Пониженный пролактин симптомы у женщин
Низкий пролактин у женщин: что значит, симптомы, причины, лечение
При нерегулярных месячных или неожиданном росте молочных желез проблема часто заключается в гормональном дисбалансе. Низкий пролактин у женщин отражается на внешнем виде, половом влечении, чертах характера, а самое главное – затрудняет положение женщины при планировании беременности.
Причины дефицита пролактина
Количество гормона в сыворотке крови имеет для здоровья огромное значение. Снижение или повышение концентрации пролактина влияет на беременность и роды, формирование груди и лактацию. Правильное соотношение гормонов влияет на либидо и силу материнского инстинкта.
Пролактин продуцируется отдельной частью головного мозга – гипофизом. В норме пролактина 40 мЕд/л или больше. В действительности, нередко симптомы пониженного пролактина проявляются при показаниях 120 мЕд/л. Более подробно о роли пролактина и его норме.
Причины падения пролактина следующие:
- новообразования в гипофизе;
- травмы черепа;
- рентгеновское исследование;
- кровотечение при родах;
- туберкулез;
- прием гормональных лекарств;
- аднексит и новообразования в яичниках;
- несахарный диабет;
- генетические заболевания;
- возрастные изменения, характерные для климакса;
- жесткие диеты или голодание;
- усиленные физические нагрузки;
- психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
- курение, злоупотребление алкоголем, наркотики.
Причиной гормонального сбоя часто становится неправильный рацион с низким содержанием жиров. Особенно часто этим грешат вегетарианцы и девушки, пытающиеся любым способом похудеть. Поэтому полностью отказываться от белковых или жирных продуктов нельзя, желательно просто снизить их количество. Жесткие ограничения приводят к резкому похуданию, чему женщины обычно рады, но не учитывают возможность снижения пролактина в крови.
Нервное напряжение и стресс обостряют все болезненные процессы, включая гормональные нарушения. Если женщина правильно реагирует на стрессы, не зацикливается на проблемах, у нее минимальна вероятность заболевания, вызванного падением пролактина.
Для прекращения лактации и других случаев гиперлактенемии назначается препарат «Достинекс». После Достинекса прекращается лактация, а иногда снижается прогестерон. В этом случае нужно просто отменить Достинекс, гормоны самостоятельно придут в норму. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к алкалоидам, недостатке лактазы и пороках сердца.
Симптомы дефицита гормонов
Что означает низкий пролактин у женщин, какими симптомами он проявляется? Обычно симптоматика низкого гормона пролактина, следующая:
- большой избыточный вес;
- выделение молозива;
- частые задержки;
- угри на коже;
- бесплодие;
- избыточные волосы в нехарактерных для женщин местах;
- нервозность;
- бессонница;
- навязчивые фобии;
Норма гормона зависит от возраста и состояния женщины. У беременных пролактин повышен, это нормально. Аналогичная ситуация при кормлении грудью. Если у беременных пролактин упал на раннем сроке, случится естественный аборт.
Падение гормона незадолго перед родами приводит к перенашиванию плода. Иногда приходится вызывать роды искусственным способом. Поэтому беременным следует наблюдаться у гинеколога в течение всей беременности, чтобы исключить осложнения, опасные для плода и матери.
Если у женщины недостаточно пролактина, молоко не вырабатываться (или его мало). В таком случае может понадобиться провести лечение при помощи гормональных препаратов. Это крайний способ, в большинстве случаев роженице достаточно прикладывать ребенка к груди.
Даже если в течение нескольких дней молока будет выделяться мало, а ребенок продолжает сосать грудь, лактация постепенно увеличиться. Если при первых признаках снижения лактации сразу давать ребенку молочные смеси, это приведет к отказу от грудного вскармливания.
Диагностика гормонального фона
Чтобы установить правильный диагноз, понадобиться провести анализы. Направлять на анализы может эндокринолог или гинеколог. Иногда результаты этих анализов могут заинтересовать таких специалистов как терапевт или невропатолог. Поводом для анализа на гормоны могут быть не только заболевания яичников, но и щитовидки, печени. Эти органы наиболее восприимчивы к гормональным колебаниям.
При остеопорозе и других патологиях костных тканей тоже происходят гормональные сбои, кости становятся ломкими, у женщин часто случаются переломы. Невролог работает с нервными расстройствами, которые тоже приводят к недостаточности пролактина. Следует обязательно проверяться на концентрацию пролактина при новообразованиях и уплотнениях в грудной железе.
Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь. Для точности анализа потребуется подготовиться перед забором крови. Нужно придерживаться следующих правил.
- За три дня до анализов нельзя принимать значительные спортивные нагрузки и алкогольные напитки.
- За сутки до забора крови запрещены половые акты.
- Накануне нельзя посещать сауны и баню.
- Последний прием пищи возможен за 8-12 часов до анализа.
Кровь берут утром с 8 до 11 часов. За три часа до исследования нельзя курить. За день до исследования нужно отдохнуть и постараться избегать стрессовых ситуаций. Если по результатам выяснилось, что пролактина мало, проводится диагностика вероятных заболеваний. Для этого пациентка отправляется на рентген, ультразвук, КТ или МРТ. Эти исследования позволяют обнаружить новообразования, поврежденные ткани, инфекции и воспаления.
Лечение сниженного пролактина
Если снижение гормона не вызвано болезнями, то повысить его достаточно легко. Для этого потребуется сбалансировано питаться, заняться физкультурой и закаливанием. Если причина дисбаланса – неврозы, назначаются успокоительные препараты. Лечение новообразований в гипофизе, надпочечниках и других органах часто проводится хирургическим путем. После операции женщина наблюдается у нескольких специалистов, чтобы не допустить поражение других органов, своевременно заметить и локализовать рецидивы.
Незначительные отклонения в пролактине можно лечить популярными народными методами, но эффект не такой сильный, как от таблеток.
- 2 ст. л. сухих листьев и цветков малины заливают 1 ст. кипятка, охлаждают и пьют как обычный чай. В день можно выпивать не более 2-3 стаканов настойки.
- 50 грамм шалфея заливают литром кипятка и настаивают. Пьют по половинке стакана трижды в сутки.
- 1 ст. л. семян фенхеля заливают стаканом кипятка. Пьют небольшими дозами между приемами пищи.
Народные способы более безопасны, чем препараты, но их воздействие слабее.
Если гормон снижен, а никаких симптомов гипопролактинемии нет, достаточно просто регулярного наблюдения. Такие пациентки проходят профилактическое обследование дважды в год. В медицине известны случаи, когда низкий пролактин у женщин не вызывает проблем с метаболизмом.
В других случаях последствия патологии серьезные, поэтому вопрос о необходимости проведения терапии остается на усмотрение врача, который должен провести всестороннюю диагностику. Заниматься самолечения строго противопоказано, обязательно проконсультируйтесь с доктором.
etidni.help
Пониженный уровень пролактина - симптомы, причины, диангостика
Пролактин — это белковый гормон передней доли гипофиза, который был назван из-за его способности стимулировать лактацию. Кроме этого, его биологическое действие включает снижение болевой чувствительности, поддержание гомеостаза, и влияние на яичники, что приводит к изменению уровня других половых гормонов.
Пониженный пролактин встречается редко, как правило, в комбинации с недостаточностью остальных гормонов. Даже умеренное уменьшение этого вещества может провоцировать серьезные симптомы, что ведет к нарушению репродуктивной функции женщины.
Причины
Низкий уровень пролактина, или гипопролактинемия, часто свидетельствует о наличии тяжелых заболеваний. Согласно данным английского ученого Чарльза Бэнсона, опубликованным в журнале «Medscape» в 2014 году, низкий пролактин у женщин чаще всего возникает вторично, из-за общей дисфункции передней доли гипофиза. Такое состояние наблюдается при массивном кровотечении в родах, которое приводит к некрозу гипофиза (синдром Шихана). При этом результаты лабораторных исследований покажут недостаток не только пролактина, но и других гормонов этой железы.
Частичный или полный изолированный дефицит пролактина встречается еще реже (практически единичные случаи), и может иметь генетический характер.
Основные причины низкого пролактина у женщин:
- послеродовой некроз гипофиза;
- сдавливание гипофиза близлежащей опухолью;
- переношенная беременность больше 42 недель;
- лечение злокачественных новообразований питуитарной железы;
- черепно-мозговая травма;
- заболевания различного характера, локализированные близко к турецкому седлу;
- врожденные недуги, связанные с мутацией генов PROP1или Pit1;
- наследственная остеодистрофия Олбрайта;
- инфекции головного мозга (туберкулез, гистоплазмоз);
- прием препаратов для снижения пролактина (бромкриптин, карбамазепин, допамин);
- редкие инфильтративные заболевания (саркоидоз, гемохроматоз).
Синдром Шихана, туберкулез и некоторые заболевания вызывают необратимое понижение уровня пролактина. Прием медикаментов или черепно-мозговая травма, порождает временное снижение концентрации гормона в плазме крови. Если пролактин понижен после 50 лет, это связано с физиологическим явлением, которое свидетельствует о наступлении климакса.
Низкий пролактин при беременности
Во время нормальной беременности уровень пролактина у женщин увеличивается в несколько раз. Кроме влияния на организм матери, связанного со стимуляцией молочных желез, гормон воздействует и на плод.
Под влиянием пролактина увеличивается синтез сурфактанта в легких ребенка. Это вещество не дает спадаться легким малыша после рождения. Согласно исследованию А. Лукаса в 1990 году, даже есть взаимосвязь между гипопролактинемией и повышенной смертностью недоношенных детей.
При снижении пролактина во время беременности, особенно в третьем триместре или перед родами, нужно опасаться гипогалактии. Самостоятельное лечение народными средствами в данной ситуации недопустимо. При наличии у матери после родов недостаточной лактации, ребенка переводят на искусственное вскармливание.
Симптомы
Выделение пролактина носит циркадный ритм, то есть его концентрация меняется в течение суток. Уровень возрастает во время беременности и кормления грудью. Если уровень этого гормона недостаточен, у женщины появляются признаки, связанные с половой и вегетативной системой, а также состоянием психики. Симптомы пониженного пролактина:
- отсутствие молока или недостаточная лактация после рождения ребенка;
- бесплодие;
- задержка полового развития;
- повторяющие выкидыши на ранних сроках;
- бессонница;
- повышение массы тела;
- депрессивные состояния;
- нарушения менструации;
- снижение либидо.
О пониженном пролактине чаще всего свидетельствует недостаточная лактация после родов. В этом случае женщине рекомендуют принимать заместительную терапию.
Иногда гормон может уменьшаться бессимптомно, а выявить его понижение удается лишь при случайном обращении пациентки в лабораторию.
Диагностика
Во всех случаях подозрения на низкий пролактин у женщин, нужно сдать анализ для определения его уровня. Особенно если симптомы возникли на фоне лучевой терапии опухолей головы, приема достинекса и бромкриптина, черепно-мозговой травмы или после родов. У таких больных в комбинации с другими гормонами часто понижен и сывороточный пролактин. Поэтому необходимо провести исследование для определения адренокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фоликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
С целью поиска причин, которые привели к гипопролактинемии, при наличии показаний, пациенту могут назначить МРТ головного мозга. При подозрении на новообразование, которое сдавливает гипофиз, необходимо пройти обследование глазного дна у офтальмолога. Застойные диски зрительных нервов будут свидетельствовать о наличии объемного процесса головного мозга.
Если женщине долгое время не удается забеременеть, то для установления причин бесплодия также назначают анализ на уровень пролактина. При планировании беременности рекомендовано комплексное обследование, с определением гормональной панели пациентки.
Лечение
Выбор методов лечения зависит от причины заболевания. Самостоятельное лечение гипопролактинемии народными средствами без консультации врача может быть не только неэффективно, но и опасно.
Доза медикаментозных средств, снижающих значения гормона в крови, должна контролироваться врачом. К ним относятся: бромкриптин, парлодел, достинекс, абегрин, норпролак и другие.
Лечение гиполактии и алактии по данным исследования A. Гупта, опубликованного в 1985 году, включает таблетки, снижающие допамин-индуцированный контроль выделения пролактина. К таким препаратам относится метоклопрамид (церукал). Улучшение наблюдалось у 66,6% матерей без лактации, и у 100% женщин с недостаточным грудным вскармливанием.
Лечение гипопролактинемии народными средствами :
- Шалфей содержит вещества, которые оказывают стимулирующее влияние на гипофиз. Готовят отвар листьев шалфея из расчета 50 г на 1 литр кипятка. Полученный настой принимают трижды в день.
- Настой листьев и цветков малины— растение, которое издавна считалось женским. Берут 2 столовые ложки сырья, заливают кипятком и дают настояться 1 час. Пьют небольшими глотками на протяжении дня по 500 мл.
Источник по народной медицине. Позиция сайта gormonal.ru: только врач после обследования правильно подберет решения проблемы с пониженным гормоном
Исключают вредные привычки, такие как алкоголь и курение. И также назначается диета с высоким содержанием мяса, молока, яиц и морепродуктов.
Метод лечения подбирается врачом-эндокринологом. В тяжелых случаях может созываться консилиум совместно с гинекологом, неврологом, онкологом и нейрохирургом. Так как этот гормон снижается при различных патологических процессах, последствия от самолечения могут быть плачевными.
gormonal.ru
Низкий уровень пролактина у женщин симптомы и лечение
Пролактин
является очень важным гормоном для женщины. Он влияет на регулирование менструального цикла, обеспечивает наступление и успешное течение беременности, отвечает за регулирование грудного выкармливания. Низкий уровень пролактина встречается намного реже, чем повышение его концентрации.
Несмотря на это, данная патология представляет опасность для женщины и требует определенного медицинского вмешательства.
Какую роль играет пролактин в организме женщины?
Такой жизненно важный гормон, как пролактин вырабатывается в передней доли гипофиза. Рецепторы к нему размещены во многих частях тела и в разных органах. Например, их можно обнаружить в молочных железах, печени, легких, сердце и даже в нервной системе. Этот гормон гипофиза имеет следующие функции:
- обеспечивает образование и выработку молока у женщин;
- влияет на формирование молочных желез;
- регулирует менструальный цикл у женщин;
- производит некоторое обезболивающее действие;
- обеспечивает наступление оргазма после полового акта;
- влияет на нормальное развитие плода во время беременности;
- отвечает за формирование материнского инстинкта;
- участвует во многих иммунных процессах в организме;
- приводит к снижению половых гормонов у мужчин и женщин.
Норма пролактина для женщин
Пролактин на протяжении дня выделяется не в одинаковом количестве. Повышение его продуцирования происходит ночью и достигает пика во время фазы быстрого сна (ранним утром). Повышение уровня пролактина часто связано с интенсивными физическими нагрузками, вследствие приема определенной пищи или после полового акта. Также концентрация данного гормона во многом зависит от возраста женщины, а во время беременности начинает стремительно расти.
В норме у женщин уровень пролактина должен не быть меньше 40 мЕд/л. Также считается несколько пониженной концентрация данного гормона в 120 мЕд/л. При выявлении таких показателей можно говорить о наличии определенной проблемы в организме женщины, которая требует медицинского вмешательства.
Причины снижения уровня пролактина в крови
Низкий пролактин у женщин может быть спровоцирован следующими патологическими состояниями:
- синдром Шихана. Это заболевание, которое проявляется функциональной недостаточностью аденогипофиза. Данное состояние чаще всего возникает вследствие тяжелых родов, когда происходит потеря больше 500 мл крови. При повреждении гипофиза, что наблюдается при синдроме Шихана, у женщин развиваются и другие нарушения. К таким относят патологическое уменьшение массы тела, отсутствие менструации на протяжении длительного периода, наличие низкого давления;
- большая кровопотеря, вызванная родами или другими причинами. Она приводит к обезвоживанию организма и нарушает процесс образования гормонов;
- истинное перенашивание беременности. Оно наблюдается, когда срок вынашивания плода превышает 42 недели. Данное состояние представляет опасность как для ребенка, так и для женщины. После оперативного родоразрешения (практикуют чаще всего) выработку пролактина стимулируют медикаментозно;
- черепно-мозговые травмы разной тяжести. Они вызывают временное снижение пролактина у женщин. Нормализация выработки данного гормона чаще всего происходит через 3-6 месяцев после травмы;
- туберкулез гипофиза, который приводит к разрушению гипофиза. В данном случае грудное вскармливание невозможно, поскольку пролактин не вырабатывается вовсе;
- наличие опухолей головного мозга;
- нерациональное питание или голодовки, в том числе с целью похудения;
- курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- применение лучевой терапии з воздействием на область головы;
- употребление некоторых медикаментозных средств.
Симптомы сниженного пролактина
К симптомам того, что пролактин понижен, относят:
- увеличение массы тела;
- появление нарушений, связанных со сном;
- беспричинное беспокойство;
- повышенное оволосение, что наблюдает на всем теле;
- снижение количества грудного молока после родов или их полное отсутствие;
- невозможность наступления беременности;
- нарушение менструального цикла;
- самопроизвольные аборты на очень ранних сроках беременности;
- появление угревой сыпи;
- частые мигрени или головные боли;
- появление навязчивых идей и фобий;
- развитие отеков.
Развитие тех или иных симптомов зависит от индивидуальных особенностей женщины. У некоторых снижение уровня данного гормона может быть вовсе не замеченным.
Диагностика
При подозрении на снижение пролактина женщина должна сдать кровь с вены для определения уровня данного гормона. Это лучше всего делать в первую половину цикла. Анализ проводится в утреннее время. Накануне похода в лабораторию (приблизительно за два дня) женщине рекомендуется отказаться от интенсивных физических нагрузок и чрезмерно сладкой или жирной пищи.
Это может исказить результаты анализа, что приведет к постановке неправильного диагноза. Также во многих случаях рекомендуется сдать кровь на исследование несколько раз с некоторой периодичностью. Такая необходимость связана с тем, что уровень данного гормона зависит от многих внешних факторов.
Чтобы определить причины, которые способны снижать концентрацию этого вещества и приводить к нежелательным последствиям, назначаются дополнительные диагностические процедуры:
- МРТ, КТ, ультразвуковое исследование для определения наличия опухолей или других патологических процессов в организме женщины;
- клинический осмотр. Врач оценивает массу тела, степень оволосения, развитие молочных желез, состояние щитовидки и другие показатели, которые могут иметь диагностическую ценность;
- исследование крови для определения уровня других гормонов, которые взаимосвязаны с пролактином.
Лечение
Лечение женщины при сниженном пролактине производится на основании причин, которые привели к такому состоянию. Часто к этому процессу завлекаются гинекологи, эндокринологи, психотерапевты, неврологи и другие специалисты. В некоторых случаях назначаются только препараты, позволяющие устранить неприятные симптомы, связанные с данной проблемой (мочегонные, антидепрессанты и другие). Гормональные средства, которые содержат в составе пролактин, в основном используются только после родов, чтобы стимулировать выработку грудного молока.
При выявлении опухоли, которая привела к данной проблеме, назначается операция по ее удалению. Только после хирургического вмешательства происходит естественное увеличение уровня пролактина.
Народное лечение
Применение различных народных средств также оказывает положительное воздействие на организм женщины при наличии низкого уровня пролактина. Используя простые рецепты, можно не только нормализовать гормональный фон без вреда для здоровья, но и улучшить самочувствие. Популярностью пользуются следующие народные средства:
- применение листьев и цветков малины. Данное растение является природным источником эстрогенов и позволяет повысить уровень пролактина. Для приготовления целебного настоя 2 ст. л. сухого сырья необходимо залить 210 мл кипятка. Когда жидкость охладится, ее можно употреблять в качестве чая. За день можно выпивать до 500 мл такого настоя;
- лечение шалфеем. Данное растение положительно сказывается на функционировании гипофиза, что приводит к нормализации выработки пролактина. Для получения лекарства необходимо 50 г шалфея залить 950 мл кипятка. Для получения положительного результата нужно принимать по 100 мл настоя трижды в день;
- использование фенхеля. Данное растение является природным стимулятором выработки пролактина. Для приготовления целебного настоя следует использовать 1 ст. л. семян фенхеля. Их заливают 210 мл кипятка. Готовую жидкость употребляют небольшими порциями между приемами пищи.
Как предотвратить снижение уровня пролактина в домашних условиях?
При отсутствии серьезных проблем со здоровьем каждая женщина способна самостоятельно наладить выработку пролактина в своем организме. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- Очень важно полностью отказаться от курения, употребления алкоголя и прочих вредных привычек.
- Рекомендуется не только рационально питаться, но и включить в свое ежедневное меню продукты животного происхождения. Необходимо каждый день кушать свежее мясо, рыбу, морепродукты, яйца, молоко, кефир, творог, твердый сыр.
- Необходимо не забывать о полноценном отдыхе и сне, поскольку активная выработка пролактина приходится на ночные часы.
- Употребление кофе должно происходить в умеренном количестве. На протяжении дня рекомендуется выпивать 1-2 чашки.
- Необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом.
- Нужно своевременно заниматься лечением и проводить профилактику разных заболеваний, в том числе гинекологического характера.
Только при соблюдении таких правил женщина может не переживать о проблемах со снижением уровня пролактина.
Если у женщины детородного возраста наблюдается увеличение молочных желез, нерегулярные менструации, причина заключается в нарушении гормонального баланса. Одним из гормонов, регулирующих деятельность яичников, состояние молочных желез, выработку молока после рождения ребенка, является пролактин. При половых расстройствах, повышенной раздражительности, появлении беспричинных страхов, усилении роста волос на теле и лице можно предположить, что у женщины снижен уровень пролактина. Такое состояние отражается на либидо, затрудняет наступление беременности.
Содержание:
- Роль пролактина в женском организме
- Причины снижения уровня пролактина в крови
- Симптомы пониженного пролактина у женщин
- Диагностика гормональных отклонений
- Методы диагностики снижения уровня пролактина и его причин
- Лечение при пониженном пролактине
Роль пролактина в женском организме
Концентрация гормона в крови у женщин имеет большое значение, понижение его, как и повышение, влияет на общее состояние организма:
- протекание беременности и родов;
- формирование молочных желез и их развитие;
- выработку молока в период кормления грудью;
- степень полового влечения;
- соотношение пролактина и прогестерона влияет на развитие плода при беременности;
- от уровня пролактина зависит, насколько силен материнский инстинкт.
Видео: Гормональные расстройства у женщин
Причины снижения уровня пролактина в крови
Пролактин вырабатывается гипофизом головного мозга. В норме уровень гормона в крови должен быть не меньше 40 мЕд/л. Нередко пониженный пролактин у женщин проявляет себя уже при 120 мЕд/л. Причинами снижения выработки гормона в организме могут быть:
- опухоли головного мозга и гипофиза;
- туберкулез;
- черепные травмы с повреждением мозгового вещества;
- рентгенотерапия при лечении опухолей головного мозга;
- кровотечения при родах;
- прием гормональных лекарственных препаратов;
- несахарный диабет;
- воспалительные или опухолевые заболевания яичников;
- наследственные заболевания различных органов эндокринной системы;
- возрастные гормональные изменения, связанные с климаксом;
- плохое питание или голодание с целью похудения;
- большие физические нагрузки;
- тяжелые переживания;
- вредные привычки (курение, наркозависимость, пристрастие к спиртному).
Причиной снижения уровня гормона может явиться неграмотно организованная диета с низким содержанием жиров и углеводов. Вегетарианство, отказ от белковой пищи также способствует снижению уровня гормона. Такое нарушение происходит в результате соблюдения так называемой кремлевской диеты. Похудение основано на полном исключении из рациона мучных изделий, сладостей, каш, меда, картофеля. Несмотря на то, что при этом можно есть многие другие продукты (жирное мясо, фрукты), отсутствие в рационе углеводов приводит к быстрому похудению. Однако при этом резко снижается и уровень пролактина в крови.
Следует помнить: Нервное напряжение и стрессовые ситуации провоцируют обострение болезненных процессов в организме, в том числе способствуют возникновению гормональных нарушений. Если женщина умеет держать себя в руках и не поддаваться эмоциям, то вероятность возникновения симптомов пониженного пролактина уменьшается.
Симптомы пониженного пролактина у женщин
При таком гормональном нарушении у женщины появляются следующие симптомы:
- Значительное превышение нормальной массы тела.
- Выделения молозива из молочных желез.
- Задержка или отсутствие менструации.
- Угревая сыпь на коже.
- Трудности при зачатии.
- Появление избытка волос на лице и теле.
- Навязчивые страхи, нервозность, нарушения сна.
Норма пролактина колеблется в широких пределах, зависит от возраста, растет при беременности. Снижение уровня гормона на ранних сроках может привести к выкидышу. Если на последних неделях наблюдается снижение уровня гормона, это может свидетельствовать о возможности превышения срока беременности. Требуется внимательное наблюдение за состоянием пациентки, чтобы при появлении осложнений, опасных для ребенка и матери, вызвать роды искусственно.
После рождения ребенка у женщины со сниженным уровнем пролактина молоко может не появиться, или его выработка будет незначительной. В этом случае для улучшения выработки молока женщине назначают лечение гормонами.
Диагностика гормональных отклонений
Диагностика проводится с помощью лабораторных анализов, на которые направляет гинеколог, эндокринолог, невролог или терапевт. Поводом для направления пациентки на исследование гормонов являются обычно хронические заболевания печени, щитовидной железы, яичников, а также такие патологии, как позднее половое созревание или позднее наступление климакса, остеопороз, нарушение структуры костных тканей, приводящее к переломам костей.
Неврозы и другие нервно-психические расстройства также становятся поводом провести дополнительные обследования. Опухолевые заболевания органов эндокринной системы, появление уплотнений в молочной железе не должны остаться без внимания, так как сопутствующим симптомом часто становится снижение пролактина.
Методы диагностики снижения уровня пролактина и его причин
Для проведения иммунохимического анализа на пролактин у пациентки берут кровь из вены для исследования ее физико-химическими методами. Иммунохимический метод исследования венозной крови требует определенной подготовки пациентки. Для того чтобы результат был точным, необходимо:
- отказаться от спортивных и других физических занятий накануне;
- воздержаться от полового контакта в течение 24 часов перед анализом;
- отменить банные процедуры и посещение сауны накануне исследования;
- проводить исследование на голодный желудок (последний прием пищи должен состояться не позднее вечера предыдущего дня).
Кровь из вены берется утром в 8-11 часов. Перед анализом нельзя курить. Следует хорошо отдохнуть, избегать стрессов, так как уровень гормона может резко меняться в зависимости от различных факторов.
Видео: Особенности сдачи анализа на пролактин
Если анализ показал, что содержание пролактина в крови понижено, то проводится диагностика заболеваний, явившихся причиной обнаруженного отклонения при помощи ультразвукового исследования (УЗИ), рентгена, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эти методы позволяют обнаружить наличие опухолей, повреждения тканей в результате инфекционных и воспалительных заболеваний.
Лечение при пониженном пролактине
Если пониженный пролактин не связан с болезнями, то для его повышения бывает достаточно устранить причину: изменить рацион питания, бросить курить и вести здоровый образ жизни, заняться физическим укреплением организма, проводить закаливание.
В случае обнаружения заболеваний, проводится комплексное лечение лекарственными препаратами, направленное на борьбу с инфекцией, восстановление гормонального состава крови, нормализацию обмена веществ, укрепление иммунитета. Симптомы понижения уровня гормона при неврозах устраняют с помощью препаратов успокаивающего действия.
При обнаружении опухолей гипофиза, яичников, надпочечников и других эндокринных желез осуществляется хирургическое удаление патологических образований. В дальнейшем пациентка должна находиться под наблюдением врачей различного профиля, чтобы не допустить рецидивов и поражения других органов.
Главная » Гормоны » Пролактин » Пролактин понижен: причины, признаки и направления лечения дефицита гормона
Пролактин – пептидный гормон, который продуцируется ацидофильными клетками передней части гипофиза под контролем гипоталамуса.
Он участвует во многих физиологических процессах, протекающих в организме человека.
Изменение его концентрации в крови может указывать на развитие различных патологий. Рассмотрим, причины, симптомы и направления лечения состояний, при котором пролактин понижен.
Функции пролактина
Рецепторы к пролактину присутствуют практически во всех органах, но наибольшее влияние он оказывает на женские молочные железы. Основная функция гормона – обеспечение лактации за счет:
- стимулирования увеличения числа молочных долей и протоков во время беременности;
- способствования созреванию молозива и повышению выработки молока.
После родов пролактин:
- формирует «материнский инстинкт»;
- тормозит овуляцию и предотвращает беременность в период лактации, влияя на уровень эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона;
- защищает клетки молочной железы от малигнизации.
Другие функции гормона:
- формирование половых признаков;
- контроль секреции тестостерона у мужчин;
- участие в механизмах полового возбуждения, оргазма, созревания сперматозоидов;
- обезболивающее действие;
- участие в иммунных реакциях, в частности в работе лимфоцитов при воспалительных и инфекционных процессах;
- стимуляция роста новых кровеносных сосудов;
- регуляция солевого обмена.
Кроме беременности и сосания груди ребенком, увеличению уровня пролактина в крови способствуют стресс, депрессия, психоз, болевой синдром, злоупотребление алкоголем и некоторыми наркотическими веществами. Это указывает на то, что данный гормон играет важную роль в увеличении адаптационных способностей человека.
Норма
У мужчин
Концентрация пролактина в крови у мужчин относительно невелика. Нормальные пределы – 3-15 нг/мл. Незначительное превышение верхней границы может быть связано с физической активностью, стрессом, половым актом или трапезой.
У женщин
Нормы пролактина у женщин варьируются в зависимости от этапа менструального цикла и триместра беременности.
Показатели для небеременных женщин следующие:
- фолликулярная фаза цикла – 4,5-33 нг/мл;
- лютеиновая – 4,9-40 нг/мл;
- овуляторная – 6,3-49 нг/мл.
В случае наступления беременности концентрация пролактина увеличивается. Ее максимальное значение наблюдается на сроке 21-25 недель, затем уровень постепенно снижается. Нормальные границы 34-386 нг/мл.
В некоторых лабораториях уровень гормонов в крови определяется в мЕд/л, нмолль/мл и других единицах измерения. В этом случае следует ориентироваться на нормативные показатели, приведенные в бланке с результатами анализа.
Пролактин понижен: причины у женщин и мужчин
У женщин дефицит пролактина (гипопролактинемия) может быть связан с:
- переношенной беременностью – пролонгацией срока вынашивания ребенка на 10-14 дней выше нормы;
- синдромом Шихана – некрозом (инфарктом) гипофиза в результате обильного кровотечения во время или после родов.
Другие причины гипопролактинемии, актуальные для обоих полов:
- опухоли гипофиза, операции на нем;
- травмы мозга;
- эндокринные нарушения – сахарный и несахарный диабет;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- лучевая терапия;
- туберкулез гипофиза;
- прием некоторых препаратов – противосудорожных, дофаминергических, антагонистов эстрогенов, циклоспорина А, кальцитонина и других.
Снижение пролактина встречается относительно редко. Незначительное отклонение чаще всего является вариантом нормы, но требует диагностики, особенно при наличии патологических симптомов.
Симптомы пониженного пролактина
Гипопролактинемия негативно отражается на репродуктивной функции, состоянии психики, обменных процессах и вегетативной системе.
Итак, пониженный пролактин, возможные симптомы у мужчин и женщин:
- невозможность зачать ребенка;
- частые головные боли;
- скачки давления;
- головокружение;
- избыточный вес;
- отечность;
- чрезмерный рост волос;
- бессонница;
- психологические нарушения – фобии, депрессия, тревожность;
- снижение сексуального влечения, аноргазмия.
Низкий пролактин у женщин может привести к таким проблемам, как:
- сбои в менструальном цикле;
- невынашивание беременности на раннем сроке;
- недостаточные объемы или полное отсутствие грудного молока.
Перечисленные симптомы являются поводом для сдачи анализа на пролактин. Во многих случаях гипопролактинемия протекает скрыто и случайно обнаруживается в результате лабораторных исследований.
Как определить уровень пролактина?
Для выявления уровня пролактина проводится забор венозной крови натощак, желательно утром через 3 часа после пробуждения. Женщинам анализ рекомендуется сдавать на 1-3 день менструального цикла. Для мужчин ограничений нет.
Подготовка:
- за сутки до исследования исключить физическую активность, сексуальные контакты, перегрев (сауну, пляж, ванну), переохлаждение, стрессовые ситуации;
- в течение нескольких часов перед анализом нельзя курить, пить алкоголь, нервничать, воздействовать на соски (не сдавливать, не раздражать).
О приеме любых лекарств, особенно гормональных препаратов, следует заранее сообщить врачу. Если это возможно, он посоветует отменить их за несколько дней до исследования.
Пролактин – гормон, уровень которого легко изменяется под воздействием внешних факторов. При незначительных отклонениях от нормы, лучше пересдать анализ еще раз.
Лечение пониженного пролактина
Тактика лечения гипопролактинемии определяется основным заболеванием. Если речь идет о переношенной беременности, проводится срочное родоразрешение путем стимулирования родовой деятельности или кесарева сечения. При синдроме Шихана компенсируются кровопотери, а также назначаются гонадотропные и половые гормоны.
Опухоли гипофиза требуют оперативного удаления. Если пролактин снизился на фоне приема лекарств, то они отменяются, либо снижаются дозировки.
Гипопролактинемия после черепно-мозговых травм проходит в течение 3-6 месяцев по мере восстановления организма.
Туберкулез и лучевая терапия повреждают гипофиз навсегда.
Если от дефицита пролактина страдает женщина, желающая стать матерью или родившая ребенка, назначается гормонозаместительная терапия лактогенными препаратами, полученными из гипофиза животных.
При невозможности воздействовать на причины гипопролактинемии назначается симптоматическая терапия:
- депрессивное состояние корректируется с помощью антидепрессантов и психологической помощи;
- отеки устраняются посредством приема мочегонных средств;
- при избыточном весе практикуется диета и так далее.
При незначительном снижении уровня пролактина и отсутствии серьезных заболеваний рекомендуется соблюдение мер, направленных на профилактику гипопролактинемии. Основные из них – спокойный образ жизни, полноценное питание (без жестких диет), отказ от алкоголя и курения.
Пролактин – гормон, основной задачей которого является выработка грудного молока. Он важен для женщин и мужчин, поскольку участвует в метаболических процессах. Его нехватка приводит к бесплодию, невозможности лактации, проблемам в сексуальной сфере, психическим и вегетативным нарушениям. В большинстве случаев гипопролактинемия корректируется с помощью лекарственных средств и нормализации образа жизни.
Пролактинома чаще всего встречается у женщин детородного возраста. Симптомы пролактиномы у женщин и прогноз заболевания — этой теме посвящена следующая статья.
Виды нарушений при повышенном пролактине у мужчин и женщин разберем в следующем материале.
Видео на тему
Пролактин является гормоном, который контролирует процесс деторождения. Но он влияет на здоровье женщины не только в период беременности и лактации. Выработка гормона проводится в передней доле гипофиза, а его количество в организме контролируется гипоталамусом. Этот отдел промежуточного мозга также регулирует работу всей эндокринной системы и происходящих обменных процессов. Вследствие такой взаимосвязи пролактин имеет широкий спектр действия в женском организме. Нормой принято считать показатели гормона в пределах 40–600 мЕд/л, но они могут меняться в зависимости от периода менструального цикла.
Низкий уровень пролактина является признаком проблем со здоровьем и требует консультации врача. Нехватка гормона в организме негативно отражается на развитии молочных желез, приводит к сбою менструального цикла, снижает количество молока в период лактации и может быть причиной отсутствия беременности.
1 Причины недостатка пролактина
По статистическим данным, пониженный уровень гормона диагностируется намного реже, чем повышенный. По предварительным подсчетам, около 11% женщин сталкиваются с этой проблемой в детородном возрасте. Уровень пролактина ниже нормы свидетельствует о наличии серьезного заболевания и требует полного обследования организма для выявления причины этого состояния, так как при планировании беременности этот показатель играет важную роль.
На понижение количества гормона в организме могут оказывать влияние следующие факторы:
- синдром Шихана (апоплексия гипофиза ), который развивается вследствие сильной кровопотери во время родов;
- переношенная беременность, когда после последней менструации прошло более 42 недель;
- доброкачественная или злокачественная опухоль гипофиза или недавно проведенные операции на нем;
- наследственные заболевания на генетическом уровне, характеризующиеся преждевременным половым созреванием, недоразвитостью молочных желез, отсутствием менструаций;
- последствие лучевой терапии, из-за которой разрушаются ткани гипофиза;
- несбалансированное питание по причине намеренного голодания с целью похудения;
- злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами;
- сахарный диабет;
- приобретенные травмы головы, связанные с повреждением области гипофиза.
Иногда снижение концентрации пролактина в крови является побочным действием приема определенных лекарственных средств, особенно это наблюдается после Достинекса, Карбамазепина, вальпроевой кислоты, Допамина, Морфина, Дексаметазона. Такое состояние требует консультации с лечащим врачом для уточнения необходимости проведения дальнейшей терапии или в целях ее отмены.
Макропролактин у женщин: нормы и причины повышения
2 Основные симптомы нарушения
Низкий уровень пролактина в организме женщины можно распознать по характерным симптомам, которые проявляются в виде нарушений репродуктивной функции, сбоев обменных процессов, психических расстройств и сексуальной дисфункции.
Существуют и другие последствия:
- сбой менструального цикла;
- стремительное увеличение массы тела;
- беспокойный сон;
- бесплодие;
- регулярная головная боль;
- повышенная тревожность, раздражительность;
- активный рост волос по всему телу и на лице;
- отечность конечностей;
- выкидыши плода на раннем сроке беременности;
- значительное снижение количества молока в период грудного вскармливания.
Возникновение хотя бы нескольких признаков является поводом пройти обследование. Иногда пониженный уровень гормона протекает бессимптомно, поэтому специалисты рекомендуют сдавать анализ на пролактин ежегодно.
Галакторея у мужчин и женщин: причины, симптомы и методы лечения
3 Диагностика
При появлении симптомов нарушения необходимо обратиться за консультацией к терапевту, который в зависимости от характера выявленной патологии направит к эндокринологу, гинекологу, урологу или неврологу.
С целью определения уровня пролактина в организме специалист назначает проведение лабораторных анализов. Поводом для этого могут быть выявленные патологии печени, яичников, сбои эндокринной системы, регулярные переломы, позднее половое созревание, остеопороз, новообразования различного характера. Клинический анализ крови может точно показать содержание гормона. За сутки до его проведения необходимо:
- отказаться от занятий спортом;
- воздержаться от полового контакта;
- исключить посещение бани и сауны;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не допускать переохлаждения организма;
- исключить курение и алкоголь.
Анализ крови проводится в утреннее время до приема пищи, так как любой фактор значительно влияет на этот показатель. Если в результате будет выявлен уровень пролактина ниже нормы назначаются дополнительные обследования с целью определения причины этого нарушения. Для этого проводятся:
Все проведенные анализы и обследования дают возможность выявить наличие новообразований и поврежденные ткани под действием инфекционных и воспалительных процессов в организме. На основании полученных данных врач назначает соответствующее лечение.
Дополнительно показано обследование у окулиста для определения состояния глазного дна и полей зрения. Оно проводится как при постановке диагноза, так и спустя полгода для определения эффективности назначенной терапии.
Средние нормы содержания пролактина у женщин в разные периоды жизни
4 Методы лечения
Лечение выявленного дисбаланса в организме напрямую зависит от причины, повлиявшей на его появление. Если это нарушение не связано с сопутствующими патологиями в организме женщины, достаточно скорректировать режим дня, сбалансировать питание и отказаться от вредных привычек.
При выявлении заболевания врач назначает комплексную медикаментозную терапию, направленную на подавление дальнейшего развития инфекции, восстановление гормонального баланса, нормализацию обменных процессов и повышение иммунитета. Для устранения неврозов психотерапевт рекомендует прием препаратов успокаивающего свойства. Курс лечения и дозировку средств врач назначает в зависимости от выявленного отклонения уровня пролактина от нормы и с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Если причиной дисбаланса в организме является опухоль, проводится хирургическое удаление выявленного новообразования. В результате этого пациентка в дальнейшем находится под наблюдением врача с целью предупреждения рецидивов заболевания.
kcson-sp.ru
Низкий пролактин у женщин: причины, симптомы, лечение
Гипофизарный гормон пролактин играет одну из ключевых ролей в женском организме. Он не только отвечает за процесс грудного вскармливания, но и оказывает непосредственное влияние на функционирование репродуктивной системы в целом. И если в анализе крови выявлен низкий пролактин у женщин, такое отклонение не должно быть проигнорировано.
к оглавлению ↑Почему развивается гипопролактинемия?
Для начала выясним причины, почему пролактин понижен у женщины. Зачастую подобное отклонение связано с серьезными нарушениями в функционировании организма, и наблюдается при:
- Синдроме Шихана. Данная патология чаще всего развивается на фоне тяжелого родового процесса, когда пациентка теряет более полулитра крови. При развитии этого синдрома происходят серьезные сбои в функционировании аденогипофиза, поэтому женщине требуется незамедлительное врачебное вмешательство для стабилизации состояния.
- Больших кровопотерях, которые могут быть вызваны различными факторами – маточными кровотечениями, тяжелыми родами, чрезмерно обильными менструациями и т. д.
- Переношенной беременности. Среди главных причин пониженного пролактина у беременной женщины можно отметить переношенность плода. О ней идет речь в случае, если роды не наступают спустя 42 недели беременности. Подобная ситуация грозит серьезными последствиями для ребенка, а также для самой будущей мамы, поэтому выход только один – вызывать родовую деятельность с помощью медикаментов, либо же проводить незамедлительное кесарево сечение.
- Перенесенной ЧМТ, при которой повреждается целостность клеток гипофиза и гипоталамуса.
- Опухолях, локализуюхся в головном мозгу, которые тоже являются одной из причин низкого пролактина у женщин.
- Туберкулезе гипофиза.
Все вышеперечисленные пункты относятся к патологическим причинам того, что пролактин у женщин понижен. Если говорить о факторах, которые не имеют никакого отношения к заболеваниям, то вызвать гипопролактинемию могут:
- длительные голодовки (для похудения или с целью оздоровления организма);
- соблюдение жестких диет или «ударных режимов» для снижения веса;
- бесконтрольный или продолжительный прием определенных медпрепаратов;
- неправильное питание;
- вредные привычки.
Еще одна причина низкого уровня пролактина у женщин – ранее проведенная лучевая терапия, которая применялась для лечения опухолей ГМ. Воздействие лучей на гипофиз приводит к угнетению продуцирования пролактина, а также прочих гипофизарных гормонов.
Если говорить о пониженном пролактине у женщин, то здесь важны не только его причины, но и возможные последствия. А без надлежащего лечения они могут быть самыми серьезными и опасными!
к оглавлению ↑Признаки низкого пролактина
Пониженный пролактин у женщин имеет свои симптомы, на наличие которых нельзя закрывать глаза. Так, для данного отклонения характерно:
- беспричинное прибавление в весе;
- нарушение ночного сна, беспокойность и бессонница;
- приступы необоснованного страха, тревоги;
- появление волос на несвойственных женской физиологии участках тела.
Конечно, эти симптомы низкого пролактина у женщин характерны для любого гормонального сбоя, произошедшего в организме. То есть, они не всегда говорят именно о развитии гипопролактинемии. Специфических признаков такого отклонения слишком мало, поэтому его можно заподозрить только по косвенным клиническим проявлениям.
Так, на то, что понижен пролактин у женщин, могут указывать:
- уменьшение количества грудного молока или полное его исчезновение;
- неспособность женщины забеременеть;
- сдвиг в менструальном цикле;
- отсутствие менструации на протяжении нескольких месяцев (аменорея);
- самопроизвольное прерывание беременности;
- высыпания на лице и теле.
Другие признаки пониженного пролактина у женщин проявляются за счет интенсивных головных болей, панических атак, появления фобий и образования отеков конечностей, лица, живота.
к оглавлению ↑Особенности диагности
Пониженный пролактин у женщин, сопровождающийся вышеперечисленными симптомами, требует особого внимания не только со стороны самой пациентки, но и со стороны ее лечащего врача. Но ставить диагноз на основании одного лишь клинического анализа крови нельзя, поскольку гипопролактинемия – это не отдельное заболевание, а всего лишь один из сопутствующих признаков патологического процесса, протекающего в женском организме. Чтобы выяснить, какая именно болезнь имеет место, необходимо провести целый ряд инструментальных диагностических процедур, а именно:
- УЗИ органов малого таза;
- КТ головного мозга;
- МРТ;
- маммографии (у женщин старше 30 лет, и только при необходимости).
Эти диагностические манипуляции помогут понять, не вызвано ли снижение пролактина у женщин наличием новообразований в молочных железах или головном мозгу. Наряду с инструментальными методами исследования необходимо провести лабораторные анализы для определения уровня других гипофизарных гормональных единиц.
к оглавлению ↑Лечение и возможные последствия
Если появились симптомы пониженного пролактина у женщин, значит, нужно срочно принимать меры. Так, перед тем как заниматься вопросом лечения гипопролактинемии, важно выяснить, почему она возникла. В противном случае нормализовать уровень женского гормона стресса удастся лишь на короткий промежуток времени.
В ситуации, когда пролактин понижен у женщин, которые недавно родили, назначаются специальные препараты, содержащие этот гормональный компонент. Они направлены на стимуляцию продуцирования материнского молока для грудного ребенка.
Чтобы устранить признаки гипопролактинемии, могут быть назначены препараты из группы мочегонных, антидепрессантов, противоотечных и т.д. Однако эти средства только снимают неприятную симптоматику, поэтому они применяются только в качестве вспомогательных средств.
Если пролактин ниже нормы у женщин стал следствием опухолевых процессов, применяется лучевая или химиотерапия. В тяжелых случаях врачи могут прибегнуть к хирургическому удалению новообразования.
к оглавлению ↑Народные методы терапии
При относительно безобидных причинах гипопролактинемии могут использоваться средства народной медицины. Самыми эффективными являются:
- Малиновый чай. Малина обладает мочегонным действием, а также является источником эстрогенов. Но злоупотреблять ею не стоит, поскольку чрезмерное употребление такого чая может привести к нарушениям в работе сердца.
- Настой шалфея нормализует работу гипофиза, следовательно, налаживается продуцирование пролактина. Для приготовления целебного средства необходимо 5 столовых ложек сухих листьев шалфея залить литром кипятка и настоять в закрытой емкости на протяжении 40-60 минут. Процедить. Принимать по половине стакана дважды в день.
Лечение народными средствами – довольно продолжительный процесс, который может длиться несколько месяцев. Если говорить о том, сколько нужно еще продолжать терапию, если пролактин у женщин пришел в норму, то для закрепления результатов продлить лечебный курс нужно еще на 7-14 дней.
к оглавлению ↑Последствия гипопролактинемии
При отсутствии лечения гипопролактинемия может привести к нарушениям в работе нервной системы (нервные срывы, беспочвенные страхи, ухудшение памяти и снижение внимания) или головного мозга. При наличии опухоли, увеличивающейся в размерах, может произойти снижение остроты зрения. Новообразование постепенно начнет оказывать давление на зрительные нервы, чем и обусловлено такое серьезное нарушение в работе глаз.
Как видно, если пролактин понижен у женщины, это может сигнализировать о нешуточных проблемах со здоровьем. Иногда уровень гормона может нормализоваться сам, но зачастую пациентке необходима помощь квалифицированного специалиста – эндокринолога, терапевта или гинеколога. Комплексное обследование и правильно подобранные методы терапии снижают риск развития опасных осложнений гиперпролактинемии, поэтому женщине не стоит предпринимать никаких шагов, пока не известны причины такого отклонения.
vseproanalizy.ru
