Ппцнс код по мкб 10 у детей


Ппцнс код по мкб 10

Опубликовано в журнале:

В.М. Студеникин, В.И. Шелковский, Л.Г. Хачатрян, Н.В. Андреенко, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН

Термин энцефалопатия ( слабость мозга ) указывает на выраженные, стойкие и малообратимые изменения в нервной системе, то есть имеет место изначальная гиперболизация любых перинатальных нарушений, включая транзиторные и обратимые. Термин нарушение мозгового кровообращения (3 степени) не имел конкретных дефиниций и четких критериев, а также вызывал у неврологов ассоциацию с инсультами (острое нарушение мозгового кровообращения). Гипертензионно-гидроцефальный синдром (синоним - внутричерепная гипертензия ) - довольно типичный пример гипердиагностики, поскольку диагноз ГГС основывается на клинически малодостоверных и неспецифических признаках, обычных у детей первых недель или месяцев жизни (возбуждение, беспокойство, гиперестезия, пронзительный крик, поверхностный сон, горизонтальный нистагм и пр.). В результате многие грудные дети могут необоснованно получать ацетазоламид (Диакарб) и другие препараты.

До недавнего времени у классификации ППНС (острого периода) отсутствовало продолжение, в результате чего в педиатрической и неврологической практике использовался коктейль из отдельных понятий, частично взятых из классификаций Якунина Ю.Я. с соавторами и Володина Н.Н. с соавторами [1, 2].

Выделено пять важнейших этиопатогенетических групп воздействий, приводящих к ППНС (они имеют коды по МКБ-10, обозначенные в скобках):

- нарушения моторной сферы (специфическое расстройство моторной функции - F82.0);

- специфическое нарушение речи и языка -F80.0 (с нарушением экспрессивной речи - F80.1, с нарушением импрессивной речи - F80.2, смешанное расстройство психологического развития - F83.0);

- нарушения психической (эмоционально-поведенческой) сферы (синдром дефицита внимания с гиперактивностью - F90.0, другие расстройства поведения - F91.0, нервозность -R45.0, возбудимость и детские истерики - R45.1, раздражительность и озлобленность - R45.4);

http://medi.ru/info/1986/

О перинатальных поражениях нервной системы и исходах

Опубликовано в журнале:

В.М. Студеникин, В.И. Шелковский, Л.Г. Хачатрян, Н.В. Андреенко, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН

Термин энцефалопатия ( слабость мозга ) указывает на выраженные, стойкие и малообратимые изменения в нервной системе, то есть имеет место изначальная гиперболизация любых перинатальных нарушений, включая транзиторные и обратимые. Термин нарушение мозгового кровообращения (3 степени) не имел конкретных дефиниций и четких критериев, а также вызывал у неврологов ассоциацию с инсультами (острое нарушение мозгового кровообращения). Гипертензионно-гидроцефальный синдром (синоним - внутричерепная гипертензия ) - довольно типичный пример гипердиагностики, поскольку диагноз ГГС основывается на клинически малодостоверных и неспецифических признаках, обычных у детей первых недель или месяцев жизни (возбуждение, беспокойство, гиперестезия, пронзительный крик, поверхностный сон, горизонтальный нистагм и пр.). В результате многие грудные дети могут необоснованно получать ацетазоламид (Диакарб) и другие препараты.

До недавнего времени у классификации ППНС (острого периода) отсутствовало продолжение, в результате чего в педиатрической и неврологической практике использовался коктейль из отдельных понятий, частично взятых из классификаций Якунина Ю.Я. с соавторами и Володина Н.Н. с соавторами [1, 2].

Выделено пять важнейших этиопатогенетических групп воздействий, приводящих к ППНС (они имеют коды по МКБ-10, обозначенные в скобках):

- нарушения моторной сферы (специфическое расстройство моторной функции - F82.0);

- специфическое нарушение речи и языка -F80.0 (с нарушением экспрессивной речи - F80.1, с нарушением импрессивной речи - F80.2, смешанное расстройство психологического развития - F83.0);

- нарушения психической (эмоционально-поведенческой) сферы (синдром дефицита внимания с гиперактивностью - F90.0, другие расстройства поведения - F91.0, нервозность -R45.0, возбудимость и детские истерики - R45.1, раздражительность и озлобленность - R45.4);

http://medi.ru/info/1986/

Код МКБ: P11.9

Поражение центральной нервной системы при родовой травме неуточненное

Поражение центральной нервной системы при родовой травме неуточненное

Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

Поиск по ИНН

Поиск кода ОКПО по ИНН

  • ОКТМО по ИНН
  • Поиск кода ОКТМО по ИНН

  • ОКАТО по ИНН
  • Поиск кода ОКАТО по ИНН

  • ОКОПФ по ИНН
  • Поиск кода ОКОПФ по ИНН

  • ОКОГУ по ИНН
  • Поиск кода ОКОГУ по ИНН

  • ОКФС по ИНН
  • Поиск кода ОКФС по ИНН

  • ОГРН по ИНН
  • Поиск ОГРН по ИНН

  • Узнать ИНН
  • Поиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

    Проверка контрагента

    Информация о контрагентах из базы данных ФНС

    Конвертеры

    Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2

  • ОКДП в ОКПД2
  • Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2

  • ОКП в ОКПД2
  • Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2

  • ОКПД в ОКПД2
  • Перевод кода классификатора ОКПД (ОК 034-2007 (КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК 034- (КПЕС 2008))

  • ОКУН в ОКПД2
  • Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2
  • Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2
  • Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2

  • ОКАТО в ОКТМО
  • Перевод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО

  • ТН ВЭД в ОКПД2
  • Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2

  • ОКПД2 в ТН ВЭД
  • Перевод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД

  • ОКЗ-93 в ОКЗ-
  • Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-

    Изменения классификаторов

    Лента вступивших в силу изменений классификаторов

    Классификаторы общероссийские

    Общероссийский классификатор изделий и конструкторских документов ОК 012-93

  • ОКАТО
  • Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления ОК 019-95

  • ОКВ
  • Общероссийский классификатор валют ОК (МК (ИСО 4217) 003-97) 014-2000

  • ОКВГУМ
  • Общероссийский классификатор видов грузов, упаковки и упаковочных материалов ОК 031-2002

  • ОКВЭД
  • Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК 029-2007 (КДЕС Ред. 1.1)

  • ОКВЭД 2
  • Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК 029- (КДЕС РЕД. 2)

  • ОКГР
  • Общероссийский классификатор гидроэнергетических ресурсов ОК 030-2002

  • ОКЕИ
  • Общероссийский классификатор единиц измерения ОК 015-94 (МК 002-97)

  • ОКЗ
  • Общероссийский классификатор занятий ОК 010- (МСКЗ-08)

  • ОКИН
  • Общероссийский классификатор информации о населении ОК 018-

  • ОКИСЗН
  • Общероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК 003-99 (действует до 01.12.)

  • ОКИСЗН-
  • Общероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК 003- (действует c 01.12.)

  • ОКНПО
  • Общероссийский классификатор начального профессионального образования ОК 023-95 (действует до 01.07.)

  • ОКОГУ
  • Общероссийский классификатор органов государственного управления ОК 006 –

  • ОКОК
  • Общероссийский классификатор информации об общероссийских классификаторах. ОК 026-2002

  • ОКОПФ
  • Общероссийский классификатор организационно-правовых форм ОК 028-

  • ОКОФ
  • Общероссийский классификатор основных фондов ОК 013-94 (действует до 01.01.)

  • ОКОФ 2
  • Общероссийский классификатор основных фондов ОК 013- (СНС 2008) (действует с 01.01.)

  • ОКП
  • Общероссийский классификатор продукции ОК 005-93 (действует до 01.01.)

  • ОКПД2
  • Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК 034- (КПЕС 2008)

  • ОКПДТР
  • Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94

  • ОКПИиПВ
  • Общероссийский классификатор полезных ископаемых и подземных вод. ОК 032-2002

  • ОКПО
  • Общероссийский классификатор предприятий и организаций. ОК 007–93

  • ОКС
  • Общероссийский классификатор стандартов ОК (МК (ИСО/инфко МКС) 001-96) 001-2000

  • ОКСВНК
  • Общероссийский классификатор специальностей высшей научной квалификации ОК 017-

  • ОКСМ
  • Общероссийский классификатор стран мира ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001

  • ОКСО
  • Общероссийский классификатор специальностей по образованию ОК 009-2003 (действует до 01.07.)

  • ОКСО
  • Общероссийский классификатор специальностей по образованию ОК 009- (действует с 01.07.)

  • ОКТС
  • Общероссийский классификатор трансформационных событий ОК 035-

  • ОКТМО
  • Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований ОК 033-

  • ОКУД
  • Общероссийский классификатор управленческой документации ОК 011-93

  • ОКФС
  • Общероссийский классификатор форм собственности ОК 027-99

  • ОКЭР
  • Общероссийский классификатор экономических регионов. ОК 024-95

  • ОКУН
  • Общероссийский классификатор услуг населению. ОК 002-93

  • ТН ВЭД
  • Товарная номенклатура внешнеэкономической деятельности (ТН ВЭД ЕАЭС)

  • Классификатор ВРИ ЗУ
  • Классификатор видов разрешенного использования земельных участков

  • КОСГУ
  • Классификатор операций сектора государственного управления

  • ФККО
  • Федеральный классификационный каталог отходов (действует до 24.06.)

  • ФККО
  • Федеральный классификационный каталог отходов (действует с 24.06.)

  • ББК
  • Классификаторы международные

    Универсальный десятичный классификатор

  • МКБ-10
  • Международная классификация болезней

  • АТХ
  • Анатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных средств (ATC)

  • МКТУ-11
  • Международная классификация товаров и услуг 11-я редакция

  • МКПО-10
  • Международная классификация промышленных образцов (10-я редакция) (LOC)

    Справочники

    Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих

  • ЕКСД
  • Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих

  • Профстандарты
  • Справочник профессиональных стандартов на г.

  • Должностные инструкции
  • Образцы должностных инструкций с учетом профстандартов -

  • ФГОС
  • Федеральные государственные образовательные стандарты -2018

  • Вакансии
  • Общероссийская база вакансий Работа в России

  • Кадастр оружия
  • Государственный кадастр гражданского и служебного оружия и патронов к нему

  • Календарь
  • Производственный календарь на год

  • Календарь 2018
  • Производственный календарь на 2018 год

    http://classinform.ru/mkb-10/p11.9.html

    Комментариев пока нет!

    lechimverno.ru

    Перинатальное поражение цнс код по мкб 10 у детей

    В.М. Студеникин, В.И. Шелковский, Л.Г. Хачатрян, Н.В. Андреенко, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН

    Термин энцефалопатия ( слабость мозга ) указывает на выраженные, стойкие и малообратимые изменения в нервной системе, то есть имеет место изначальная гиперболизация любых перинатальных нарушений, включая транзиторные и обратимые. Термин нарушение мозгового кровообращения (3 степени) не имел конкретных дефиниций и четких критериев, а также вызывал у неврологов ассоциацию с инсультами (острое нарушение мозгового кровообращения). Гипертензионно-гидроцефальный синдром (синоним — внутричерепная гипертензия ) — довольно типичный пример гипердиагностики, поскольку диагноз ГГС основывается на клинически малодостоверных и неспецифических признаках, обычных у детей первых недель или месяцев жизни (возбуждение, беспокойство, гиперестезия, пронзительный крик, поверхностный сон, горизонтальный нистагм и пр.). В результате многие грудные дети могут необоснованно получать ацетазоламид (Диакарб) и другие препараты.

    До недавнего времени у классификации ППНС (острого периода) отсутствовало продолжение, в результате чего в педиатрической и неврологической практике использовался коктейль из отдельных понятий, частично взятых из классификаций Якунина Ю.Я. с соавторами и Володина Н.Н. с соавторами [1, 2].

    Выделено пять важнейших этиопатогенетических групп воздействий, приводящих к ППНС (они имеют коды по МКБ-10, обозначенные в скобках):

    — нарушения моторной сферы (специфическое расстройство моторной функции — F82.0);

    — специфическое нарушение речи и языка -F80.0 (с нарушением экспрессивной речи — F80.1, с нарушением импрессивной речи — F80.2, смешанное расстройство психологического развития — F83.0);

    — нарушения психической (эмоционально-поведенческой) сферы (синдром дефицита внимания с гиперактивностью — F90.0, другие расстройства поведения — F91.0, нервозность -R45.0, возбудимость и детские истерики — R45.1, раздражительность и озлобленность — R45.4);

    В.М. Студеникин, В.И. Шелковский, Л.Г. Хачатрян, Н.В. Андреенко, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН

    Термин энцефалопатия ( слабость мозга ) указывает на выраженные, стойкие и малообратимые изменения в нервной системе, то есть имеет место изначальная гиперболизация любых перинатальных нарушений, включая транзиторные и обратимые. Термин нарушение мозгового кровообращения (3 степени) не имел конкретных дефиниций и четких критериев, а также вызывал у неврологов ассоциацию с инсультами (острое нарушение мозгового кровообращения). Гипертензионно-гидроцефальный синдром (синоним — внутричерепная гипертензия ) — довольно типичный пример гипердиагностики, поскольку диагноз ГГС основывается на клинически малодостоверных и неспецифических признаках, обычных у детей первых недель или месяцев жизни (возбуждение, беспокойство, гиперестезия, пронзительный крик, поверхностный сон, горизонтальный нистагм и пр.). В результате многие грудные дети могут необоснованно получать ацетазоламид (Диакарб) и другие препараты.

    До недавнего времени у классификации ППНС (острого периода) отсутствовало продолжение, в результате чего в педиатрической и неврологической практике использовался коктейль из отдельных понятий, частично взятых из классификаций Якунина Ю.Я. с соавторами и Володина Н.Н. с соавторами [1, 2].

    Выделено пять важнейших этиопатогенетических групп воздействий, приводящих к ППНС (они имеют коды по МКБ-10, обозначенные в скобках):

    — нарушения моторной сферы (специфическое расстройство моторной функции — F82.0);

    — специфическое нарушение речи и языка -F80.0 (с нарушением экспрессивной речи — F80.1, с нарушением импрессивной речи — F80.2, смешанное расстройство психологического развития — F83.0);

    — нарушения психической (эмоционально-поведенческой) сферы (синдром дефицита внимания с гиперактивностью — F90.0, другие расстройства поведения — F91.0, нервозность -R45.0, возбудимость и детские истерики — R45.1, раздражительность и озлобленность — R45.4);

    Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

    Поиск кода ОКПО по ИНН ОКТМО по ИНН

    Поиск кода ОКТМО по ИНН ОКАТО по ИНН

    Поиск кода ОКАТО по ИНН ОКОПФ по ИНН

    Поиск кода ОКОПФ по ИНН ОКОГУ по ИНН

    Поиск кода ОКОГУ по ИНН ОКФС по ИНН

    Поиск кода ОКФС по ИНН ОГРН по ИНН

    Поиск ОГРН по ИНН Узнать ИНН

    Поиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

    Информация о контрагентах из базы данных ФНС

    Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2 ОКДП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2 ОКП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2 ОКПД в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКПД (ОК 034-2007 (КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК 034- (КПЕС 2008)) ОКУН в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2 ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2 ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2 ОКАТО в ОКТМО

    Перевод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО ТН ВЭД в ОКПД2

    Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2 ОКПД2 в ТН ВЭД

    Перевод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД ОКЗ-93 в ОКЗ-

    Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-

    Лента вступивших в силу изменений классификаторов

    Общероссийский классификатор изделий и конструкторских документов ОК 012-93 ОКАТО

    Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления ОК 019-95 ОКВ

    Общероссийский классификатор валют ОК (МК (ИСО 4217) 003-97) 014-2000 ОКВГУМ

    Общероссийский классификатор видов грузов, упаковки и упаковочных материалов ОК 031-2002 ОКВЭД

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК 029-2007 (КДЕС Ред. 1.1) ОКВЭД 2

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК 029- (КДЕС РЕД. 2) ОКГР

    Общероссийский классификатор гидроэнергетических ресурсов ОК 030-2002 ОКЕИ

    Общероссийский классификатор единиц измерения ОК 015-94 (МК 002-97) ОКЗ

    Общероссийский классификатор занятий ОК 010- (МСКЗ-08) ОКИН

    Общероссийский классификатор информации о населении ОК 018- ОКИСЗН

    Общероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК 003-99 (действует до 01.12.) ОКИСЗН-

    Общероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК 003- (действует c 01.12.) ОКНПО

    Общероссийский классификатор начального профессионального образования ОК 023-95 (действует до 01.07.) ОКОГУ

    Общероссийский классификатор органов государственного управления ОК 006 – ОКОК

    Общероссийский классификатор информации об общероссийских классификаторах. ОК 026-2002 ОКОПФ

    Общероссийский классификатор организационно-правовых форм ОК 028- ОКОФ

    Общероссийский классификатор основных фондов ОК 013-94 (действует до 01.01.) ОКОФ 2

    Общероссийский классификатор основных фондов ОК 013- (СНС 2008) (действует с 01.01.) ОКП

    Общероссийский классификатор продукции ОК 005-93 (действует до 01.01.) ОКПД2

    Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК 034- (КПЕС 2008) ОКПДТР

    Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94 ОКПИиПВ

    Общероссийский классификатор полезных ископаемых и подземных вод. ОК 032-2002 ОКПО

    Общероссийский классификатор предприятий и организаций. ОК 007–93 ОКС

    Общероссийский классификатор стандартов ОК (МК (ИСО/инфко МКС) 001-96) 001-2000 ОКСВНК

    Общероссийский классификатор специальностей высшей научной квалификации ОК 017- ОКСМ

    Общероссийский классификатор стран мира ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001 ОКСО

    Общероссийский классификатор специальностей по образованию ОК 009-2003 (действует до 01.07.) ОКСО

    Общероссийский классификатор специальностей по образованию ОК 009- (действует с 01.07.) ОКТС

    Общероссийский классификатор трансформационных событий ОК 035- ОКТМО

    Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований ОК 033- ОКУД

    Общероссийский классификатор управленческой документации ОК 011-93 ОКФС

    Общероссийский классификатор форм собственности ОК 027-99 ОКЭР

    Общероссийский классификатор экономических регионов. ОК 024-95 ОКУН

    Общероссийский классификатор услуг населению. ОК 002-93 ТН ВЭД

    Товарная номенклатура внешнеэкономической деятельности (ТН ВЭД ЕАЭС) Классификатор ВРИ ЗУ

    Классификатор видов разрешенного использования земельных участков КОСГУ

    Классификатор операций сектора государственного управления ФККО

    Федеральный классификационный каталог отходов (действует до 24.06.) ФККО

    Федеральный классификационный каталог отходов (действует с 24.06.) ББК

    Универсальный десятичный классификатор МКБ-10

    Международная классификация болезней АТХ

    Анатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных средств (ATC) МКТУ-11

    Международная классификация товаров и услуг 11-я редакция МКПО-10

    Международная классификация промышленных образцов (10-я редакция) (LOC)

    Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих ЕКСД

    Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих Профстандарты

    Справочник профессиональных стандартов на г. Должностные инструкции

    Образцы должностных инструкций с учетом профстандартов — ФГОС

    Федеральные государственные образовательные стандарты -2018 Вакансии

    Общероссийская база вакансий Работа в России Кадастр оружия

    Государственный кадастр гражданского и служебного оружия и патронов к нему Календарь

    Производственный календарь на год Календарь 2018

    Производственный календарь на 2018 год

    Опубликовано в журнале: ПРАКТИКА ПЕДИАТРА, Неврология, Январь, 2008

    В.М. Студеникин, В.И. Шелковский, Л.Г. Хачатрян, Н.В. Андреенко, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН

    Перинатальные поражения нервной системы (ППНС) — патология, с которой чаще всего приходится сталкиваться детским неврологам и педиатрам при осмотре детей первого года жизни. До конца 1990-х годов использовалась классификация ППНС, предложенная в 1979 году Якуниным Ю.Я. с соавторами [1]. Следует обратить внимание, что в этом варианте классификации имели хождение термины «нарушение мозгового кровообращения» (НМК), «перинатальная энцефалопатия» (ПЭП), «гидроцефальный» или «гипертензионно-гидроцефальный синдром» (ГГС) и т.д. В соответствии с представлениями медицины 21-го века, подобная терминология не вполне уместна. Размышлениями на эту тему и хотелось бы поделиться в данной статье.

    Термин «энцефалопатия» («слабость мозга») указывает на выраженные, стойкие и малообратимые изменения в нервной системе, то есть имеет место изначальная гиперболизация любых перинатальных нарушений, включая транзиторные и обратимые. Термин «нарушение мозгового кровообращения» (3 степени) не имел конкретных дефиниций и четких критериев, а также вызывал у неврологов ассоциацию с инсультами (острое нарушение мозгового кровообращения). Гипертензионно-гидроцефальный синдром (синоним — «внутричерепная гипертензия») — довольно типичный пример гипердиагностики, поскольку диагноз ГГС основывается на клинически малодостоверных и неспецифических признаках, обычных у детей первых недель или месяцев жизни (возбуждение, беспокойство, гиперестезия, пронзительный крик, поверхностный сон, горизонтальный нистагм и пр.). В результате многие грудные дети могут необоснованно получать ацетазоламид (Диакарб) и другие препараты.

    На I-м Съезде перинатологов (1997) был заслушан и принят вариант классификации ППНС у новорожденных; при этом терминология и дефиниции были приведены в соответствие с МКБ-10, а спектр синдромов острого периода ППНС расширился [2]. Термин «церебральная ишемия» заменил прежний «НМК». К сожалению, вклад детских неврологов в разработку данной классификации был более чем скромным.

    До недавнего времени у классификации ППНС (острого периода) отсутствовало продолжение, в результате чего в педиатрической и неврологической практике использовался «коктейль» из отдельных понятий, частично взятых из классификаций Якунина Ю.Я. с соавторами и Володина Н.Н. с соавторами [1, 2].

    Сотрудниками психоневрологического отделения ГУ НЦЗД РАМН (Студеникин В.М., Хачатрян Л.Г. и др.) разработан собственный вариант ППНС, основанный на синдромологическом подходе к диагнозу, который предлагается вашему вниманию [3, 4]. При этом не проигнорированы важнейшие этиопатогенетические звенья ППНС, отражаемые в диагнозе (при наличии соответствующей информации).

    Выделено пять важнейших этиопатогенетических групп воздействий, приводящих к ППНС (они имеют коды по МКБ-10, обозначенные в скобках):

  • Наталия Владимировна Андреенко, врач отделения психоневрологии НИИ педиатрии ГУ НЦЗД РАМН, канд. мед. наук

    Источник: medi.ru

    Другие уточненные нарушения, возникшие в перинатальном периоде

    РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2010 (Приказ №239)

    Протокол «Другие уточненные нарушения, возникшие в перинатальном периоде»

    Код по МКБ-10: Р 96.8

    Классификация перинатальных поражений нервной системы (Ю.А. Якунин с соавт. 1979 г., Н.Н. Петрухин 1999 г.)

    Острый период

    (с рождения до 7 дней — у доношенных детей, до 28 дней — у недоношенных детей)

    II. Гипоксически-геморрагические поражения ЦНС:

    — внутрижелудочковые кровоизлияния 1 степени;

    — внутрижелудочковые кровоизлияния 2 степени;

    — внутрижелудочковые кровоизлияния 3 степени;

    — паренхиматозные кровоизлияния в полушариях мозга и мозжечка;

    — первичные субарахноидальные кровоизлияния;

    — эпидуральные гематомы спинного мозга;

    — сочетанные ишемически-геморрагические поражения мозга.

    III. Травматические повреждения нервной системы:

    — внутричерепная родовая травма;

    — родовая травма спинного мозга;

    IV. Нарушение деятельности ЦНС вследствие системных метаболических и токсических причин;

    — билирубиновая энцефалопатия (ядерная желтуха);

    V. Инфекционные поражения ЦНС;

    — внутриутробные инфекции (TORCH);

    Восстановительный период

    (с 1 месяца до 12 месяцев, у недоношенных — до 2 лет)

    I. Топика поражения:

    — энцефалопатия (кора головного мозга, подкорковые структуры, ствол мозга, мозжечок);

    — миелопатия (спинной мозг);

    — нейропатия (периферические нервы).

    II. Клинические проявления:

    — гипервозбудимость (повышенная нервно-рефлекторная возбудимость);

    — двигательные нарушения (центральные и периферические парезы, эктрапирамидные и мозжечковые расстройства);

    — задержка психомоторного и доречевого развития. Нарушение формирования корковых функций.

    III. Возможные исходы:

    1. Выздоровление. Физиологическое нервно-психическое развитие.

    2. Задержка психофизического и речевого развития (нарушения формирования корковых функций — задержка моторного, психического, доречевого развития в сочетании с очаговыми микросимптомами).

    3. Энцефалопатия. Патологический вариант развития (формирование двигательного дефекта в виде центральных и периферических парезов, экстрапирамидных и мозжечковых расстройств, грубые нарушения корковых функций, симптоматическая эпилепсия, гидроцефалия, иное расстройство, способствующее нарушению адаптации ребенка в социальной среде).

    Диагностические критерии

    Жалобы и анамнез: на беспокойство, гипервозбудимость, приступы судорог, задержку в психоречевом и моторном развитии, отягощенный перинатальный анамнез — гипоксические, геморрагическое поражения ЦНС при рождении, родовая травма, билирубиновая энцефалопатия, внутриутробные инфекции. Перинатальный анамнез отягощен, ребенок болен с рождения.

    Физикальное обследование Неврологический осмотр: различная неврологическая симптоматика — психомоторное развитие не соответствует возрасту ребенка, беспокойство, гидроцефальная или микроцефальная форма черепа, напряжение большого родничка, двигательные расстройства (парезы), высокий, дистоничный или низкий мышечный тонус, судороги, гиперкинезы, тремор, псевдобульбарные нарушения.

    Лабораторные исследования:

    1. ИФА на токсоплазмоз или цитомегаловирус.

    2. Общий анализ крови.

    3. Общий анализ мочи.

    4. Кал на яйца глист.

    Инструментальные исследования: нейросонография (НСГ).

    I. Преимущества метода:

    — относительная простота и быстрое исследование, не требуется подготовка больного;

    — отсутствие ионизирующего воздействия;

    — высокая информативность метода;

    — результаты сопоставимы с КТ и МРТ;

    II. Недостатки метода НСГ:

    — проведение исследования ограничено периодом закрытия родничка;

    — невозможность выполнения НСГ через кость;

    — малая информативность метода при диагностике поверхностно расположенных патологических интракраниальных пространств.

    III. Диагностические возможности НСГ:

    1. Геморрагические инсульты.

    2. Неонатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия.

    3. Нейроинфекции (внутриутробные и постнатальные).

    4. Пороки и дисгенезия мозга.

    5. Острая черепно-мозговая травма.

    6. Объемные образования.

    7. Исходы церебральных инсультов (гидроцефалия, атрофия, кисты).

    Электроэнцефалография (ЭЭГ) — изменения ЭЭГ, следует выделять — общемозговые, асимметричные и локальные. Умеренно выраженные общемозговые характеризуются небольшим снижением амплитуды фоновой биоэлектической активности, наличием небольшого количества асинхронных низковольтных колебаний θ и θ и δ диапозонов; выраженные общемозговые изменения ЭЭГ-картины характеризиуются различными патологическими проявлениями: задержка коркового электрогенеза, вспышки высоковольтной острой θ и δ — активности, патологические проявления «веретен сна», патологическое увеличение амплитуды фоновой биолектрической активности, проявляющаяся в виде высоковольтных заостренных потенциалов θ и δ — диапозонов, гиперсинхронный β ритм.

    Грубым проявлением общемозговых изменений ЭЭГ и больных с ПЭП является эпилептическая активность: заостренные колебания θ и δ-диапозонов и эпилептические комплексы пик-волна, пики; гипсаритмия. Асимметрично выраженные изменения ЭЭГ целесообразно подразделять на общие межполушарные и регионарные асимметрии. Очаговые изменения чаще всего выявляются на фоне общемозговых изменений.

    Компьютерная томография головного мозга: картина перенесенного гипоксически-пораженного головного мозга — атрофии, дилятация желудочковой системы, кальцинаты, призанки резидуальной энцефалопатии.

    Показания для консультации специалистов:

    Основные диагностические мероприятия:

    — общий анализ крови;

    — общий анализ мочи;

    — ИФА на токсоплазмоз;

    — ИФА на цитомегаловирус.

    Дополнительные диагностические мероприятия:

    — компьютерная томография головного мозга;

    — УЗИ органов брюшной полости;

    — МРТ головного мозга;

    — ЭЭГ видео мониторинг;

    Нозология

    Начало заболевания

    Характерные симптомы

    Биохимия, инструментальные данные

    От повышенной нервно-рефлекторной возбудимости до очаговой неврологической патологии.

    Нейросонография — признаки гипоксически-ишемического поражения головного мозга. Дилятация ликворных путей, диффузные атрофические изменения.

    Диффузная мышечная гипотония, гипорефлексия. Миопатический симптомокомплекс, задержка моторного развития, костно-суставные деформации. Прогрессирующее течение.

    ЭМГ — первично-мышечный характер изменений. Повышенное содержание КФК.

    Отсутствие нарушений в период новорожденности.

    Двигательные расстройства, мышечная гипо-, затем гипертония, атаксия. Прогрессирующее течение, судороги, спастические параличи, парезы, нарастающее снижение интеллекта, гиперкинезы.

    КТ головного мозга: обширные двусторонние очаги пониженной плотности.

    Отсутствие нарушений в периоде новорожденности.

    Характерный внешний вид больного: гротескные черты лица, вдавленная переносица, толстые губы, низкий рост. Задержка развития нервно-психических статических функций, недоразвитие речи.

    Присутствие в моче кислых мукополисахаридов.

    Спинальная мышечная амиотрофия Верднига-Гоффманна

    С рождения или с 5-6 месячного возраста.

    Генерализованная гипотония, гипо- арефлексия, фасцикуляции в мышцах спины, проксимальных отделов конечностей.

    Прогрессирующее течение. ЭМГ с мышц конечностей — денервационный тип.

    Первые симптомы могут появиться уже в родильном доме (приступы остановки дыхания, желтуха), но чаще развиваются в первые месяцы жизни.

    Специфический внешний вид больного: небольшой рост, короткие конечности, кисти и стопы широкие, запавшая переносица, отечные веки, большой язык, кожа сухая, волосы ломкие. Задержка психомоторного развития, диффузная мышечная гипотония. Как правило, отмечаются запоры, брадикардия. Очень характерен желтовато-землистый цвет кожи.

    Аплазия или недостаточность функции щитовидной железы. Задержка появления ядер окостенения.

    Отсутствие нарушений в период новорожденности. Начало заболевания 1-2 года.

    Атаксия, гиперкинезы, снижение интеллекта, телеангиоэктазии, пигментные пятна, часто патология легких.

    Атрофия червя и полушарий мозжечка, высокий уровень сывороточного α-фенопротеина.

    Первые проявления с 1-3 месяцев.

    Мышечная гипотония, повышенная потливость

    Нейросонография без структурных изменений.

    Дети рождаются здоровыми, заболевание проявляется с 3-6 месячного возраста: приостановление в психоречевом и моторном развитии.

    Заболевание проявляется с 3-6 месячного возраста посветлением волос, радужки, затхлым специфическим запахом мочи и пота, прекращением или замедление моторного и психического развития; появляются судороги — до 1 года чаще инфантильные спазмы, позже их сменяют тонико-клонические приступы.

    Повышение фенилаланина в крови, положительная проба Фелинга.

    Пройти лечение, проверить здоровье за границей: Корея, Турция, Израиль, Германия, Испания, США, Китай и другие страны

    Бесплатная консультация по лечению за рубежом! 8 747 094 08 08

    Получить консультацию по медтуризму

    Пройти лечение, проверить здоровье в Корее, Турции, Израиле, Германии, Испании, США

    Получить консультацию по медтуризму

    Тактика лечения: эффективность реабилитационной терапии в восстановительном периоде основана на раннем начале лечения, тактика лечения зависит от клинических проявлений перинатальной энцефалопатии.

    Цель лечения: формирование установочных рефлексов и произвольной моторики, подавление патологических тонических шейных и лабиринтных рефлексов, порочных установок конечностей, стимуляция психического, речевого и познавательного развития, купирование приступов судорог.

    Немедикаментозное лечение:

    — занятия с логопедом с целью стимуляции речевого развития;

    — занятия с психологом с целью стимуляции познавательного развития;

    Медикаментозное лечение: симптоматическое.

    При эпилептическом синдроме назначается противосудорожная терапия. Учитывая полиморфизм эпилептических припадков у детей раннего возраста (синдром Веста, миоклонии, атипичные абсансы, тонико-клонические судороги) базисной терапией являются вальпроаты в дозе 20-50 мг на кг массы в сутки. Начальная доза 10 мг на кг в сутки, в последующем ее ежедневно повышают на 5-10 мг на кг в сутки. При неэффективности назначается комбинированная терапия.

    При гипертензионно-гидроцефальном синдроме назначается дегидратационная терапия — ацетозоламид (диакарб) в дозе 30-80 мг/сут., 1-2 раза в день; MgSO4 25% 0,2 мл/кг/сут.

    При повышенной нервно-рефлекторной возбудимости назначается седативная терапия: ново-пассит в растворе внутрь, ноофен, фенобарбитал в дозе 0,001 на кг массы, микстура с цитралью.

    Нейропротекторы с целью улучшения обменных процессов в головном мозгу:

    — пиритинол (Энцефабол) — мощный препарат, защищающий нервные клетки в условиях ишемии различного генеза и ее последствий;

    — церебролизин по 0,3 мл/кг/сут. в/м;

    — актовегин, самый мощный антигипоксант, используемый как для лечения, так и для профилактики гипоксически-ишемических повреждений ЦНС;

    — инстенон уникальный комбинированный препарат, состоящий из трех компонентов: гексобендина, этамивана и этолфиллина, действующих на различные звенья патогенеза гипоксически-ишемических повреждений ЦНС. Мощный комбинированный активатор кровообращения и метаболизма головного мозга;

    — гинкго-билоба (танакан), таблетки, питьевой раствор. Препарат улучшает клеточный метаболизм, обладает сосудорегулирующим и противоотечным действием.

    Ангиопротекторы и антигипоксанты — циннаризин, винпоцетин, гинкго-билоба, актовегин.

    Противовирусная терапия при врожденных инфекциях (цитомегаловирусной, токсоплазмозной, герпетической): при цитомегаловирусной инфекции — цитотект в/в 5-7 мл/мин., 2 мл/кг/сут. через день 3-5 раз; при герпетической инфекции (дебют) — ацикловир 60 мг/сут., курс 2-3 недели (10 мг/кг каждые 12 часов).

    При спастических парезах в практике широко используются миоспазмолитики: толперизон, тизанидин, баклофен.

    Профилактические мероприятия:

    — вирусных и бактериальных инфекций.

    Дальнейшее ведение: диспансерное наблюдение у невропатолога по месту жительства; при эпилептическом синдроме продолжать применение противосудорожной терапии длительно без перерыва; при двигательных нарушениях регулярные занятия ЛФК, выполнять задания логопеда, психолога с целью активации познавательного и речевого развития.

    Перечень основных медикаментов:

    1. Актовегин, ампулы 2 мл, 80 мг

    2. Винпоцетин (кавинтон), таблетки 5 мг

    3. Гинкго-билоба (танакан), питьевой раствор 30 мл (1 доза=1 мл =40 мг)

    4. Магния лактат+пиридоксин гидрохлорид, таблетки (Магне В6)

    5. Пирацетам, ампулы 5 мл 20%

    6. Пиридоксин гидрохлорид, ампулы 5% 1 мл (витамин В6)

    7. Пиритинол (энцефабол) суспензия 100 мг/ 5 мл, флакон 200 мл

    8. Тиамин бромид, ампулы 5% 1,0

    9. Фолиевая кислота, таблетки 0,001

    10. Цианокобаламин, ампулы 200 мкг

    Перечень дополнительных медикаментов:

    1. Аевит, капсулы

    2. Аспаркам, таблетки

    3. Ацетозоламид (диакарб), таблетки 0,25

    4. Ацикловир, ампулы

    5. Ацикловир, таблетки

    6. Баклофен, таблетки 10 мг

    7. Виферон, свечи 150 МЕ

    8. Гинкго Билоба (танакан), таблетки 40 мг

    9. Гопантеновая кислота (пантокальцин, фенибут), таблетки 0,25

    10. Депакин, сироп 150 мл с дозированной ложкой

    11. Инстенон, ампулы 2 мл, таблетки

    12. Карбамазепин, таблетки 200 мг

    13. Клоназепам, таблетки 2 мг

    14. Конвулекс, раствор для приема внутрь

    15. Конвулекс, сироп 1 мл/50 мг

    16. Магнезия сульфат, ампулы 25%, 5 мл

    17. Микстура с цитралью

    18. Нейромультивит, таблетки (витамин В1, В6, В12)

    19. Неуробекс, таблетки (витамин В1, В6, В12)

    20. Ново-пассит, раствор для приема внутрь

    21. Ноофен, таблетки 0,25

    22. Тиамин бромид 5%, 1 мл (витамин В1)

    23. Тизанидин (сирдалуд), таблетки 2 мг

    24. Толпиризон, драже 50 мг

    25. Фенобарбитал, таблетки 0,05 и 0,1

    26. Церебролизин, ампулы 1,0 мл

    27. Циннаризин, таблетки 25 мг

    Индикаторы эффективности лечения: купирование симптомов возбуждения ЦНС и приступов судорог, активизация психоречевого и моторного развития, задержка тонических рефлексов, становление двигательных навыков.

    Показания для госпитализации (плановая): задержка темпов психоречевого и моторного развития, беспокойство, приступы судорог, парезы, нарушение сна

    Источник: diseases.medelement.com

  • neosensys.com

    МКБ 10. Класс XVI (P00-P96)

    МКБ 10. КЛАСС XVI. ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ (P00-P96)

    Включены: нарушения, возникающие в перинатальном периоде, даже если смерть или болезнь наступают позднее Исключены: врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) новообразования (C00-D48) столбняк новорожденного (А33)

    Этот класс содержит следующие блоки: P00-P04 Поражение плода и новорожденного, обусловленные состояни ями матери, осложнениями беременности, родов и родоразрешения P05-P08 Расстройства, связанные с продолжительностью беременности и ростом плода P10-P15 Родовая травма P20-P29 Дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, характерные для перинатального периода P35-P39 Инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода P50-P61 Геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного P70-P74 Преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфические для плода и новорожденного P75-P78 Расстройства системы пищеварения у плода и новорожденного P80-P83 Состояния, затрагивающие кожные покровы и терморегуляцию у плода и новорожденного P90-P96 Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде

    Звездочкой отмечена следующая рубрика: P75* Мекониевый илеус

    ПОРАЖЕНИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ СОСТОЯНИЯМИ МАТЕРИ, ОСЛОЖНЕНИЯМИ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И РОДОРАЗРЕШЕНИЯ (P00-P04)

    Включены: перечисленные ниже состояния матери, когда они уточнены как причина смерти или болезни плода или новорожденного

    P00 Поражения плода и новорожденного, обусловленные состояниями матери, которые могут быть не связаны с настоящей беременностью

    Исключены: влияние на плод и новорожденного: • осложнений беременности у матери (P01. -) • эндокринных и обменных нарушений у матери (P70-P74) • вредных веществ, проникающих через плаценту или грудное молоко (P04. -)

    P00.0 Поражения плода и новорожденного, обусловленные гипертензивными расстройствами у матери Поражения плода и новорожденного, обусловленные состоя ниями матери, классифицированными в рубриках O10-O11, O13-O16 P00.1 Поражения плода и новорожденного, обусловленные болезнями почек и мочевых путей у матери Поражения плода и новорожденного, обусловленные состоя ниями матери, классифицированными в рубриках N00-N39 P00.2 Поражения плода и новорожденного, обусловленные инфекционными и паразитарными болезнями у матери Поражения плода и новорожденного, обусловленные инфек ционными болезнями матери, классифицированными в

    рубриках А00-B99 иJ10-J11, но без проявления этих болезней у плода и новорожденного

    Исключены: инфекции, специфичные для перинатального пе риода (P35-P39) инфекции половых путей и другие локализован ные инфекции у матери (P00.8) P00.3 Поражения плода и новорожденного, обусловленные хроничес кими болезнями системы кровообращения и дыхания у матери. Поражения плода и новорожденного, обусловленные состояни ями матери, классифицированными в рубриках I00-I99, J00-J99, Q20-Q34, но не включенные в рубрики P00.0, P00.2 P00.4 Поражения плода и новорожденного, обусловленные расстройствами питания у матери Поражения плода и новорожденного, обусловленные состоя ниями матери, классифицированными в рубриках E40-E64 Недостаточность питания матери БДУ

    P00.5 Поражения плода и новорожденного, обусловленные травмой у матери

    Поражения плода и новорожденного, обусловленные состоя ниями матери, классифицированными в рубриках S00-T79 P00.6 Поражения плода и новорожденного, обусловленные проведением хирургического вмешательства у матери Исключены: поражения при родоразрешении с помощью кеса рева сечения (P03.4) повреждение плаценты при амниоцентезе, кеса ревом сечении или хирургическом вмешатель стве (P02.1) предшествующее хирургическое вмешательство на матке и тазовых органах (P03.8) прерывание беременности (влияние на плод) (P96.4) P00.7 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими медицинскими процедурами у матери, не классифицированными в других рубриках. Поражения плода и новорожденного, обусловленные радиоло гическими процедурами у матери Исключены: повреждения плаценты при амниоцентезе, кеса ревом сечении или хирургическом вмешатель стве (P02.1) поражения плода и новорожденного, вызванные другими осложнениями родов и родоразреше ния (P03. -) P00.8 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими состояниями матери Поражения плода и новорожденного, обусловленные:

    • состояниями, классифицированными в рубриках T80-T88

    • инфекцией половых путей и других локализаций у матери • системной красной волчанкой у матери Исключены: преходящие неонатальные эндокринные нарушения и нарушения обменавеществ (P70-P74) P00.9 Поражения плода и новорожденного, обусловленные неуточненными состояниями матери

    P01 Поражения плода и новорожденного, обусловленные осложнениями беременности у матери

    P01.0 Поражения плода и новорожденного, обусловленные истмико-цервикальной недостаточностью P01.1 Поражения плода и новорожденного, обусловленные преждевременным разрывом плодных оболочек P01.2 Поражения плода и новорожденного, обусловленные олигогидрамнионом Исключены: обусловленным преждевременным разрывом оболочек (P01.1)

    P01.3 Поражения плода и новорожденного, обусловленные полигидрамнионом. Гидрамнион

    P01.4 Поражения плода и новорожденного, обусловленные внематочной беременностью. Брюшная беременность P01.5 Поражения плода и новорожденного, обусловленные многоплодной беременностью При беременности тройней. При беременности двойней

    P01.6 Поражения плода и новорожденного, обусловленные смертью матери

    P01.7 Поражения плода и новорожденного, обусловленные неправильным предлежанием плода перед родами Ягодичное }

    Наружный поворот } Лицевое } (предлежание) Поперечное положение } перед родами Неустойчивое положение }

    P01.8 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими болезнями матери, осложняющими беременность

    Самопроизвольный выкидыш, влияние на плод

    P01.9 Поражения плода и новорожденного, обусловленные неуточненными состояниями, осложняющими беременность

    P02 Поражения плода и новорожденного, обусловленные осложнениями со стороны плаценты, пуповины и плодных оболочек

    P02.0 Поражения плода и новорожденного, обусловленные предлежанием плаценты P02.1 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими осложнениями, связанными с отделением плаценты и кровотечением. Отслойка плаценты. Внезапное кровотечение. Повреждение плаценты при амниоцентезе, кесаревом сечении или хирургическом вмешательстве. Потеря крови у матери. Преждевременное отделение плаценты

    P02.2 Поражения плода и новорожденного, обусловленные неуточ ненными и другими морфологическими и функциональными аномалиями плаценты

    Плаценты: • дисфункция • инфаркт • недостаточность

    P02.3 Поражения плода и новорожденного, обусловленные синдромом плацентарной трансфузии

    Аномалии плаценты и пуповины, вызывающие трансфузию от плода к плоду или другую плацентарную трансфузию При необходимости идентифицировать возникшее состояние плода и новорожденного используют дополнительный код.

    P02.4 Поражения плода и новорожденного, обусловленные выпадением пуповины

    P02.5 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими видами сдавления пуповины Шейное обвитие пуповиной. Запутывание пуповины. Узел пуповины

    P02.6 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими и неуточненными состояниями пуповины

    Короткая пуповина. Предлежание сосуда Исключены: одиночная пупочная артерия (Q27.0)

    P02.7 Поражения плода и новорожденного, обусловленные хориоамнионитом

    Амнионит. Мембранит. Плацентит

    P02.8 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими аномалиями хориона и амниона

    P02.9 Поражения плода и новорожденного, обусловленные неуточненными аномалиями хориона и амниона

    P03 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими осложнениями родов и родоразрешения

    P03.0 Поражения плода и новорожденного, обусловленные родораз решением в тазовом предлежании и с экстракцией плода P03.1 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другим видом неправильного предлежания, положения и диспропорции во время родов и родоразрешения. Суженный таз. Поражения плода и новорожденного, обусловленные состоя ниями, классифицированными в рубриках O64-O66. Стойкое высокое стояние головки. Поперечное положение P03.2 Поражения плода и новорожденного, обусловленные родоразрешением с наложением щипцов P03.3 Поражения плода и новорожденного, обусловленные применением вакуум-экстрактора P03.4 Поражения плода и новорожденного, обусловленные родоразрешением с помощью кесарева сечения P03.5 Поражения плода и новорожденного, обусловленные стремительными родами. Быстрый второй период P03.6 Поражения плода и новорожденного, обусловленные нарушениями сократительной деятельности матки Поражения плода и новорожденного, обусловленные состоя ниями, классифицированными в рубрике O62. — , за исключением подрубрики O62.3. Гипертонус матки. Инертная матка P03.8 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими осложнениями родов и родоразрешения Аномалии мягких тканей. Плодоразрушающие операции

    Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими состояниями, классифицированными в рубрике O60-O75, и

    другими процедурами, применяемыми при родах и родо разрешении, не включенные в рубрику P02. — и подрубрики P03.0-P03.6. Искусственные роды P03.9 Поражения плода и новорожденного, обусловленные осложнениями родов и родоразрешения, неуточненные

    P04 Поражения плода и новорожденного, обусловленные воздействием вредных веществ, проникающих через плаценту или грудное молоко

    Включены: нетератогенные эффекты воздействия веществ, проника ющих через плаценту Исключены: врожденные аномалии (Q00-Q99) желтуха новорожденных, обусловленная гемолизом, выз ванным лекарственными или токсичными средствами,

    введенными матери (P58.4)

    P04.0 Поражения плода и новорожденного, обусловленные примене нием анестезии и аналгезирующих средств у матери во время беременности, родов и родоразрешения. Реакции и интоксикации, вызванные введением матери опиа тов и транквилизаторов во время родов и родоразрешения P04.1 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими терапевтическими воздействиями на мать Химиотерапия при раке. Цитотоксичные препараты

    Исключены: дизморфия, обусловленная варфарином (Q86.2)

    фетогидантоиновый синдром (Q86.1) употребление матерью наркотических средств (P04.4) P04.2 Поражения плода и новорожденного, обусловленные потреблением табака матерью P04.3 Поражения плода и новорожденного, обусловленные потреблением матерью алкоголя Исключен: алкогольный синдром у плода (Q86.0) P04.4 Поражения плода и новорожденного, обусловленные употреблением матерью наркотических средств Исключенs: обусловленные применением анестезии и аналге зирующих средств у матери (P04.0) симптомы абстиненции у новорожденного, обу словленные наркоманией матери (P96.1) P04.5 Поражения плода и новорожденного, обусловленные использованием матерью пищевых химических веществ P04.6 Поражения плода и новорожденного, обусловленные воздействием на мать химических веществ, содержащихся в окружающей среде

    P04.8 Поражения плода и новорожденного, обусловленные другими вредными воздействиями на мать

    P04.9 Поражения плода и новорожденного, обусловленные неуточненными вредными воздействиями на мать

    РАССТРОЙСТВА, СВЯЗАННЫЕ С ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ БЕРЕМЕННОСТИ И РОСТОМ ПЛОДА (P05-P08)

    P05 Замедленный рост и недостаточность питания плода

    P05.0 «Маловесный» для гестационного возраста плод

    Обычно относится к состоянию, когда масса тела ниже, а длина тела выше 10-го перцентиля для гестационного возраста... «Маловесный» для рассчитанного срока

    P05.1 Малый размер плода для гестационного возраста

    Обычно относится к состоянию, когда масса и длина тела ниже 10-го перцентиля для гестационного возраста. Маленький для рассчитанного срока плод. Маленький и «маловесный» для рассчитанного срока

    P05.2 Недостаточность питания плода без упоминания о «мало весном» или маленьком для гестационного возраста

    Новорожденный, у которого нет снижения массы тела, но отмечаются признаки недостаточности питания, такие, как сухость, шелушение кожи и неполноценность подкожной клетчатки. Исключены: недостаточность питания плода с упоминанием о:

    • «маловесности» для гестационного возраста (P05.0)

    • малом размере для гестационного возраста (P05.1) P05.9 Замедленный рост плода неуточненный. Задержка роста плода БДУ

    P07 Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, не классифицированные в других рубриках

    Примечание• При наличии данных о массе тела при рождении и гестационном возрасте предпочтение следует отдавать показателю массы тела при рождении. Включены: перечисленные состояния без дальнейшего уточнения, являющиеся причиной смерти, заболевания или ока зания дополнительной помощи новорожденному Исключено: состояние малой массы тела при рождении в связи с замедленным ростом и недостаточностью питания

    плода (P05. -)

    P07.0 Крайне малая масса тела при рождении. Масса тела при рождении 999 г или менее. P07.1 Другие случаи малой массы тела при рождении. Масса тела при рождении 1000—2499 г. P07.2 Крайняя незрелость. Срок беременности менее 28 полных недель (менее 196 полных дней). P07.3 Другие случаи недоношенности. Срок беременности 28 полных недель или более, но менее 37 полных недель (196 полных дней, но менее 259 полных дней). Недоношенность БДУ

    P08 Расстройства, связанные с удлиненным сроком беременности и большой массой тела при рождении

    Примечание: При наличии данных о массе тела при рождении и гестационном возрасте предпочтение следует отдавать показателю массы тела при рождении. Включены: перечисленные состояния без дальнейшего уточнения, являющиеся причиной смерти, болезни или оказания

    дополнительной помощи плоду или новорожденному

    P08.0 Чрезмерно крупный ребенок Эту рубрику обычно используют, когда масса тела при рождении составляет 4500 г или более. Исключены: синдром:

    • новорожденного от матери, страдающей диабе том (P70.1)

    • новорожденного от матери, страдающей геста ционным диабетом (P70.0) P08.1 Другие «крупновесные» для срока дети. Другие плоды или новорожденные, масса тела или рост кото рых при рождении превышают соответствующие данному сроку беременности показатели, независимо от ее срока. P08.2 Переношенный ребенок, но не «крупновесный» для срока. Плод или ребенок, родившийся в срок беременности 42 полные недели или более (294 дня ил более), масса тела или рост которого не превышает соответствующие сроку беременности

    показатели. Переношенность БДУ

    РОДОВАЯ ТРАВМА (P10-P15)

    P10 Разрыв внутричерепных тканей и кровотечение вследствие родовой травмы

    Исключены: внутричерепное кровоизлияние у плода или новорож денного: • БДУ (P52.9) • обусловленное аноксией или гипоксией (P52. -)

    P10.0 Субдуральное кровоизлияние при родовой травме. Субдуральная гематома (локализованная) при родовой травме Исключено: субдуральное кровоизлияние, сопровождающее разрыв мозжечкового намета (P10.4) P10.1 Кровоизлияние в мозг при родовой травме P10.2 Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме P10.3 Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме P10.4 Разрыв мозжечкового намета при родовой травме P10.8 Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме P10.9 Внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме неуточненные

    P11 Другие родовые травмы центральной нервной системы

    P11.0 Отек мозга при родовой травме P11.1 Другие уточненные поражения мозга при родовой травме P11.2 Неуточненные поражения мозга при родовой травме P11.3 Поражение лицевого нерва при родовой травме. Паралич лицевого нерва при родовой травме P11.4 Поражение других черепных нервов при родовой травме P11.5 Повреждение позвоночника и спинного мозга при родовой травме. Перелом позвоночника при родовой травме P11.9 Поражение центральной нервной системы при родовой травме неуточненное

    P12 Родовая травма волосистой части головы

    P12.0 Кефалгематома при родовой травме P12.1 Повреждение волос при родовой травме P12.2 Субапоневротическое кровоизлияние при родовой травме P12.3 Гематома волосистой части головы вследствие родовой травмы P12.4 Повреждение волосистой части головы вследствие процедур мониторинга Разрез кожи для сбора крови. Повреждение волосистой части головы клипсой (электродом)

    P12.8 Другие повреждения волосистой части головы при родах

    P12.9 Повреждение волосистой части головы при родах неуточненное

    P13 Родовая травма скелета

    Исключена: родовая травма позвоночника (P11.5) P13.0 Перелом костей черепа при родовой травме P13.1 Другие повреждения черепа при родовой травме Исключена: кефалгематома (P12.0) P13.2 Перелом бедренной кости при родовой травме P13.3 Перелом других длинных костей при родовой травме P13.4 Перелом ключицы при родовой травме P13.8 Повреждения других частей скелета при родовой травме P13.9 Повреждение скелета при родовой травме неуточненное

    P14 Родовая травма периферической нервной системы

    P14.0 Паралич Эрба при родовой травме P14.1 Паралич Клюмпке при родовой травме P14.2 Паралич диафрагмального нерва при родовой травме P14.3 Другие родовые травмы плечевого сплетения P14.8 Родовые травмы других отделов периферической нервной системы P14.9 Родовая травма периферических нервов неуточненная

    P15 Другие виды родовой травмы

    P15.0 Повреждение печени при родовой травме. Разрыв печени при родовой травме P15.1 Повреждение селезенки при родовой травме. Разрыв селезенки при родовой травме P15.2 Повреждение грудиноключично-сосцевидной мышцы при родовой травме P15.3 Родовая травма глаза Субконъюнктивальное кровоизлияние } Травматическая глаукома } при родовой травме

    P15.4 Родовая травма лица. Гиперемия лица при родовой травме

    P15.5 Повреждение наружных половых органов при родовой травме P15.6 Некроз подкожножировой ткани, обусловленный родовой травмой P15.8 Другие уточненные родовые травмы P15.9 Родовая травма неуточненная

    ДЫХАТЕЛЬНЫЕ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА (P20-P29)

    P20 Внутриутробная гипоксия

    Включены: нарушение частоты сердцебиений у плода плодный(ая) или внутриматочный(ая):

    • ацидоз

    • аноксия • асфиксия • дистресс • гипоксия меконий в околоплодных водах отхождение мекония

    Исключено: внутричерепное кровоизлияние, обусловленное аноксией или гипоксией (P52. -)

    P20.0 Внутриутробная гипоксия, впервые отмеченная до начала родов P20.1 Внутриутробная гипоксия, впервые отмеченная во время родов и родоразрешения P20.9 Внутриутробная гипоксия неуточненная

    P21 Асфиксия при родах

    Примечание• Эту рубрику не следует использовать при низких показателях по шкале Апгар без упоминания об асфиксии или других дыхательных расстройствах.

    Исключены: внутриутробная гипоксия или асфиксия (P20. -)

    P21.0 Тяжелая асфиксия при рождении Пульс при рождении менее 100 ударов/мин, замедляющийся или устойчивый, дыхание отсутствует или затруднено, кожа бледная, мышцы атоничны. Асфиксия с оценкой по шкале Апгар 0-3 через 1 мин после рождения. Белая асфиксия

    P21.1 Средняя и умеренная асфиксия при рождении

    Нормальное дыхание в течение первой минуты после рождения не установилось, но частота сердцебиений 100 ударов/мин или более, незначительный мышечный тонус, незначительный ответ на раздражение. Оценка по шкале Апгур 4-7 через 1 мин после рождения. Синяя асфиксия

    P21.9 Неуточненная асфиксия при рождении

    Аноксия } Асфиксия } БДУ

    Гипоксия }

    P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]

    Исключена: дыхательная недостаточность у новорожденного (P28.5)

    P22.0 Синдром дыхательного расстройства у новорожденного. Болезнь гиалиновых мембран P22.1 Транзиторное тахипноэ у новорожденного P22.8 Другие дыхательные расстройства у новорожденного P22.9 Дыхательное расстройство у новорожденного неуточненное

    P23 Врожденная пневмония

    Включена: инфекционная пневмония, развившаяся внутриутробно или при рождении Исключена: неонатальная пневмония, обусловленная аспирацией (P24. -)

    P23.0 Вирусная врожденная пневмония Исключен: врожденный пневмонит, вызванный вирусом краснухи (P35.0) P23.1 Врожденная пневмония, вызванная хламидиями P23.2 Врожденная пневмония, вызванная стафилококком P23.3 Врожденная пневмония, вызванная стрептококком группы B P23.4 Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой [Escherichiа coli] P23.5 Врожденная пневмония, вызванная Pseudomonаs P23.6 Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными агентами. Hаemophilus influenzаe. Klebsiellа pneumoniаe Mycoplаsmа. Стрептококком, за исключением группы B

    P23.8 Врожденная пневмония, вызванная другими возбудителями

    P23.9 Врожденная пневмония неуточненная

    P24 Неонатальные аспирационные синдромы

    Включена: неонатальная пневмония, обусловленная аспирацией

    P24.0 Неонатальная аспирация мекония P24.1 Неонатальная аспирация амниотической жидкости и слизи. Аспирация околоплодных вод P24.2 Неонатальная аспирация крови P24.3 Неонатальная аспирация молока и срыгиваемой пищи P24.8 Другие неонатальные аспирационные синдромы P24.9 Неонатальный аспирационный синдром неуточненный. Неонатальная аспирационная пневмония БДУ

    P25 Интерстициальная эмфизема и родственные состояния, возникшие в перинатальном периоде

    P25.0 Интерстициальная эмфизема, возникшая в перинатальном периоде P25.1 Пневмоторакс, возникший в перинатальном периоде P25.2 Пневмомедиастинум, возникший в перинатальном периоде P25.3 Пневмоперикард, возникший в перинатальном периоде P25.8 Другие состояния, связанные с интерстициальной эмфиземой, возникшие в перинатальном периоде

    P26 Легочное кровотечение, возникшее в перинатальном периоде

    P26.0 Трахеобронхиальное кровотечение, возникшее в перинаталь ном периоде P26.1 Массивное легочное кровотечение, возникшее в перинаталь ном периоде P26.8 Другие легочные кровотечения, возникшие в перинатальном периоде P26.9 Легочные кровотечения, возникшие в перинатальном периоде неуточненные

    P27 Хронические болезни органов дыхания, развившиеся в перинатальном периоде

    P27.0 Синдром Вильсона-Микити. Незрелость легких P27.1 Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде P27.8 Другие хронические болезни органов дыхания, возникшие в перинатальном периоде Врожденный фиброз легких. «Вентиляционное» легкое у новорожденного

    P27.9 Неуточненные хронические болезни органов дыхания, возникшие в перинатальном периоде

    P28 Другие респираторные нарушения, возникшие в перинатальном периоде

    Исключены: врожденные аномалии развития органов дыхания (Q30-Q34)

    P28.0 Первичный ателектаз у новорожденного. Первичное нерасправление терминальных дыхательных образований Легочная:

    • гипоплазия, связанная с недоношенностью

    • незрелость БДУ P28.1 Другой и неуточненный ателектаз у новорожденного Ателектаз:

    • БДУ

    • частичный • вторичный Резорбционный ателектаз без синдрома дыхательного рас стройства

    P28.2 Приступы цианоза у новорожденного

    Исключено: апноэ у новорожденного (P28.3-P28.4) P28.3 Первичное апноэ во время сна у новорожденного. Апноэ во время сна у новорожденного БДУ P28.4 Другие типы апноэ у новорожденного P28.5 Дыхательная недостаточность у новорожденного P28.8 Другие уточненные респираторные состояния у новорожденного. Насморк новорожденного Исключен: ранний врожденный сифилитический ринит (А50.0) P28.9 Респираторное нарушение у новорожденного неуточненное

    P29 Сердечно-сосудистые нарушения, возникшие в перинатальном периоде

    Исключены: врожденные аномалии системы кровообращения (Q20-Q28) P29.0 Сердечная недостаточность у новорожденных P29.1 Нарушения ритма сердца у новорожденного P29.2 Гипертензия у новорожденного P29.3 Стойкое фетальное кровообращение у новорожденного. Задержка закрытия артериального протока у новорожденного P29.4 Преходящая ишемия миокарда у новорожденного P29.8 Другие сердечно-сосудистые нарушения, возникшие в перинатальном периоде P29.9 Сердечно-сосудистое нарушение, возникшее в перинатальном периоде, неуточненное

    ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, СПЕЦИФИЧНЫЕ ДЛЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА (P35-P39)

    Включены: инфекции, приобретенные внутриутробно или во время родов Исключены: бессимптомная инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (Z21) врожденная(ый):

    • гонококковая инфекция (А54. -)

    • пневмония (P23. -) • сифилис (А50. -) болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24) инфекционные болезни, приобретенные после рождения (А00-B99, J10-J11) кишечные инфекционные болезни (А00-А09) лабораторное подтверждение носительства вируса иммуноде фицита человека [ВИЧ] (R75) инфекционные болезни матери как причина смерти или бо лезни плода или новорожденного, но без проявлений

    этих болезней у плода или новорожденного (P00.2)

    столбняк новорожденного (А33)

    P35 Врожденные вирусные инфекции

    P35.0 Синдром врожденной краснухи. Врожденный пневмонит, вызванный вирусом краснухи P35.1 Врожденная цитомегаловирусная инфекция P35.2 Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса [herpes simplex] P35.3 Врожденный вирусный гепатит P35.8 Другие врожденные вирусные инфекции. Врожденная ветряная оспа P35.9 Врожденная вирусная болезнь неуточненная

    P36 Бактериальный сепсис новорожденного

    Включена: врожденная септицемия

    P36.0 Сепсис новорожденного, обусловленный стрептококком группы B P36.1 Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стрептококками P36.2 Сепсис новорожденного, обусловленный золотистым стафилококком [Stаphylococcus аureus] P36.3 Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стафилококками P36.4 Сепсис новорожденного, обусловленный кишечной палочкой [Escherichiа coli] P36.5 Сепсис новорожденного, обусловленный анаэробными микро организмами P36.8 Сепсис новорожденного, обусловленный другими бактери альными агентами P36.9 Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный

    P37 Другие врожденные инфекционные и паразитарные болезни

    Исключены: врожденный сифилис (А50. -) некротический энтероколит у плода и новорожденного (P77) диарея новорожденного:

    • инфекционная (А00-А09)

    • неинфекционная (P78.3) офтальмия новорожденного, вызванная гонококком (А54.3) столбняк новорожденного (А33)

    P37.0 Врожденный туберкулез P37.1 Врожденный токсоплазмоз. Гидроцефалия, обусловленная врожденным токсоплазмозом P37.2 Неонатальный (диссеминированный) листериоз P37.3 Врожденная малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum P37.4 Другая врожденная малярия P37.5 Кандидоз новорожденного P37.8 Другие уточненные врожденные инфекционные и паразитарные болезни P37.9 Врожденная инфекционная или паразитарная болезнь неуточненная

    P38 Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него

    P39 Другие инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода

    P39.0 Неонатальный инфекционный мастит Исключены: набухание грудных желез у новорожденного (P83.4) неинфекционный мастит у новорожденного (P83.4) P39.1 Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного Неонатальный конъюнктивит, вызванный хламидиями. Офтальмия новорожденного БДУ

    Исключен: гонококковый конъюнктивит (А54.3)

    P39.2 Внутриамниотическая инфекция плода, не классифицированная в других рубриках P39.3 Неонатальная инфекция мочевых путей P39.4 Неонатальная инфекция кожных покровов. Пиодермия новорожденных Исключены: пузырчатка новорожденного (L00) синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей (L00) P39.8 Другая уточненная инфекция, специфичная для перинаталь ного периода P39.9 Инфекция, специфичная для перинатального периода, неуточненная

    ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ И ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО (P50-P61)

    Исключены: врожденный стеноз и стриктура желчевыводящих протоков (Q44.3) синдром Криглера-Найяра (E80.5) синдром Дубина-Джонсона (E80.6) синдром Жильбера (E80.4) наследственные гемолитические анемии (D55-D58)

    P50 Кровопотеря у плода

    Исключена: врожденная анемия от кровопотери плода (P61.3)

    P50.0 Потеря крови плодом из предлежащего сосуда P50.1 Потеря крови плодом из разорванной пуповины P50.2 Потеря крови плодом из плаценты P50.3 Кровотечение у плода другого однояйцевого близнеца P50.4 Кровотечение у плода в кровеносное русло матери P50.5 Потеря крови у плода из перерезанного конца пуповины при однояйцевой двойне P50.8 Другая форма кровопотери у плода P50.9 Кровопотеря у плода неуточненная. Кровоизлияние у плода БДУ

    P51 Кровотечение из пуповины у новорожденного

    Исключен: омфалит с небольшим кровотечением (P38)

    P51.0 Массивное кровотечение из пуповины у новорожденного P51.8 Другое кровотечение из пуповины у новорожденного. Соскальзывание лигатуры с культи пуповины БДУ P51.9 Кровотечение из пуповины у новорожденного неуточненное

    P52 Внутричерепное нетравматическое кровоизлияние у плода и новорожденного

    Включено: внутричерепное кровоизлияние вследствие аноксии или гипоксии Исключены: внутричерепное кровоизлияние, обусловленное:

    • родовой травмой (P10. -)

    • травмой матери (P00.5) • другой травмой (S06. -)

    P52.0 Внутрижелудочковое кровоизлияние (нетравматическое) 1-ой степени у плода и новорожденного Субэпендимальное кровоизлияние (без распространения в желудочки мозга)

    P52.1 Внутрижелудочковое кровоизлияние (нетравматическое) 2-ой степени у плода и новорожденного

    Субэпендимальное кровоизлияние с распространением в желудочки мозга

    P52.2 Внутрижелудочковое кровоизлияние (нетравматическое) 3-ей степени у плода и новорожденного

    Субэпендимальное кровоизлияние с распространением в желудочки и ткани мозга

    P52.3 Неуточненное внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного

    P52.4 Кровоизлияние в мозг (нетравматическое) у плода и новорожденного P52.5 Субарахноидальное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного P52.6 Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку (нетравматическое) у плода и новорожденного P52.8 Другие внутричерепные (нетравматические) кровоизлияния у плода и новорожденного P52.9 Внутричерепное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного неуточненное

    P53 Геморрагическая болезнь плода и новорожденного

    Дефицит витамина K у новорожденного

    P54 Другие неонатальные кровотечения

    Исключены: кровопотеря у плода (P50. -) легочное кровотечение, возникающее в перинатальном периоде (P26. -)

    P54.0 Гематемезис новорожденных Исключен: обусловленный заглатыванием материнской крови (P78.2) P54.1 Мелена новорожденного Исключена: обусловленная заглатыванием материнской крови (P78.2) P54.2 Кровотечение из прямой кишки у новорожденного P54.3 Желудочно-кишечное кровотечение у новорожденного P54.4 Кровоизлияние в надпочечник у новорожденного P54.5 Кровоизлияние в кожу у новорожденного Кровоподтек } Экхимозы } Петехии } у плода и новорожденного Поверхностная } гематома }

    Исключены: гематома волосистой части головы вследствие родовой травмы (P12.3)

    кефалгематома вследствие родовой травмы (P12.0) P54.6 Кровотечение из влагалища у новорожденного. Псевдоменструация P54.8 Другие уточненные кровотечения у новорожденного P54.9 Неонатальное кровотечение неуточненное

    P55 Гемолитическая болезнь плода и новорожденного

    P55.0 Резус-изоиммунизация плода и новорожденного P55.1 АB0-изоиммунизация плода и новорожденного P55.8 Другие формы гемолитической болезни плода и новорожденного P55.9 Гемолитическая болезнь плода и новорожденного неуточненная

    P56 Водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью

    Исключены: водянка плода БДУ (P83.2) • не обусловленная гемолитической болезнью (P83.2)

    P56.0 Водянка плода, обусловленная изоиммунизацией P56.9 Водянка плода, обусловленная другой и неуточненной гемолитической болезнью

    P57 Ядерная желтуха

    P57.0 Ядерная желтуха, обусловленная изоиммунизацией P57.8 Другие уточненные формы ядерной желтухи Исключен: синдром Криглера-Найяра (E80.5) P57.9 Ядерная желтуха неуточненная

    P58 Неонатальная желтуха, обусловленная чрезмерным гемолизом

    Исключена: желтуха, обусловленная изоиммунизацией (P55-P57)

    P58.0 Неонатальная желтуха, обусловленная кровоподтеками P58.1 Неонатальная желтуха, обусловленная кровотечением P58.2 Неонатальная желтуха, обусловленная инфекцией P58.3 Неонатальная желтуха, обусловленная полицитемией P58.4 Неонатальная желтуха, обусловленная лекарственными средствами или токсинами, перешедшими из организма матери или введенными новорожденному. При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код (класс XX).

    P58.5 Неонатальная желтуха, обусловленная заглатыванием материнской крови

    P58.8 Неонатальная желтуха, обусловленная другими уточненными формами чрезмерного гемолиза P58.9 Неонатальная желтуха, обусловленная чрезмерным гемолизом, неуточненная

    P59 Неонатальная желтуха, обусловленная другими и неуточненными причинами

    Исключены: обусловленная врожденными нарушениями обмена веществ (E70-E90) ядерная желтуха (P57. -)

    P59.0 Неонатальная желтуха, связанная с преждевременным родо разрешением Гипербилирубинемия недоношенных. Неонатальная желтуха вследствие замедленной конъюгации билирубина, связанная с преждевременным родоразрешением

    P59.1 Синдром сгущения желчи

    P59.2 Неонатальная желтуха вследствие других и неуточненных повреждений клеток печени Исключен: врожденный вирусный гепатит (P35.3) P59.3 Неонатальная желтуха, обусловленная средствами, ингибирующими лактацию P59.8 Неонатальная желтуха, обусловленная другими уточненными причинами P59.9 Неонатальная желтуха неуточненная. Физиологическая желтуха (выраженная) БДУ

    P60 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови у плода и новорожденного

    Синдром дефибринации у плода и новорожденного

    P61 Другие перинатальные гематологические нарушения

    Исключена: преходящая гипогаммаглобулинемия у детей (D80.7)

    P61.0 Преходящая неонатальная тромбоцитопения Неонатальная тромбоцитопения, обусловленная:

    • обменной трансфузией

    • идиопатической тромбоцитопенией у матери • изоиммунизацией P61.1 Полицитемия новорожденного P61.2 Анемия недоношенных P61.3 Врожденная анемия вследствие кровопотери у плода P61.4 Другие врожденные анемии, не классифицированные в других рубриках. Врожденная анемия БДУ P61.5 Преходящая неонатальная нейтропения P61.6 Другие преходящие неонатальные расстройства коагуляции P61.8 Другие уточненные перинатальные гематологические нарушения P61.9 Перинатальное гематологическое нарушение неуточненное

    ПРЕХОДЯЩИЕ ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, СПЕЦИФИЧНЫЕ ДЛЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО (P70-P74)

    Включены: преходящие эндокринные и метаболические нарушения, как ответ на эндокринные и метаболические нарушения у ма тери или на приспособление к внеутробному существованию

    P70 Преходящие нарушения углеводного обмена, специфичные для плода и новорожденного

    P70.0 Синдром новорожденного от матери с гестационным диабетом P70.1 Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетом Сахарный диабет (развившийся до беременности) у матери, поражающий плод или новорожденного (с гипогликемией)

    P70.2 Сахарный диабет новорожденных

    P70.3 Ятрогенная неонатальная гипогликемия P70.4 Другие неонатальные гипогликемии. Преходящая неонатальная гипогликемия P70.8 Другие преходящие нарушения углеводного обмена у плода и новорожденного P70.9 Преходящее нарушение углеводного обмена у плода и новорожденного неуточненное

    P71 Преходящие неонатальные нарушения обмена кальция и магния

    P71.0 Гипокальциемия новорожденного от коровьего молока P71.1 Другие формы неонатальной гипокальциемии Исключен: неонатальный гипопаратиреоз (P71.4) P71.2 Неонатальная гипомагниемия P71.3 Неонатальная тетания без дефицита кальция и магния. Неонатальная тетания БДУ P71.4 Преходящий неонатальный гипопаратиреоз P71.8 Другие преходящие неонатальные нарушения обмена кальция и магния P71.9 Преходящее неонатальное нарушение обмена кальция и магния неуточненное

    P72 Другие преходящие неонатальные эндокринные нарушения

    Исключены: врожденный гипотиреоз с зобом или без него (E03.0-E03.1) дисгормональный зоб (E07.1) синдром Пендреда (E07.1)

    P72.0 Неонатальный зоб, не классифицированный в других рубриках. Преходящий врожденный зоб с нормальной функцией P72.1 Преходящий неонатальный гипертиреоз. Неонатальный тиреотоксикоз P72.2 Другие преходящие неонатальные нарушения функции щитовид ной железы, не классифицированные в других рубриках Преходящий неонатальный гипотиреоз

    P72.8 Другие уточненные преходящие неонатальные эндокринные нарушения

    P72.9 Преходящее неонатальное эндокринное нарушение неуточненное

    P74 Другие преходящие неонатальные нарушения водно-солевого обмена веществ

    P74.0 Поздний метаболический ацидоз у новорожденного P74.1 Дегидратация у новорожденного P74.2 Дисбаланс натрия у новорожденного P74.3 Дисбаланс калия у новорожденного P74.4 Другие преходящие нарушения водно-солевого обмена у новорожденного P74.5 Преходящая тирозинемия у новорожденного P74.8 Другие преходящие нарушения обмена веществ у новорож денного P74.9 Преходящее нарушение обмена веществ у новорожденного неуточненное

    РАССТРОЙСТВА СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО (P75-P78)

    P75* Мекониевый илеус (E84.1+)

    P76 Другие виды непроходимости кишечника у новорожденного

    Исключена: непроходимость кишечника, классифицированная в рубрике K56.

    P76.0 Синдром мекониевой пробки P76.1 Преходящий илеус у новорожденного Исключена: болезнь Гиршпрунга (Q43.1) P76.2 Кишечная непроходимость вследствие сгущения молока P76.8 Другая уточненная непроходимость кишечника у новорож денного P76.9 Непроходимость кишечника у новорожденного неуточненная

    P77 Некротизирующий энтероколит у плода и новорожденного

    P78 Другие расстройства системы пищеварения в перинатальном периоде

    Исключено: неонатальное желудочно-кишечное кровотечение (P54.0-P54.3)

    P78.0 Перфорация кишечника в перинатальном периоде. Мекониевый перитонит P78.1 Другие формы неонатального перитонита. Неонатальный перитонит БДУ P78.2 Гематемезис и мелена вследствие заглатывания материнской крови P78.3 Неинфекционная диарея у новорожденного. Диарея у новорожденного БДУ Исключена: неонатальная диарея БДУ в странах, где можно предположить инфекционное происхождение этого состояния (А09) P78.8 Другие уточненные расстройства системы пищеварения в перинатальном периоде Врожденный цирроз (печени). Пептическая язва у новорожденного

    P78.9 Расстройство системы пищеварения в перинатальном периоде неуточненное

    СОСТОЯНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ НАРУЖНЫЕ ПОКРОВЫ И ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЮ У ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО (P80-P83)

    P80 Гипотермия новорожденного

    P80.0 Синдром холодовой травмы. Тяжелая и обычно хроническая гипотермия, с которой связаны покраснение, отеки, неврологические и биохимические нарушения. Исключена: легкая гипотермия у новорожденного (P80.8) P80.8 Другая гипотермия новорожденного. Легкая гипотермия новорожденного P80.9 Гипотермия новорожденного неуточненная

    P81 Другие нарушения терморегуляции у новорожденного

    P81.0 Гипотермия новорожденного, вызванная факторами внешней среды P81.8 Другие уточненные нарушения терморегуляции у новорож денного P81.9 Нарушение терморегуляции у новорожденного неуточненное. Лихорадка у новорожденного БДУ

    P83 Другие изменения наружных покровов, специфичные для плода и новорожденного

    Исключены: врожденные аномалии кожи и других наружных покровов (Q80-Q84) себорея головы [чепчик] у младенца (L21.0) пеленочный дерматит (L22) водянка плода вследствие гемолитической болезни (P56. -) кожные инфекции новорожденного (P39.4) синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей (L00)

    P83.0 Склерема новорожденного P83.1 Неонатальная токсическая эритема P83.2 Водянка плода, не связанная с гемолитической болезнью. Водянка плода БДУ P83.3 Другие и неуточненные отеки, специфичные для плода и новорожденного P83.4 Набухание молочных желез у новорожденного. Неинфекционный мастит новорожденного P83.5 Врожденное гидроцеле P83.6 Полип культи пуповины P83.8 Другие уточненные изменения наружных покровов, специ фичные для плода и новорожденного Синдром «бронзовой кожи». Склеродерма новорожденного. Крапивница новорожденного

    P83.9 Изменение наружных покровов, специфичное для плода и новорожденного, неуточненное

    ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ (P90-P96)

    P90 Судороги новорожденного

    Исключены: легкие судороги новорожденного (семейные) (G40.3)

    P91 Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного

    P91.0 Ишемия мозга P91.1 Перивентрикулярные кисты (приобретенные) у новорожденного P91.2 Церебральная лейкомаляция у новорожденного P91.3 Церебральная возбудимость новорожденного P91.4 Церебральная депрессия у новорожденного P91.5 Неонатальная кома P91.8 Другие уточненные нарушения со стороны мозга у новорож денного P91.9 Нарушение со стороны мозга у новорожденного, неуточненное

    P92 Проблемы вскармливания новорожденного

    P92.0 Рвота новорожденного P92.1 Срыгивание и руминация новорожденного P92.2 Вялое сосание новорожденного P92.3 Недокармливание новорожденного

    P92.4 Перекармливание новорожденного P92.5 Трудности грудного вскармливания новорожденного P92.8 Другие проблемы вскармливания новорожденного P92.9 Проблема вскармливания новорожденного неуточненная

    P93 Реакции и интоксикации, вызванные лекарственными средствами, введенными плоду и новорожденному

    «Серый» синдром у новорожденного вследствие применения хлорам феникола Исключены: желтуха, вызванная лекарственными средствами или токсинами, поступившими из организма матери (P58.4) реакции и интоксикации, вызванные применением ма терью опиатов, транквилизаторов и других лекар ственных средств (P04.0-P04.1, P04.4) симптомы лекарственной абстиненции, обусловленные:

    • наркоманией матери (P96.1)

    • введением лекарственных средств новорожденному (P96.2)

    P94 Нарушения мышечного тонуса у новорожденного

    P94.0 Преходящая тяжелая миастения новорожденного Исключена: тяжелая миастения (G70.0) P94.1 Врожденный гипертонус P94.2 Врожденный гипотонус. Синдром неспецифической вялости ребенка P94.8 Другие нарушения мышечного тонуса новорожденного P94.9 Нарушение мышечного тонуса новорожденного неуточненное

    P95 Смерть плода по неуточненной причине

    Мертвый плод БДУ Мертворожденный БДУ

    P96 Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде

    P96.0 Врожденная почечная недостаточность. Уремия у новорожденного P96.1 Симптомы лекарственной абстиненции у новорожденного, обусловленные наркоманией матери Синдром абстиненции у младенца, обусловленный наркоманией матери

    Исключены: лекарственные реакции и интоксикации, обуслов ленные введением матери опиатов и транквили заторов (P04.0)

    P96.2 Симптомы абстиненции после введения лекарственных средств новорожденному P96.3 Широкие черепные швы. Краниотабес новорожденного P96.4 Прерывание беременности, влияние на плод и новорожденного Исключено: прерывание беременности (влияние на мать) (O04. -) P96.5 Осложнения, вызванные внутриутробными вмешательствами, не классифицированные в других рубриках P96.8 Другие уточненные нарушения, возникающие в перинатальном периоде P96.9 Нарушение, возникшее в перинатальном периоде, неуточненное. Врожденная слабость БДУ

    Поделись статьей!

    medpractik.ru

    Болезни нервной системы

    МКБ-10 →

    Исключены:

    • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
    • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
    • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-099)
    • врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
    • болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
    • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
    • новообразования (C00-D48)
    • симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

    Этот класс содержит следующие блоки:

    • G00-G09 Воспалительные болезни центральной нервной ситемы
    • G10-G14 Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему
    • G20-G26 Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
    • G30-G32 Другие дегенеративные болезни центральной нервной системы
    • G35-G37 Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
    • G40-G47 Эпизодические и пароксизмальные расстройства
    • G50-G59 Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
    • G60-G64 Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы
    • G70-G73 Болезни нервно-мышечного синапса и мышц
    • G80-G83 Церебральный паралич и другие паралитические синдромы
    • G90-G99 Другие нарушения нервной системы

    Звездочкой отмечены следующие категории:

    • G01* Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G02* Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G05* Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G07* Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G13* Системные атрофии, преимущественно поражающие центральную нервную систему при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G22* Паркинсонизм при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G26* Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G32* Другие дегенеративные нарушения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G46* Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
    • G53* Поражения черепных нервов при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G55* Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных других рубриках
    • G59* Мононевропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G63* Полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G73* Поражения нервно-машечного синапса и мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G94* Другие поражения головного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G99* Другие поражения нервной системы при болезнях, классифицированных в других рубриках

    G00-G09G10-G14последние изменения: January 2010G20-G26G30-G32G35-G37G40-G47G50-G59G60-G64G70-G73G80-G83G90-G99

    скрыть | раскрыть

    • Некоторые инфекционные и паразитарные болезниA00-B99
    • НовообразованияC00-D48
    • Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D89
    • Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществE00-E90
    • Психические расстройства и расстройства поведенияF00-F99
    • Болезни нервной системыG00-G99
    • Болезни глаза и его придаточного аппаратаH00-H59
    • Болезни уха и сосцевидного отросткаH60-H95
    • Болезни системы кровообращенияI00-I99
    • Болезни органов дыханияJ00-J99
    • Болезни органов пищеваренияK00-K93
    • Болезни кожи и подкожной клетчаткиL00-L99
    • Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиM00-M99
    • Болезни мочеполовой системыN00-N99
    • Беременность, роды и послеродовой периодO00-O99
    • Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периодеP00-P96
    • Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушенияQ00-Q99
    • Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубрикахR00-R99
      • Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияR00-R09
      • Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиR10-R19
      • Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеR20-R23
      • Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамR25-R29
      • Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеR30-R39
      • Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюR40-R46
      • Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуR47-R49
      • Общие симптомы и признакиR50-R69
      • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаR70-R79
      • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаR80-R82
      • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаR83-R89
      • Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаR90-R94
      • Неточно обозначенные и неизвестные причины смертиR95-R99
    • Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинS00-T98
    • Внешние причины заболеваемости и смертностиV01-Y98
    • Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохраненияZ00-Z99
    • Коды для особых целейU00-U85

    скрыть всё | раскрыть всё

    xn---10-9cd8bl.com


    Смотрите также