Ангина герпесная при беременности


Герпесная ангина во время беременности

HerpesMed.ru » Герпес » При беременности » Герпесная ангина во время беременности

Герпесная ангина (медицинские синонимы: везикулярный фарингит или герпангина) – разновидность ангины, вызываемая одним из подвидов вируса герпеса — вирусом Коксаки. В отличие от других подвидов герпеса, к вирусу Коксаки вырабатывается стойкий иммунитет, поэтому риск заболеть второй раз такой ангиной – минимален. Данное заболевание объединяет в себе симптоматику обычной ангины и ряд характерных, специфических симптомов, благодаря которым медики могут ее быстро диагностировать и назначать правильное лечение.

В группу риска входят следующие категории населения:

  • малыши, чья иммунная система еще окончательно не сформировалась;
  •  дети в возрасте от 4 до 10 лет;
  • люди, с искусственно или естественно ослабленным иммунитетом (онкобольные, прошедшие химиотерапию, ВИЧ-инфицированные, пациенты, пережившие сложные оперативные вмешательства);
  • пожилые люди;
  • беременные женщины;
  • кормящие мамочки.

Еще одна особенность заболевания – ее протекание. Обычно, герпесная инфекция более сложно переносится взрослыми, нежели детьми (вспомните, насколько легко малыши переживают ветрянку, и как сложно справиться с ней взрослым людям), но герпесная ангина, наоборот, переносится взрослыми легче, чем детьми. Симптоматика заболевания:

  • общее недомогание на фоне резко повышающейся (до 39°С) температуры;
  • увеличение лимфоузлов (особенно, шейных, подмышечных и паховых);
  • хорошо прощупывающееся при элементарной пальпации;
  • боль в горле и ротовой полости, при которой сложно сделать даже глоток воды;
  • красная сыпь, покрывающая слизистые оболочки миндалин, неба, внутренней поверхности щек и десен, через несколько часов превращающаяся в характерные герпесные пузырьки. Через 2-3 дня пузырьки лопаются, превращаясь в открытую язвочку, напоминающую ранку от стоматита;
  • сильное слюноотделение;
  • тошнота, отсутствие аппетита и невозможность есть твердую пищу, в некоторых случаях – диарея, дополнительно обезвоживающая организм;
  • головная и мышечная боль, доходящая до судорог.

Симптоматика продолжается около недели, при этом пик приходится на 3-4 день, после чего, болезнь идет на спад. Температурный пик проявляется на 1-й и 3-й день, что позволяет медикам отличить заболевание от других видов ангины. Но, герпесная ангина является инфекционным заболеванием, поэтому карантин продолжается 14 дней – в этот период больной может быть активным распространителем заболевания, передавая его воздушно-капельным способом, а также через плохо вымытую посуду, еду и бытовым путем. Из-за этого, вспышки заболевания могут превратиться в эпидемию, и такие случаи были неоднократно зафиксированы в детских садах. Диагностируется герпесная ангина несколькими способами:

  • визуальным осмотром пациента и изучением симптомов;
  • проведением анализа крови на наличие определенного рода антител;
  • изучением мазка, взятого из пузырьков в ротовой полости.

Факторы риска во время беременности

Беременность, наносящая сильнейший стресс, может стать тем фактором, который пробудит в организме матери до сих пор «дремавший» вирус. Он проявится появлением пузырьков на губах и, возможно, на слизистых оболочках половых органов. Ничего страшного в этом нет – по данным ВОЗ 90% населения планеты являются носителями этой инфекции, поэтому простой местной терапии достаточно, чтобы вылечить заболевание (мазь герпевир или зовиракс). Другое дело, ангина, которая даже в своем обычном проявлении опасна для женщины во время беременности. Первым фактором риска является высокая температура, которую нужно сбивать, а значит, принимать какие-то медикаменты, поскольку малиной-калиной температуру в 39°С не собьешь. А терпеть высокую температуру, не сбивая ее, нельзя, поскольку это может оказать негативное влияние на легкие. Второй фактор риска – боль, пронзающая все тело и невозможность нормально питаться. В этот период женщине, как никогда нужно вовремя принимать пищу, а сильнейшая боль при глотании, не дает возможность сделать это. В результате, малыш может недополучить полезные вещества, что негативно повлияет на его дальнейшее развитие. Кроме того, болевой синдром иногда вынуждает женщину принимать болеутоляющие препараты широкого спектра, а они содержат в своем составе вещества, которые противопоказаны беременным женщинам.

И, наконец, сама герпесная инфекция, которую необходимо обезвредить, причем, препараты местного типа уже не помогут – необходимы антибиотики, которые, априори, не рекомендуется применять при беременности. Но ждать пока ангина пройдет сама собой не менее опасно – она может повлечь за собой ряд осложнений, поэтому, даже при беременности ангина должна быть вылечена вовремя.

Лечение герпесной ангины

При беременности, ангина, вызванная герпесом, должна лечиться только под строгим наблюдением врача, возможно, даже в стационарных условиях. Лучше всего, если врач назначит не стандартные антибиотики, а гомеопатические препараты, действие которых является максимально щадящим. В этом случае, ангина может затянуться до 10-12 дней, вместо стандартной недели, но это самое безопасное лечение при беременности. Дополнить основной курс можно полосканиями и орошениями ротовой полости и глотки, сделанными из отваров лекарственных трав, обладающих ярко выраженным антисептическим и ранозаживляющим эффектом, например, ромашкой аптекарской, корой дуба или ноготками (календулой). Ангина «боится» облепихового, касторового и пихтового масла, поэтому, смазывая язвочки таким тампоном, можно ускорить их заживление и, одновременно, локализировать инфекцию. Также при беременности можно применять Люголь, в состав которого входит раствор с содержанием йода, натуральный прополис или корвалол, делая прижигания открытых язвочек каждые 2-4 часа. Что касается стандартных аптечных препаратов местного действия, таких как, мазь герпевир, ацикловир или зовиракс, то при беременности применять их можно только после консультации с медиком и то, если пузырьки «перекочевали» на внешнюю поверхность губ. Прекращать лечение можно также только после разрешения врача. Многие женщины во время беременности перестают соблюдать назначения уже после того, как пик заболевания пройдет, в результате чего, ангина не излечивается полностью. Малейшего стрессового фактора достаточно, чтобы активизировать вирус вновь, а это нанесет ребенку гораздо больший вред, нежели один полноценный курс лечения.

После того, как лечение будет окончено, женщине должен быть назначен курс иммуноглобулина, витаминные комплексы, эхинация или женьшень и специальная диета. Такой курс поможет восстановить нормальный ход беременности и свести к минимуму все негативные последствия перенесенного заболевания.

Последствия герпеса, перенесенного при беременности

Перенесенная во время беременности герпесная ангина может повлечь за собой ряд осложнений, среди которых:

  • возможность выкидыша;
  • необходимость проведения родов путем кесаревого сечения;
  • отслойка плаценты;
  • пороки развития плода;
  • интоксикация малыша;
  • серозный менингит, приводящий в последствии к симптому Кернига;
  • поражения сердечной мышцы, появления миокардита;
  • в редких случаях, герпесная ангина может развить заболевания печени;
  • некроз мышечных тканей.

Если лечение ангины будет проведено правильно, то вероятность рождения здорового ребенка составляет 70-90%, поэтому, дорогие мамочки, не запускайте заболевание и при первых симптомах герпесной инфекции, обращайтесь к своему педиатру и гинекологу.

herpesmed.ru

Ангина герпетическая при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Одним из периодов, когда данная инфекция может быть опасной, считается беременность. Будущие мамы могут тяжело переносить данную патологию, она может давать осложнения, как со стороны здоровья женщины, так и со стороны плода. Основной причиной инфекции будет проникновение в организм особых вирусов – энтеровирусов. Они относятся к группе Коксаки, группы А, опасными могут стать типы от 2 до 6 и от 8 до 10го. Реже могут быть провокаторами инфекции группа В и вирусы ЕСНО. Эти вирусные инфекции широко распространены во внешней среде, обычно болеют люди в летнее или осеннее время, после перенесенной инфекции остается достаточно стойкий иммунитет.

Факторами риска для развития герпесной ангины у беременных будет служить физиологическое снижение иммунитета, стрессы, изменения в гормональном фоне, которые приводят к большей восприимчивости к вирусам.

Заразиться беременная может от больных детей или от домашних животных, особенно в сельской местности. Вирус передается контактным путем, через грязные руки и посуду, общие предметы, а также воздушно-капельно, при разговорах, кашле или чихании. Может быть опасным в плане заражения и выздоравливающий ребенок, который еще выделяет вирусы несколько недель (до 4 недель).

Это заболевание высоко заразно, обычно болеют целыми семьями, от одного члена семьи заражаются все остальные. Основное поражение при болезни концентрируется в области ротоглотки, где формируется активное воспаление.

Симптомы

Период инкубации, до момента появления первых проявлений у беременных может длиться одну-две недели. Начало инфекции сопровождается высокой температурой, тошнотой и снижением аппетита, расстройствами кишечника в виде диареи и боли в животе. Помимо этих симптомов формируются боли в горле, которые усиливаются при глотании пищи и воды, слабость и раздраженность, сильные головные боли. Могут на фоне лихорадки быть боли в мышцах.

По мере развития клиники формируются заложенность носа и слизистое отделяемое, избыток слюны, боли в области ротоглотки. В области горла и глотки формируется особая сыпь – ярко-красного цвета, мелкая в виде бугорков. Она расположена по поверхности миндалин и мягкого неба, на язычке и по задней стенке, возникает краснота и тек слизистых глотки. Также формируются увеличенные лифмфоузлы на шее с двух сторон.

Проявления ангины усиливаются на протяжении двух суток, в области глотки пузырьки увеличиваются в размерах, наполняются жидкостью, потом они вскрываются и оставляют после себя мелкие язвочки, которые дают боли при глотании и отказ от питья и еды. Нередко проявления у беременных стертые, выражены не сильно резко, основными проявлениями будут общее недомогание и лихорадка, боли в горле без сильных эрозий. Длится такая инфекция до 7 суток, температура снижается обычно уже к третьим суткам, к пятому дню происходит заживление дефектов в глотке.

Диагностика ангины герпетической у беременных

Предварительно диагноз ставит терапевт при осмотре беременной и осмотрев глотку. Однако, точный диагноз можно выставить только поле того, как проведены анализы крови и вирусологические исследования. Делают смывы с глотки или мазки, а также анализы крови, где обнаруживают антитела или сами вирусы. Также необходимо проведение общих анализов крови и мочи, УЗИ внутренних органов и обследование плода и плаценты для исключения осложнений.  

Осложнения

Герпетическая ангина опасна для плода, особенно если это ранние сроки беременности. Она приводит к гипоксии плода и нарушению закладки внутренних органов, что может грозить пороками развития и замершей беременностью. Кроме того, повышается риск кровотечений и формирования самопроизвольных выкидышей. Заражение во втором или третьем триместре грозит преждевременными родами и рождением недоношенного малыша, его гибели. Нередко могут формироваться признаки внутриутробной инфекции у плода.  

Лечение

Важно соблюдение строгого постельного режима и изоляции, ангина заразна для окружающих. Необходимо много пить теплой жидкости, питание должно быть легким и полужидким, чтобы не раздражать воспаленную глотку. Нужно снизить количество белка и жиров, снизить калорийность питания. Запрещено цельное молоко, сырые овощи и фрукты, газированные напитки и острое. Все блюда отваривают или готовят на пару. Кушать нужно часто и понемногу.

Допустимо полоскание глотки отварами трав, питье травяных чаев с антимикробными  и противовоспалительными эффектами.

Что делает врач

Лечение проводится, исходя из сроков беременности. Назначают препараты с интерфероном – как местно для обработки глотки и внутрь, в свечах или таблетках. Показана обработка глотки местными антисептиками, разрешенными у беременных, полоскание отварами травм и растворами антисептиков.

При герпетической инфекции запрещены ингаляции, это только усилит распространение инфекции. Необходимо сбивать температуру выше 38.0 градусов, и только препаратами, разрешенными у беременных, а также можно применять обтирания и внешние воздействия. Антибиотики при данном виде ангины не показаны.  Все лечение должен строго контролировать врач, дабы не допустить начало осложнений.

Профилактика

Специфических препаратов для профилактики герпетической ангины у беременных не имеется. Основу профилактики составляет ведение здорового образа жизни и исключение контактов с больными детьми и взрослыми. Необходимо соблюдение правил личной гигиены, мытье рук и лица, уход за телом. Иногда для профилактики могут вводить специфические иммуноглобулины.   

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании ангина герпетическая при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг ангина герпетическая при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как ангина герпетическая при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга ангина герпетическая при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить ангина герпетическая при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Особенности течения и лечения тонзиллита при беременности

Как известно, организм беременных женщин претерпевает огромные изменения, касающиеся, в том числе, работы иммунной системы (выраженность ее деятельности ослабевает на период беременности). Именно поэтому обыкновенная простуда может трансформироваться в более серьезное заболевание. Рассмотрим одно из них — тонзиллит при беременности.

Особенности заболевания

Тонзиллит (ангина) – болезнь инфекционного генеза, сопровождающаяся воспалением миндалин. Развивается обычно из-за инфицирования стрептококками, проникшими внутрь воздушно-капельным или контактно-бытовым путем через зараженные продукты или посуду.

Основными симптомами тонзиллита у беременных являются сухость, сильная, усиливающаяся со временем,боль в горле.

Кроме того, у больных наблюдается:

  • высокая температура (именно она наиболее опасна для плода, потому что может привести к кислородному голоданию, а также отслойке плаценты и выкидышу);
  • охриплости голоса;
  • общая слабость, вызванная интоксикацией;
  • увеличение лимфоузлов (характерно для острой формы болезни).

Ангина у беременных протекает в нескольких формах, каждая из которых имеет свои проявления.

Так, катаральный тонзиллит при беременности сопровождается отечностью, покраснением миндалин с небными дужками, а также появлением слизистых выделений на их поверхности.

При фолликулярной форме на миндалинах образуются гнойники, напоминающие своим внешним видом бледно-желтые точки, а лакунарная ангина характеризуется появлением гнойно-фиброзных масс, выглядящих, как пленка желтоватого оттенка.

Герпесная ангина при беременности вызывается энтеровирусом и проявляется появлением папул, похожих на герпетические высыпания.

Внимание! Гнойная ангина при беременности (как и герпангина) наиболее опасны, поскольку вызывают резкое повышение температуры тела до предельно допустимых значений, а также высокий риск возникновения осложнений.

Опасность осложнений при беременности

Вопрос, как сочетаются тонзиллит и беременность, волнует многих будущих мам, столкнувшихся с этим заболеванием впервые.

Непролеченная, недолеченная или неправильно леченная ангина во время беременности может привести к развитию таких осложнений, как:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • формирование абсцессов;
  • ревматизм;
  • менингит;
  • сепсис.

Зачастую невылеченная ангина при беременности переходит в хронический тонзиллит.

Представляет опасность болезнь и для малыша. Так, проявления ангины при беременности в первом триместре могут оказать негативное влияние на развитие плаценты, послужить препятствием для закладки основных органов плода. Кроме того, наличие указанного заболевания у будущей мамы может вызвать гипоксию плода и интоксикацию его организма, что чревато внутриутробной гибелью, сопровождающейся выкидышем. Потому ангина на раннем сроке беременности (в 1 триместре) требует незамедлительного обращения к врачу для назначения адекватной терапии.

Тонзиллит при беременности, развившийся во втором триместре, также приводит к интоксикации организма плода, кислородному голоданию, недостаточному получению жизненно важных веществ из-за высокой температуры у матери. Такие нарушения приводят к патологическим изменениям в организме малыша, затрагивающим головной мозг и ЦНС. Хронический тонзиллит при беременности, как и острый, может окончиться отторжением плаценты, выкидышем или родами раньше срока. Именно поэтому ангина при беременности во втором триместре требует лечения безотлагательно.

Ангина при беременности в третьем триместре протекает по вышеописанному сценарию, приводя к таким же последствиям, как и во втором.

Как лечат ангину при беременности?

Ввиду того, что влияние ангины на организм огромно, подавляющее большинство женщин, ожидающих ребенка, интересует, что можно при ангине беременным, в том числе и при хроническом тонзиллите на 36 неделе беременности?

Отвечая на поставленный вопрос, стоит отметить, что лечение ангины при беременности производится комплексно, что позволяет устранить не только симптомы патологии, но и причины.

Женщине назначают антибактериальные препараты, не проникающие через плацентарный барьер, не способные навредить плоду. Как правило, это средства из пенициллиновой группы (Ампициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефазолин), Эритромицин. Изредка может быть прописан Суммамед. Указанные препараты позволяют вылечить ангину при беременности за короткие сроки, а также избежать развития внутриутробных патологий у плода. Однако необходимо помнить, что антибиотики тетрациклинового ряда и Левомицетин, также способные избавить от ангины, беременным женщинам категорически противопоказаны ввиду своего негативного воздействия на плод.

Читайте также:  Ангина без температуры: причины, симптомы, способы лечения

Несколько по-другому протекает лечение герпетической ангины у беременных, вызываемой вирусом. Ее лечат средствами на основе интерферонов (их можно применять при беременности со 2 триместра).

При повышении температуры тела до 38 С у беременных при ангине назначаются жаропонижающие средства – Панадол или Парацетамол, не оказывающие негативного воздействия на организм будущей матери и малыша.

Внимание! Аспирин, способствующий разжижению крови, использовать во время лечения ангины у беременных категорически запрещается: препарат может спровоцировать отслойку плаценты, сопровождающуюся серьезным внутренним кровотечением, способным привести к летальному исходу.

Для снижения болевых ощущений женщинам, страдающим от ангины во втором триместре беременности, а также в первом и третьем, назначают таблетки для рассасывания со спреями, обладающие местным действием (в подавляющем большинстве случаев рекомендуются Стрепсилс и Декатилен, которые должны использоваться в строгом соответствии с инструкцией по применению во избежание передозировки).

Внимание! Назначать тот или иной препарат должен только врач. Самолечение ангины при беременности недопустимо ввиду того, что может привести к появлению пороков развития у плода, а также осложнению заболевания у мамы.

Помимо своевременного употребления прописанных врачом медикаментозных средств, лечение тонзиллита при беременности подразумевает постельный режим, употребление большого количества жидкости, хорошее питание.

В качестве питья рекомендуют использовать теплое (не горячее) молоко с медом или имбирный чай, а для приготовления пищи – питательные, легко усвояемые продукты (разнообразные супы, бульоны, овощи, белковую пищу, свежие фрукты).

Внимание! Употреблять морсы и кислые соки, равно как и жирные блюда, нежелательно. В первом случае питье раздражает воспаленные слизистые оболочки, во втором – пища медленно переваривается, что замедляет выздоровление.

Показаны в период лечения прогревания. Горло женщины всегда должно быть в тепле – сквозняк или малейшее переохлаждение способны активизировать болезнь, проявляющуюся существенным ухудшением общего состояния здоровья. Однако применять синие или инфракрасные лампы, водочные компрессы, а также горчичники на ранних сроках беременности при ангине и иных ЛОР-заболеваниях не рекомендуется, поскольку они приводят к усилению кровообращения, способны повысить тонус матки и спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Вместо них можно использовать бальзамы, обладающие согревающим эффектом (например, препарат на основе эвкалипта, ментолового, камфорного масел). Средство следует нанести на шею, после чего обмотать ее теплым шарфом.

Совет. Для того, чтобы избежать обострения хронического тонзиллита во время беременности, его следует пролечить за несколько месяцев до зачатия. Если же болезнь не поддается излечению, желательно удалить миндалины хирургическим путем.

Лечить ангину беременным в домашних условиях народными методами лечения не рекомендуется – это может привести к развитию осложнений как у матери, так и у плода.

Читайте также:  Ангина не проходит после антибиотиков: причины и лечение

Меры профилактики

Для профилактики ангины на поздних сроках беременности женщине следует:

  • ограничить посещение мест большого скопления народа во время эпидемий сезонных болезней;
  • не контактировать с людьми, болеющими тонзиллитом, а также другими болезнями ЛОР-органов;
  • регулярно проветривать квартиру, производить влажную уборку в комнатах не менее трех раз за неделю;
  • обеззараживать воздух квартиры эфирными маслами, обладающими дезинфицирующими свойствами;
  • использовать увлажнители воздуха для нормализации микроклимата в отопительный период;
  • принимать витаминные комплексы, предназначенные для поддержания здоровья будущих мам.

Указанные меры значительно сократят риски заражения болезнью, а также вероятность ее перехода в хронический тонзиллит у беременных и позволят выносить крепкого, здорового малыша.

Если заражение все же произошло, не стоит запускать ангину при беременности – лечение должно быть адекватным и своевременным. Только тогда получится избежать всех связанных с этим серьезным заболеванием последствий.

vseoangine.ru

Герпетическая ангина при беременности

Из-за стремительного развития и яркой клинической картины герпесная ангина является опасным заболеванием, особенно при беременности. Возбудителем этой болезни выступает энтеровирус, который часто встречается среди населения и у животных, поэтому риск подхватить патоген — высокий. Герпетическая ангина во время беременности чревата тяжелыми последствиями для мамы и осложнениями, касающимися развития плода.

Пути заражения

Провоцирующими факторами, на фоне которых повышается риск развития герпесной ангины при беременности, являются:

  • физиологическое снижение работоспособности иммунной системы;
  • стрессы;
  • колебания в гормональном фоне.

Все эти факторы повышают восприимчивость организма беременной к воздействию вирусов.

Пути заражения герпесной ангиной следующие:

  • воздушно-капельный — от больных детей, зараженных домашних животных, особенно тех, что живут в сельской местности;
  • контактный — через немытые руки, грязную посуду, общие предметы гигиены.

Герпетическая ангина и беременность

Подхватить вирус можно во время разговора с выздоравливающим ребенком; если возле беременной кашляет или чихает другой человек, выделяющий вирусы. Энтеровирус коварен тем, что способен выделяться из организма выздоравливающего взрослого или малыша еще в течение месяца.

Герпесная ангина — очень заразна, поэтому если заболел один человек, то переболеет все семейство. Локализуется болезнь в ротоглотке, где создается активный очаг воспаления, откуда вирус попадает в ЖКТ и начинает быстро размножаться. Наибольшая активность вируса наблюдается весной и осенью.

Симптомы

Инкубационный период с момента появления первых симптомов заражения энтеровирусом у беременных длится 7—14 дней. С первых дней инфицирования женщина жалуется на следующие симптомы:

  • резко увеличившаяся температура (вплоть до 40°С);
  • подташнивание;
  • отказ от еды;
  • расстройство кишечника, проявляющееся диареей и болью в животе;
  • постепенное усиление боли в горле, особенно при глотании, из-за развивающегося воспаления;
  • общая ослабленность, раздражительность;
  • мигрени;
  • лихорадка, мышечные боли.

На втором этапе у беременной появляются:

  • заложенность носа с обильным выделением слизи;
  • повышенное слюноотделение;
  • режущие боли в ротоглотке из-за появившейся мелкой, бугристой сыпи ярко-красного цвета, локализованной в области миндалин, неба, языка и задней стенки;
  • гиперемия и отек слизистой глотки;
  • симметрично увеличенные лимфоузлы на шее.

В течение последующих суток с момента усиления клинической картины пузырьки в глотке увеличиваются, наполняются прозрачным жидким субстратом. Постепенно везикулы вскрываются с образованием мелких язвочек и эрозий, которые причиняют сильные боли и жжение при глотании, что вынуждает беременную отказаться от еды и питья.

Часто у беременной с нормальным состоянием иммунитета симптомы энетровирусной ангины стертые, менее выраженные. Основные проявления:

  • недомогание;
  • лихорадка;
  • терзающие боли в глотке.

При этом эрозии не образуются. Так протекает легкая форма инфекции, клиника которой постепенно уходит к 7-му дню, температура падает к 3-им суткам, а на 5-й день заживают дефекты в горле. Все это время и 4 недели после выздоровления беременная является источником вируса и может заразить других членов семьи и окружающих людей.

Диагностика

Предварительный диагноз у беременной ставит терапевт на основании результатов осмотра ротоглотки, оценки жалоб больной. Уточнение производится после получения заключения по общему анализу крови, специфическому вирусологическому обследованию, которое включает:

  • анализ смывов с глотки (мазка);
  • тестирование крови на антитела и ДНК-вируса.

С целью оценки степени тяжести возникших осложнений, влияния на развитие плода, дополнительно назначаются:

  • общие исследования крови, мочи и кала;
  • УЗИ органов брюшной полости, обследование плода, плаценты.

Лечение

Так как при беременности большинство противовирусных лекарств и других медикаментов запрещены, при герпесной ангине следует выполнять следующие рекомендации:

  • соблюдать строгий постельный режим;
  • обеспечить изоляцию больной, так как болезнь очень заразная;
  • откорректировать режим питья (до 2 л теплой жидкости в сутки) и питания (легкие, полужидкие блюда щадящей температуры);
  • не употреблять цельное молоко, сырые овощи и фрукты, газировку, острые и перченые блюда;
  • питаться дробно, часто и малыми порциями;
  • лечится отварами трав, фиточаями, приготовленными из природных ингредиентов с антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Медикаментозно лечение подбирает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины и срока беременности. Чаще назначаются препараты на основе интерферона для местной обработки ротоглотки, а также для приема внутрь в виде таблеток, но больше рекомендуются ректальные свечи. Обязательно проводится частое полоскание глотки растворами антисептиков, отварами травм.

Запрещено проводить любые ингаляции при герпесной ангине, так как эта процедура может усугубить течение болезни и ускорить распространение вируса по организму.

Сбивать температуру при беременности можно только при достижении показателя свыше 38 °C. Для этого врач назначит парацетамоловые жаропонижающие, например, «Панадол», «Эффералган», «Тайленол», «Алведон», «Доламин».

Противопоказаны:

  • аспирин;
  • любые антибиотики и НПВП.

Осложнения

Герпесная ангина представляет опасность как для матери, так и для плода, особенно на ранних сроках беременности. Во время заболевания происходит сильнейшая интоксикация организма, на фоне чего нарушаются процессы транспортировки питательных веществ к развивающемуся малышу. Организм плода недополучает кислород, что провоцирует развитие гипоксии. В результате могут нарушаться становление и работа ЦНС, сердца, сосудистой системы.

Основные осложнения, касающиеся плода:

  • кислородное голодание, дефицит питательных веществ;
  • нарушение процесса закладки внутренних органов;
  • пороки эмбрионального развития;
  • тяжелые уродства;
  • выкидыш или замершая беременность;
  • внутриутробное кровотечение.

Если заражение произошло во втором или третьем триместре, основная опасность заключается в преждевременном родоразрешении с рождением недоношенного плода и его гибели из-за неспособности существовать вне живота матери. Возможно развитие внутриутробной инфекции у малыша.

Профилактика

На данном этапе развитии медицины еще не найдено специфических медпрепаратов для проведения профилактики появления герпесной ангины во время беременности. Основные меры, предупреждающие инфицирование женщины, заключаются в соблюдении таких рекомендаций, как:

  • ведение здорового образа жизни;
  • избегание контактов с больными взрослыми и детьми;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены (уход за телом, мытье рук, лица);
  • витаминизированное и рациональное питание;
  • частые, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • введение специфических иммуноглобулинов по показаниям, которые может определить только врач.

herpes.propto.ru


Смотрите также