистит после родов.
  • Родовые травмы мягких тканей влагалища.
  • Инфекционные болезни половых органов.

Иногда цистит у кормящей мамочки развивается при несоблюдении правил чистоты.

Симптоматика патологии

Хронический цистит у кормящей матери протекает бессимптомно, или же признаки сильно не выражаются. Однако обострение характеризуется такими симптомами:

  1. Слишком частыми позывами в туалет. При этом выделяется маленькое количество мочи.
  2. Недержанием. Воспалительный процесс при цистите, снижает чувствительность нервных окончаний, расположенных в стенках пузыря.
  3. Болевыми ощущениями. Если в органе поражены слизистые оболочки стенок, то дискомфорт кормящая женщина будет ощущать только в самом начале мочеиспускания. Если патологический процесс затронул еще и уретру, то болезненные ощущения будут сопровождать процесс мочеиспускания.
  4. Тяжестью над лобком.
  5. Прожилками крови в моче.

Вызывается цистит при лактации кишечной палочкой, стафилококком, а также венерическими патологиями: микоплазмозом, хламидиозом. Спровоцировать появление способна молочница. Эти болезни наносят вред маме, и малышу.

Особенности диагностики болезни

Лечение цистита при лактации — процесс, которому предшествует основательное обследование женщины. Проводить должен лечащий гинеколог и уролог. Даже при подтверждении диагноза эта патология не требует стационарной терапии.

Если молодая мамочка, которая продолжает грудное вскармливание, обратилась к доктору, то устраняют воспалительный процесс за 3 дня, не дав распространиться дальше.

После снятия острых симптомов терапия продолжается не менее 3-х недель.

Трудностей при диагностике цистита во время грудного вскармливания не возникает. Обследование предусматривает:

  • Лабораторные анализы мочи и крови. Необходимы для определения возбудителя, а также подтверждения наличия воспалительного процесса внутри пузыря.
  • УЗИ. Врач видит утолщение стенок органа, особенности структуры.
  • Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при помощи специального оборудования.

Этих исследований достаточно, чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению цистита.

Медикаментозная терапия болезни

Цистит вызывается болезнетворными микроорганизмами, и лечат цистит при вскармливании антибиотиками. Кормление грудью прекращать не обязательно. В аптеках присутствуют лекарства, разрешенные для использования беременным, кормящим мамам для лечения цистита.

Самостоятельно использовать категорически запрещено! Назначать лекарственное средство кормящей женщине должен только доктор.

Представленные препараты не проникают в грудное молоко или настолько мало сконцентрированы там, что малышу не навредят. Врач назначает кормящей маме такие лекарства:

  1. «Эритромицин». Антибиотик принадлежит еще к первому поколению, однако с успехом используется до сих пор. Считается безопасным при цистите во время лактации. Средство смешивается с грудным молоком, концентрация там слишком мала. Препарат способен вызывать нарушение работы кишечника малыша. Тогда лечение цистита производят другим средством —«Азитромицин».
  2. «Монурал». Современное лекарственное средство, которое содержит фосфомицин. Препарат применяется в практике лечения цистита у кормящих мамочек, имеет полную совместимость с грудным молоком. Количество препарата не является большим. Если «Монурал» попадает при грудном вскармливании в кишечник ребенка, то он не всасывается. Кальций из грудного молока блокирует действующее вещество. Этот разрешенный в большинстве стран мира препарат используется для лечения цистита.
  3. «Аугментин». Антибиотик используется для лечения цистита. Способен вылечить патологию быстро. Средство проникает в молоко, но концентрация чрезвычайно мала. При этом у ребенка не возникает никаких негативных реакций на препарат. Лекарство этого типа часто применяется и в педиатрии, причем сразу же после рождения малыша.
  4. «Зиннат». Можно без страха применять при кормлении грудью, так как никаких рисков для малыша не представляет. Несмотря на то, что список медикаментозных препаратов, при употреблении которых кормят малыша грудным молоком велик, назначает конкретное лекарство только врач. Учитывают тяжесть развития болезни, и индивидуальные особенности маленького организма.

Использование фитопрепаратов

Можно ли применять лекарства на основе трав для борьбы с циститом? Возможно, однако консультация врача перед применением — обязательна.

При лечении цистита такими средствами добиваются противовоспалительного и антисептического эффекта.

Фитопрепараты обладают слабым мочегонным действием. Вместо антибиотиков для лечения цистита применять нельзя.

Лекарства на основе трав применяются только в комбинированной терапии, которая избавляет от симптомов, и причины развития болезни.

Цистит лечат с использованием таких средств:

  1. «Канефрон». Купить средство можно в виде настойки или драже. Препарат содержит натуральные компоненты: любисток, золототысячник, розмарин. «Канефрон» оказывает противомикробное, мочегонное и спазмолитическое действие. Лучше принимать средство с антибиотиками, так как повышает эффективность. Принимается препарат в течение месяца дважды в день. Использовать лекарство можно для борьбы с циститом даже во время вскармливания.
  2. «Фитолизин». Паста, из которой впоследствии готовится водный раствор. Состав содержит компоненты: горец, корни петрушки, золотарник, полевой хвощ, любисток, пырей, луковая шелуха, березовые листья, апельсиновое масло, семена пажитника, шалфей и мята. Используется препарат для устранения мышечных спазмов и воспаления. Лечить цистит придется не менее 1,5 месяца. Дозировку средства назначает доктор, в основном пьют по чайной ложке трижды в день. При этом пасту предварительно растворяют в 0,5 стакана воды.

Инсталляции предусматривают прямое вливание лекарственных средств в мочевой пузырь посредством катетера.

Преимущество метода: лекарство действует непосредственно внутри органа. С кровотоком препарат не разносится по организму, поэтому лактацию прекращать не стоит.

Неправильно лечить цистит при помощи фитопрепаратов, затратив пару дней.

Эти лекарства эффективны только, если лечиться не менее 3-х недель. Иногда курс терапии продлевается по рекомендации врача.

Применение народных средств

Кормящие ребенка грудью не хотят использовать медикаментозные препараты, чтобы не прекращать лактацию.

В этом случае применяют народные средства. Отвары не заменяют комплексной терапии. Если врач разрешит, то кормящая мама использует представленные ниже рецепты в комбинации с антибиотиками.

Эффективно действуют такие средства:

  1. Отвар лекарственных трав. Входит брусничный лист и шиповник. Отвар уничтожает болезнетворные организмы, и обладает мочегонным эффектом.
  2. Минеральная вода. Полезна щелочная вода, которая содержит магний, железо и калий. Элементы выводят мочу и снижают уровень кислотности. Употреблять нужно 1,5 литра в сутки. Кофе, чай и сладкие напитки исключают.
  3. Диета с ограничением количества соли.
  4. Клюквенный морс. Для приготовления взять 150 г сырья, смешать с 125 г сахара, а также 600 мл воды. Предварительно клюкву очищают от мусора и моют. Как вода стечет, кладут в емкость и разминают ягоды деревянной толкушкой. Сырье выкладывается на марлю, и выжимается сок. Теперь клюква заливается водой и ставится на медленный огонь. Варить смесь долго не нужно, доводят только до кипения, остудить и процедить. Сахар добавляется в горячий отвар. Впоследствии смесь смешивается с выжатым ранее соком. Хранить такое лекарство следует в холодильнике. Перед употреблением смесь нужно подогревать.
  5. Полезным будет рецепт: красный кирпич требуется положить в огонь и раскалить. На него капают пару капель березового дегтя. Кирпич кладут в ведро, укутываются и садятся над ним. Сидят до тех пор, пока человек не почувствует тепло. После этой процедуры ложатся в постель и укрываются. Повторять 2-3 раза.
  6. Отвар пшена. Промывают полстакана зерен, заливают количество злаков 3-мя стаканами воды. Настаивать следует — ночь. Утром смесь процеживают и пьют по 0,5 стакана трижды в день. Народные средства — не панацея. Если интенсивность симптоматики не снижается через несколько дней после начала лечения, повторно обращаются к доктору.

Профилактические меры

Развития болезни или появления рецидивов можно и не допустить. Для этого соблюдают следующие правила профилактики:

  • Нельзя переохлаждаться. Низ живота и ноги держат в тепле. Если на улице не холодно, сильно закутываться тоже не следует. Одеваются в соответствии с погодой за окном.
  • Желательно вылечить венерические патологии, а также инфекционные очаги.
  • Наладить рацион питания, чтобы у женщины не случались запоры.
  • Ежедневно выполнять необходимый комплекс гигиенических процедур. После посещения туалета подмываются.
  • Носить нижнее белье из натуральных материалов. Должно впитывать потовые выделения, чтобы в интимных местах не появлялись опрелости и раздражения. Белье не должно быть обтягивающим.

Если соблюдать необходимые меры профилактики, то обострения цистита избегают, что важно для кормящих женщин. Если патология дала о себе знать, визит к врачу оттягивать нельзя. Будьте здоровы!

Видео

(2 оценок, среднее: 4,50 из 5) Загрузка...

cistitstop.ru

Лечение цистита при грудном вскармливании препаратами и народными средствами

Цистит — распространенное заболевание. Ему подвержены мужчины и женщины, но у женщин оно возникает в пять раз чаще. Причиной тому — анатомические особенности мочеполовой системы: близкое расположение уретры, влагалища и ануса, что обеспечивает возможность «свободного перемещения» местной флоры, короткий мочевой канал, по которому инфекция легко поднимается в верхние отделы. После родов риск развития цистита возрастает многократно.

Причины и симптомы болезни

Циститом называют воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание всегда начинается в острой форме и при отсутствии лечения переходит в хроническую стадию. Хронический цистит периодически обостряется, то есть симптомы заболевания беспокоят женщину несколько раз в год.

Врачи различают цистит двух типов.

  • Неосложненный. Воспаление поражает лишь мочевой пузырь, обычно его стенки. Иногда к нему присоединяется воспаление мочеиспускательного канала и уретры — уретрит.
  • Осложненный. Инфекция поднимается вверх от мочевого пузыря, поражая почки (одну или обе). В этом случае развивается опасное заболевание пиелонефрит, которое без должного лечения грозит перерасти в хроническую почечную недостаточность, представляющую угрозу для жизни.

Симптомы цистита знакомы каждой женщине, поэтому в вопросе самодиагностики после родов затруднений не возникает.

  • Частые позывы к мочеиспусканию. В туалет хочется значительно чаще, чем обычно. Но позывы обычно непродуктивны: мочи выделяется совсем немного.
  • Боль при мочеиспускании. При поражении лишь стенок мочевого пузыря болезненность наблюдается в начале мочеиспускания. Если воспалению подвергся мочеиспускательный канал, неприятные ощущения преследуют женщину в течение всего процесса. Могут наблюдаться периодические тяжесть и боль в надлобковой области.
  • Недержание мочи. Воспаление снижает чувствительность к позывам в мочеиспускании, поэтому ощутив потребность сходить в туалет, женщина просто не успевает до него добежать.
  • Примесь крови. Незначительное количество крови может выделяться с мочой.
Цистит вызывают бактерии. Частый возбудитель болезни — кишечная палочка, которая провоцирует до 90% случаев заболевания. На втором месте по частоте инфицирования отмечается стафилококк. Однако вероятно развитие болезни также из-за венерических инфекций: хламидиоза, микоплазмоза, даже столь «безобидной», на первый взгляд, молочницы.

Развитие заболевания в послеродовой период связано с несколькими причинами.

  • Нарушение кровообращения в тазовой области. Происходит в течение родов, когда ребенок двигается по родовым путям.
  • Профилактика маточного кровотечения. Чтобы исключить опаснейшее послеродовое осложнение, обычно после родов женщине кладут на живот пузырь со льдом и вводят катетер для отведения мочи из наполненного мочевого пузыря. Данные манипуляции необходимы, однако они повышают риск развития или обострения цистита.
  • Редкие мочеиспускания. В первые дни после родов женщина может не ощущать «сигналов организма» о потребности сходить в туалет. Этому способствует временное нарушение чувствительности нервных окончаний в тазовой области. При этом переполненность мочевого пузыря служит предрасполагающим фактором к циститу.
  • Родовые травмы. Очаги инфекции формируются в местах родовых повреждений: в мягких тканях промежности, стенках влагалища.
  • Кровопотеря, изменение гормонального фона. Все эти факторы временно снижают иммунитет молодой мамы, из-за чего возрастает подверженность инфекционным болезням.
  • Инфекции влагалища. Традиционно перед родами женщине рекомендуется санация влагалища с целью исключения заражения ребенка инфекционными заболеваниями при прохождении через родовые пути. Контроль венерических заболеваний осуществляется в течение всей беременности. Но если будущая мама невнимательно относится к рекомендациям врачей, игнорирует их, не придерживается предписанной терапии, после родов недолеченная инфекция грозит обернуться болезненным циститом для нее и опасными болезнями для малыша.

Иногда цистит вызывает несоблюдение правил гигиены женщиной. Редкая смена гигиенических прокладок, отсутствие ежедневного ухода за половыми органами способствуют активному развитию патогенной микрофлоры и воспалительному процессу.

Несложненный цистит редко вызывает температуру. Поэтому при ее внезапном повышении до 38-39°, с сильным ознобом на фоне существующих симптомов болезни следует немедленно обратиться за скорой медицинской помощью. Данное состояние свидетельствует о развитии пиелонефрита, требующего лечения в стационарных условиях.

Диагностика и лечение

При появлении признаков заболевания женщине необходимо обратиться за помощью к урологу. Лечение цистита при лактации проходит в домашних условиях. И если с момента первых симптомов прошло лишь немного времени, локализовать болезнь удается уже за три дня. Хотя длительность полного курса куда дольше — не менее двадцати одного дня.

Диагностика болезни не вызывает затруднений, так как симптомы ее специфичны. Дополнительно врач назначит лабораторные анализы крови и мочи. В первом анализе отмечается незначительное повышение показателей лейкоцитов и СОЭ, во втором — появляются бактерии, белок и эритроциты, а количество лейкоцитов составляет более десяти в поле зрения.

Дополнительные возможности для диагностики предоставляет УЗИ, в ходе которого врач отмечает утолщение стенок мочевого пузыря и их неоднородную структуру. И цистоскопическое исследование, при котором уретру и мочевой пузырь осматривают с помощью цистоскопа. Однако обычно врачу достаточно лабораторных исследований для постановки диагноза. Поэтому лечение назначается быстро.

Антибиотики

Лечение цистита невозможно без использования антибиотиков. Это заболевание имеет бактериальную природу, поэтому другие средства принесут лишь временное облегчение состояния. Болезнь же перейдет в хроническую стадию, и регулярно будет рецидивировать, принося дискомфортные ощущения, создавая риск распространения воспаления в область почек.

Использование антибиотиков не означает необходимость прекращения грудного вскармливания. Существуют десятки препаратов, полностью совместимых с ним. Они не проникают в грудное молоко или присутствуют в нем в столь малых дозах, что никакого вреда ребенку не приносят. Для правильного выбора средства предупредите врача о том, что в данный момент кормите грудью.

Из традиционных средств антибиотикотерапии кормящей маме могут назначить следующие.

  • «Монурал» (группа нитрофуранов). Современный лекарственный препарат, содержащий фосфомицин. Согласно данным международного справочника лекарственных средств Е-LACTANCIA, полностью совместим с грудным вскармливанием, поступает в грудное молоко в незначительном объеме. То количество, что потребляет ребенок, не всасывается в его кишечнике, так как полностью «блокируется» содержащимся в грудном молоке кальцием. Допущен к использованию при лактации в большинстве стран мира.
  • «Эритромицин» (группа макролидов). Антибиотик первого поколения из группы макролидов. Является умеренно безопасным в период грудного вскармливания по данным справочника Е-LACTANCIA. Всасывается в молоко в низких дозах, применяется в педиатрической практике грудных детей. Существует риск дисбаланса кишечной флоры у ребенка, поэтому данному препарату предпочитают более безопасные альтернативы из последних поколений группы макролидов: «Азитромицин», «Кларитромицин».
  • «Аугментин», «Амоксиклав» (группа пенициллинов). Препараты с основным действующим веществом амиксициллин-клавуланат. Полностью совместимы с грудным вскармливаниям. Согласно данным последнего обновления справочника Е-LACTANCIA в июне 2015 года, поступают в грудное молоко в незначительном количестве, не вызывая никаких побочных явлений у ребенка. Применяются в терапии новорожденных для лечения бактериальных заболеваний.
  • «Зиннат» (группа цефалоспоринов). Действующее вещество препарата цефуроксим полностью совместимо с лактацией, не создает рисков при кормлении грудью. В незначительном объеме проникает в грудное молоко, но не оказывает никаких побочных действий. Благодаря полной толерантности препарат используют в антибактериальной терапии новорожденных.

Широкий спектр лекарственных препаратов позволяет решить вопрос, чем лечить цистит при лактации без какого-либо риска для безопасности малыша. По отзывам, лекарственные средства хорошо переносятся, позволяют исключить рецидивы болезни. Улучшение после приема наступает быстро, но необходимо обязательно пропить полный курс лекарственного средства, рекомендованный врачом.

Фитокомплексы

В качестве дополнительной терапии цистита врачи назначают кормящим мамам фитопрепараты. Они позволяют быстро облегчить состояние, обладают противовоспалительным, антисептическим действием, легким мочегонным эффектом.

Фитопрепараты не замещают антибиотикотерапию, а являются ее дополнением. Недопустимо лечить цистит только с их помощью, так как болезнь сохранится. А симптомы «утихнут» лишь временно, и вновь возникнут при снижении иммунитета.

Безопасными средствами для лечения цистита в период грудного вскармливания признаны комплексы лекарственных трав.

  • «Канефрон». Препарат в виде драже или водно-спиртового раствора. В составе используются листья розмарина, корни любистока, трава золототысячника. Обладает спазмолитическим, мочегонным, противомикробным действием. Повышает эффективность антибиотикотерапии, ускоряет выздоровление. Курс приема составляет до четырех недель по 50 капель или 2 драже трижды в сутки. Может использоваться при лактации по назначению врача.
  • «Фитолизин». Фитокомплекс в виде пасты для приготовления раствора. В составе используются травы золотарника, хвоща, горца птичьего, корни петрушки, пырея и любистока, листья березы, шелуха лука, семена пажитника, масла апельсина, мяты, шалфея. Оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. Курс лечения составляет до полутора месяцев. Принимают препарат по одной чайной ложке, растворенным в половине стакана теплой воды, трижды в день. Влияние на ребенка в период лактации не изучалось, однако используемые в комплексе натуральные компоненты считаются полностью безопасными.

Применять фитопрепараты следует длительно. Минимальный курс составляет 21 день. В отдельных случаях врач может порекомендовать продлить курс.

Народные средства

В вопросе, чем лечить цистит при грудном вскармливании, будут полезны народные средства. Они не могут заместить полноценную терапию, однако облегчат состояние, предупредят дискомфорт и болезненность.

  • Бессолевая диета. Рекомендуется отказаться от соленых блюд, так как соль стимулирует отек слизистой оболочки мочевого пузыря, провоцирует ее воспаление.
  • Отвары лекарственных растений. Легким мочегонным и противомикробным эффектом обладают отвары шиповника, брусничного листа.
  • Минеральная вода. Пейте минеральную щелочную воду, богатую калием, магнием, железом. Она снизит кислотность мочи, обеспечит ускоренное выведение патогенной микрофлоры из мочевой системы. Питьевой режим в период лечения должен быть усиленным, составлять не менее полутора литров воды в сутки. Используйте как обычную негазированную воду, так и минеральную. Исключите сладкие напитки, чай и кофе.

Не рискуйте лечить цистит исключительно народными средствами. Это заболевание — далеко не безобидное. И кроме болезненности и дискомфорта может вызывать опасные воспаления мочеполовой системы.

Профилактика цистита

Как и многих других заболеваний, цистита можно избежать, придерживаясь мер профилактики. Если болезнь уже побеспокоила, эти советы помогут вам обезопасить себя от рецидива после выздоровления.

  • Не переохлаждайтесь. Держите в тепле ноги, низ живота. Не следует кутать себя, когда на улице тепло. Одевайтесь по погоде.
  • Займитесь здоровьем. Очаги инфекции в организме способствуют развитию заболеваний. Кариес зубов, хронический тонзиллит не проявляются до тех пор, пока иммунитет в силе. Но его временное снижение позволяет инфекции выбраться наружу и проявиться в любой «точке» организма. По этой причине может возникнуть цистит или инфекционный мастит.
  • Вылечите венерические заболевания. Хронические половые инфекции способны вызывать воспалительные процессы в рядом расположенных органах и тканях. Если в период беременности вылечить хламидиоз, микоплазмоз, гонорею не удалось, самое время сделать это сейчас.
  • Следите за гигиеной. Замену гигиенических прокладок следует проводить не реже, чем каждые два часа. После дефекации желательно подмываться или использовать детские влажные салфетки без спирта.
  • Не допускайте запоров. Они провоцируют застой крови в органах малого таза, вызывая геморрой, цистит. Ешьте богатую клетчаткой пищу, при необходимости используйте безопасные средства от запоров («Дюфалак», «Форлакс»).
  • Следите за диетой. Профилактика цистита — соблюдение правильной диеты кормящей мамы. Откажитесь от кислого, соленого, пряного, маринованного, жареного, алкоголя.

Эти рекомендации позволят вам избежать не только цистита, но и других проблем со здоровьем.

Лечение цистита при лактации осуществляется абсолютно безопасными средствами, полностью совместимыми с грудным вскармливанием. Поэтому бояться терапии не нужно. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем более эффективным будет лечение. И болезнь не побеспокоит вас длительное время.

mykids365.ru


Смотрите также