После прививки акдс ребенок


Прививка АКДС — побочные эффекты у детей

Введение любой вакцины малышу — это в первую очередь волнение родителей за состояние своего чада. Никто не может предсказать реакцию новорождённого на неизвестный препарат. Сложно предугадать и возможные последствия такой помощи незащищенному организму.

Прививка АКДС относится к числу самых аллергенных и тяжело переносимых. Редкая мама не пожалуется врачу на изменение в настроении или самочувствии ребёнка после введения этого вещества. Какие осложнения после прививки АКДС можно ожидать? Как помочь ребёнку справиться с побочными реакциями?

Почему на АКДС тяжело реагируют дети

Эта прививка содержит дифтерийные и столбнячные анатоксины, защищающие организм от этих инфекций. Но реакцию в большинстве случаев вызывает другая составляющая — убитые коклюшные микробы.

Первая вакцина АКДС делается ребёнку в три месяца — это время, когда начинает ослабевать естественная защита, которая досталась малышу с маминым молоком. Поэтому вакцинация в большинстве случаев совпадает со снижением собственных защитных возможностей организма ребёнка. В совокупности с этим немаловажным событием является введение чужих клеток, пусть даже и неживых, из-за чего вакцинация приводит к нежелательным последствиям у детей от прививки АКДС. Их организм часто отвечает различными реакциями на введение таких чужеродных клеток.

Кому положен медотвод

В каких случаях прививку АКДС не делают? Существуют абсолютные противопоказания, когда иммунизацию не проводят из-за развивающихся заболеваний или выраженных реакций на компоненты препарата. Есть временные противопоказания, когда врачи рекомендуют отсрочить вакцинацию на несколько дней.

  1. Абсолютные противопоказания — это прогрессирующие заболевания нервной системы: неконтролируемая эпилепсия, продолжительные афебрильные судороги, прогрессирующая энцефалопатия.
  2. К первой группе также относится и сильная реакция на введение предыдущей вакцины.
  3. Относительные противопоказания к АКДС — острые заболевания и обострение хронических процессов.

Чем опасна прививка АКДС? — она временно снижает иммунитет. Это нормально и переносится относительно благоприятно в случае, когда ребёнок полностью здоров. Но если накануне перед проведением прививки у ребёнка даже незначительно повысилась температура (выше 37 ºC) — сообщите об этом врачу, ведь такой симптом может свидетельствовать о начале инфекции. Попросите дать направление на развёрнутый анализ крови, чтобы определить, можно ли вводить малышу препарат. Это один из эффективных способов избежать нежеланных осложнений на вакцину АКДС.

Реакции и осложнения на введение АКДС делятся на две основные группы:

  • местные или локальные, которые наблюдаются в месте введения препарата;
  • общие, когда реагирует весь организм недомоганием, повышением температуры и другими изменениями самочувствия.

Сколько длится реакция на прививку АКДС, зависит от иммунных возможностей организма, а также от соблюдения режима и правил введения препарата. К примеру, температура тела повышается по-разному, вследствие чего различают:

  • слабую вакцинальную реакцию, когда температура не превышает 37,5 ºC;
  • среднюю реакцию с увеличением температуры тела до 38,5 ºC;
  • сильную, если температура выходит за рамки 38,5 ºC.

Сколько держится температура после прививки АКДС? В норме такая реакция организма быстро проходит в течение одних или двух суток, но бывают затяжные реакции. Они могут зависеть от множества сопутствующих факторов — присоединение острой вирусной или бактериальной инфекции, развитие аллергической реакции.

Какие осложнения даёт вакцина АКДС? Каждый ребёнок реагирует по-своему. Главное правило, которому должны следовать родители — не слушать другие семьи о предыдущих осложнениях и реакциях на препарат.

Местные реакции организма

Какие бывают местные осложнения на введение АКДС?

  1. К местным осложнениям относится уплотнение после прививки АКДС. Что делать в случае его появления? Незначительное по размеру (до 1 см) уплотнение ткани может быть в течение 2–3 суток. Чтобы справиться с ним быстрее рекомендуется приложить компресс на поражённый участок. Если уплотнение не проходит и увеличивается в размере — сообщите лечащему врачу.
  2. Что делать, когда появилась шишка после АКДС в месте введения вакцины? Этот симптом может свидетельствовать о развитии серьёзного осложнения — инфильтрации или местного гнойного воспаления тканей. Кроме этого, у ребёнка повысится температура и появится болезненность в области бедра. Такое состояние часто наблюдается при занесении инфекции во время проведения иммунопрофилактики. Как сбить температуру после АКДС в таком случае? Нужно немедленно показаться врачу. Он назначит антибиотики и необходимые симптоматические препараты.
  3. В области введения препарата нередко возникают аллергические реакции с незначительным отёком кожи и гиперемией или покраснением места прививки АКДС. Так организм человека реагирует на введение чужеродного вещества. Первые «защитники» — это клетки крови, которые пытаются справиться с незнакомыми для них анатоксинами и убитыми коклюшными микробами.

Общие реакции организма ребёнка на АКДС

Они носят разнообразный характер. Реакции организма делят на четыре большие группы:

  • токсические реакции;
  • поражение нервной системы;
  • осложнения из-за неправильной техники введения;
  • выраженные аллергические проявления.

Остановимся немного подробнее на каждой из них.

  1. Гипертермия, ухудшение самочувствия, слабость, вялость, потеря аппетита и редкая рвота — это первая группа осложнений. Какую температуру нужно сбивать после АКДС? Считается, что критическое повышение температуры тела — это 38,5 ºC и выше. Но в случае, когда ребёнок нервный, капризный и плаксивый при температуре ниже этого уровня можно помочь ему, назначив жаропонижающие препараты.
  2. Нервная система тоже реагирует на новое вещество в организме. Родители замечали у ребёнка после вакцинации монотонный крик, беспокойство, кратковременное незначительное повышение температуры, судороги после прививки АКДС. Судороги появляются чаще в течение первых суток после прививки или спустя 2–3 дня. Они однократные либо повторяющиеся, иногда сопровождаются потерей сознания. Это редкие осложнения, они связаны с кратковременным отёком головного мозга.
  3. Поствакцинальный энцефалит (воспаление головного мозга). Встречается такое осложнение после АКДС в одном случае на миллион. Симптомы могут быть разными. Начальная стадия характеризуется повторными судорогами и гипертермией, тошнотой, рвотой, головными болями.
  4. Ребёнок хромает после прививки АКДС. Это результат неправильного введения препарата. В норме вакцина вводится внутримышечно в передненаружную область бедра. Случайное попадание в нервные волокна приводят к вышеназванному симптому.
  5. Выраженные аллергические реакции. Сопли после прививки АКДС, чиханье, высыпания по всему телу — последствия аллергической реакции. В более тяжёлых случаях образуется развитие отёка Квинке или анафилактического шока, чаще всего через 20–30 минут после инъекции. У детей раннего возраста развивается коллаптоидное состояние на АКДС — ребёнок становится вялый, бледный, адинамичен, на лбу выступают капельки холодного пота, артериальное давление падает.

Можно выделить ещё одну группу осложнений — это присоединение сопутствующей инфекции после введения препарата. Кашель после прививки АКДС, боль в горле, слабость и покраснение миндалин в течение нескольких дней развиваются в случае, когда у ребёнка был контакт с инфицированным человеком до или после вакцинации.

Понос после прививки АКДС, тошнота, рвота и слабость случаются при добавлении кишечной инфекции. Причиной тому бывает употребление некачественной пищи.

Лечение побочных реакций

Чтобы справиться с осложнениями на введение АКДС нужно заранее проконсультироваться с врачом о возможных последствиях прививки и первой помощи ребёнку при их возникновении. В большинстве случаев лечение симптоматическое и заключается оно в назначении всем знакомых препаратов.

  1. Что делать, если поднялась температура после прививки АКДС? При обычном повышении температуры назначают жаропонижающие лекарственные средства в течение одного или двух дней. Но если гипертермия беспокоит ребёнка дольше или температура тела превышает 38,5 ºC — это повод для обращения к врачу.
  2. Появление местной реакции на АКДС в виде уплотнения, развития инфильтрата тоже требует осмотра медработника. В таких ситуациях иногда необходимо назначать противовоспалительные вещества, антибиотики, но только после консультации со специалистом.
  3. Некоторые аллергические реакции можно исправить назначением антигистаминных (противоаллергических) средств в течение нескольких дней до исчезновения симптомов. В тяжёлых случаях ребёнка доставляют в больницу.
  4. Если у ребёнка после прививки АКДС болит нога нужно направить его для осмотра к неврологу, чтобы исключить воспалительный процесс нерва.

Как избежать побочных реакций на введение АКДС

Введение АКДС — это нагрузка не только на детский организм, но и на близких людей. Нервы, суета, бег за препаратами — не самое приятное времяпрепровождение родителей. Чтобы этого избежать, нужно заранее подготовиться к предстоящей вакцинации.

  1. Перед введением АКДС посетите врача и пройдите исследование анализа крови.
  2. Проконсультируйтесь со специалистом о возможных последствиях и что делать в случае их возникновения, а также какими препаратами стоит запастись.
  3. Если на предыдущее введение вакцины была реакция — уточните, чем можно заменить АКДС.
  4. Не купайте ребёнка в течение суток после прививки, не мочите место инъекции.
  5. Прогулки на свежем воздухе не запрещены, но старайтесь избегать скоплений людей (аптеки, магазины, рынки). Прогуливайтесь до и после прививки АКДС по тем местам, где ограниченное количество детей и взрослых людей.
  6. Нельзя в период иммунизации давать новые продукты ребёнку. Это может вызвать аллергическую реакцию.

Какие есть аналоги АКДС

Как было сказано выше самый реактогенный компонент АКДС — это коклюшный. Поэтому, чтобы снизить вероятность появления осложнений на прививку, можно использовать импортные аналогичные вакцины, сделанные с применением бесклеточного коклюшного компонента:

  • «Инфанрикс»;
  • «Инфанрикс ИПВ» с дополнительной защитой от полиомиелита;
  • «Пентаксим» — это пятикомпонентный препарат, который включает в дополнение к вышеназванным компонентам защиту от гемофильной палочки.

Многокомпонентные вакцины могут быть приобретены на платной основе в поликлинике по месту жительства по желанию родителей.

Прививка АКДС защищает ребёнка от трёх опасных заболеваний, которые до начала активной борьбы с ними приводили к развитию тяжелейших состояний. Многие осложнения такой защиты можно избежать, если позаботиться об их профилактике заранее и быть более внимательным к своему малышу.

privivku.ru

Последствия у детей после прививки АКДС

В возрасте трех месяцев практически каждому ребенку в первый раз делают прививку, предназначенную для выработки иммунитета в отношении коклюша, дифтерии, столбняка. Плюс вакцинация часто проводится одновременно с вакцинацией от полиомиелита. В одном случае из трех после прививки АКДС наблюдаются побочные последствия у детей. Что вызывает после прививки АКДС реакции, какие её компоненты являются наиболее реактогенными?

Почему на АКДС тяжело реагируют дети

Чтобы понять почему настолько часто после прививки АКДС развиваются негативные реакции нужно разобрать её состав. На сегодняшний день ВОЗ одобрены для использования несколько вакцин АКДС, среди которых и отечественная АКДС, в состав которой входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, сорбированные на геле гидроокиси алюминия и взвесь убитых коклюшных микробов.

Анатоксины – это очищенные препараты, полученные из токсинов, однако в процессе очистки лишенные токсичных свойств. Они способствуют выработке иммунной системой антител к исходному токсину. Анатоксины благодаря многоступенчатой очистке исходного вещества практически не вызывают побочных эффектов.

Более пристальное внимание нужно обратить на гидроксид алюминия, который также вводится в организм вместе с анатоксинами. Вещество не проникает в кровоток, а надолго остается в мышце, где вызывает локальную местную реакцию. Гидроксид алюминия является токсичным веществом и носит название адъюванта. Адъювант — это вещество усиливающее иммунный ответ на введенный иммуноген. То есть, без адъюванта анатоксин не способен вызвать сильный иммунный ответ, в результате чего иммунитет будет формироваться очень слабый и нестойкий. Механизм действия адъюванта заключается в способности адсорбировать анатоксин на своей поверхности и сохранять его в организме длительное время, благодаря чему увеличивается продолжительность его воздействия на иммунную систему.

Нельзя опасаться токсичного действия алюминия на организм младенца его получающего вместе с вакциной хотя бы потому что алюминий содержится также в смесях детского питания, во фруктах и даже в воде гораздо в большем количестве. Исследования воздействия на организм алюминия проводятся давно и постоянно. У детей до полутора лет вещество может вызвать покраснения и уплотнения в течение недели после вакцинации, а у детей более старшего возраста — боль в месте укола в течение двух недель после вакцинации. Никаких результатов с более тяжелыми эффектами от алюминиевых адъювантов обнаружено не было. На сегодняшний день это наиболее хорошо изученный, наилучший адъювант с соотношением польза-риск.

Другой реактогенный компонент прививки АКДС — убитые коклюшные микробы. В силу невысокой степени очистки коклюшные микробы оказывают общее негативное воздействие на организм и чаще вызывают аллергические реакции.

Большой вопрос у родителей вызывают также входящие в состав отечественной вакцины токсичные консерванты: ртутная соль мертиолят и формалин. Эти опасные, вызывающие аллергию вещества уже давно запрещены в составе вакцин на территории стран ЕС и в США, однако содержатся в небольших количествах в АКДС. Нужно помнить, что отечественная вакцина разрешена к применению ВОЗ. Доза мертиолята в ней неопасна для малыша, однако может вызвать некоторые побочные реакции.

Отдельно можно коснуться темы ревакцинации. Вакцинация АКДС состоит из 3 прививок, которые делаются с интервалом в полтора месяца. Через год делается ревакцинация — 4 укол АКДС. Иногда наблюдается такое явление, что ребенок хорошо переносит первую и, например, вторую прививку, а на третью выдает побочную реакцию. Иногда вся вакцинация проходит успешно, а на АКДС 4 прививку возникают негативные последствия.

Обычно это происходит потому, что организм уже сформировал достаточно сильный иммунный ответ на вводимые чужеродные агенты и при их новом попадании в организм формирует более сильную ответную реакцию.

Нормальная реакция малыша на прививку

Что относят врачи к нормальной реакции организма на прививку? Какие на АКДС прививку побочные эффекты не требуют вмешательства врача и пройдут достаточно скоро сами собой? К основным негативным, но нормальным реакциям организма на введение вакцины относятся:

  • Температура — гипертермия проявляется буквально у двух третей малышей. Температура может не превышать 37,5 градусов, а может достигать и 38,5. Как правило, температура поднимается либо к вечеру дня прививки, либо на следующий день и проходит максимум в течение 5 дней. В случае, если температура поднялась позже — день на третий, это свидетельствует о том, что малыш либо подхватил вирусную инфекцию, возможно в той же поликлинике, либо простыл.
  • Раздражительность, потеря аппетита, плаксивость, нарушения сна — все это допустимые явления. Нормальное состояние организма также восстанавливается к концу пятого дня после укола.

Местные проявления реакции

На прививку АКДС реакция часто бывает местной, локальной. Все местные реакции вызываются либо реакцией на введение алюминия гидроксида алюминия и его длительным нахождением в мышце, либо неправильным введением вакцины и её попаданием в подкожный слой, что бывает переносится ребенком также болезненно.

То есть, явление, когда у ребенка болит нога после прививки АКДС является вполне нормальным. Адъювант может находиться в мышце до двух месяцев и дольше. Все это время может сохраняться болезненность в месте укола, легкое покраснение, припухлость и горячие ощущения при прикосновении. Если после прививки АКДС болит нога, можно сделать спиртовый компресс на месте укола или использовать гели для рассасывания.

Может возникнуть легкая аллергия после прививки АКДС, выражающаяся крапивницей. Сыпь может появиться в одном месте, а может рассыпаться по более обширной площадке. Аллергия, как правило, возникает в течение первых получаса после введения вакцины. Поможет облегчить состояние ребенка во время обострения аллергии принятое антигистаминное. Ни супрастин, ни тавегил малышам обычно не даются, а применяется фенистил в каплях. Если аллергия возникла позже — например, через 2-3 дня, то скорее всего она имеет другую причину.

Гораздо более опасное аллергическое проявление — отек после прививки АКДС. Отек развивается буквально в первые 5 минут, поэтому после вакцинации особенно не торопитесь быстро выскочить из кабинета. По поликлинике придется погулять еще около 20 минут. Такие меры предосторожности нужны, чтобы при появлении аллергической реакции была оказана экстренная медицинская помощь. Отек может появиться без сыпи и без температуры: горло у ребенка отекает, ему становится тяжело дышать.

Общее состояние организма

У ребенка в течение суток после прививки АКДС могут проявиться и другие побочные реакции. Кроме температуры после прививки АКДС может появиться кашель. Это явление вызвано тем, что компонент коклюша является слабой формой опасного вируса. Это не осложнение, а реакция на коклюшный компонент. К пятому дню кашель после прививки АКДС должен пройти. Иногда развиваются дисфункции ЖКТ. Например появляется понос после  прививки АКДС.

Если появился насморк после прививки АКДС, нужно внимательно последить за состоянием малыша. Сопли после прививки АКДС могут быть как реакцией на вакцину, так и проявлением вирусного заболевания. Любой поход в поликлинику сопряжен с опасностью встречи с инфекцией, поэтому для вакцинации лучше выбирать дни здорового ребенка, когда прием больных не ведется. Если сопли сопровождаются сильным повышением температуры и длятся дольше 5 дней, нужно обратиться к педиатру.

Рекомендации по борьбе с негативными реакциями

Если у ребенка появились какие-либо побочные реакции, с ними можно бороться симптоматически:

  • при повышении температуры даже до 37,5 нужно дать жаропонижающие — парацетамол или ибупрофен;
  • при появлении легкой аллергической реакции — фенистил. Супрастин после прививки АКДС малышам до 3 лет не дается. Если вакцинация проводилась в более старшем возрасте можно дать и супрастин;
  • если ребенок отказывается от еды, не нужно его кормить через силу — можно ограничиться питьем;
  • точно также не стоит перекармливать ребенка, если он плачет или ведет себя возбужденно.

Если ребенок заболел после прививки АКДС, стоит обратиться к педиатру для назначения лечения. Ослабленный прививкой организм все свои силы бросает на формирование иммунитета и бороться своими силами с болезнью ребенок не сможет.

Однако случаются и более серьезные осложнения от прививки АКДС, которые хоть и встречаются в одном случае на несколько сотен тысяч, но все-таки случаются. Что же это за осложнения?

В каком случае необходимо обратиться к врачу

У ребенка, организм которого среагировал на введение вакцины высокой температурой могут начаться фебрильные судороги после прививки АКДС. Продолжаются они недолго и никакого негативного воздействия ни на организм, ни на нервную систему не оказывают.

В некоторых, крайне редких, случаях могут проявиться неврологические реакции:

  • энцефалическая реакция — в одном случае на 500 тысяч введений. Реакция может выражаться длительными судорогами, рвотой, высокой температурой, потерей сознания, парезами;
  • непрерывный пронзительный крик в течение нескольких часов после введения вакцины. Считается, что он вызывается повышением внутричерепного давления. Никаких последствий для ребенка после этого крика не наступает;
  • афебрильные судороги с потерей сознания и с остановкой взгляда.

Кроме этих состояний придется обратиться к педиатру, если после прививки АКДС у ребенка:

  • температура превышает 39 градусов или длится дольше 5 дней;
  • в месте укола образовалось нагноение;
  • у ребенка длительный понос и есть опасность обезвоживания.

Вероятность появления побочных эффектов от прививки АКДС и степень их выраженности можно снизить, если подготовиться к вакцинации правильно.

Кому положен медотвод

Чтобы после прививки АКДС не возникли тяжелые осложнения следует знать при каких болезнях и состояниях положен медотвод и не нарушать этих сроков. Не ставится прививка:

  • при текущих вирусных и инфекционных заболеваниях, а также после их излечения в течение месяца;
  • при обострениях хронических заболеваний;
  • при обострениях аллергических заболеваний. Если аллергия протекает в легкой форме и ремиссии дождаться не удается, прививку можно поставить;
  • при прогрессирующих заболеваниях НС;
  • в течение месяца после антибиотикотерапии;
  • если режутся зубы;
  • если была аллергическая реакция на предыдущую прививку;
  • если была операция — медотвод может достигать двух-трех месяцев.

Медотвод может быть постоянным или временным. Если медотвод связан с реакцией на коклюшный компонент вакцины, ребенку проводят вакцинацию препаратом, в котором он отсутствует — АДС или АДСм.

Как избежать побочных реакций на введение АКДС

Никакой особенной подготовки для здорового ребенка перед вакцинацией не требуется. Не нужно пить жаропонижающее накануне или антигистаминное, не нужно сдавать анализы. К трем месяцам уже по плану должен быть пройден нервопатолог и все необходимые специалисты для выявления скрытых патологий. Здоровый ребенок переносит прививку хорошо.

Все внимание нужно обратить на то, чтобы накануне у малыша не было контактов с вирусоносителями. Поэтому дня за три до прививки нужно ограничить посещение с ребенком общественных мест — магазинов, детских игровых площадок, для детей постарше — театров и пр. Маме нужно внимательно проследить за самочувствием малыша. Если есть какие-то сомнения: сопли или кашель, стоит подождать до полного выздоровления.

Не стоит вводить новые смеси и продукты за неделю до вакцинации, чтобы не заработать аллергию. Не стоит перекармливать ребенка. Обязательно нужно проследить, чтобы накануне ребенок покакал. В крайнем случае ему можно помочь при помощи клизмы или свечек.

Только соблюдая все эти рекомендации, можно избежать негативной реакции на прививку АКДС, либо уменьшить её проявление.

Какие есть аналоги АКДС

На Западе и в Америке уже давно не применяют цельноклеточные вакцины, к которым относится наша АКДС. Там коклюшный компонент очищается сильнее. Из убитых микробов выделяются клетки, из которых добывается коклюшный анатоксин. Очищенный коклюшный анатоксин переносится организмом намного легче.

Еще одно преимущество бесклеточных вакцин в том, что их можно применять и в более старшем возрасте. Отечественная АКДС ставится детям только до 3-хлетнего возраста, а дети более старшего возраста от коклюша уже не прививаются, что вызывает рост заболевания коклюша в легкой форме.

Есть ряд препаратов, аналогов отечественной АКДС, которые можно приобрести за свой счет. Эти препараты легче переносятся и все являются взаимозаменяемыми. То есть, если вы поставили своему малышу 2 прививки пентаксимом, а к третьей у вас провис бюджет, то вполне возможно третью прививку поставить бесплатной АКДС.

Итак, какие импортные аналоги можно указать:

  • Французский Пентаксим кроме вышеуказанных анатоксинов содержит еще инактивированныйвирус полиомиелита и гемофильной инфекции. Такой комбинированный состав имеет много преимуществ, так как в организм ребенка не вводятся лишний раз токсичные балластные вещества. В силу этого негативные эффекты после пентаксима намного меньше выражены.
  • Французский Тетраксим.
  • Бельгийский Инфанрикс практически не вызывает побочных эффектов и легко переносится малышами.

Можно отметить, что импортные вакцины:

  • содержат очищенный коклюшный анатоксин, не вызывающий побочных реакций;
  • содержат намного меньше, чем в АКДС гидроксида алюминия;
  • не содержат ртутных солей.

Что нельзя делать после прививки АКДС

Что же нельзя делать после прививки АКДС. Если ребенок перенес прививку хорошо: не плакал, не раскапризничался, у него не поднялась температура и не появились другие негативные явления, то делать после прививки можно буквально все — даже купаться, чтобы не нарушать режим дня.

Если у ребенка поднялась температура, купание, конечно, лучше отложить во избежание простуды. Также в течение дня после укола малютку не нужно перекармливать. Еще в течение двух-трех дней не стоит вводить новые продукты и смеси в рацион, чтобы избежать аллергической реакции. Особенно активно заниматься спортом после прививки также не рекомендуется. В течение двух-трех дней допустима только легкая физическая активность.

Можно ли гулять после прививки АКДС

Гулять после прививки АКДС не только можно, но и нужно. Свежий воздух необходим для ребенка. Однако следует первые дни объезжать стороной многолюдные детские площадки, супермаркеты и магазины — словом, все те заведения, в которых ребенок может подхватить инфекцию.

Совершенно очевидно, что вакцинация от опасных болезней необходима детям для создания полноценного иммунитета. Если вы хотите уберечь ребенка не только от осложнений, но и от неопасных побочных действий, лучше подумать о выборе не менее эффективной импортной вакцины из числа вышеперечисленных. Кроме этого, важная роль должна уделяться подготовке перед вакцинацией и правильному поведению после неё. В результате ваш ребенок даже не заметит прививку.

privivky.ru

Прививка АКДС — побочные эффекты у детей

Вакцинация малышей начинается сразу после их рождения. В течение своего первого года жизни грудничок получает длинный список прививок, способных сформировать в его организме устойчивость к опаснейшим недугам инфекционного генеза. Вакцины провоцируют формирование ряда побочных эффектов, так как нередко плохо переносятся малышом и нарушают состояние его здоровья. К числу сложно переносимых прививок относится АКДС, призванная защитить младенца от коклюша, дифтерии и столбняка. Итак, какие осложнения встречаются после прививки АКДС? Как избежать нежелательных эффектов после введения вакцины?

Почему малыши часто реагируют на АКДС?

Что является причиной столь частого реагирования детей на АКДС? Вакцина против коклюша, дифтерийной патологии и столбняка действительно отличается особой аллергенностью. Именно после АКДС мамочки чаще всего обращаются с жалобами об ухудшении состояния своих малышей, ассоциированных с прививкой. С чем связано подобное явление?

Как известно, прививка содержит три основных компонента:

  • столбнячный анатоксин;
  • дифтерийный анатоксин;
  • убитые возбудители коклюша.

Коклюшный компонент АКДС является самым реактогенным в прививке, и именно он провоцирует возникновение многочисленных побочных эффектов вакцинации. Введение первой прививки АКДС происходит в возрасте трех месяцев. К этому времени ребенок практически полностью теряет естественную защиту, полученную от матери, и может рассчитывать исключительно на собственные силы. После вакцинации в организме грудничка происходит ряд сложных иммунных процессов, которые в большинстве клинических случаев приводят к формированию нежелательных реакций. Часто иммунитет ребенка бурно реагирует на контакт с чужеродным материалом АКДС, что на практике проявляется различными реакциями организма на введение вакцины.

Аллергенность суспензии АКДС связана исключительно с коклюшной составляющей АКДС. Именно эта часть прививки запускает сложные механизмы реагирования на попадание в кровь нетипичных для ее состава частиц. Учитывая данный факт, некоторые современные производители исключают из своих растворов коклюшные агенты, что делает их более безопасными и практически безвредными.

Когда АКДС не ставят?

Делать или не делать АКДС? Причиной для медицинского отвода ребенка от вакцинопрофилактики могут быть абсолютные и относительные противопоказания к прививке АКДС. Абсолютные противопоказания определяются наличием у ребенка ряда патологий, которые плохо совмещаются с иммунизацией. К таким заболеваниям относятся:

  • выраженные реакции на предыдущую прививку АКДС;
  • иммунодефицитные патологии;
  • прогрессирующие патологии центральной нервной системы связанные с внутриутробным поражением церебральной ткани или родовой травмой;
  • эпилепсия у ребенка, не поддающаяся контролю;
  • частые судороги, не связанные с повышенной температурой тела;
  • прогрессирующая энцефалопатия у грудничков.

Относительные ограничения к прививке АКДС характеризуются своей временностью, так как при их диагностировании введение вакцины медики рекомендуют отсрочить на несколько дней до полной нормализации уровня здоровья:

  • наличие у детей симптомов острой вирусной или бактериальной инфекции;
  • обострение хронических недугов;
  • повышенная температура неопределенного генеза;
  • кишечные заболевания.

Согласно исследованиям, прививка переносится нормально, если ребенок после вакцинации чувствует себя абсолютно здоровым. У такого пациента должны отсутствовать симптомы какого-либо заболевания, определяться нормальная температура тела, отмечаться хорошее настроение перед прививкой и ненарушенный аппетит. Но если у ребенка накануне прививки повышалась температура, об этом обязательно необходимо сообщить врачу. Подобные проявления свидетельствуют о развитии вирусной инфекции у крохи и считаются противопоказанием в вакцинации. Чтобы не сталкиваться с проблемой постинъекционных осложнений, врачи перед прививкой проводят осмотр ребенка и оценивают результаты его анализа крови.

Самые распространенные осложнения у ребенка после АКДС

Осложнения могут быть местными и общими. Локальные эффекты возникают непосредственно в месте укола, а общие проявляются повышенной температурой, нарушением самочувствия, недомоганием и тому подобное. Степень тяжести осложнений зависит от нескольких факторов:

  • иммунных возможностей организма ребенка;
  • соблюдения всех правил введения вакцинного препарата;
  • качества вакцины.

Чаще всего в ответ на прививку АКДС организм реагирует ростом температуры. Слабая реакция диагностируется, если у ребенка температурные показатели не превышают 37,50 С, то есть преобладает субфебрилитет. Средняя реакция характеризуется гипертермией до 38,50 С, а ее сложная степень возникает на фоне жара, когда температура выходит за рамки 38,5-390 С и более. Обычно реакция с высокой температурой удерживается не более двух дней. Длительная горячка может быть проявлением аллергической реакции или вирусного инфицирования, поэтому лучше перестраховаться и вызвать к больному педиатра.

Скорую помощь необходимо вызывать, если у ребенка возникают следующие типы поствакцинных реакций:

  • появление явных признаков выраженной аллергии с приступами одышки, посинением кожи лица и конечностей, генерализированной сыпи по телу;
  • горячка свыше 390 С, которую невозможно остановить с помощью медикаментозных средств;
  • чувства онемения или судорожных сигналов в ножке;
  • постоянная рвота и сильная диарея от прививки;
  • отечная реакция в области лица;
  • эпизоды потери сознания или его спутанность.

Какие местные реакции возникают после вакцинации АКДС

Существует несколько разновидностей местных реакций, среди которых:

  • аллергическая реакция организма на вакцину;
  • появление уплотнения в месте укола АКДС;
  • появление подкожного инфильтрата или абсцесса, как результата прививки АКДС.

В области, где был введен препарат, частенько наблюдаются симптомы аллергии. Патологические изменения проявляются локальным отеком кожных покровов, возникновением гиперемии на пораженном участке и зудящими ощущениями. Признаки аллергии – иммунная реакция организма на попадание в него чужеродных агентов АКДС. Она нуждается в медикаментозной коррекции, поэтому ребенка после определения таких симптомов следует показать врачу.

Уплотнение после прививки относится к числу частых осложнений иммунизации АКДС. Как правило, оно достигает 10-15 мм в диаметре, незначительно возвышается над уровнем кожи и хорошо пальпируется при легком нажатии. Осложнение удерживается недолго, не более трех дней. Если по истечению указанного периода оно не проходит, тогда есть смысл оповестить об его появлении педиатра.

Нередко препарат, попавший под кожу, потенцирует формирование напряженной шишки. Данное образование является инфильтратом, возникающим в результате реакции тканей на вакцину. Со временем, если ребенку не оказать должную помощь, инфильтрат может трансформироваться в абсцесс (гнойное формирование с признаками общей интоксикации). Это серьезное осложнение сопровождается увеличением температуры, болезненностью в месте укола и вялостью. Оно требует врачебного контроля и антибактериальной терапии, а в очень запущенных случаях – хирургического дренирования воспаленной шишки.

Общие реакции на вакцину АКДС

Прививка АКДС часто осложняется общими побочными эффектами, носящими самый разнообразный характер. Если иммунизированный малыш теряет интерес к играм и окружающим или ведет себя беспокойно, плохо кушает и спит, а также начинает температурить, тогда принято говорить об интоксикации, вызванной вакциной АКДС.  Чтобы помочь ребенку справиться с осложнением, применяются жаропонижающие препараты.

Результатом нарушения алгоритмов введения вакцины считается формирование у ребенка болей в ножке и хромоты. Это возможно, если препарат попадает не в мышечную ткань, а в нервные структуры, вызывая подкашивание нижней конечности на стороне воздействия.

Среди побочных эффектов со стороны ЦНС после прививки выделяют:

  • вялость и апатическое состояние;
  • монотонный плач;
  • беспричинная раздражительность и беспокойство;
  • судороги.

Судороги после прививки носят кратковременный характер. Они сочетаются с обмороками и возникают через пару дней после вакцинации. Симптом является проявлением временного отека головного мозга, как специфической реакции на проникновение в организм компонентов препарата АКДС. Крайне редко вакцина АКДС стимулирует развитие постпрививочного энцефалита. Это заболевание характеризуется разнообразием клинической картины и без вмешательства со стороны медперсонала приводит к летальному исходу уже спустя несколько дней после своего развития.

Прививка АКДС может стать причиной общего реагирования иммунной сферы. У ребенка оно принимает вид анафилаксии или ангионевротического отека, поэтому развивается молниеносно, через пару минут после прививки.

Особенности лечения ребенка с последствиями иммунопрофилактики АКДС

Родители ребенка должны быть ознакомлены с возможными побочными эффектами иммунизации. Кроме этого, они обязаны знать, что можно сделать для облегчения состояния крохи в случае появления признаков осложненного процесса. Алгоритм действий на доврачебном этапе занесен в таблицу.

Тип реакции Действия, помогающие устранить побочные эффекты вакцины
 

Горячка

Ребенку можно дать антипиретики, позволяющие быстро нормализовать температуру, а при отсутствии эффекта обратиться в поликлинику
 

Аллергия

Показан прием антигистаминных средств в дозировках, которые соответствуют возрасту ребенка. Это позволяет через пару дней после вакцинирования устранить все проявления гиперчувствительности.
Влияние на нервные волокна Немедленное обращение к неврологу для определения степени сложности поствакцинного процесса и роли прививки АКДС в его развитии.
Уплотнение и инфильтрация тканей в месте инъекции На уплотнение и шишку небольшого размера можно наложить компресс, дать антибиотик или противовоспалительный препарат. При обострении образования ребенка необходимо показать специалисту.

Как избежать последствий прививки АКДС?

Как проводится профилактика поствакцинных состояний, связанных с АКДС-иммунизацией? Прививка АКДС — сложное испытание не только для ребенка, но и для его близкого окружения. Введение раствора от коклюша, ассоциированного с анатоксинами столбняка, а также дифтерийного недуга, вызывает тот или иной вариант реакции у каждого второго привитого малыша, родителям которого приходиться приложить много усилий для ее ликвидации. Не следует гадать, среагирует ли ребенок на вакцину после прививки. Лучше принять несложные меры, чтобы предупредить возникновение каких-либо постинъекционных последствий АКДС, заранее подготовившись к вакцинации.

Независимо от того, какой препарат будут вводить ребенку, перед процедурой пациента необходимо обследовать. Самым приемлемым вариантом в таком случае есть медицинский осмотр перед прививкой со сдачей периферической крови, урины. Если у крохи когда-либо отмечались неврологические изменения после прививки, нужно показать его неврологу.

Что может повлиять на реакцию? Врачи советуют взрослым выполнять несложные рекомендации, позволяющие минимизировать риски развития «побочек» АКДС:

  • обеспечить в день инъекции полное психо-эмоциональное спокойствие для ребенка, оградить его от волнения и стрессов;
  • убедиться, что накануне процедуры, маленький пациент не контактировал с детьми с клиническими признаками инфекции;
  • если прежняя прививка АКДС имела негативные последствия, следует поинтересоваться, каким препаратом она может быть заменена;
  • пару суток после инъекции не стоит посещать с ребенком многолюдные места, где очень быстро распространяются инфекции;
  • в течение сутки нельзя купать ребенка целиком или мочить зону воздействия;
  • разрешено гулять в тот же день на свежем воздухе;
  • не стоит практиковать в постинъекционном периоде введение в пищевой рацион новых пищевых продуктов, так как любой из них может оказаться для крохи аллергеном;
  • склонным к аллергиям ребятишкам лучше сразу дать антигистаминные препараты, не дожидаясь возможной реакции.

После прививки рекомендуется еще некоторое время находиться в стенах медицинского учреждения, чтобы врачи имели возможность наблюдать за привитым пациентом. Для его оценки достаточно получаса. Также не стоит сразу, выйдя из процедурного кабинета, подвергать ребенка физическим нагрузкам. Лучший вариант – обеспечение покоя и спокойная прогулка вдвоем с ним по парку.

Аналоги прививки АКДС

Классический вариант АКДС включает в себя убитые вирусы коклюша, которые являются в случае иммунизации аллергенами. В связи с этим некоторые производители выпускают вакцины без коклюшного компонента, формирующие протекцию исключительно от столбняка, а также болезни, ассоциированной с дифтерийной палочкой. Это дает возможность снизить риски возникновения аллергии. Как правило, без коклюша производятся импортные вакцины.

Среди самых популярных аналогов АКДС выделяют:

  • Пентаксим французского происхождения;
  • Инфанрикс, Бельгия;
  • Инфанрикс с инактивированной противополиомиелитной вакциной, Бельгия.

Препарат Пентаксим содержит пять компонентов, позволяющих выработать иммунитет в отношении дифтерии, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции и столбняка. Многокомпонентность позволяет уменьшить количество инъекций и отказаться от дополнительного введения противополиомиелитного раствора. Французский производитель уверяет, что Пентаксим может вводиться совместно с другими вакцинами, к примеру, препаратом против вирусного гепатита В, а также эпидемического паротита, краснухи, тому подобное. Никаких реакция при этом быть не должно. Несмотря на свою многокомпонентность, вакцина хорошо переносится, следовательно делать ее разрешено даже аллергикам. Результативность иммунизации составляет не менее 98%.

Бесклеточная иммунная суспензия Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ – абсолютно безопасный раствор, который используется в мировой практике более десятка лет и за это время зарекомендовал себя исключительно в положительной стороны. В отличие от АКДС, данная вакцинная жидкость не аллергенная, а поэтому прививка может смело применяться у детей со склонностью к аллергическим заболеваниям и другим реакциям. Делать прививку разрешено с другими иммунными инъекциями без опасения за последствия. Бельгийский производитель отвечает за качество произведенного продукта и уверяет, что эффективность такой вакцинации составляет не менее 89%.

К сожалению, бесплатно импортные растворы в государственных поликлиниках не вводятся. Безвредную прививку родственник должен приобрести в аптечной сети за собственные деньги. Без оплаты в нашей стране вводят только АКДС, хоть это и чревато осложненными реакциями.

privivkumne.ru

Плачет, капризничает, много спит: какое поведение ребенка после прививки АКДС считается нормой, а какое – нет?

Здоровье детей уязвимо в любом возрасте. Родители регулярно предпринимают различные меры по защите организма малышей. Одной из таких является вакцинация. Большинство мам и пап с осторожностью относятся к прививкам от разных заболеваний.

Одной из наиболее противоречивых является АКДС. Это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Она состоит из большого количества убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

Педиатры всегда предупреждают родителей о том, что после введения данного препарата нужно внимательно следить за состоянием малыша. Это нужно для того, чтобы не пропустить момент, когда может потребоваться неотложная медицинская помощь. Так какое поведение ребенка после АКДС?

Какое поведение ребенка после вакцинации считается нормальным?

Согласно календарю прививок, вакцина АКДС вводится ребенку ровно четыре раза. В первый раз ее вводят в три месяца. После этого нужно следить за состоянием малыша. Если не возникло никаких осложнений, и ребенок чувствует себя хорошо, то нужно сделать еще две прививки.

Они допускаются только при отсутствии противопоказаний. Их следует сделать с временным промежутком в сорок пять дней. А вот последнюю прививку АКДС, которая называется ревакцинацией, надо сделать в полтора года.

Что касается самой вакцины, то в организм ребенка вводится сразу три препарата. Все они объединяются для выполнения общей задачи – создания сильного иммунитета, который будет противостоять опасным заболеваниям.

Наиболее агрессивной из этих трех вакцин является коклюшная. Все дело состоит в том, что в ней нередко обнаруживаются следы коклюшного токсина и липополисахарида. Эта прививка является одной из наиболее опасных, так как присутствует угроза жизни ребенка.

Нужно помнить о том, что поведение ребенка после проведения прививки может быть разным. После введения вакцины нужно наблюдать за его состоянием. Нередко, из-за некоторых причин, реакция на нее может быть тяжелой.

По статистике, приблизительно 95% всех токсических реакций на введение препарата возникает в первые двадцать четыре часа. Справедливости ради нужно отметить, что это достаточно болезненная реакция на прививку, которая встречается крайне редко.

Когда речь идет о собственном ребенке, то даже один случай на миллион – это уже очень много. После проведения процедуры у малыша может подняться температура тела. Вероятнее всего, педиатр предупредит мать о таком симптоме.

Температура повышается уже через несколько часов после попадания вакцины в организм ребенка. Такая реакция тела считается абсолютно нормальной и допустимой. Конечно, речь идет о тех случаях, когда температура не выше 37,5 градусов по Цельсию.

Если ее уровень повышается до 38, то нужно дать малышу жаропонижающий препарат. Перед введением вакцины нужно спросить у педиатра, что делать в случае, когда температура повысилась.

Он порекомендует наиболее подходящий препарат в данной ситуации. Нужно помнить о том, что вакцина АКДС может спровоцировать поднятие температуры до 39 градусов по Цельсию.

Именно поэтому нужно тщательно наблюдать за состоянием ребенка. При дальнейшем повышении температуры тела после приема жаропонижающего нужно немедленно вызвать скорую помощь. В этом случае речь идет о появлении осложнений на фоне введения вакцины. Это очень серьезно и не нужно тянуть с обращением к докторам.

Следует обратить внимание, что повышение температуры тела также может сопровождаться нарушением сна, вялостью малыша. В случае если эти симптомы держатся на протяжении нескольких суток после прививки, то это является нормой. Допустимо сохранение симптоматики в течение трех дней, но не более этого. Если симптомы не исчезают, то нужно срочно посетить педиатра.

Вакцина часто провоцирует появление уплотнений в месте инъекции. Ни в коем случае нельзя растирать этот участок. Нужно следить за ребенком, чтобы он не делал это.

Еще место укола нельзя греть. Такое уплотнение может сохраняться на протяжении одного месяца. В норме оно проходит само по себе. Еще оно не представляет никакой опасности жизни чада.

При этом нужно следить за ощущениями ребенка. Если прикосновения к месту укола доставляют ему боль или дискомфорт, то нужно посетить специалиста.

Не стоит откладывать визит к доктору. Особенно в случаях, если объемы уплотнения становятся больше и превышают размеры небольшой горошинки.

После введения препарата АКДС часто появляется кашель. Невзирая на то, что одним из компонентов вакцины являются коклюшные микробы, кашель после введения лекарственного средства не является нормой. При выявлении этого симптома нужно срочно обратиться к доктору.

В этот период защитные функции организма ребенка не могут справляться с введенной вакциной. Это делает проникновение других инфекций в организм малыша более легким. Тяжелое течение и даже возникновение опасных осложнений становится более вероятным.

Влияние вакцины на детскую нервную систему

Часто после прививки у малыша появляется синдром пронзительного крика. Это осложнение диагностируется у детей в возрастной категории до полугода.

Главный симптом такого нежелательного состояния является очевидным: чадо кричит на высоких тонах, и это продолжается достаточно долго.

Это обусловлено сложными и болезненными процессами, которые протекают в головном мозге.

В этом случае посещение специалиста является обязательным.

Стоит ли волноваться, если после прививки АКДС ребенок стал очень беспокойный?

Скорее всего, в этом случае ребенку не хватает заботы и ощущения защищенности. Нужно попытаться успокоить чадо, обнять его. Обязательно следует проконсультироваться с педиатром. Вероятнее всего, доктор назначит успокоительные лекарственные средства.

В ситуации, когда ребенок стал беспокойным, предпочтительнее отвары трав, которые оказывают седативный эффект на нервную систему человека.

Что делать, если ребенок капризничает после прививки АКДС и сильно плачет весь день?

После прививки у ребенка может измениться настроение. Он становится раздражительным, постоянно капризничает, плачет. Как правило, слезы и крик у малышей появляются сразу после введения рассматриваемой вакцины.

Обычно они моментально успокаиваются после контакта с мамой, но часто плач затягивается на несколько долгих часов. Это может быть в одном случае на тысячу детей. Во время такой истерики чадо делает частые и глубокие вдохи. Из-за этого может развиться гипоксия головного мозга. Это и становится основной причиной нестерпимой головной боли.

Родителей должен насторожить непрекращающийся плач чада. Особенно, если он продолжается на протяжении трех и более часов. В таком состоянии организм малыша быстро испаряет влагу, что чревато обезвоживанием. В этой ситуации необходимо делать все возможное, чтобы чадо успокоилось как можно скорее.

Чтобы ребенок перестал плакать, нужно дать ему теплую воду.Малыши могут плакать понемногу, но очень часто. Это является распространенной реакцией после осложнения и возникновения болезненного уплотнения в месте инъекции.

Как правило, слезы появляются на глазах ребенка каждый раз, когда он ощущает сильную боль в шишке. Это вполне объяснимая реакция, при помощи которой малыш показывает окружающим свое состояние.

В случае если плач не прекращается ни на секунду, то это считается серьезным поводом для беспокойства.

Если ребенок после вакцинации вялый и крутит головой

После осуществления прививки у ребенка часто появляется вялость. Это нормальная реакция на вакцину, которая пройдет сама по себе.

Малыш может крутить головой, что также является одной из реакций организма на введение рассматриваемого препарата. Все тревожные симптомы должны исчезнуть через пять дней.

Если этого не происходит, то нужно посетить педиатра. Еще нужно следить за тем, чтобы не возникало осложнений после введения вакцины.

Зачастую они носят тяжелый характер, а также являются совершенно непредсказуемыми.

Какой бы ни была реакция ребенка на прививку, это вовсе не повод отменять следующее введение вакцины. В большинстве случаев описанные реакции организма являются нормой и носят исключительно временный характер.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, что делать после вакцинации:

Для каждой матери здоровье собственного ребенка является самым важным на свете. Поэтому делать прививку, или нет – дело каждого родителя. Ему нужно помнить о том, что введение вакцин необходимо для того, чтобы организм малыша научился справляться с серьезными инфекционными заболеваниями.

Если через четыре или пять дней после введения инъекции состояние ребенка не улучшается – нужно срочно посетить кабинет педиатра. В случае повышения температуры и бездействия жаропонижающих средств нужно срочно вызвать скорую помощь. В противном случае присутствует угроза жизни ребенка.

vactsina.com


Смотрите также