Полиморфная сыпь фото


Полиморфный фотодерматоз: симптомы, диагностика, лечение, фото.

       Полиморфный фотодерматоз (син. — полиморфная световая сыпь, полиморфный фотодерматит, весенне-летний фотодерматит) — наиболее часто встречающийся фотодерматоз, характеризующийся появлением на открытых участках кожи зудящих пятнистых, папулёзных, везикулёзных или бляшечных высыпаний, возникающих после пребывания на солнце преимущественно в весенне-летний период.

Этиология и эпидемиология:

        Распространенность полиморфного фотодерматоза в разных странах варьирует от 3,6% до 21% , в странах Европы заболевание встречается у 18% населения. Заболевание может развиться в любом возрасте, у представителей всех рас, чаще у женщин, чем у мужчин.         Этиология полиморфного фотодерматоза не установлена. В патогенезе заболевания большое значение имеют нарушения клеточных иммунных реакций. Считается, что при воздействии солнечного света в коже больных развиваются реакции гиперчувствительности замедленного типа к одному или нескольким антигенам, однако сами антигены до сих пор не выявлены. Некоторые авторы рассматривают в качестве основной причины полиморфного фотодерматоза резистентность кожи больных к иммуносупрессивному действию ультрафиолетового излучения. Предполагается  участие генетических факторов в развитии заболевания.

 

Общепринятой классификации не существует.

Симптомы полиморфного фотодерматоза

       Высыпания при полиморфном фотодерматозе возникают, главным образом, весной и летом, хотя могут развиваться в любое время года во время пребывания больных в странах с высоким уровнем инсоляции. Очаги поражения появляются на коже спустя несколько часов или суток после солнечного облучения (чаще через 18-24 часа) и локализуются на открытых солнцу участках тела — на шее, груди, плечах, предплечьях, голенях, реже – на лице и туловище. В большинстве случаев они представлены пятнами, папулами или папуловезикулами, которые могут сливаться в бляшки. Высыпания сопровождаются зудом различной степени выраженности, реже – жжением или парастезиями. После прекращения воздействия солнечного света элементы сыпи разрешаются в течение нескольких дней или 1-2 недель, не оставляя после себя рубцов.

       Реже полиморфный фотодерматоз проявляется везикулобуллёзными, уртикарными, геморрагическими высыпаниями или напоминает клиническую картину многоформной эритемы.        Заболевание обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. При рецидивах у многих пациентов наблюдается один и тот же морфологический тип высыпаний.         Для полиморфного фотодерматоза характерен феномен адаптации (hardening) – уменьшение симптомов заболевания после неоднократного пребывания больного на солнце в течение короткого периода времени. Этот феномен обусловлен развитием толерантности кожи к солнечному свету, в связи с чем у многих больных высыпания, появившись весной или ранним летом, в дальнейшем не рецидивируют. У некоторых пациентов через несколько лет возможно уменьшение тяжести течения рецидивов или выздоровление.

Диагностика полиморфного фотодерматоза

       Диагноз полиморфного фотодерматоза основывается на данных анамнеза, наличии характерных клинических симптомов заболевания, результатах фототестирования и лабораторных исследований.

        Для уточнения диагноза проводят фототестирование с применением искусственных источников УФА и УФВ-излучения или симуляторов солнечного света. Облучение осуществляют на участки кожи, свободные от высыпаний (область спины, живота или внутреннюю поверхность предплечья).

  • фотопровокационные тесты проводят с целью индукции высыпаний полиморфного фотодерматоза и выявления диапазона ультрафиолетового излучения, провоцирующего заболевание, однако у 50% больных они могут быть отрицательными. Экзацербацию полиморфного фотодерматоза чаще вызывает длинноволновое ультрафиолетовое излучение (УФА диапазон, длина волны 320-400 нм), реже средневолновое ультрафиолетовое излучение (УФВ диапазон, длина волны 280-320 нм) или сочетанное среднедлинноволновое ультрафиолетовое излучение (УФАВ диапазон, длина волны 280-400 нм).
  • кожные фотоаппликационные пробы (photopatch tests) проводят в случае подозрения на наличие у пациента сенсибилизации к лекарственным препаратам или химическим веществам.

Лабораторные исследования

  • клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови;
  • исследование в крови уровня аутоантител: антинуклеарного фактора, антител к двухспиральной (нативной) ДНК, Sm, Ro/SS-A и La/SS-B антигенам и др. (проводят для исключения красной волчанки);
  • исследование содержания порфиринов в плазме крови, эритроцитах и моче (проводят для исключения порфирии).

       Гистологическое исследование биоптатов кожи показано в сложных для диагностики случаях.

Дифференциальная диагностика полиморфного фотодерматоза

        Полиморфный фотодерматоз дифференцируют с красной волчанкой, порфирией, другими фотодерматозами, пруриго, токсидермией, лимфоцитарной инфильтрацией Джесснера-Канофа, саркоидозом, эозинофильной гранулемой лица, заболеваниями кожи, ухудшение течения которых может быть спровоцировано солнечным или ультрафиолетовым светом (атопический дерматит, себорейный дерматит, многоформная экссудативная эритема и др.). 

Пруриго Саркаидоз Эозинофильноая гранулема лица Экзема Себорейный дерматит порфирия Многоформная эритема Красная волчанка Атопический дерматит

Лечение полиморфного фотодерматоза:

Цели лечения

  • добиться регресса высыпаний;
  • устранить отрицательные субъективные ощущения;
  • предотвратить развитие рецидивов;
  • повысить толерантность к солнечному свету;
  • улучшить качество жизни больного.

Общие замечания по терапии

        При появлении высыпаний пациентам рекомендуется избегать или ограничивать пребывание на солнце (особенно в полдень – в период с 11 до 16 часов) и регулярно наносить на открытые участки кожи солнцезащитные средства широкого спектра действия с высоким фактором защиты. Для большинства больных этих мер бывает достаточно, чтобы очаги поражения регрессировали.

        В качестве симптоматической терапии применяют топические глюкокортикостероидные средства, однако контролируемые исследования, подтверждающие их эффективность, отсутствуют.  

         При выраженной симптоматике, вызывающей у больных значительный дискомфорт, эффективен короткий курс пероральной терапии преднизолоном.

         Одним из основных методов профилактики, предотвращающим появление высыпаний, является регулярное применение солнцезащитных средств с высоким фактором защиты широкого спектра действия, блокирующих как УФВ, так и УФА излучение. Включение в состав солнцезащитных средств антиоксидантов значительно повышает их протективные свойства. Кроме того, в солнечные дни пациентам рекомендуется носить одежду, максимально защищающую кожу от солнечных лучей.

         При рецидивировании полиморфного фотодерматоза и отсутствии эффекта от солнцезащитных средств рекомендуется проведение ранней весной или в начале лета курса профилактического лечения с применением узкополосной средневолновой ультрафиолетовой терапии с длиной волны 311 нм, широкополосной средневолновой ультрафиолетовой терапии с длиной волны 280-320 нм или ПУВА-терапии.

          Профилактический курс фототерапии повышает толерантность кожи больных к солнечному свету и, тем самым, позволяет предотвратить развитие рецидивов в летний период или уменьшить тяжесть клинических проявлений при развитии обострения. Протективный эффект фототерапии может сохраняться в течение 6-8 недель и более. Для поддержания толерантности к солнечному свету в течение всего летнего периода больным рекомендуется после окончания курса фототерапии находиться на солнце без использования защитных средств в течение 1-2 часов в неделю.

           Для получения более стойкого эффекта курсы профилактической фототерапии проводят несколько раз, повторяя их каждую весну.

           ПУВА-терапия по эффективности превосходит широкополосную средневолновую ультрафиолетовую терапию. Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм является более предпочтительной по сравнению с ПУВА-терапией, поскольку при сопоставимой эффективности обладает лучшим профилем безопасности.

            Имеются данные об эффективности лечения полиморфного фотодерматоза противомалярийными препаратами, β-каротином, а также средствами, обладающими антиоксидантной активностью, однако недостаточная доказательная база не позволяет сделать однозначные выводы о целесообразности их применения. В плацебо-контролируемом исследовании установлена незначительная эффективность профилактического лечения больных хлорохином и β-каротином, соответствовавшая фактору защиты, равному 2. Показано, что гидроксихлорохин, в большей степени, чем хлорохин, уменьшает клинические проявления заболевания (жжение, зуд и эритему), однако он также обладает небольшой эффективностью. В двойном слепом рандомизированном исследовании эффективность перорального применения больными витаминов С и Е, обладающих антиоксидантным действием, не отличалась от плацебо.

         В тяжелых случаях в качестве альтернативных средств лечения могут применяться иммуносупрессивные препараты: азатиоприн или циклоспорин .

Схемы лечения фотодерматоза

Медикаментозная терапия

Топические глюкокортикостероидные препараты

  • мометазона фуроат, крем, мазь
  • метилпреднизолона ацепонат, крем, мазь, эмульсия
  • алклометазона дипропионат, крем, мазь
  • бетаметазона валерат, крем, мазь
  • бетаметазона дипропионат, крем, мазь
  • флутиказона пропионат, крем, мазь
  • гидрокортизона бутират, крем, мазь
  • клобетазола пропионат, крем, мазь

Лечение проводят до полного разрешения высыпаний.

Системные глюкокортикостероидные препараты .

Немедикаментозная терапия

Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм.

         Начальную дозу излучения назначают с учетом индивидуальной чувствительности больного к средневолновому ультрафиолетовому свету с длиной волны 311 нм, для оценки которой на участках незагорелой кожи (предплечьях, нижней части живота, спине или ягодицах) проводят фототестирование с определением минимальной эритемной дозы.

         Облучения начинают с дозы, составляющей 70% от минимальной эритемной дозы. Разовую дозу облучения увеличивают на 10-20% каждую процедуру или каждую вторую процедуру.

Широкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия (син. селективная фототерапия, длина волны 280-320 нм) (А) [20, 21, 23].

       Начальную дозу излучения назначают с учетом индивидуальной чувствительности больного к средневолновому ультрафиолетовому свету с длиной волны 280-320 нм, для оценки которой на участках незагорелой кожи (предплечьях, нижней части живота, спине или ягодицах) проводят фототестирование с определением минимальной эритемной дозы.

         Облучения начинают с дозы, составляющей 70% от минимальной эритемной дозы. Разовую дозу облучения увеличивают на 10-20% каждую процедуру или каждую вторую процедуру.

ПУВА-терапия с пероральным применением фотосенсибилизатора.

  • амми большой плодов фурокумарины 0,8 мг на кг массы тела перорально однократно за 2 часа до облучения длинноволновым ультрафиолетовым светом (длина волны 320-400 нм)
  • метоксален 0,6 мг на кг массы тела перорально однократно за 2 часа до облучения длинноволновым ультрафиолетовым светом (длина волны 320-400 нм).

         Начальную дозу УФА назначают с учетом индивидуальной чувствительности больного к ПУВА-терапии (для оценки которой на участках незагорелой кожи проводят фототестирование с определением минимальной фототоксической дозы) или в зависимости от типа кожи.

        Облучения начинают с дозы УФА, составляющей 70% от минимальной фототоксической дозы, или c дозы, равной 0,25-1,0 Дж/см2. Разовую дозу облучения увеличивают каждую процедуру или каждую вторую процедуру на 10-20% или на 0,2-0,5 Дж/см2.

         Процедуры фототерапии проводят с режимом 2-3 раза в неделю (но не 2 дня подряд). Облучению подвергают весь кожный покров или отдельные, открытые солнцу, участки тела. На курс назначают от 12 до 20 процедур.

         При появлении зуда и/или незначительно выраженных высыпаний полиморфного фотодерматоза в процессе фототерапии наружно назначают глюкокортикостероидные средства, которые наносят на облученные участки непосредственно после процедуры. При выраженном обострении заболевания процедуры фототерапии временно отменяют. После разрешения высыпаний фототерапию возобновляют, начиная с предпоследней (не вызывавшей обострения кожного процесса) дозы облучения, с последующим её увеличением на 10%. В отдельных случаях перорально назначают преднизолон в течение нескольких дней до разрешения высыпаний.

Показания к госпитализации

  • тяжелое течение заболевания;
  • отсутствие эффекта от лечения в амбулаторных условиях.

Требования к результатам лечения

  • регресс высыпаний;
  • устранение отрицательных субъективных ощущений;
  • предотвращение рецидивов;
  • повышение толерантности к солнечному свету;
  • улучшение качества жизни больных.

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

       При отсутствии эффекта от применения солнцезащитных средств показано проведение курса средневолновой ультрафиолетовой терапии или    ПУВА-терапии.

        При отсутствии эффекта от средневолновой ультрафиолетовой терапии рекомендуется проведение курса ПУВА-терапии.

         При отсутствии эффекта от фототерапии и лечения глюкокортикостероидными препаратами возможно применение гидроксихлорохина или иммуносупрессивных препаратов (азатиоприна или циклоспорина).

Профилактика полиморфного фотодерматоза

         Больным рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей, носить одежду и головные уборы, защищающие от солнечного света. Необходимо регулярно защищать кожу солнцезащитными средствами широкого спектра действия с высоким фактором защиты.

       Следует информировать пациентов о возможности проникновения ультрафиолетового излучения УФА диапазона через оконное стекло.

       ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:

WHATSAPP              8 989 933 87 34

EMAIL:                    [email protected]

INSTAGRAM            @DERMATOLOG_95

cupitman.ru

Полиморфная сыпь на коже: как распознать многоформную эритему

Появление высыпаний на коже – это нередкое явление, с которым периодически сталкивается каждый человек. Пузырьки, пустулы, пятна и многие другие элементы часто возникают в незначительном количестве, и через короткое время исчезают сами по себе. Но в некоторых случаях высыпания могут быть признаком серьезного патологического процесса, развивающегося в организме. Одним из таких заболеваний является многоформная эритема, которая характеризуется большим количеством полиморфной сыпи на коже. Почему развивается эта патология, и каковы особенности ее клинической картины – читайте на estet-portal.com в сегодняшней статье.

Многоформная эритема: особенности клинической картины

Многоформная эритема – это дерматологическое заболевание, поражающее кожные покровы и, нередко, слизистые оболочки. Острый воспалительный процесс характеризуется появлением достаточно большого количества разнообразных воспалительных элементов.

Заболевание может возникать в любом возрасте, но, чаще всего, поражает молодых людей в возрасте 18-21 года, а также детей после 5 лет.

Многоформная эритема имеет преимущественно циклическое течение, одинаково склонна как к обострениям, так и к самоизлечению. Наличие воспалительных элементов в значительной степени нарушает качество жизни пациента, и поэтому патология требует грамотной диагностики и своевременного лечения.

Многоформная эритема:

  • почему возникает многоформная эритема: основные причины;
  • классификация многоформной эритемы: основные варианты;
  • клиническая картина многоформной эритемы: характерные признаки.

В настоящий момент не существует одного доказанного этиологического фактора развития многоформной эритемы. Считается, что патологический процесс является полиэтиологическим, но имеет единый механизм развития.  Предположительно, при многоформной эритеме имеются генетически обусловленные изменения в иммунной системе, которые приводят к ее гиперчувствительности и неадекватной реакции на воздействие антигенов. Иммунная система воспринимает повреждённые антигеном клетки кожи как чужеродные белок, и старается его уничтожить. Именно такая версия развития воспалительного процесса является наиболее популярной на сегодняшний день.

Существует несколько основных классификаций многоформной эритемы, в зависимости от реализующего фактора, тяжести заболевания и особенностей его клинической картины.

В соответствии с типом реализующего фактора выделяют:

  • инфекционную форму, которая может быть спровоцирована вирусными или бактериальными агентами;
  • токсико-аллергическую форму, чаще всего развивающуюся после применения определенных лекарственных препаратов.

В зависимости от тяжести состояния пациента, многоформная эритема классифицируется на:

  • легкую – эта форма протекает без выраженных нарушений общего состояния пациента;
  • тяжелую – эта форма характеризуется наличием распространенных высыпаний на коже и слизистых, а также различной степени выраженности нарушениями общего состояния пациента.

В соответствии с особенностями клинической картины, многоформная эритема бывает:

  • пятнистой;
  • папулезной;
  • пятнисто-папулезной;
  • везикулярной;
  • буллезной;
  • везикуло-буллезной.

Клиническая картина многоформной эритемы: характерные признаки

Особенности клинической картины многоформной эритемы зависят от ее формы. При инфекционной полиморфной эритеме заболевание начинается остро, характеризуется толчкообразным появлением высыпаний, имеющих вид небольших ярко-розовых пятен округлой формы, возвышающихся над кожей за счет отечного валика. Они быстро увеличиваются, достигая в диаметре до 20 мм. Одновременно с пятнами появляется узелково-папулезная сыпь таких же размеров, имеющая четкие очертания. Через 1-2 дня пятна и папулы в центре меняют оттенок на коричневатый или цианотичный, а на периферии остаются такими же. Между двумя этими зонами расположен бледный приподнятый венчик. Далее в центре элементов образуются везикулы с плотной крышкой и жидким содержимым, который впоследствии ссыхаются с формирование кровянистых корочек в центре элементов. Достаточно часто они разрываются с образованием эрозивной поверхности с кровянистой корочкой. В среднем, разрешение всех элементов сыпи длиться 5-12 дней. 

При токсико-аллергической форме пятна имеют более яркую окраску, часто на лице формируются пузыри с плотной крышкой, зачастую элементы более крупные и не разрешаются длительное время. При этой форме почти всегда образуются воспалительные элементы на слизистых оболочках.

Многоформная эритема – это острый воспалительный процесс, характеризующийся наличием полиморфных высыпаний на коже и слизистых.

Нередко именно эта особенности патологии затрудняет ее диагностику. Но именно своевременный и правильно установленной диагноз обуславливает эффективность лечения многоформной эритемы. estet-portal.com благодарит вас за внимание.

Читайте также: «Узловатая эритема: почему важна диагностика провоцирующего заболевания».

Поделитесь:

estet-portal.com

Сыпь на теле: 56 видов высыпаний с причинами (ФОТО)

Сыпь - широко распространенный вид кожных повреждений и, довольно таки, многообъемлющий медицинский термин. Сыпь может сильно различаться по внешнему виду, и тому много потенциальных причин и широкий спектр лечебных процедур.

Сыпь может быть локальной (только в одной небольшой части тела), или покрыть большую площадь тела. Сыпь бывает многих форм: сухой, влажной, неравномерной, гладкой, шелушащейся или пузырчатой. Она может быть болезненной, зудящей и даже менять цвет. Некоторые виды сыпи не нуждаются в лечении и «уходят» сами по себе, некоторые можно лечить дома, а другие могут быть признаком серьезных неполадок со здоровьем. 

Существует ряд потенциальных причин высыпаний, включая аллергии, болезни, реакции на лекарства. Они также могут быть вызваны бактериальными, грибковыми, вирусными или паразитарными инфекциями. 

Одна из самых распространенных причин высыпаний - контактный дерматит, который возникает при прикосновении к чему-то «неприятному» для организма. Кожа может стать красной и воспаленной, а сыпь имеет тенденцию быть рыжеватой. Общие причины включают:

- красители в одежде;

- косметические продукты;

- ядовитые растения, такие как ядовитый плющ;

- химикаты, такие как латекс или резина;

- лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут вызвать сыпь у определенных людей - это может быть побочным эффектом или аллергической реакцией. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе ряд антибиотиков, вызывают восприимчивость к солнечному свету (эта реакция похожа на солнечный ожог).

Бактерии, вирусы или грибки также могут вызывать сыпь. Эти высыпания будут различаться в зависимости от типа инфекции, например, кандидоз (распространенная грибковая инфекция) вызывает зуд, который появляется в кожных складках. При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.

Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровую ткань. Существует много подобных заболеваний, которые могут вызывать сыпь. Например, волчанка - это состояние, которое влияет на ряд систем организма, включая кожу (выдает сыпь в форме бабочки на лице).

Сыпь бывает во многих формах и развивается по многим причинам. Тем не менее, есть основные меры, которые могут ускорить восстановление и облегчить некоторые виды дискомфорта:

- используйте мягкое мыло - не ароматизированное. Эти мыла иногда рекламируют для чувствительной кожи или для кожи ребенка;

- избегайте мытья горячей водой - выбирайте теплую;

- позвольте сыпи дышать - не закрывайте повязкой;

- не трите сыпь;

- не используйте косметику или лосьоны, которые могли вызывать/ спровоцировать сыпь;

- избегайте царапин, чтобы уменьшить риск заражения;

- крем с кортизоном может облегчить зуд;

- если сыпь вызывает легкую боль, могут быть полезны «Ацетаминофен» или «Ибупрофен», но они не будут лечить причину сыпи.

Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, важно поговорить с врачом. Также к специалисту обязательно обратиться, если сыпь сопровождается симптомами:

- боль в горле;

- боль в суставах;

- если укусило животное или насекомое;

- красные полосы рядом с сыпью;

- чувствительные районы вблизи сыпи;

- сыпь гноится.

Есть ряд симптомов, при наличии которых необходимо немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь:

- быстро меняющийся цвет кожи;

- затрудненное дыхание или ощущение, будто горло сковывает;

- нарастающая или сильная боль;

- высокая температура;

- головокружение;

- отек лица или конечностей;

- сильная боль в шее или голове;

- повторяющаяся рвота или диарея.

Рассмотрим 56 возможных видов сыпи

1. Укус насекомого

Многие насекомые могут вызвать сыпь, укусив или ужалив. Хотя реакция будет варьироваться в зависимости от человека и насекомого, симптомы часто включают:

- покраснение и сыпь

- зуд

- боль

- опухоль - локализованная на месте укуса, либо более распространенная

2. Блошиные укусы

Блохи - крошечные прыгающие насекомые, которые могут жить в тканях дома. У них очень быстрый цикл размножения, и они могут быстро «захватить» дом.

- укусы блох на людях часто появляются как красные пятна;

- кожа может стать раздраженной и болезненной;

- вторичные инфекции могут быть вызваны царапинами.

3. Пятая болезнь (инфекционная эритема)Также известная как инфекционный синдром эритемы и синдром «шлепанной» щеки, которая вызвана парвовирусом B19. Одним из симптомов является сыпь, которая появляется в три этапа:- блестящая красная сыпь на щеках с группами красных папул;- через 4 дня на руках и туловище может появиться сеть красных меток;- на третьем этапе сыпь появляется только после воздействия солнечного света или тепла.Импетиго - очень заразная инфекция кожи, которая чаще всего поражает детей. Первый знак - это, как правило, пятно красной, зудящей кожи. Существует два типа импетиго:- красные пятна появляются вокруг рта и носа;- более редкое, затрагивает детей в возрасте до 2 лет. Средние и крупные пузыри появляются на туловище, руках и ногах.Опоясывающий лишай - это инфекция отдельного нерва, вызвана тем же вирусом, что и ветряная оспа - вирус ветряной оспы. Симптомы включают:- сыпь похожа на ветрянку;- блистеры могут сливаться до образования сплошной красной полосы;- сыпь часто бывает болезненной.Чесотка - это состояние кожи, вызванное микроскопическим клещом. Он очень заразителен и легко распространяется через индивидуальный контакт. Симптомы включают:- Интенсивный зуд - часто хуже ночью;- сыпь - появляется в линиях как лепестки. Иногда появляются волдыри.- боли - могут появиться там, где сыпь поцарапана.Экзема является одним из наиболее распространенных состояний кожи, он часто развивается в детстве. Симптомы зависят от типа экземы и возраста человека, но они часто включают:- сухие чешуйчатые пятна на коже;- треснувшая и грубая кожа. Сезонная лихорадка или аллергический ринит - это аллергическая реакция на пыльцу. Симптомы могут быть похожими на симптомы простуды, такие как:- она также может вызывать сыпь, похожую на укусы комаров.Алая лихорадка - это болезнь, вызванная токсином, выделяемым бактериями - Streptococcus pyogenes. Симптомы включают боль в горле, сыпь и лихорадку. Сыпь имеет следующие характеристики:- пятна превращаются в тонкую розово-красную сыпь, как солнечный ожог;- кожа кажется грубой.10. Ревматическая лихорадкаРевматическая лихорадка является воспалительной реакцией на стрептококковую инфекцию. Чаще всего затрагивает детей в возрасте 5-15 лет. Симптомы включают:- маленькие безболезненные уплотнения под кожей;- опухшие миндалины.Моно или мононуклеоз вызван вирусом, он редко бывает серьезным, но симптомы могут включать:- розовую, кореподобную сыпь;- повышення температура.Стригущий лишай, несмотря на его название, вызван грибком. Грибковая инфекция поражает верхний слой кожи, кожи головы и ногтей. Симптомы варьируются в зависимости от места заражения, но могут включать:- зуд, красную сыпь на пальцах;- маленькие пятна шелушащейся кожи;- волосы рядом с пятнами отрываются.Корь - заразная инфекционная болезнь. Симптомы включают:- красновато-коричневая сыпь;- маленькие серовато-белые пятна с голубовато-белыми центрами во рту. Подробнее о самом заболевании в материале. 14. Дрожжевая инфекция (кандидоз)Кандидоз - распространенная грибковая инфекция гениталий. Это затрагивает обоих полов, но чаще женщин. Симптомы включают:- боль и болезненность в области гениталий;- зуд, жжение и раздражение.Развивается из-за плохого кровообращения и чаще всего поражает ноги. Симптомы включают:- варикозные вены, покрытые зудом, сухая кожа;- красная, опухшая, болезненная кожа;- тяжесть, болезненность ног после стояния в течение некоторого времени. Краснуха (иначе германская корь) - инфекция, вызванная вирусом краснухи. Симптомы включают:- сыпь - менее яркая, чем корь, часто начинается на лице;- воспаленные, красные глаза;- заложенный нос. Сепсис, часто называемый отравлением крови, является неотложной медицинской помощью. Это результат широкомасштабного иммунного ответа на инфекцию. Симптомы различаются, но могут включать:- сыпь, которая не исчезает при надавливании;Это инфекция, распространяемая москитами. Часто нет симптомов, но если они действительно случаются, они могут включать:- бугристая и / или плоская, розовая кожная сыпь на туловище, руках или ногах;- чрезмерное потоотделение;- рвота.Бактериальная инфекция, передаваемая людям укусом зараженного клеща. Симптомы включают сыпь мигрени эритемы, которая часто появляется на ранних стадиях заболевания.Сыпь начинается как небольшое красное пятно, которое может быть теплым на ощупь, но не зудящим. Сыпь не обязательно появляется на месте укуса клещей. 20. Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи - дермы. Обычно происходит, когда бактерии проникают через перерыв в коже. Симптомы включают:- Кожные язвы или сыпь, которая начинается внезапно и быстро растет;- Теплая кожа вокруг покраснения;MRSA (устойчивый к метициллину staphylococcus aureus) является бактериальной инфекцией, устойчивой к ряду антибиотиков, что затрудняет лечение. Симптомы включают:- отек и чувствительность в пораженной части тела;- раны, которые не заживают.Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, появившееся из-за вируса ветряной оспы. Это неприятно, но большинство людей выздоравливают через пару недель. Симптомы включают:- зудящая сыпь мелких красных пятен сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу;- затем сверху пятен развиваются волдыри;- через 48 часов пузырьки лопаются и начинают высыхать. Волчанка - это аутоиммунное заболевание. Симптомы широко варьируются от человека к человеку, но могут включать:- Багровую форма сыпи по щекам и переносице;- темно-красные пятна или фиолетовые, шелушащаяся сыпь на лице, шее или руках;- Чувствительность кожи к солнцу. 24. Синдром токсического шокаСиндром токсического шока является редким заболеванием, вызванным бактериальной инфекцией. Он быстро развивается и может быть опасным для жизни. У всех людей, страдающих синдромом токсического шока, есть лихорадка и сыпь со следующими характеристиками:- похож на солнечный ожог и покрывает большую часть тела;- становится белым при нажатии. На первых стадиях ВИЧ уровни вируса в крови очень высокие, потому что иммунная система еще не начала борьбу с инфекцией. Ранние симптомы включают сыпь со следующими особенностями:- в основном поражает верхнюю часть тела;- не бугристые и редко зудящие пятна. Детская болезнь, вызванная вирусной инфекцией. Симптомы включают:- Сыпь - плоские, не зудящие красные пузыри на руках и подошвах ног.- Язвы на горле, языке и рту. Тип псориаза, который связан с вирусными инфекциями. Симптомы включают:- зудящие фиолетовые или красные пузыри;- увеличение лимфатических узлов;- раздутый живот. 28. Общий кишечный паразит. Может вызвать ряд осложнений. Симптомы включают:- Кожная сыпь в одной конкретной области, которая красная, зудящая и выпуклая;Редкий синдром, который поражает детей. Он характеризуется воспалением стенок артерий по всему телу. Симптомы включают:- сыпь на ногах, руках и туловище, между гениталиями и анусом;- сыпь на подошвах ног и ладоней, иногда с очищающей коже;- распухшие, потрескавшиеся и сухие губы. Сифилис - это инфекция, передающаяся половым путем. Болезнь поддается лечению, но сама по себе не исчезнет. Симптомы варьируются в зависимости от стадии заболевания и включают:- первоначально - безболезненные, твердые и круглые сифилитические язвы;- Позже - красно-коричневая сыпь, которая начинается распространяется по всему телу;- Оральные, анальные и генитальные бородавоподобные язвы.Тиф вызван бактериальной инфекцией. Он быстро распространяется при контакте с фекалиями инфицированного человека. Если не лечить, 25% случаев заканчиваются смертью. - розовые пятна, особенно на шее и животе;- повышенная температура;- боль в животе, диарея и запор.Также называемая костоломной лихорадкой, суставной лихорадкой, передается москитами. Форма колеблется от легкой до тяжелой. Симптомы могут включать:- Первоначально на большей части тела появляется красная сыпь;- Позже появляется вторичная сыпь, похожая на корь;- Тяжелые суставы и мышечные боли.Эбола - серьезное вирусное заболевание, которое быстро распространяется среди близких и часто может быть фатальным. Часто сыпь является одним из симптомов:- Первоначально может присутствовать кратковременная легкая сыпь;- Сыпь начинает шелушиться и выглядеть как солнечный ожог.Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) является инфекционным и иногда смертельным респираторным заболеванием. Симптомы могут включать:Контактный дерматит возникает, когда кожа контактирует с раздражителем, он относительно распространен и может быть неприятным. Симптомы включают:- красная, шелушащаяся сыпь, похожа на укус;- потрескавшаяся кожа. Хотя некоторые грибы живут естественным образом на человеческом теле, иногда они могут быть болезненными. Симптомы зависят от того, где инфекция поражает, но может включать:- красная сыпь с круговой формой и приподнятыми краями;- растрескивание, отслаивание или отшелушивание кожи в зараженной области;- раздражение, зуд или жжение в зараженной области. 37. Лекарственная аллергияУ некоторых людей есть аллергические реакции на предписанные лекарства. Иммунная система организма ошибочно атакует лекарство, как если бы это был патоген. Симптомы варьируются в зависимости от человека и препарата, но могут включать:- Сыпь, включая крапивницу;Также называемая педиатрическая пневмония, атипичная пневмония менее выражена, чем типичная форма. Симптомы могут включать:- боль в груди, особенно при глубоком дыхании. Рожа, рожистое воспаление - это инфекция кожи, которая является одной из форм целлюлита, и влияет только на верхние слои кожи, а не на глубокие ткани. Кожа в определенной области становится:- опухшей, красной и блестящей;- нежная и теплая на ощупь;- красные полосы на пострадавшем районе. Синдром Рея встречается редко и чаще всего у детей. Это может нанести серьезный ущерб органам тела, особенно мозгу и печени. Ранние симптомы включают:- Сыпь на ладонях рук и ног;- Повторная тяжелая рвота;- Летаргия, спутанность сознания и головные боли. Также известный как кризис надпочечников и острая надпочечная недостаточность, - это редкое и потенциально смертельное заболевание, при котором надпочечники перестают работать правильно. Симптомы включают:- кожные реакции, включая сыпь;- низкое кровяное давление;- лихорадка, озноб и потливость. Они могут возникать, когда человек находится в непосредственном контакте с химическим веществом или его парами. Симптомы различны, но могут включать:- кожа, которая кажется черной или мертвой;- раздражение, жжение или покраснение в пострадавшем районе;- онемение и боль. 43. Колорадская Тик (клещевая) лихорадкаТакже известная как лихорадка горных клещей и американская тиковая лихорадка, представляет собой вирусную инфекцию, которая развивается после укуса из клещей Rocky Mountain. Симптомы могут включать:- плоская или прыщавая сыпь;- боли в коже или мышцах;- лихорадка. 44. Отравление мыльными продуктамиНекоторые мыльные продукты содержат сильные химикаты. Если они попадают внутрь или вдыхаются, они могут нанести серьезный ущерб. Симптомы могут включать:- химические ожоги на коже;- отек горла, губ и языка;- затрудненное дыхание.  Редкое воспалительное заболевание, которое обычно поражает людей в возрасте 30 лет. Симптомы включают:- Розовая сыпь, в основном поражающая грудь и бедра, которая быстро исчезает;- Боли в суставах и мышцах, обычно поражающие колени, запястья и лодыжки;- Увеличенная селезенка, печень или лимфатические узлы. 46. Ювенильный идиопатический артрит Наиболее распространенная форма артрита у детей (раньше он назывался ювенильным ревматоидным артритом). Симптомы варьируются в зависимости от подтипа, но могут включать:- шелущащуюся псориазную сыпь;- сильную лихорадку. Гистоплазмоз - грибковая инфекция легких. Иногда она не проявляет никаких симптомов, но в других случаях вызывает симптомы, похожие на пневмонию:- красные шишки на ногах. Дерматомиозит - это состояние здоровья, которое вызывает мышечную слабость и сыпь. Сыпь может быть красной и пятнистой или синевато-фиолетового цвета. Он появляется в разных местах, в том числе:- плечи и верхняя часть спины;- вокруг глаз. 49. Болезнь трансплантированных стволовых клетокВ некоторых случаях донорские клетки атакуют здоровые клетки реципиента, а не раковые клетки. Симптомы могут включать:- Сыпь, поражающая ладони рук, подошвы ног, ушей или лица;- изменения кожи, такие как сухость, рубцевание, уплотнение и потемнение;- выпадение волос.Наследственное состояние кожи, которое развивается в детстве, которое вызвано мутацией в гене, который кодирует белковый филагрин. При этом:- Поверхность кожи становится сухой, толстой и чешуйчатой;- Сухость часто сопровождается мелкой, белой или окрашенной кожными чешуйками;- обычно охватыет на локти, голени, лицо, кожу головы и торс. Это группа редких аутоиммунных состояний, которые в первую очередь вызывают высыпания и вздутие кожи. существует три основных типа:- Буллезный пемфигоид - пузырьки снизу торса, в паху, подмышках, внутренних бедрах, подошвах и ладонях;- Шрамовидный пемфигоид - в основном поражает слизистые оболочки;- Гестационный пемфигоид - развивается во время беременности и в основном поражает верхнюю часть тела. Состояние, связанное с ростом стойких или неуместных воспалительных клеток. Симптомы включают:- Узловая эритема - повышенная красная сыпь на нижних конечностях;- Узелки или рост под кожей, особенно вокруг рубцовой ткани;- Изменение цвета кожи.Это генетическое состояние, которое влияет на то, как фенилаланин разрушается организмом. Если не лечить, фенилаланин накапливается, вызывая:- кожную сыпь, как экзему;- чувствительность кожи и глаз. Относится к группе генетических нарушений, которые могут влиять на нервную систему или кожу. Симптомы различны, но могут включать:- покраснение и отек кожи;- изменения пигментации кожи. Заболевание кожи, которое возникает, когда человек не достаточно придерживается личной гигиены. Он может быть похож на другие аллергические состояния. Симптомы включают шелушащиеся пятна ??кожи.Часто является первым видимым симптомом воспаления мышечной болезни, называемой дерматомиозитом. Сыпь часто включает:- рыхлую, бугристую кожу;- кожа выглядит сухой и раздраженной.

www.medcentre.com.ua

Сыпь при аллергии: фото, возможные болезни, лечение

Аллергические высыпания на теле многообразны. Существует множество элементов сыпи, которые могут возникать на коже при индивидуальной непереносимости веществ или иммунных нарушениях. Если знать, как они выглядят, можно вовремя принять соответствующие меры и избежать тяжелых последствий.

Петехии

Представляют собой красные точки, сосудистые звездочки, небольшие синяки. При надавливании бледнеют, но затем быстро восстанавливают цвет. Образуются из-за несостоятельности сосудов в коже и подкожной клетчатке. Характерны для течения аллергического васкулита. В этом случае реакция возникает на продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, лекарственные препараты, химикаты, растения, радиацию. Существует множество форм заболевания со специфическими симптомами.

Эритема

Покрасневший и отечный участок кожи, выступающий над здоровыми тканями. Имеет нечеткие и неправильные границы. Характерна практически для всех аллергических заболеваний, но в основном сочетается с другими элементами сыпи. В чистом виде встречается при болезни Висслера-Фанкони. Это аллергический субсепсис. Обычно возникает в детском возрасте на фоне непереносимости пыльцы, пищевых продуктов, пыли, лекарств. Патология характеризуется жаром и ознобом приступообразного характера. Эритематозная сыпь при аллергии образуется на руках и ногах. Изредка в процесс вовлекается грудь, живот и лицо. Присутствует зуд. Элементы то пропадают, то появляются вновь. Обычно это связано с повышением температуры. Воспаляются шейные, паховые и подмышечные лимфоузлы. Присутствует боль, отечность и покраснение в области суставов.

Уртикарная сыпь

Ярко-розовые зудящие волдыри, возвышающиеся над кожей. В размере достигают нескольких сантиметров, но чаще диаметр не превышает 5 мм. Симптом характерен для аллергической и атопической крапивницы и риносинусопатии. Крапивница обычно сопровождается только поражением эпидермиса. При риносинусопатии в первую очередь страдает слизистая носа. Это выражается в заложенности, обильном выделении слизи, головной боли.

Пузыри

Появляются из-за воспаления и отслоения верхнего слоя кожи. Могут заполняться серозной жидкостью или кровью. В некоторых случаях их стенки слабые. Диаметр высыпаний достигает нескольких сантиметров. Образование этих элементов характерно для аллергического буллезного дерматита. Состояние возникает при воздействии солнца, холода, химикатов, растений или медикаментов. Появление пузырей обычно сопровождается болью и жжением. Нередко повышается температура и ухудшается общее состояние. После вскрытия элементов на теле остаются эрозии и язвы, которые часто инфицируются.

Аллергическая сыпь фото

Полиморфная сыпь

Включает в себя несколько одновременно появляющихся видов высыпаний при аллергии. Помимо вышеописанных существуют также:

  • везикулы: множественные мелкие пузырьки, обычно наполненные прозрачной или мутной жидкостью;
  • папулы: плотные узелки красного цвета, возвышающиеся над эпидермисом. Достигают в диаметре от 1 мм до 3 см. Нагноение отсутствует, но элементы могут мокнуть;
  • эрозии: небольшие красные мокнущие участки, лишенные верхнего слоя кожи. Чаще всего образуются после вскрытия везикул.

Аллергические заболевания, характеризующиеся появлением полиморфной сыпи:

  1. Контактный дерматит. Симптомы проявляются на участках кожи, соприкасавшихся с источником аллергенов. Обычно это косметические и гигиенические средства, бытовая химия, ткани. Болезнь характеризуется появлением больших красных пятен и отечностью пораженных участков. На них образуются папулы и везикулы. Присутствует зуд и жжение.
  2. Атопический дерматит. Воспалительное дерматологическое заболевание, чаще всего диагностируемое в раннем возрасте. Аллергены обычно попадают в организм с пищей или через дыхательные пути. Но возможна реакция и на внешние раздражители: водопроводная вода, одежда, стиральный порошок, собственный пот. Болезнь характеризуется появлением аллергической сыпи на коже. Она включает в себя эритемы, папулы, эрозии. Пораженные участки шелушатся и мокнут.
  3. Многоморфная экссудативная эритема. Обычно является реакцией на лекарственные препараты, сыворотки и вакцины. Сначала возникают признаки тяжелой простуды: жар, недомогание, головные боли, боли в мышцах и горле. Затем появляются высыпания на слизистой рта, иногда на гениталиях. Эпидермис поражается в области тыльной стороны кистей и стоп, крупных суставов, рук и ног. Основным элементом являются красноватые папулы до 3 см в диаметре с впадинкой в центре. На них нередко образуются пузырьки, заполненные кровянистой или мутной жидкостью.
  4. Хейлит. Воспаление каймы губ, которое иногда распространяется на область вокруг рта. Аллергенами выступают компоненты зубной пасты, косметики, зубных протезов. Клиническая картина включает в себя покраснение и отечность тканей. Кожа покрывается мелкой сыпью, трещинками и корочками.
  5. Токсикодермия. Воспаление кожи в ответ на воздействие токсичных веществ. Это могут быть компоненты лекарственных препаратов и продуктов питания. Также от патологии страдают лица, занятые на вредных производствах. Проявляется в виде уртикарной сыпи, эритем, узелков и везикул. Присутствуют жжение и зуд. В тяжелых случаях образуются крупные пузыри, повышается температура.
  6. Аллергическая энтеропатия. Воспаление тонкого кишечника под воздействием пищевых аллергенов. Часто возникает у детей в раннем возрасте при введении искусственного прикорма. Нарушение пищеварения сочетается с сильной сухостью кожи и полиморфной сыпью.

Характер сыпи при аллергии может указывать на конкретную разновидность заболевания. Но многие патологии, хоть и имеют специфические черты, внешне выглядят очень похоже. Для устранения симптомов и профилактики опасных осложнений порой бывает недостаточно приема антигистаминного и устранения источника аллергенов. Поэтому не нужно заниматься самолечением.

dermatovenerologiya.com


Смотрите также